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补肾疏肝法治疗雄激素正常男性更年期综合征48例
目的：观察补肾疏肝法治疗雄性激素水平正常男性更年期综合征(PADAM)的临床疗效。方法96例雄激素水平正常男性更年期综合征患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组各48例，观察组用补肾疏肝法治疗，服用六味地黄汤合逍遥汤加减内服，每日1剂；对照组服用舍曲林50 mg/次，2次/日，谷维素20 mg/次，3次/日，2组均以3月为1疗程。观察治疗前后PADAM评分及性激素结合蛋白（SHBG）变化情况。结果观察组在PADAM各症状评分变化上优于对照组（P＜0.05）；与治疗前比较，观察组血清T水平升高、性激素结合蛋白水平降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补肾疏肝法可能通过增加血清中非SHBG结合睾酮水平发挥治疗作用，缓解临床症状，有效治疗男性更年期综合征。
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舍曲林治疗产后抑郁障碍的临床疗效观察
目的:探讨舍曲林对产后抑郁障碍的治疗效果及药物不良反应.方法:对我院2008年5月～2010年7月收治的61例产后抑郁障碍患者应用舍曲林治疗,观察其治疗疗效、药物副作用等.结果治疗4周末、8周末61例患者汉密尔顿抑郁量表评分均明显降低(t=33.1,P<0.001;t=72,4,P<0.001),其中临床治愈者49例,显著好转者8例,好转者3例,无效1例,临床治愈率为80.3%,显著有效率为93.4%0总有效率为98.4%.治疗过程中药物不良反应主要包括恶心、便秘、失眠等,其应均发生于治疗2周内且均自行缓解或消失.治疗期间血尿常规、肝肾功及心电图均未见明显改变,于正常范围.结论:舍曲林治疗产后抑郁障碍,疗效显著、安全可耐受,可于临床使用.
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刺血疗法治疗慢性肌紧张性头痛160例
目的：观察刺血疗法治疗慢性肌紧张性头痛的临床疗效。方法：将320例慢性肌紧张性头痛的患者随机分为治疗组160例和对照组160例，治疗组采用双侧太阳穴、印堂穴及循经取穴刺血疗法治疗，对照组单纯采用口服药物治疗，10d为一个疗程，隔日一次。结果：治疗组临床治愈96例，显效32例，有效32例，无效0例，有效率达100%；对照组临床治愈32例，显效32例，有效64例，无效32例，总有效率为80%。两组有效率比较，具有显著性差异（P<0.01），治疗组的疗效优于对照组。两组患者疗程比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用双侧太阳穴、印堂穴及循经取穴刺血疗法疗效显著，且能缩短疗程。
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强志消迫散联合舍曲林治疗儿童强迫症的临床观察
目的:探讨强志消迫散联合舍曲林治疗儿童强迫症的疗效和安全性.方法:将符合纳入标准的60例患儿随机分为治疗组和对照组各30例,两组患儿均先经过2周药物清洗后开始治疗,治疗组予强志消迫散汤剂联合舍曲林口服,对照组予舍曲林口服治疗,共治疗12周.分别于治疗前、治疗第4周、8周、12周后采用耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病量表(BPRS)、副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.比较两组治疗前后总疗效、量表积分、不良反应和安全性.结果:①治疗组临床治愈率为43.33%(13/30),总有效率96.67%(29/30);对照组临床治愈率为23.33%(7/30),总有效率76.67%(23/30),两组在临床治愈率与总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05).②两组患者在治疗第4周、8周、12周Y-BOCS评分总分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗第8周、12周Y-BOCS评分总分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).③两组治疗第12周Y-BOCS强迫思维分量表和强迫行为分量表、HAMD、BPRS量表评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗第12周Y-BOCS强迫思维分量表和强迫行为分量表评分差异均有统计学意义(P<0.05),而HAMD、BPRS评分差异无统计学意义(P>0.05).④两组间不良反应发生率、治疗前后TESS评分比较差异无显著性(P>0.05).结论:强志消迫散联合舍曲林治疗儿童强迫症是安全有效的.
