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  • COX、VEGF-C、VEGFR-3与膀胱癌淋巴转移

    作者:徐冉;赵晓昆

    人工关节置换是对因创伤和(或)疾病造成破坏的关节进行修复,即用人工关节替代病变的关节,解除关节疼痛、畸形和功能障碍,重建一个功能接近正常的关节.按人工关节与骨组织的固定方式,可分为骨水泥型和非骨水泥型固定.

  • 膀胱多形性巨细胞癌的临床病理特征分析

    作者:魏丽;刘鹏;刘萌萌;屈彩霞

    目的 探讨膀胱多形性巨细胞癌的临床表现和病理学特征.方法 应用HE染色及免疫组化法在光镜下观察5例膀胱多形性巨细胞癌标本,并收集分析其临床病理资料,结合文献进行分析.结果 患者临床症状大多数表现为血尿、尿频、尿急、尿痛;肿瘤由多形性上皮样单个核细胞、多核瘤巨细胞及数量不等的普通型尿路上皮癌组成.瘤细胞呈乳头状、巢状、片状排列.免疫组化结果显示上皮样单个核细胞及多核瘤细胞弥漫表达细胞角蛋白7 (CK7) (5/5)、细胞角蛋白20(CK20) (4/5)、P63(4/5)、上皮膜抗原(EMA) (4/5)及表皮生长因子受体-2(HER-2)(5/5),弱表达CK20(1/5)、P63(1/5)及S-100(2/5);增殖细胞抗原(Ki-67)阳性指数为30%~ 95%,突变型P53强阳性、阳性指数为20%~ 80%.随访5~13个月,2例复发转移,2例复发,1例死亡.结论 膀胱多形性巨细胞癌是一种高级别尿路上皮癌,恶性程度高、预后不良,易复发、转移,确诊的主要依据是形态学及免疫组化检测,需与其他类型的膀胱癌进行鉴别.

  • 抑癌候选基因NDRG2在膀胱肿瘤中的表达研究

    作者:李瑞晓;于垂恭;张璟;袁建林;武国军

    目的 探讨N-myc下游调节基因(NDRG2)在膀胱正常组织和膀胱肿瘤组织中的表达情况,以及NDRG2的表达与膀胱肿瘤病理分级和临床分期的关系.方法 应用免疫组化SP法检测52例膀胱癌、10例膀胱乳头状肿瘤及10例膀胱正常组织石蜡标本中NDRG2表达情况,并进行相关临床病理分析.结果 NDRG2在正常膀胱组织阳性表达率为80.0% (8/10),在膀胱肿瘤组织中阳性表达率为40.3% (25/62),两者比较差异有统计学意义(x2=3.98,P<0.05);NDRG2的阳性表达与膀胱肿瘤病理分级呈负相关(r=-0.288,P<0.05),与C-myc表达呈负相关(r=-0.436,P<0.01),与p53表达呈正相关(r=0.717,P<0.01).结论 NDRG2基因在膀胱肿瘤组织中的表达水平随恶性程度的增高而降低,提示该基因可能对膀胱肿瘤病理分级和临床分期有一定的指导意义.

  • 膀胱尿路上皮癌中PTEN、MDM2的表达及其相关性研究

    作者:叶燕乐;陈培煌;辛军;伍伯聪;黄志扬

    目的 初步探讨膀胱尿路上皮癌中PTEN、MDM2的表达及其临床意义.方法 应用SP免疫组织化学染色法对80例膀胱尿路上皮癌及20例正常膀胱黏膜组织中PTEN、MDM2基因的表达进行检测,结合临床病理因素进行分析.结果 PTEN在不同病理分级(G1、G2、G3)和临床分期[浅表型(Tis~ T1)、浸润型(T2~T4)]的膀胱尿路上皮癌中的阳性率(86.20%、74.07%、37.50%;80.00%、46.67%)比较差异均有统计学意义(x2=15.004,P<0.01;x2 =9.497,P<0.01);MDM2在不同病理分级(G1、G2、G3)和临床分期[浅表型(Tis~T1)、浸润型(T2~T4)]的膀胱尿路上皮癌中的阳性率(82.75%、55.55%、37.50%;70.00%、43.35%)比较差异均有统计学意义(x2=11.543,P <0.01;x2 =5.556,P<0.05);PTEN和MDM2在膀胱尿路上皮癌中的表达呈负相关(r=-0.611,P<0.05).结论 PTEN和MDM2的异常表达在膀胱尿路上皮癌的发生发展中起重要作用,联合检测对于判断膀胱尿路上皮癌的恶性程度和预后有重要意义.

