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肥胖患者腹部手术后脂肪液化的原因探讨及护理干预
脂肪液化和皮下积液是肥胖患者腹部术后较常见的并发症，一旦发生必然导致切口延期愈合，影响患者术后的康复。为此，我们对肥胖患者术前术后采取相应的护理干预，现将结果报告如下。
1临床资料
1.1一般资料2012年1月至2013年6月，我院妇科收治的26例肥胖患者,皮下脂肪厚度>5cm,均采用传统纵切术式，术后发生脂肪液化。其中子宫肌瘤切除术8例，卵巢囊肿剥除术2例，附件切除术7例，全子宫切除术9例，术前合并高血压3例，糖尿病5例，中、重度贫血2例；术后咳嗽6例。 -
聚甲酚磺醛浓缩液治疗全子宫切除术后阴道残端少量出血的临床观察
目的：观察聚甲酚磺醛浓缩液治疗全子宫切除术后阴道残端少量出血的疗效。方法：回顾性分析48例因各种妇科疾病行子宫切除术后10d以上出现阴道少量流血的患者，分别采用聚甲酚磺醛浓缩液阴道放置和云南白药阴道放置，对两组治疗结果进行统计分析。结果：聚甲酚磺醛浓缩液与对照组相比治愈率有着明显的差异性。结论：聚甲酚磺醛浓缩液用于治疗全子宫切除术后阴道残端少量出血效果好，安全、方便、经济。
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宫颈癌综合治疗后远处转移3例
例1、女性,42岁.宫颈癌术后23个月,发现脑转移及肺转移12个月.患者于23个月前因阴道异常排液及接触性出血确诊宫颈癌,行广泛性全子宫切除术+右附件切除术+盆腔淋巴结清扫术.术后病理诊断:宫颈鳞状细胞癌Ⅲ级,侵及宫颈全层,脉管内见癌栓,上缘未达宫颈内口,下缘未达阴道穹窿.左右宫旁、阴道壁切缘未见癌累及.
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腹腔镜与开腹全子宫切除术的临床效果比较
目的:比较腹腔镜与开腹全子宫切除术的临床效果.方法:选取我院在2016年1月至2017年12月之间收治的将要进行全子宫切除术的患者46例作为研究对象,采用随机数字法将患者为两组,其中一组为实验组,另一组为对照组,每组均有患者23例.对照组采取开腹全子宫切除术,实验组采取腹腔镜全子宫切除术,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、肛门排气时间以及术后发热发生率和镇痛剂使用情况进行对比分析.结果:两组患者术后镇痛剂使用率和发热发生率对比有较大差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:与开腹全子宫切除术相比,腹腔镜全子宫切除术能够减少术中出血量和发热发生率,改善术后疼痛,促进术后恢复,值得临床大力推广.
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经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜在全子宫切除术中的对比研究
目的:分析同时总结全子宫切除术中开展经脐单孔腹腔镜和传统三孔腹腔镜治疗的具体方法以及治疗效果.方法:对于我们医院在一年之内所收治的接受全子宫切除术治疗病人资料100例施行分析,根据随机法对所选病人加以分组,给予对照组病人传统三孔腹腔镜治疗,给予研究组病人经脐单孔腹腔镜治疗,对比两组病人的手术治疗相关指标,将所得各项数据施行统计学计算.结果:两组病人手术全部成功,手术时间、手术之后疼痛评分、手术期间出血量以及手术之后排气时间对比具备统计学意义.结论:临床中开展经脐单孔腹腔镜手术治疗,对病人产生的创伤比较小,恢复快,患者满意度高,应该给予大力的推广与应用.
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针对性心理护理在全子宫切除术患者围术期的作用探讨
目的:探讨在全子宫切除术患者围术期应用针对性心理护理的作用.方法:将80例实施全子宫切除术的患者随机分为两组,对照组(40例)实施常规的围术期护理,试验组(40例)在常规护理基础上应用针对性心理护理,比较护理后两组的心理状态,并对比两组术后的肛门排气时间和住院时间.结果:试验组护理后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05);术后的肛门排气时间和住院时间比较试验组短于对照组(P<0.05).结论:在全子宫切除术患者围术期实施针对性心理护理可更好的改善患者的负性情绪,促进术后的快速康复.
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循证护理在腹腔镜下全子宫切除术护理中的临床应用效果
目的:研究循证护理在腹腔镜下全子宫切除术护理中的临床应用效果.方法:选取2016年1月-2017年12月在我院进行腹腔镜下全子宫切除手术的60例患者,随机分为两组,各30例.对照组采用全子宫切除手术常规护理,观察组采用循证护理.比较两组的体温复常时间、腹痛消失时间、术后住院时间、抗感染药物使用时间、术后排气时间、尿管留置时间和下床活动时间;观察两组大小便不适或困难、切口感染和阴道残端漏发生率.结果:观察组的体温复常时间、腹痛消失时间、术后住院时间、抗感染药物使用时间、术后排气时间、尿管留置时间和下床活动时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组的大小便不适或困难、切口感染和阴道残端漏发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:循证护理有助于缩短腹腔镜下全子宫切除术患者术后恢复时间,减少术后并发症的发生.
