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3.0T磁共振大鼠肾脏血氧水平依赖成像的初步研究
目的 评价用3.0T MR行大鼠肾脏功能成像的可行性,评价R2*值在观察者间和观察者内的可重复性.方法 12只健康雄性Wistar大鼠分别行肾脏T2WI及BOLD成像,两位医师分别对T2WI及BOLD图像按照5分法进行质量评价.在T2图像上由一位医师分别测量左右肾皮髓质信噪比.使用工作站进行BOLD图像重建,由两位医师分别独立测量肾皮髓质R2*值,其中一位医师2周后再次测量.然后对测量及评价结果进行统计学处理.结果 两观察者分别认为T2WI有91.7%(11/12)和83.3%(10/12)达到5分(Kappa值0.625,P=0.02);BOLD图像两者判断分别有83.3%(10/12)和91.7%(11/12)达到4分及以上(Kappa值0.586,P=0.008)均达到测量要求.Bland-Altman分析显示观察者间和观察者自身测量皮髓质R2*值重复性较好,相关系数分别达到观察者间:0.96,0.98;观察者自身:0.97,0.98.R2*值的变异系数为皮质17.80%;髓质17.96%.结论 3.0T MR行大鼠肾脏BOLD成像所测数据在不同观察者间和同一观察者内的可重复性较好,能够用来进行肾脏功能成像的实验研究.
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基于实时功能磁共振神经反馈系统对初级运动皮层自主调节研究
目的 探讨实时功能磁共振神经反馈系统(rtfMRI)对正常志愿者初级运动皮层区(M1区)自主调节的作用.资料与方法 基于课题组建立的rtfMRI,选取右侧M1区作为感兴趣区(ROI),把该ROI的磁共振血氧水平依赖成像(BOLD)信号以曲线的方式反馈给受检者,引导12例正常右利手志愿者通过运动想象进行M1区调节.在线数据采用TBV软件进行分析,观察ROI的BOLD信号改变,并进行组分析和3次训练前后比较右侧M1区信号变化程度.结果 组分析显示,12例正常志愿者通过运动想象M1区上调差异有统计学意义(P＜0.05);经过3次训练M1区的上调程度不断提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用rtfMRI在一定程度上能够帮助受检者自主调节初级运动皮层的活动.
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磁共振功能成像技术在脑胶质瘤诊治中的应用
磁共振脑功能成像技术（fMRI）的着眼点在于利用某些特定的原子或化合物在磁场中的不同表现而对病变进行分析，从不同角度反映正常脑组织和肿瘤组织的功能和代谢变化，在研究和诊断中的作用正日益突出。在脑功能区或附近、深部脑胶质瘤手术致残率高、预后差。在常规MRI反映脑胶质瘤的解剖特征的基础上，fMRI提供有关肿瘤代谢、生化、脑白质纤维束的走行、脑功能区定位等信息，降低脑胶质瘤术后并发症等方面具有重要的应用价值。本文就目前几种常见的fMRI成像技术在胶质瘤诊治中的应用进行总结。
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吸入混合气BOLD-fMRI对前列腺疾病诊断价值探讨
目的 探讨吸入混合气状态下血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygen level dependent-functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)在前列腺疾病诊断中的应用价值.方法 收集2010-09-10-2011-12-31在山东大学山东省医学影像学研究所就诊的正常前列腺志愿者32例、手术和(或)穿刺病理确诊良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者35例和前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者24例,吸入carbogen气体状态下行BOLD-fMRI成像.分别记录前列腺中央腺区(central zone,CZ)、周围带(peripheral zone,PZ)、BPH区及PCa区吸入carbogen气体前后平均信号强度值,以闭孔内肌作为参照,计算吸入carbogen气体后相对信号强度平均增加率并进行分析.结果 正常CZ、PZ、BPH区及PCa区信号强度于吸入carbogen气体后均高于吸入carbogen气体前,且对于同一受检者不同组织曲线形态基本一致,但曲线变化幅度存在差异;吸入carbogen气体后正常CZ、PZ、BPH区及PCa区相对信号强度平均增加率分别为(5.07±1.08)％、(2.78±1.13)％、(6.44±2.02)％和(1.77±0.40)％,采用多组独立样本的秩和检验,经两两比较差异均有统计学意义,P＜0.05.通过ROC曲线获得PCa相对信号强度平均增加率的佳诊断域值为2.36％,此诊断阈值敏感度为100.0％,特异度为62.5％;BPH相对信号强度平均增加率的佳诊断域值为4.35％,此诊断阈值敏感度为97.7％,特异度为39.1％.结论 吸入carbogen气体状态下BOLD-fMRI可以反映出正常前列腺CZ、PZ、BPH区及PCa区的血氧水平变化特点,在BPH和PCa的诊断中具有重要价值,以相对信号强度平均增加率对BPH和PCa进行诊断时具有较高的敏感性,但特异性较低.