  • siRNA沉默人类血红素敏感基因1对膀胱癌T24细胞的影响

    作者:汤磊;李瑞晓;于垂恭;袁建林;武国军

    目的 观察人类血红素敏感基因1(HRG-1)在膀胱正常组织和膀胱肿瘤组织中的表达情况,通过siRNA干扰技术抑制HRG-1在膀胱癌T24细胞的表达水平,观察其生长增殖的变化.方法 应用免疫组化SP法检测85例膀胱肿瘤(膀胱乳头状瘤25例,低级别膀胱癌30例,高级别膀胱癌30例)和20例膀胱正常组织石蜡标本中HRG-1表达情况,并进行相关临床病理分析.设计针对HRG-1基因的siRNA,转染膀胱癌T24细胞,应用免疫印迹法和RT-PCR分析HRG-1 siRNA的表达,MTT和流式细胞术(FCM)检测其增殖凋亡的变化.结果 正常膀胱组织和膀胱癌组织中HRG-1的表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05);HRG-1的阳性表达与膀胱肿瘤病例分级、临床分期相关(P<0.05);转染siRNA后,HRG-1表达水平下降,MTT和FCM检测发现,细胞增殖曲线受到抑制,HRG-1-siRNA转染组与空载体转染组及未转染组比较,细胞凋亡比例增加,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 siRNA-HRG-1处理T24细胞后,细胞的增殖受到抑制,同时凋亡比例增加,提示HRG-1基因可能参与了膀胱癌的发病.

  • 膀胱尿路上皮癌uPA和tPA表达及临床病理意义

    作者:侯轶;徐冉;钟朝晖;吴洪涛;赵晓昆

    目的 研究膀胱尿路上皮癌和癌旁正常移行上皮组织中尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)和组织型纤溶酶原激活剂( tPA)表达水平及其临床病理意义.方法 45例膀胱尿路上皮癌和10例癌旁正常膀胱移行上皮组织标本常规制作石蜡包埋切片,uPA和tPA染色方法为EnVision免疫组化法.结果 膀胱尿路上皮癌uPA表达阳性率(60.0%)明显高于癌旁正常膀胱移行上皮组织(20.0%,x2=5.25,P=0.022),但tPA则相反(42.2% vs 90.9%,x2=7.47,P=0.006).病理分级0-I级、临床分期Tis-T1及初发病例uPA表达阳性率明显低于病理分级 Ⅱ- Ⅲ级、临床分期 Ⅱ- V及复发病例(P<0.05或P<0.01);病理分级0-Ⅰ级、临床分期Tis-T1及单发病例tPA表达阳性率明显高于病理分级 Ⅱ-Ⅲ级、临床分期 Ⅱ- V及多发病例(P <0.05或P<0.01).膀胱尿路上皮癌中uPA表达与tPA表达呈高度不一致性(x2 =4.39,P<0.05).结论 uPA和tPA可能是反映膀胱尿路上皮癌发生、进展、侵袭潜能及预后的重要生物学标记物.

  • 膀胱低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤17例临床病理分析

    作者:潘红莲

    目的 探讨膀胱低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤(PUNLMP)的临床病理学特征及诊断,鉴别诊断.方法 回顾性分析17例PUNLMP的大体及光镜所见,以及免疫组化.结果 PUNLMP无特异性临床症状;HE染色片中,细胞异型性不明显或轻微.免疫组化Ki67阳性率低,CK20阳性表迭在表层上皮.结论 PUNLMP的组织形态界于尿路上皮乳头状瘤与低级别乳头状癌之间.