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补肾解郁汤联合舍曲林治疗抑郁症的对照研究
目的:探讨中药补肾解郁汤联合西药舍曲林治疗抑郁症疗效及不良反应.方法:将88例患者随机分为研究组和对照组.补肾解郁汤联合舍曲林减半剂量(研究组)44例,单用舍曲林剂量不变(对照组)44例,观察时间为6周,治疗前后以汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA)减分评定疗效,以副反应量表(TESS)评估不良反应.结果:治疗前两组HAMD,HAMA评分值比较差异无统计学意义(P>0.05或P<0.01),治疗后第1周、2周、4周、6周末HAMD、HAMA评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).两组患者临床疗效的组比较,研究组愈显率为86.1%,对照组愈显率为75%.研究组优于对照组(P<0.01),患者起效时间比较,1周末研究组有22例,对照组16例,2周末研究组30例,对照组20例;4周末研究组有36例,对照组有32例.两组差异有统计学意义(P<0.05),研究组在口干 、便秘、视力模糊、心悸、心电图异常等方面的不良反应明显减少,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:补肾解郁汤可增强舍曲林治疗抑郁症总体疗效显著,补肾解郁汤较舍曲林的不良反应少,症状轻微,依从性好,安全性高.
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舍曲林治疗中学生强迫症临床分析
目的 观察舍曲林治疗中学生强迫症的疗效及副作用,为临床工作提供客观依据.方法 采用耶鲁一布朗强迫量表YBOCS和副反应量表TESS分别评定疗效和副作用.结果 观察治疗4周、8周时YBOCS总均分较治疗前(42.17±11.26)明显减少(21.03±5.28、11.21±3.05),有明显统计学差异(P＜0.05,P＜0.01);观察治疗8周时临床治愈率86.46%,副反应发生率28.57%.结论 舍曲林治疗中学生强迫症疗效显著,副反应少,值得临床推广.
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舍曲林与帕罗西汀治疗强迫症的对照研究
目的 比较舍曲林与帕罗西汀治疗强迫症的疗效及安全性.方法 分别用舍曲林和帕罗西汀治疗强迫症患者各36例,采用Yale-Brown强迫量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 舍曲林和帕罗西汀疗效相似,差异无显著性,舍曲林起效慢于帕罗西汀,其副反应也少于帕罗西汀.结论 舍曲林治疗强迫症安全有效,值得推广.
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利培酮合并舍曲林对强迫症患者疗效的影响
目的 探讨利培酮合并舍曲林治疗强迫症的疗效.方法 将符合条件的80例强迫症患者随机分成利培酮合并舍曲林组和单用舍曲林组,各40例,观察8周.采用耶鲁-布郎强迫量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果 治疗结束后两组Y-BOCS、HAMA、HAMD的评分均显著降低,而合用组更为明显,合用组和舍曲林组比较Y-BOCS(t=2.61)、HAMA(t=2.48)、HAMD(t=2.54)评分治疗后有显著性差异(P均＜0.05).结论 利培酮合并舍曲林治疗强迫症可以增强疗效.
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舍曲林与氯丙嗪治疗强迫症对照研究
目的 比较舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效及副反应.方法 选择符合诊断标准的强迫症60例,随机分为舍曲林与氯丙咪嗪两组,舍曲林组给予舍曲林50-100mg/d;氯丙咪嗪组给予氯丙咪嗪150～225mg/d,观察8周.结果 两组比较疗效无显著差异,舍曲林组第1周末起效,氯丙咪嗪组第4周起效,起效时间两组比较差异显著(P<0.05);副反应两组比较舍曲林组小(P<0.01).结论 舍曲林是一种安全有效的抗强迫症药物.