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3.0TBOLD MR技术对大鼠急性单侧输尿管梗阻肾损害的研究
目的 探讨3.0 T血氧水平依赖功能MRI(fMRI-BOLD)技术对急性单侧输尿管梗阻大鼠肾血氧水平改变的评估.材料与方法 16只健康SD大鼠,其中3只死亡出组,13只入组大鼠分别在结扎单侧输尿管前、结扎后1 h及解除结扎后1 h进行常规MR 轴位T2WI及冠状位BOLD扫描.观察T2WI像上不同组别间双肾皮髓质信号及解剖结构改变,分别进行信噪比对比分析;在ADW4.4工作站进行BOLD图像重建,测量三次扫描双肾皮髓质R2*值,分别进行R2*值的对比分析.根据患侧肾盂扩张率不同,将其分为重度梗阻与轻度梗阻,并将其与R2*变化率进行对比分析;根据解除组患侧肾盂恢复率不同,将其分为缓解组与未缓解组,并分析其与梗阻程度及R2*变化率的关系.结果 T2WI像上梗阻前大鼠双肾皮质、髓质信噪比分别一致,双肾解剖结构清晰显示;梗阻后大鼠患侧肾实质信噪比均较梗阻前明显增高,皮、髓质分界欠清,肾盂均有不同程度扩张;解除组患侧肾实质信噪比高于梗阻前组,低于梗阻后组,皮髓质分界清晰,肾盂扩张不同程度恢复,健侧肾较梗阻前均未见明显变化.梗阻前组大鼠左、右肾髓质R2*值均高于相应肾皮质;左肾与右肾皮质、髓质R2*值无统计学差异.梗阻后组患肾髓质R2*值低于梗阻前组髓质R2*值,患侧肾皮质R2*值与梗阻前组无差异;健侧肾皮质R2*值略低于梗阻前组,髓质R2*值略高于梗阻前组.解除组患肾髓质R2*值低于梗阻前组,高于梗阻后组,患侧皮质R2*值与梗阻前、后组皮质R2*值无统计学差异;解除组健侧肾皮质R2*值略低于梗阻后组,髓质R2*值略高于梗阻后组.轻度梗阻R2*变化率低于重度梗阻.缓解组的梗阻程度及R2*变化率均低于未缓解组.结论 3.0 T fMRI-BOLD技术通过测量R2*值能反映肾脏皮、髓质在正常情况下及急性单侧输尿管梗阻时氧代谢的变化.
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BOLD-fMRI技术在心肌缺血中的研究进展
血氧水平依赖功能MRI成像(BOLD-fMRI)技术已经成为心肌无创检查的重要方法之一.已有研究证实其评估心肌缺血具有较高的准确性和可靠性.随着MRI设备的发展及扫描序列的优化,BOLD-fMRI技术不仅实现了对心肌缺血的定量评估,而且可以对存活心肌进行无创检出.
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功能性磁共振成像技术在青光眼中研究进展
青光眼是一组以视网膜神经节细胞逐渐丢失伴视神经变性为特征的神经眼科病变.功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging;fMRI)是一种新兴的神经影像学技术,近年来被运用于青光眼的视神经、视通路及视觉中枢损伤的研究中.较多研究表明fMRI可为青光眼的早期诊断及发病机制研究提供一定参考价值,文中就此对其进行综述.