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腹腔镜下全子宫切除术患者行循证护理干预的效果
目的:分析腹腔镜下全子宫切除术患者行循证护理干预的效果.方法:选择本院于2016年2月-2018年2月间收治的92例腹腔镜下全子宫切除术患者为研究主体.划分为A组和B组,均是46例.A组给予循证护理,B组给予常规护理.对比护理效果.结果:A组的各项临床指标均优于B组,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的并发症发生率为6.52％,B组为23.91％,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:为该术式患者行循证护理可改善其临床指标,降低并发症发生率,具有较佳的应用价值.
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全子宫切除术后盆底康复治疗的效果
目的:探讨全子宫切除术后盆底康复治疗的效果.方法:选取2016年6月-2017年2月我院收治的全子宫切除术患者44例,随机分为两组,对照组不进行康复治疗,研究组术后进行盆底康复治疗.结果:研究组患者骨盆收缩压力、尿失禁频率、骨盆肌收缩时间、残余尿以及1h尿垫试验等指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论:全子宫切除患者术后早期进行盆底康复治疗,有利于改善患者盆底肌功能.
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探讨全子宫切除术后盆底康复治疗的效果
目的 探讨全子宫切除术后盆底康复治疗的效果.方法 选取2016年1月至2017年1月来我院行全子宫切除术的患者48例,并按照随机原则,将患者平均分为对照组与实验组.对照组患者行常规恢复治疗,实验组患者行盆底康复治疗,对两组患者肌张力分度及盆底功能障碍指标进行比较.结果 经过比较发现,实验组患者肌张力情况明显优于对照组患者,且患者盆底功能障碍指标也明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 对全子宫切除术后患者行盆底功能康复治疗,有利于减轻手术后患者盆底功能障碍,且提高患者生活质量,临床价值较高,值得在临床上推广应用.
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腹腔镜与腹式全子宫切除术两术式对女性盆底功能近期的影响分析
目的 分析腹腔镜与腹式全子宫切除术两术式对女性盆底功能近期的影响.方法 入选2014年6月至2017年6月的全子宫切除术患者50例,按照每组25人将所有患者随机分成两组.对照组应用腹式金子宫切除术治疗,观察组采用腹腔镜辅助的全子宫切除术治疗.比较两种手术方式在术后半年对女性盆底功能近期的影响.结果 观察组的阴道顶端脱垂、压力性尿失禁和直肠及膀胱膨出的发生率均低于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 综上所述,腹腔镜与腹式全子宫切除术都会对患者的盆底功能带来损害,但是使用腹腔镜手术对患者的盆底功能近期的影响程度小,推荐在临床中应用.
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全子宫切除术四种术式的临床比较
目的 比较四种术式在全子宫切除术中临床应用的效果.方法 选择在我院接受治疗的275例需要进行金子宫切除手术的患者作为分析比较对象,分为四组,选取120例患者采用经腹全子宫切除术作为TAH组,选取100例患者采用阴式全子宫切除术作为TVH组,选取45例患者采用腹腔镜辅助阴式金子宫切除术作为LAVH组,选取10例患者采用腹腔镜下全子宫切除术作为LH组.分别比较四组患者在使用不同的术式手术后的临床效果.结果 LAVH组手术时间长,出现泌尿系统损伤等病例;TAH组术中出血量多,出现术后切口液化、延期愈合等病例;TVH组出现阴道断端出血、血肿等病例;LH组出现输尿管损伤病例,差异无统计学意义.TAH组术后镇痛率高、术后排气和住院时间长,出现阴道干涩、性交病、性欲低下、盆腹腔疼痛症状多,四组比较,差异有统计学意义.结论 全子宫切除术四种术式各有利弊及相应的适应证,它们相辅相成、缺一不可,临尿应根据术者的手术经验、患者的个人情况及设备的条件选择适宜的手术方式.
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全子宫切除术对盆底功能影响的研究
目的 本文详细地探讨了全子宫切除术后,盆底功能的改变,并对其影响因素进行了全面的分析. 方法 对我院妇科收治的69 例全子宫切除术的患者的临床资料进行了系统分析. 并作为研究对象,对其术前、术后1月,术后3月,术后6月、一年的盆底功能改变(尿失禁、性功能障碍、盆腔脏器脱垂)以及危险因素进行了统计分析. 结果 69例全子宫切除术患者中对术前、术后1月、术后3月、术后6月、一年、盆底功能改变分别是4.3%、12.4%、18.9%、23.4%、29.3%(P<0.05)具有明显的差异性. 结论 全子宫切除术对盆底功能在尿失禁、性功能障碍、盆腔脏器脱垂等方面有很大的影响.