  • 5例膀胱小细胞癌临床病理分析

    作者:吴勤丽;林华欢

    目的 探讨膀胱小细胞癌的临床病理特征和鉴别诊断.方法 对5例膀胱小细胞癌进行临床病理回顾性分析.结果 男4例,女1例,肿瘤细胞表达神经内分泌标记物Syn,NSE,CgA.结论 膀胱小细胞癌是一种少见的高度恶性的神经内分泌肿瘤,确诊依靠病理学检查及免疫组化.

  • 原发性膀胱透明细胞癌1例报道与文献复习

    作者:龙家才;李昕;罗兵;李炜;朱科;刘三荣

    目的 探讨原发性膀胱透明细胞癌的临床、病理及组织化学特征、诊治方法和预后.方法 回顾性分析1例原发性膀胱透明细胞癌并结合文献进行复习讨论.结果 病理和免疫组化检查诊断为原发性膀胱透明细胞癌,患者拒绝行根治性全膀胱切除,行经尿道膀胱肿瘤电切术后随访16个月无转移,无复发.结论 原发性膀胱透明细胞癌是一种罕见的膀胱低分化癌,多以血尿为主要症状,确诊需靠病理及免疫组化检查,应与转移性癌及膀胱肾源性腺瘤相鉴别,治疗以根治性手术为主,预后较其他非尿路上皮癌好.

  • 检测膀胱癌TopoⅡα和MT对指导化疗药物的选择价值

    作者:程琳;郑海军;岳树春;张振忠;薄爱华

    目的:探讨拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)和金属硫蛋白(MT)在膀胱癌中的表达及意义.方法:收集膀胱移行细胞癌96例,利用SP免疫组织化学方法检测TopoⅡα和MT.结果:TopoⅡα和MT在膀胱移行细胞癌中阳性率分别为59.33%(56/96)和53.13(51/96),TopoⅡα在膀胱癌I 级组阳性率明显低于Ⅱ、Ⅲ级组(P<0.05),MT则与之相反,Ⅰ级阳性率高于Ⅱ、Ⅲ级(P<0.05).TopoⅡα和MT在膀胱癌中表达的相关性不明显.结论:TopoⅡα和MT在膀胱移行细胞癌中表达与病理分级有关.检测TopoⅡα和MT对制定化疗方案有指导作用.

  • 膀胱癌组织中Plk1的表达和临床意义

    作者:张哲;杨琦;孔垂泽

    目的:探讨Plk1蛋白在正常膀胱组织和膀胱癌中的表达,及其与临床分期和病理分级的关系.方法:应用western blot和链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)法检测21例正常膀胱组织、90例膀胱癌组织中Plk1的表达情况及其与膀胱癌各临床病理参数的关系.结果:western blot显示膀胱癌和癌旁正常组织中均有Plk1的表达,但在膀胱癌中的表达量明显高于癌旁正常组织的表达量且具有统计学意义.免疫组化显示膀胱癌组织中Plk1 蛋白表达总阳性率为64.44%(58/90),显著高于正常膀胱组织的38.10 %(8/21),而且与肿瘤病理分级及肿瘤临床分期具有显著的相关性.结论:Plk1蛋白的阳性表达与膀胱癌的发生、发展密切相关,可以为膀胱癌的良、恶性分析及判断肿瘤的生物学行为提供理论依据.

  • Livin在膀胱移行细胞癌组织中表达的研究

    作者:刘贤奎;刘海波;孔垂泽

    目的:探讨凋亡抑制基因Livin在膀胱移行细胞癌(TCCB)发生发展中的作用. 方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测46例TCCB患者癌组织中Livin mRNA的表达,并与13例正常膀胱组织作对照观察. 结果: 46例TCCB肿瘤组织中35例LivinαmRNA阳性表达,阳性率为76%;对照组13例中无LivinαmRNA阳性表达,二者比较具有显著性差异(P<0.05).Livin表达在不同临床分期、病理分级、单发与多发等生物学指标上无显著性差异,而复发者组LivinαmRNA表达(91%)要明显高于初发者组(63%),两组有显著性差异(P<0.05). 结论:Livin表达与TCCB的发生、发展有关,可以作为TCCB的分子标志物,可能为TCCB基因治疗提供新的合理靶点.