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吸入混合气BOLD-fMRI对正常前列腺组织加龄性变化的研究
目的 通过比较正常前列腺志愿者吸入carbogen气体后不同年龄组正常中央腺区(CZ)和周围带(PZ)的相对信号强度平均增加率,探讨正常前列腺不同组织SI-TC的加龄性变化特征.方法 本研究纳入正常前列腺志愿者32例,按年龄分为＜30岁,30～50岁和＞50岁三组.吸入carbogen气体状态下行BOLD-fMRI成像.分别记录吸入carbogen气体前、后的CZ和PZ的平均信号强度值,计算吸入carbogen气体后相对信号强度平均增加率；比较不同年龄段CZ和PZ相对信号强度平均增加率之间的差别.结果 ＜30岁年龄组的CZ相对信号强度平均增加率高于＞50岁年龄组(P =0.014)；＜30岁年龄组的PZ相对信号强度平均增加率高于30～50岁年龄组和＞50岁年龄组,差异均具有统计学意义(P =0.015;P=0.007).结论 吸入carbogen气体状态下BOLD-fMRI信号改变能反映正常前列腺组织的加龄性变化规律,可为前列腺疾病发生机制的研究提供新的手段.
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磁共振功能成像在胶质瘤外科治疗中的应用
目的 探讨磁共振波谱分析(MRS)、血氧水平依赖成像(BOLDI)以及弥散张量成像(DTI)在脑胶质瘤外科治疗中的作用.方法 23例脑胶质瘤患者术前行常规MRI、1HMRS、DTI及BOLDI检查,根据术前影像学评估,设计手术方案切除肿瘤,并与术后病理及随访结果进行对比.结果 ①1HMRS表现为NAA峰降低,Cho峰升高,Cho/Cr、Cho/NAA比值升高,NAA/Cr比值降低.高级别胶质瘤Cho/Cr、Cho/NAA、LL/Cr比值和Cho值均显著高于低级别胶质瘤(P<0.01),且常出现Lip峰.②BOLDI表现为手运动功能区被肿瘤挤压、移位者5例.其中2例移向后方,2例移向外侧,1例移向前方.③DTI中表观弥散系数(ADC)和分数各向异性(FA)图可明确区分正常脑白质、水肿区和肿瘤边缘,并可在轴位像上观察白质纤维束被推移、浸润和破坏的程度.纤维束重建后,表现为浸润+破坏者5例,推移+破坏者4例,推移+浸润者11例,单纯推移者3例.④肿瘤全切6例,近全切8例,大部切除9例,所有患者术后无新发神经功能缺失.出院时KPS评分除1例患者60分外,其余患者均在90分以上.结论 综合运用多种磁共振功能成像技术可从解剖、代谢等多方面对胶质瘤进行术前评价,以此明确诊断,可指导外科治疗,提高手术疗效,减少术后并发症.
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偏头痛静息态功能MRI研究进展
偏头痛是一种常见的原发性头痛疾病,人群患病率高,被世界卫生组织列为重要的功能致残性疾病之一,但其具体发病机制目前仍不清楚.近年来神经影像学的飞速发展对探索偏头痛的发病机制起到巨大的推动作用.本文主要基于偏头痛的静息态功能磁共振(resting state-functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)的不同研究方法,综述当前偏头痛患者中枢神经发病机制的研究现状和进展.
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BOLD-MRI对高氧状态下胎盘氧合状况改变的初步探索
目的:探索BOLD-MRI技术对高氧状态下胎盘氧合功能的评估价值.方法:20例经产前超声检查具有胎儿畸形但胎盘正常的孕妇(孕周22周+1～37周+3),在行超声检查后2天内使用3TSiemens skyra MR仪行BOLD-MRI检查.孕妇前3min吸入空气,后7min持续吸入纯度大于90％的氧气(流速12L/min),采用面罩吸氧,吸气过程中边持续扫描10min,测量吸氧前后胎盘的BOLD信号差值,并采用配对t检验进行统计学分析.结果:20例胎盘的BOLD信号在前3分钟吸入空气的BOLD normoxia平均值为295. 12,后7min吸入氧气后的BOLDhyperoxia平均值为323, 88,吸氧后较吸氧前显著上升(ΔBOLD:10. 7％±1. 4％),吸氧前后的BOLD值差异有统计学意义(t= 5. 3471, P = 0. 00004).结论:高氧状态下胎盘的BOLD信号增高,提示母体经胎盘向胎儿供氧的状况,也证明了 BOLD-MRI技术可以用来检测胎盘的氧合功能,将来还可应用于胎盘功能下降所致的胎儿宫内发育迟缓的病例研究.