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米氮平和舍曲林治疗脑卒中后抑郁临床对照观察
目的 比较米氮平和舍曲林治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性.方法 将61例脑卒中后抑郁患者随机分为两组,分别用米氮平和舍曲林治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)和副反应量表(TESS)于治疗前和治疗1、2、4、8周末分别评定疗效和不良反应.结果 两组显效率分别为83.3%和80.0%,疗效相当(P>0.05).治疗8周末HAMD和SDS评分均较治疗前下降(P<0.01),HAMD及SDS评分舍曲林组第2周末显著下降,而米氮平组治疗第1周末即显著下降.副反应方面,米氮平组以嗜睡、眩晕、头疼为主,舍曲林组以头昏、恶心、口干为主.结论 米氮平和舍曲林均为治疗脑卒中后抑郁的安全和有效药物.
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舍曲林和氯丙咪嗪对强迫症患者疗效和认知功能的影响
目的 比较舍曲林与氯丙咪嗪的治疗对强迫症患者疗效和认知功能的影响.方法 80例强迫症患者配对分成两组.分别接受舍曲林和氯丙咪嗪治疗.采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、划消测验、韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验评定两组患者治疗前后成绩.结果 ①与治疗前相比,舍曲林组和氯丙咪嗪组Y-BOCS总分、强迫观念和强迫行为评分差异均有统计学意义(t=3.541～9.658,P＜0.01);舍曲林组和氯丙咪嗪组相比,治疗前和治疗后上述评分均无统计学意义(t=0.654～1.241,P＞0.05)；②治疗后,舍曲林组划消测验、记忆指标、WCST各项测验成绩与氯丙咪嗪组比较均存在显著性差异(t=4.257～8.645,P＜0.01).结论 舍曲林和氯丙咪嗪对强迫症的治疗均有效.舍曲林对强迫症认知功能的改善作用显著优于氯丙咪嗪.
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艾司西酞普兰与舍曲林治疗老年抑郁症对照研究
目的 评价艾司西酞普兰治疗老年抑郁症疗效及安全性.方法 64例老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组与舍曲林组,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 艾司西酞普兰组显效率为78.1％,舍曲林组75％,两组比较差异无显著性(x2=0.22,P＞0.05)；艾司西酞普兰组治疗第2周末与舍曲林组HAMD评分比较有显著性差异(t=3.66,P＜0.05)；艾司西酞普兰组不良反应发生率40.6％,舍曲林组43.8％,两组比较差异无显著性(x2=0.06,P＞0.05).结论 艾司西酞普兰与舍曲林治疗老年抑郁症疗效相当,艾司西酞普兰起效较舍曲林快.
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喹硫平与奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症的对照研究
目的 探讨喹硫平与奥氮平合并舍曲林治疗难治性抑郁症的疗效与副反应.方法 将78例难治性抑郁症分为喹琉平组(39例)和奥氮平组(39例),两组患者同时服用舍曲林,观察8周.于治疗前和治疗1、2、4、6及8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 喹硫平组显效率为69.2%,奥氮平组为66.7%,均有显著疗效,均从第2周末即显示出较好的疗效,显效率的差别两组无显著统计学意义(X2=0.0020,P>0.05).喹硫平组无体重增加10%者,奥氮平组体重增加10%者有4例,差异有显著统计学意义(X2=4.216,P<0.05).结论 喹硫平或奥氮平合并舍曲林治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症疗效好且起效快,但喹硫平不良反应少.
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度洛西汀与舍曲林对老年抑郁症伴焦虑患者疗效对照研究
目的 探讨度洛西汀与舍曲林对老年抑郁症伴焦虑的疗效对照.方法 82例患者随机分为研究组和对照组,分别采用度洛西汀和舍曲林治疗6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI-S)分别在基线、治疗1、2、4和6周末进行疗效评定比较,运用副反应量表(TESS)评价药物的安全性.结果 治疗第1周朱,HAMA两组间存在显著性差异(t=-2.180,P=0.034),治疗第2周两组间HAMD评分存在显著性差异(t=-2.643,P=0.027),其余时段未发现两组间存在显著性差异(P＞0.05)；两组不良反应程度较轻且相当.结论 度洛西汀治疗老年抑郁症伴焦虑起效快且安全有效.
