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大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症六例
肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)在临床上比较少见,大容量全肺灌洗(whole-lung lavage,WLL)是治疗PAP的有效方法[1].现将我院收治的6例PAP患者行WLL治疗体会总结如下.
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关于大容量肺灌洗治疗尘肺病
尘肺病是我国主要和危害严重的职业病.截止2008年,我国累计的尘肺病例总数已超过60万,约占全部职业病总数的80%,每年由于尘肺病造成的经济损失据估计约达200亿元人民币.
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经纤维支气管镜灌洗治疗呼吸机相关肺炎15例
我院1999年1月至12月,应用纤维支气管镜(下称纤支镜)灌洗治疗呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)15例,并与同期相同标准的14例常规治疗作比较,取得了较好疗效,现报告如下.
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经纤维支气管镜灌洗治疗急性大面积肺不张25例
胸、腹部外伤、手术,机械通气以及呼吸道炎症常发生急性大面积肺不张,及时应用纤维支气管镜吸引灌洗是抢救的重要措施,疗效显著,现将我院救治的25例报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择 25例中男19例,女性6例,年龄16~76岁,平均44岁。病种包括胸、腹、脑部外伤及术后14例,机械通气撤机后3例,脑血管意外昏迷4例。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病4例。全部病例经X线及临床检查确诊,肺不张大于1个叶。1.2 方法 病房床边急诊纤维支气管镜检查仪器包括Olympus S BF-P20型纤支镜及其配套附件,心电监护仪,高频喷射呼吸机。用2%利多卡因作常规表面麻醉和气管内滴入麻醉。纤支镜从鼻腔或气管切开套管进入,术前、术后患者用鼻导管4L/min持续吸氧或呼吸机辅助通气,按常规观察各叶、段支气管,先吸净健侧支气管腔内分泌物,然后进入患侧的叶、段支气管进行吸引,尽量把分泌物吸出,并进行冲洗,灌洗液采用加热的37℃灭菌生理盐水加入地塞米松、α糜蛋白酶、丁胺卡那霉素混合液,每次10~20ml,灌入后即予吸除,如此反复。吸净后注入灭菌生理盐水5ml和菌必治混合液于该气管内。
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大容量全肺灌洗治疗慢性支气管炎的护理体会
我院自1991年至今采用大容量全肺灌洗(Massive Whole-Lung Lavage,MWLL)疗法治疗尘肺及其它肺疾患2000余例次,均获满意疗效,无一意外发生.
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大容量肺灌洗治疗支气管扩张护理体会
大容量全肺灌洗(whole-lung lavage,WLL)是治疗尘肺病及支气管扩张的有效治疗方法之一,支气管扩张症是一种常见的呼吸道慢性化脓性疾病,由于支气管内痰栓堵塞,导致肺部反复感染,严重者可导致大咯血窒息.WLL采用生理盐水反复灌洗,起到清理呼吸道,充分引流的作用,从而减少肺感染的发生.我院自1993~2008年共收治10例支气管扩张症的患者,经过术前充分准备,术中密切配合,对其成功地进行了WLL治疗,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.
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烤瓷牙技工患尘肺病并进行大容量全肺灌洗治疗1例报告
近年来,随着烤瓷牙的流行,从事烤瓷牙工作的技工也越来越多,但目前尚无从事烤瓷牙制作导致尘肺病的报导.我院于2004年接诊一位因从事烤瓷牙制作导致尘肺病的患者,并成功地完成了大容量全肺灌洗(Whole-Lung Lavage,WLL)治疗,现报告如下.
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大容量全肺灌洗治疗尘肺病前后白细胞的变化
大容量全肺灌洗术(Whole-Lung Lavage,WLL)是近20年逐步成熟的一种治疗尘肺病的新技术.它可清除肺泡腔和细支气管内的粉尘、吞尘巨噬细胞(Alveolar Mactophage,AM)及其产生的致炎症、致纤维化因子,起到去除病因、改善呼吸功能、缓解症状的功效,且安全有效,已为越来越多的患者所接受.
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肺功能检测的临床意义及操作体会(附5116例次常规肺功能检测报告)
我院自1991年开展双肺同期大容量灌洗治疗尘肺病和其它肺疾患,迄今已3000余例,十五年来笔者承担术前术后肺功能检测5500例次.现将肺功能检测的临床工作体会报告如下.
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大容量全肺灌洗治疗尘肺术中护理体会
我院自1991年3月至2002年12月行大容量全肺灌洗(Massive Whole-Lung Lavage,MWLL)治疗尘肺及其他肺部疾患1750例,安全有效,无一意外发生.MWLL术中密切配合是MWLL安全的必要保障.现就MWLL术中护理体会报告如下.
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1148例尘肺病双肺同期灌洗治疗临床分析
大容量全肺灌洗(Massive Whole Lung Lavage,MWLL)治疗尘肺及其它肺部疾病已有20多年的历史,我院自1991年3月创立的双肺同期灌洗(Synchronization Massive Double Whole Lung Lavage,SMDWLL)治疗尘肺病及肺部其它疾病至今已有12年,在静脉复合麻醉单肺通气下实施MWLL 2168例次,其中SMDWLL治疗1148例,成功例数较多,本文就其临床特点分析如下.