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BOLD MRI对早期移植肾急性排异反应鉴别价值的初步研究
目的:探讨血氧水平依赖成像(BOLD) MRI对肾移植术后早期移植肾急性排异反应(AR)和急性肾小管坏死(ATN)的鉴别诊断价值.方法:选取2012年5月-2014年12月于我院行异体肾移植术后2～4周的患者64例,所有受试者均行常规MRI及斜冠状面BOLD检查.根据病理穿刺结果,将患者分为三组,即移植肾功能正常组、AR组及ATN组.分别测量并计算各组移植肾皮质、髓质R2*值,采用配对样本t检验比较各组皮髓质间R2*值的差异,采用单因素方差分析比较各组间移植肾皮质、髓质R2*值的差异.采用ROC曲线比较髓质R2*值对移植肾功能正常组、AR组以及ATN组的鉴别诊断效能.结果:移植肾功能正常组、AR组和ATN组髓质R2*值均明显大于皮质(P＜0.05);移植肾功能正常组、AR组与ATN组间皮质R2*值两两比较差异无统计学意义(P＞0.05);AR组髓质R2*值小于移植肾功能正常组(P=0.002)及ATN组(P=0.004);移植肾功能正常组与ATN组间髓质R2*值差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线分析显示髓质R2*值可作为AR的辅助诊断指标,其诊断阈值为21.4/s.结论:BOLD MRI能无创、有效鉴别功能正常移植肾与AR、AR与ATN,其中髓质R2*值可作为鉴别诊断指标.
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肾脏缺氧分数评价慢性肾脏疾病的应用价值
目的 探究在慢性肾脏疾病(CKD)患者的血氧水平依赖磁共振成像(BOLD-MRI)图像分析中运用肾脏缺氧分数方法的应用价值.方法 对13名健康志愿者及32例CKD患者(CKD1、2期及3～5期各16例,分为两组)行BOLD-MRI扫描.两名研究者各自独立运用传统ROI法及肾脏缺氧分数方法,进行图像分析及数据测算,并对两种方法进行对比分析.结果 传统ROI法:正常对照组与CKD轻、中重度组MR2*值及CKD轻、中重度组CR2*值差异有统计学意义(P＜0.05),而CKD轻度组与正常对照组间CR2*值差异无显著性统计学意义(P=0.348).CKD程度的加重伴随MR2*值的升高.肾脏缺氧分数:各组间差异均有显著性统计学意义(P＜0.05),且肾脏缺氧分数随CKD程度的加重而升高.绘制ROC曲线分析,肾脏缺氧分数曲线下面积大于MR2*值方法,显示肾脏缺氧分数方法拥有更高的敏感性和特异性.运用信度分析可重复性显示肾脏缺氧分数方法有明显优势.结论 肾脏缺氧分数方法在BOLD图像分析中更有优势,更适用于评估CKD患者的肾脏组织内缺氧水平.
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BOLD-MRI评价肾透明细胞癌HIF-α表达的可行性研究
目的 评价透明细胞肾癌(CRCC) R2*值变化与肿瘤组织内缺氧诱导因子(HIF-1α、HIF-2α)表达的相关性.方法 回顾性分析26例经手术病理证实的CRCC患者血氧水平依赖MRI与HIF-1α、HIF-2α的结果.使用Furhman法划分肿瘤的病理级别,并将所有患者分成低级别和高级别两个亚组.测量所有患者肿瘤实质的R2*值.比较高低级别组CRCC之间HIF-1 α、HIF-2α表达情况的差异.使用Pearson相关分析法评价R2*值与HIF-α阳性表达率之间的关系.结果 低级别组(Ⅰ+Ⅱ)17例,高级别组(Ⅲ+Ⅳ)9例.高级别组R2*值明显高于低级别组(P ＜0.005).高级别组HIF-α阳性表达率值明显高于低级别组(P＜0.05).CRCC的R2*值与HIF-2α表达与组织的R2*值呈正相关(P＜0.05).结论 R2*值作为一种无创的评价指标有助于CRCC的病理核分级,且R2*值与HIF-2α表达水平存在相关性.