  • 紫杉醇膀胱灌注抑制大鼠膀胱癌生长的机制

    作者:姜华茂;孔垂泽;郭春龙;刘贤奎

    目的:探讨紫杉醇连续膀胱灌注对大鼠膀胱肿瘤生长的作用和机制.方法:将40只雌性Wistar大鼠,随机分为对照组(n=20)和紫杉醇组(n=20),制作N-甲基亚硝基脲诱导大鼠原位膀胱癌模型,于第8周分别行生理盐水和紫杉醇制剂连续膀胱灌注,每周1次,共6次.于第14周进行病理观察、测量膀胱总重量,微血管密度(MVD)和凋亡指数(AI).结果:第14周时,对照组(n=16)和紫杉醇组(n=12)大鼠膀胱均可见明显肿物,光镜下可见癌组织侵入肌层.紫杉醇组大鼠膀胱的重量和肿瘤的MVD小于对照组(P<0.01);紫杉醇组大鼠膀胱肿瘤的AI大于对照组(P<0.01).结论:紫杉醇连续膀胱灌注可抑制大鼠膀胱肿瘤生长,可能与抑制肿瘤血管生长和诱导肿瘤细胞凋亡有关.

  • 膀胱尿路上皮癌中Livin和Smac蛋白表达及意义

    作者:王充;李树国;张延辉;张哲;孔垂泽;刘贤奎

    目的:探讨膀胱尿路上皮癌中Livin和Smac蛋白表达及意义.方法:采用免疫印迹法(Western-Blot)检测Livin和Smac蛋白在73例膀胱尿路上皮癌及21例正常膀胱黏膜中的表达.结果:膀胱尿路上皮癌中Livin蛋白表达率(37.0%)高于正常膀胱黏膜(0%),Smac蛋白表达率(79.5%)低于正常膀胱黏膜(100%).Livin蛋白表达率复发肿瘤高于初发肿瘤,Smac蛋白表达率低分期高于高分期.Livin和Smac蛋白表达呈负相关(r=-0.604,P<0.05).结论:膀胱尿路上皮癌中Livin蛋白与复发相关,Smac蛋白与分期相关,可能成为肿瘤治疗的新靶点.

  • CIP2A在膀胱尿路上皮癌中的表达及其临床意义

    作者:张延辉;王充;刘贤奎;李树国;张哲;孔垂泽;陈雪磊;张阁钧;刘校吾

    目的:探讨膀胱尿路上皮癌(UCCB)组织中CIP2A的表达及其在膀胱尿路上皮癌发生发展中的意义.方法:应用免疫组化法及逆转录聚合酶链反应法,对48例临床分期为Tis~T1期的膀胱癌组织标本中CIP2A的表达进行检测.病理分级G1级-23例,G2级17例,G3级8例;复发性膀胱癌17例;15例非肿瘤膀胱组织作对照应.结果:15例非肿瘤膀胱组织CIP2A表达均为阴性;48例膀胱癌组织中有19例可见C1P2A表达;复发的膀胱癌组织中CIP2A阳性表达率(58.82%,10/17)明显高于初发的膀胱癌组织(29.03%,9/31),两组CIP2A表达阳性率有显著性差异(P<0.05);CIP2A表达率在不同分级的肿瘤组织中无明显差异(P>0.05).两年随访发现:CIP2A表达阳性的肿瘤病人复发率高(13/19,68.42%),与CIP2A表达阴性者的复发率(11/29,37.93%)相比有显著性差异(P<0.05).结论:CIP2A与膀胱癌复发有关,检测膀胱癌组织中CIP2A表达有望作为膀胱癌诊断的一种指标,在膀胱肿瘤的预后判断中起重要作用.

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