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大容量全肺灌洗治疗尘肺十二年回顾
本文报告了大容量全肺灌洗(WLL)治疗尘肺病12年共完成1750例2226例次,安全有效,无一意外发生的治疗经验.阐述了WLL可清除长期滞留在肺泡内的粉尘及有害物质的治疗机理,介绍了WLL的方法、适应症、禁忌证及其有效性和安全性.结论:WLL作为治疗尘肺病的一种安全有效的实用技术,在有条件的地方应予以推广应用.
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135例尘肺患者PPD结果分析
我院于1991年3月15日开展大容量全肺灌洗治疗尘肺病及其它肺部疾患的临床与科研工作.十二年来共完成灌洗1750人,2226例次,均获疗效,无一意外发生.尘肺是危害人类健康的严重的职业病,是长期吸入大量二氧化硅和其他粉尘所致,其长期滞留在细支气管与肺泡内,这是尘肺病人虽然脱离粉尘作业但病变仍继续发展的主要原因.患者胸闷、气短、咳嗽、咳痰、机体抵抗力下降而极易合并呼吸道及肺部感染,后丧失劳动能力.2002年我院采用术前行PPD试验的方法,收集135例病人的反应结果资料,为尘肺患者合并肺结核的诊断提供参考的指标,为手术的顺利进行创造条件,现报告如下:
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新疆煤矿总医院通过专家组验收即将成为中国煤矿尘肺病治疗基金会定点医院
遵照基金会"合理布局、就近治疗、严格条件、万无一失"的建立定点医院原则,根据新疆煤矿总医院的申请和我会关于肺灌洗技术推广的工作流程,2006年末,基金会委托中国煤矿工人北戴河疗养院对新疆煤矿总医院医务人员进行了技术培训.2007年元月,由基金会副秘书长陈志远教授和北戴河疗养院韩志国主任医师、马国宣副主任医师组成的专家组对该院双肺同期灌洗治疗尘肺病工作进行了全面考核.
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西山煤电职工总医院医务人员圆满完成"肺灌洗治疗尘肺病"技术培训
中国煤矿工人北戴河疗养院受基金会委托,对西山煤电集团公司职工总医院4名医务人员一个月的肺灌洗技术培训工作业已完成.4月17日在中国煤矿工人北戴河疗养院举行的肺灌洗技术培训结业答辩会上.基金会秘书长、北戴河疗养院院长李玉环为他们颁发了结业证书并做了重要讲话.
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中国煤矿工人北戴河疗养院全年治疗尘肺矿工近700人
2006年3月24日,中国煤矿工人北戴河疗养院被确定为基金会首家定点医院,一年来,该院贯彻基金会"以人为本,关爱生命,慈善为怀,防治尘肺"的宗旨,以高度的责任感,用良好的医疗技术和优质服务解除尘肺病矿工的痛苦.2006年该院大力推进尘肺病康复工程.共救治674名尘肺病患者.其中肺灌洗治疗563名,康复治疗111名.针对农民工求助的日益增多,且家庭困难,在基金会领导的批示下,今年资助了31名农民工,获得良好社会效应.
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各煤业集团选送尘肺病人工作座谈会在北戴河召开
由中国煤矿工人北戴河疗养院发起的各煤业集团选送尘肺病人赴北戴河接受大容量双肺灌洗治疗工作座谈会于6月20日在中国煤矿工人北戴河疗养院安全培训楼召开.来自非基金会定点医院的12家煤业集团职业卫生工作负责同志出席了会议.
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贴近群众现场办公--开滦集团董事长杨中看望尘肺病矿工
2006年4月17日,中国煤矿尘肺病治疗基金会理事开滦集团杨中董事长率开滦总院吴寿岭院长等有关负责同志赴国家煤矿安全监察局尘肺病康复中心(中国煤矿工人北戴河疗养院),看望正在这里接受双肺大容量灌洗治疗的开滦集团尘肺病矿工和正在接受肺灌洗技术培训的开滦医务人员.中国煤矿尘肺病治疗基金会秘书长、中国煤矿工人北戴河疗养院院长李玉环等同志热情迎接杨中董事长一行,并详细介绍了尘肺病康复工程的进展情况.
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在工伤保险尘肺病肺灌洗治疗及管理现场会上的讲话(据录音整理)--中国煤矿尘肺病治疗基金会常务副理事长吴晓煜
尊敬的各位领导,同志们:今天能够参加工伤保险尘肺病肺灌洗治疗及管理现场会,感到十分荣幸.借此机会,我代表中国煤矿尘肺病治疗基金会和濮洪九理事长向这次会议胜利召开表示衷心的祝贺,并预祝会议取得圆满成功!同时向与会的各位领导和代表表示感谢.
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平顶山煤业集团职业病医院认真开展肺灌洗治疗工作
中国煤矿尘肺病治疗基金会定点医院平顶山煤业集团职业病医院自2006年5月在中国煤矿工人北戴河疗养院接受肺灌洗治疗技术培训以来,全面贯彻我会"以人为本,关爱生命,慈善为怀,防治尘肺"的宗旨,认真开展肺灌洗治疗康复工作.