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R2*值对透明细胞肾癌术前病理分级的可行性研究
目的 评价R2*值术前划分透明细胞肾癌(CRCC)病理级别的可行性.方法 回顾性分析26例CRCC患者的血氧水平依赖MRI结果,测量肿瘤实质部分的R2*值.使用组织学核分级法将所有肿瘤分级,在此基础上将所有患者分成低级别和高级别两个亚组.比较不同级别CRCC之间及高低级别组CRCC之间R2*值的差异.利用受试者工作特征曲线分析确定R2*值鉴别离低级别CRCC的阈值.R2*值与高低级别组CRCC之间行相关性分析.结果 低级别组(Ⅰ+Ⅱ级)17例,高级别组(Ⅲ+Ⅳ级)9例.各级别CRCC之间R2*值存在明显差异(P=0.001).高级别组R2*值明显高于低级别组(P=0.003).R2*值为31.87 s-1时,敏感性为78％,特异性达到100％.R2*值与病理级别直接相关(P =0.002).结论 R2*值作为一种无创的评价指标有助于CRCC的病理核分级.
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磁共振T1mapping、T2mapping和BOLD对大鼠肝纤维化分期定量诊断价值的比较
目的 比较MRI纵向弛豫时间定量(T1mapping)、横向弛豫时间定量(T2mapping)、血氧水平依赖(BOLD)成像对大鼠肝纤维化的诊断效能以及分期评估价值.方法 对53只大鼠肝纤维化模型进行MRIT1mapping、T2mapping、BOLD成像,测量肝实质T1值(ms)、T2值(ms)和R2*值(Hz)与病理结果对照,以病理肝纤维化≥S1期为阳性标准,运用受试者工作特性曲线(ROC)比较三者对肝纤维化的诊断效能,同时比较三者与肝纤维化各期的相关性.结果 病理学肝纤维化S0～4期大鼠肝脏的T1值、T2值和R2*值差别均具有统计学意义,三者的曲线下面积、灵敏度和特异度均为T2值＞T1值＞R2*值.T1值与肝纤维化病理学分期呈正相关,S0和肝纤维化各期、轻度肝纤维化(S1～2期)和重度肝纤维化(S3～4期)之间比较差异均具有统计学意义,而S1和S2、S3和S4之间比较差异无统计学意义.T2值和R2*值与肝纤维化病理学分期相关性分析均无统计学意义.结论 T1mapping、T2mapping对大鼠肝纤维化的诊断效能较BOLD高,而T1mapping在评价大鼠肝纤维化程度的价值较BOLD和T2mapping高.
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磁共振功能成像在颅内肿瘤诊治中的应用进展
磁共振波谱、血氧水平依赖成像及弥散张量成像是目前常用的磁共振功能成像技术.磁共振波谱反映了肿瘤的代谢特征,有助于明确诊断、判断肿瘤恶性程度、指导治疗及评估预后;血氧水平依赖成像和弥散张量成像可精确定位皮质功能区和皮质下白质纤维束,有助于功能区肿瘤手术和放疗计划的制定.减少术后新发神经功能缺损.综合应用各种磁共振功能成像技术并将其与导航手术等新的治疗方法结合可进一步提高颅内肿瘤诊治水平,成为今后该领域研究方向.
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IgA肾病磁共振血氧水平依赖成像测量值与其滤过功能及病理的相关性研究
目的 探究IgA肾病(IgAN)患者磁共振血氧水平依赖(BOLD)成像测量值与其滤过功能及病理的相关性.方法 选取35例IgAN患者作为研究组,20例健康志愿者作为对照组,所有受试者采用3.0T MR扫描仪进行双侧肾脏BOLD成像,测量肾脏皮髓质R2*值.研究组对象采用9Tcm-DTPA闪烁扫描测定分肾的(GFR),并根据Lee氏评级系统及Katafuchi评分标准,对IgAN患者进行病理分级与评分.比较对照组与IgAN肾小球滤过率病各亚组之间肾脏皮髓质R2*值的差异;分析IgAN组分肾皮髓质R2*值与GFR值的相关性;研究组右肾皮髓质R2*值与病理积分的相关性.结果 对照组及IgAN各亚组的肾脏皮质R2*值小于髓质(P＜0.05),对照组与IgAN各亚组之间皮、髓质R2*值差异有统计学意义(P＜0.05),但IgAN Ⅰ级组与对照组之间的皮、髓质R2*值差异无统计学意义(P＞0.05).研究组分肾皮、髓质R2*值与GFR值呈负相关(P＜0.05);研究组的右肾皮、髓质R2*值与病理积分呈正相关(P ＜0.05).结论 磁共振BOLD成像在IgAN中的应用具有可行性,尤其对评价肾脏滤过功能及病理变化有一定的临床价值,但对早期病变缺乏敏感性.