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舍曲林治疗青少年抑郁症的开放性研究
目的 探讨舍曲林治疗青少年抑郁症的临床疗效和安全性.方法 对36例符合<中国精神疾病分类方案与诊断标准>第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准的青少年患者进行为期8w的开放性舍曲林治疗,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量袁(CGI)为评估临床疗效的工具.结果 36例患者全部完成研究,所用舍曲林的平均剂量为66.3±7.8mg/d,在治疗结束时,HAMD和CGI得分较治疗前明显改善.副反应主要为过度镇静、恶心、腹泻.结论 舍曲林治疗青少年抑郁症安全、有效.
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舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症的对照研究
目的 探讨舍曲林和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效及副反应.方法 将72例强迫症患者随机分为两组,分别给予舍曲林和氯丙咪嗪治疗8周.采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)和临床疗效评定标准,分别评定疗效和副反应.结果 舍曲林组和氯丙咪嗪组疗效相似,两组显效率经检验异差无显著性意义(P>0.05);舍曲林组副反应较氯丙咪嗪组少且轻微.结论 舍曲林与氯丙咪嗪对强迫症均有较好的疗效,但舍曲林具有日服剂量小,给药简便,副反应轻微等优点.
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喹硫平对难治性抑郁症的辅助治疗
目的 探讨喹硫平治疗难治性抑郁症的增效作用及安全性.方法 60例难治性抑郁症患者分为喹硫平组(合用组)和舍曲林组(单用组)各30例.观察6周.于治疗前及治疗1、2、4和6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效;以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果 两组治疗后HAMD和HAMA评分均较治疗前有显著差异(P＜0.01);两组比较,以合用组评分显著较低(P＜0.05).两组治疗各周TESS评分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 喹硫平治疗难治性抑郁症增效作用明显且安全.
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舍曲林合并认知行为疗法治疗强迫症的对照分析
目的 评价舍曲林合并认知行为疗法对强迫症的治疗效果.方法 将符合CCMD-3诊断标准的64例强迫症随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=32),治疗组给予舍曲林合并认知行为治疗, 对照组只给予舍曲林治疗.应用临床疗效标准及耶鲁布朗强迫症状量表(Y-BOCS)定期评定疗效.疗程6个月.结果 在治疗第1、2、4和6个月末,治疗组疗效优于对照组,尤其对强迫行为疗效更好,两组差异具有显著性(t=3.19,3.39,3.40和4.39,P<0.01).结论 舍曲林合并认知行为疗法治疗强迫症优于单独用舍曲林治疗.
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舍曲林治疗60例广泛性焦虑症的临床疗效观察
目的 评价舍曲林治疗广泛性焦虑症的临床疗效和副作用.方法 对60例临床诊断为广泛性焦虑症病人投以舍曲林治疗4周,采用汉密尔顿焦虑量表评价疗效,不良反应量表评价的作用.结果 有效率为83.3%,痊愈率为56.7%,无明显心血管不良反应.结论 舍曲林可作为一种新型高效,安全的抗焦虑剂,尤适用于老年病人.
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舍曲林治疗经前期综合征临床疗效观察
目的 探讨舍曲林治疗经前期综合征的疗效.方法 采用症状自评量表(SCL- 90)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对57例经前紧张患者进行使用舍曲林治疗前后疗效评定.结果 ①57例经前期综合征患者使用舍曲林治疗后,SCL- 90评定躯体化、抑郁、焦虑及其它因子分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(t分别=9.918,9.877,8.228,8.685;P＜0.01)；②57例经前期综合征患者使用舍曲林治疗后HAMA评分较治疗前有显著性下降,治疗8周末与治疗前比较差异具有统计学意义(HAMA9.6±4.9,减分率69.1±7.5 ;P＜0.01).治疗2、4、8周末HAMA减分率差异有非常显著意义(P＜0.01).结论 舍曲林治疗经前紧张综合症疗效显著.
