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曲马多和丙泊酚预防依托咪酯靶控输注全麻的苏醒期躁动
全身麻醉的苏醒期躁动(emergence agitation,EA)是一项较为常见的麻醉并发症,指麻醉苏醒期患者兴奋,躁动和定向障碍并存,有不适当行为,包括肢体的无意识动作、无理性言语、语无伦次、哭喊或呻吟、妄想思维等.目前确切的机制仍未完全阐明,但麻醉用药方法、疼痛、留置尿管、手术、患者情况等几项因素已被证实为EA的危险因素[1-2].EA可对患者造成严重危害,因此预防EA是临床麻醉的重要目标.
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全麻苏醒期患者躁动的研究进展
全麻苏醒期躁动(emergence agitation,EA)为麻醉苏醒期的一种不恰当行为,表现为并存的兴奋、躁动和定向障碍.患者出现一些不适当行为,如肢体的无意识动作、挣扎、语无伦次、无理性言语、哭喊或呻吟、妄想思维等.EA是我们临床上较常碰到的麻烦问题,其可能导致患者出现许多并发症,造成意外伤害,甚至影响手术成败.所以了解其发病原因与机制并积极预防处理,对患者安全和手术成功具有重要的意义.本文重点就近年来有关EA的发生原因及防治的研究进展归纳综述如下.
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复方利多卡因气管内表面麻醉对儿童全麻苏醒期躁动的影响
全麻苏醒期躁动表现为兴奋、躁动和定向障碍并存,并出现不恰当行为,如肢体的无意识动作、语无伦次、无理性言语、哭喊或呻吟、妄想思维等,本症在儿童中发生率较高[1].复方利多卡因(恩纳乳膏)是2.5%利多卡因与2.5%丙胺卡因的乳剂形式,其涂抹气管导管表面的表面麻醉方法操作简单,不增加患者的痛苦,维持时间可达3~4 b,且其安全性、有效性已得到证实[2].我们观察了恩纳乳膏涂抹于气管导管表面用于小儿全麻扁桃腺摘除术术后预防苏醒期躁动的疗效,现报告如下.
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全身麻醉患者恢复期躁动的护理
术后兴奋躁动是患者全身麻醉恢复期常见的问题,表现为兴奋、躁动不安和定向障碍并存,出现不适当行为,如肢体的无理性言语、无意识动作、哭喊或呻吟、语无伦次、妄想思维等,兴奋躁动可引起心率加快、血压升高、氧耗增加、各种引流管脱出,甚至伤口裂开、脏器出血[1],如果处理不当,可导致手术失败,引起严重后果.因此,麻醉护士在PACU内必须严密观察患者的病情变化,熟悉其发生的原因,及时给予处理对策,减少术后并发症,保障患者的生命安全.
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全身麻醉苏醒期患者躁动原因分析及护理对策
全麻苏醒期躁动为麻醉苏醒期的一种不恰当行为,表现为兴奋、躁动和定向障碍并存,出现不适当行为,如肢体的无意识动作、语无伦次、无理性言语、哭喊或呻吟、妄想思维[1]等是临床工作中常见问题之一,如处理不当将引起很多后续的并发症。为探讨全麻苏醒期患者躁动原因分析及护理对策,对我院782例全麻患者苏醒期进行观察和护理,现报告如下。
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前瞻性护理干预在全麻苏醒期躁动患者的应用
全麻患者苏醒期躁动是临床常见问题,表现为兴奋、躁动和定向障碍,并出现不适当行为,如肢体的无意识动作、无理性言语、哭喊或呻吟、妄想思维等[1]。全麻苏醒期躁动可引起术后患者血压升高,心率增快,挣扎容易引起输液管、引流管脱出,手术部位伤口撕裂、出血,甚至坠床等意外。为了减少全麻苏醒期患者躁动引起的各种意外,笔者将前瞻性护理干预应用于全麻苏醒期的患者,以期减少全麻苏醒期躁动。现将结果报告如下。
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送自己一件婚纱
女人对婚纱那种无理性的狂热,真的很奇怪,就像不带脑袋似的.只要看到婚纱,她们就会自动两眼放光,柔软的背景音乐响起,空气里飞满了闪亮的小星星.《老友记》的莫妮卡说,她从5岁就开始将枕套放在头后面,假装当作婚纱的头纱,这种不可理喻的虔诚简直令人发指.可是,正像她说的,这就是女生们所做的.作为一个在中国土生土长的80后,婚纱这一西方舶来品如此深入我心,不是一件偶然的事.我身边的姐妹们,几乎都是穿着白色的婚纱,挽着一个男人,步入了婚姻的围城.