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BOLD-fMRI评价中晚期慢性肾脏病患者肾功能的研究
目的 通过应用血氧水平依赖磁共振功能成像(BOLD-fMRI)技术定量测量肾脏皮、髓质R2*值,探讨其在慢性肾脏病(CKD)中晚期患者肾功能评价中的应用价值.方法 选择CKD中晚期患者33例(包括中期CKD组21例,晚期CKD组12例)及26例健康志愿者(正常对照组),均行MRI常规扫描及BOLD功能成像,分别测量双侧肾脏皮、髓质的R2*值,比较每组皮、髓质的R2*值是否有统计学意义.结果 中、晚期CKD组及正常对照组的皮质R2*值均显著低于髓质,差异有统计学意义(P＜0.05).正常对照组、中期CKD组和晚期CKD组3组间肾皮质R2*值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);正常对照组与中期CKD组肾髓质R2*值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);正常对照组肾髓质R2*值显著高于晚期CKD组,差异有统计学意义(P＜0.05);中期CKD组肾髓质R2*值显著高于晚期CKD组,差异有统计学意义(P＜0.05).以髓质R2*值区分中期CKD组与晚期CKD组,诊断界值为34.10 Hz,灵敏度为78.60％,特异度为66.70％ (P ＜0.05).结论 肾脏BOLD-fMRI对肾髓质缺氧变化灵敏,能够反映CKD中晚期患者肾功能的不同变化.
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功能磁共振成像对移植肾急性排异反应诊断价值的初探
目的：探讨扩散张量成像（DTI）、血氧水平依赖成像（BOLD）对移植肾急性排异反应（AR）和急性肾小管坏死（ATN）鉴别诊断价值，以期探寻无创、敏感的评价移植肾功能的方法。方法选取2012年5月—2014年3月在天津市第一中心医院进行异体肾移植术后2～3周的患者51例纳入本研究，所有受试者均于Siemens MAGNETOM Trio Tim3.0T超导磁共振扫描仪进行常规磁共振成像（MR）及脂肪抑制平面回波斜冠状面DTI检查（在6个非共线性方向上施加扩散敏感梯度场，b值为0.300 s/mm2）及斜冠状面BOLD检查。患者分为三组：移植肾功能正常组、AR组及ATN组，其中AR组与ATN组均经病理穿刺证实。分别测量并计算各组移植肾皮质、髓质的表观扩散系数（ADC）值、各向异性分数（FA）值及表观自旋-自旋弛豫率（R2*）值，采用单因素方差分析比较移植肾各组间各参数值的差异。采用受试者工作特征曲线（ROC）比较皮髓质ADC值及R2*值对AR组以及ATN组的鉴别诊断效能并确定佳诊断阈值。结果与正常组相比，AR组皮质ADC值、髓质ADC值、R2*值显著下降〔皮质ADC值（×10-3mm2/s）：2.31±0.49比2.85±0.28，髓质ADC值（×10-3mm2/s）：2.21±0.50比3.07±0.38，R2*值（1/s）：19.5±3.3比22.7±3.3，均P＜0.05〕。与ATN相比，AR组皮质ADC值、髓质ADC值、R2*值显著下降〔皮质ADC值（×10-3mm2/s）：2.31±0.49比2.85±0.27，髓质ADC值（×10-3mm2/s）：2.21±0.50比2.76±0.35， R2*值（1/s）：19.5±3.3比23.6±2.8，均P＜0.05〕；三组之间皮质、髓质FA值及皮质R2*值均无明显差异（P＞0.05）。皮质ADC值、髓质ADC值及髓质R2*值对AR组与ATN组鉴别的佳诊断阈值分别为2.68×10-3mm2/s、2.73×10-3mm2/s、21.4/s，其敏感性和特异性均在70%以上，鉴别诊断效能均无明显统计学差异（P＞0.05）。结论 DTI、BOLD能无创、有效鉴别移植肾AR与ATN，其中皮髓质ADC值及髓质R2*值可作为鉴别诊断指标。