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产科急症子宫切除术40例临床研究
目的:本文将对子宫切除术在产科急症患者中的临床应用效果进行分析.方法:对40例本院2015年2月~2017年3月期间收治的产科急症患者进行研究,按照随机数字法分组,因而实验组与对照组各20例.对照组与实验组患者均采取两种不同手术方法,对比两组患者治疗效果.结果:实验组性功能评分为(48.14±9.11)分,住院时间为(7.23±1.17)d,肛门排气时间为(12.63±3.67)d,手术时间为(92.45±10.17)min,术中出血量为(53.2±9.7)ml,明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:腹腔镜下全子宫切除术治疗产科急症效果确切,不惟可改善患者临床指标,也可提高其性生活质量,临床应用价值极高.
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腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床疗效及并发症比较研究
目的:比较腹腔镜全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床疗效和并发症发生情况.方法:将60例患者分为2组,每组30例.对照组实施开腹术,观察组实施腹腔镜术,比较在两组患者手术结果和并发症发生情况.结果:和对照组相比,观察组患者的住院时间,术中出血量,肛门排气时长,活动恢复时长和并发症发生率显著较低,伤口愈合情况和手术时长较高,P＜0.05.结论:对于实施子宫全切术者,实施腹腔镜手术临床价值比开腹手术更高,其具备安全有效,术后并发症发生率低的特征,值得进一步推广使用.
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“五心”护理服务在全子宫切除术围手术期的应用
目的：探讨“五心”护理服务在全子宫切除术围手术期的应用效果。方法：选取2013年5月至2014年5月笔者所在三级甲等妇幼保健医院收治的60例全子宫切除术的患者，随机分为观察组与对照组，每组各30例。对照组实施常规围手术期护理，观察组针对全子宫切除术的特点，在实施常规围手术护理的基础上为患者实施“五心”护理服务，比较两组患者术后的满意度、表扬和纠纷投诉的发生率。结果：观察组患者满意度、纠纷投诉和表扬护士的频率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：“五心”护理服务及时给予患者心理上的安慰和疏导，主动帮助患者解除生理上不不适，并针对患者的病情实施科学的健康教育，取得患者的积极配合，确保了手术的成功进行，在临床护理中应普及应用。
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腹腔镜下全子宫切除术与常规经腹全子宫切除术并发症对比
目的：对比腹腔镜下和常规经腹全子宫切除术的临床效果。方法：对在我院2011年11月至2013年11月行腹腔镜下全子宫切除术的98例患者和行经腹全子官切除术的94例患者的临床资料进行回顾性分析，观察两组术后并发症的情况。结果：经过不同术式的治疗，腹腔镜组的术后并发症例数远低于经腹手术组，两组差异显著(p＜0.05)。结论：采用腹腔镜下全子宫切除术是一种较理想的全子宫切除手术方式，能大大减少术后并发症，值得在临床中推广。
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235例子宫肌瘤手术治疗分析
目的：探讨子宫肌瘤的诊断，手术适应证，术式选择及并发症的防治。方法：对我院2010年1月至2014年1月手术治疗的子宫肌瘤患者235例进行回顾性分析。结果：235例患者全部病例均经手术治疗治愈，其中子宫肌瘤剔除术是主要的术式，占46.8%（110/235）。结论：一部分子宫肌瘤患者早期无症状，定期体检是早期诊断的主要方法。手术方式应根据患者的年龄、有无生育要求来决定，并尽量保留卵巢。
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子宫腺肌症全子宫切除术的护理方式研究
目的:本次实验课题主要探讨子宫腺肌症全子宫切除术的临床护理方法.方法:参研对象选取2016年4月-2018年4月医院收治的60例子宫腺肌症患者,遵从随机的分组标准分为实验组和对照组,后者行常规护理,前者行针对性护理,对比两组护理效果与术后情况.结果:实验组子宫腺肌症患者护理效率高于对照组,术后情况优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:子宫腺肌症患者的术后情况以及护理效果能够通过针对性护理明显改善,值得推广.
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盆底肌锻炼联合神经肌肉电刺激对全子宫切除患者术后盆底肌力及生活质量的影响
目的 探讨在全子宫切除术患者围手术期应用盆底肌锻炼联合神经肌肉电刺激对术后盆底肌力及生活质量的影响.方法 选取2014年6月~2016年6月本院收治的102例行全子宫切除术患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各51例,对照组行盆底肌肉功能锻炼,实验组行盆底肌肉功能锻炼联合神经肌肉电刺激治疗,l个疗程后测定两组的盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维的肌力值及进行盆底功能障碍问卷(PFDI-20)调查,对比两组患者术后的生活质量及盆底肌力情况.结果 实验组术后盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力值均优于对照组(P<0.05),实验组术后PFDI-20评分明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 在全子宫切除术患者围手术期应用盆底肌锻炼联合神经肌肉电刺激能有效提高患者术后的生活质量,改善患者的盆底肌力,值得广泛推广及应用.
