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全胃切除Roux-y式P型空肠袢代胃术28例
全胃切除术在胃癌外科中占很重要的地位,对于消化道重建问题,目前尚无公认的理想术式.我院自2000~2002年为28例胃癌行全胃切除,采用Roux-y式p型空肠袢代胃术进行消化道重建,应用国产弯管型吻合器完全代替手法吻合,并制成抗反流瓣,近期疗效较满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 本组28例中男18例,女10例.年龄42~68岁,平均56.2岁.全组病例均经胃钡餐造影和纤维胃镜确诊为胃癌.癌灶位于胃底贲门部6例,胃体……
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食管平滑肌瘤的钡餐造影、CT及MRI影像学特点分析
目的 探讨食管平滑肌瘤(esophageal leiomyoma,EL)在钡餐造影、CT及MRI检查中的影像学特点.方法 回顾36例经手术及病理证实的EL患者术前影像资料(36例均行胸部CT检查,其中17例行食管钡餐造影检查、2例行MRI检查),查找病灶,记录并分析病灶大小、形态、黏膜情况及密度、信号、瘤-空气界面等特征,并与胃镜及手术结果对照.结果 钡餐造影表现为新月形或分叶状充盈缺损,病变区黏膜皱襞拉宽、展平,无龛影及黏膜破坏.CT扫描对轴位大短径大于0.7 cm病灶的敏感性明显高于轴位大短径小于0.7cm的病灶,CT检出病灶表现为密度均匀、强化幅度低的结节或肿块,具有食管壁局限性受累、瘤-空气界面光滑、大肿块相应管腔多角状扩张等特点.MRI扫描病灶信号均匀,增强扫描轻度渐进性强化,对食管黏膜及食管周围脂肪可以较好地显示.结论 钡餐造影检查对EL的敏感性高,但对病灶实际大小判断不如CT及MRI,且无法了解周围比邻关系;EL的CT及MRI强化具有一定的特征性,CT对小病灶的敏感性不如X线钡餐检查,MRI对食管黏膜及食管周围脂肪的显示优于CT,但MRI样本量尚需更多病例的积累.
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芪壳升提汤治疗胃下垂98例
笔者10余年来用自拟芪壳升提汤治疗胃下垂98例,取得了满意的疗效,现小结于后.1一般资料本组病人均为门诊病人,均经X光钡餐造影或B超证实为胃下垂者共98例,其中男60例,女38例;年龄小者28岁,大者78岁;病程短1年,长20年.轻度下垂(胃下极在髂嵴连线以下1~4cm)46例,中度下垂(胃下极在髂嵴连线以下4~6cm)32例,重度下垂(胃下极在髂嵴连线以下6cm以上)20例.2治疗方法药用黄芪60g,炒枳壳30g,升麻、炒白术、防风各12g,建曲15g,砂仁10g.伴呕吐者加半夏、竹茹,纳差加鸡内金、麦芽,腹胀甚加木香,便溏加山药、炒苡仁.水煎服,日1剂,20天为一疗程.
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钡餐造影与 CT 检查在食道癌诊断中的价值
目的:探讨食道癌的钡餐造影与 CT 检查的诊断价值。方法:60例食管癌患者均行 X 线钡餐造影与 CT 检查,并均经病理证实。结果:X 线钡餐造影在诊断食管癌病变的长度、功能性改变及粘膜破坏程度具有优势,而 CT 检查在判断食管壁浸润程度、周围组织器官侵犯情况、淋巴结转移及远处转移方面很有价值。结论:钡餐造影与 CT 检查各有优势,两者结合有利于食管癌的影像诊断,对临床治疗及预后有指导意义。
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食管癌的CT检查价值
食管癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤,其诊断方法主要是钡餐造影和食道镜检查.笔者收集了16例经临床手术病理证实的食管癌患者的CT资料,探讨其CT检查价值.
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针灸配合中药治疗术后胃瘫综合征验案一则
患者黄XX,男性,73岁.初诊时间:2014年5月.患者2014年4月4日确诊为"胃窦腺癌",于4月10日行腹腔镜胃癌根治术,术后1周开始进食时出现上腹饱胀、恶心、呕吐等症状, 4月29日消化道X-ray钡餐造影提示残胃张力减低,卧位时可见明显造影剂反流进入食道,吻合口痉挛,但造影剂仍可缓慢通过并进入小肠.