首页 > 文献资料
-
战士近视眼LASIK术后外伤性角膜瓣移位的临床观察
目的 总结近视眼LASIK术后发生外伤性角膜瓣移位后经角膜瓣复位手术治疗的临床效果.方法 对17例发生外伤性角膜瓣移位的战士行角膜瓣复位术,在手术显徽镜下去除角膜瓣及瓣下基质床上增生的上皮组织,使角膜瓣展平,配戴软性亲水角膜接触镜,包扎术眼.于术后1d、3d、1周、1、3、6个月随访.结果 1周后8例角膜瓣平整透明,4例角膜仍有轻度皱褶印痕,于术后6个月角膜恢复平整,无上皮植入,视力恢复至0.8 ~1.2.5例术前存在角膜瓣下上皮植入者,其中1例术后1个月再次行角膜瓣复位术,刮除层间植入上皮,病情稳定;另4例给予激素眼液非手术治疗,植入上皮趋于静止,无发展趋势.该5例术后6个月复查视力达0.6.结论 外伤后角膜瓣皱褶出现时间越久越明显,越难以复原.及时正确地治疗,可以避免严重的并发症.
-
准分子激光原位角膜磨镶术后角膜瓣移位患者的护理
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratom ileuses,LASIK)具有安全、简便、有效等优点,已成为治疗各种屈光不正的主要手术方法.该手术后患者一般不易发生角膜瓣移位,但角膜瓣一旦发生移位,须立即处理,如不及时处理可出现基质床上皮覆盖、层间上皮植入、角膜瓣丢失、角膜瓣溶解、感染、视力下降[1-3]等,严重影响患者视力.2000年7月至2009年12月,第二军医大学长海医院眼屈光外科中心共收治Lasik术后角膜瓣移位患者36例,经有效处理后,效果良好,现报道如下.
关键词: 准分子激光原位角膜磨镶术 护理 角膜瓣移位 -
LASIK术后半年角膜瓣移位1例
患者,男,20岁.2001年10月19日曾于我院行双眼准分子激光辅助角膜原位磨镶术(LASIK).术前屈光度:右-1.75 D,左-1.25 D,术后2 w屈光度两眼均为+0.25 D.自述10 m前被汽车摇柄从颞侧斜行向下击伤右眼致视物不清,渐进性加重.查视力右眼0.04,角膜瓣蒂于12点处撕脱,颞侧7:00~12:00发生错位,宽处达约3 mm,呈灰白色混浊,皱褶呈波纹状自颞下斜行向鼻上并跨越瞳孔区,验光及角膜地形图均不能测出结果.
-
LASIK术后角膜外伤诊治分析
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileu原sis,LASIK)作为一种有效、快捷的近视治疗方法,已被越来越多的人群认可并接受。其具有手术效果确切、安全性高、术后反应时间短、视力提高明显等优点。但作为一种手术治疗方法,同时也存在术中及术后并发症[1],随着接受此手术治疗人群的增加,术后角膜瓣相关并发症也有所增加[2]。现对因眼外伤致LASIK术后角膜瓣移位患者的诊治情况作一回顾性分析,报道如下。
-
准分子激光原位角膜磨镶术后角膜并发症及处理
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)是近年来矫正近视较为理想的一种手术[1].随着LASIK手术的普及,一些角膜相关的并发症逐渐引起重视.Lin等[2]对529例行LASIK手术眼进行回顾性调查发现,8.6%有角膜并发症,其中,术中并发症占2.2%,包括不全瓣0.3%,不规则瓣0.9%,自由瓣1%;术后角膜并发症占7.29%,其中,角膜瓣移位占2.0%,角膜瓣皱折需重新复位占1.1%,弥漫性板层角膜炎占1.8%,感染性角膜炎占0.1%,上皮内生占2.2%.作者同时观察到术中并发症从前100只眼的6%下降到后300只眼的0.3%,说明医生的经验对减少术中并发症的重要性.本文对LASIK手术并发症进行分析总结,作一综述.
-
准分子激光原位角膜磨镶术后角膜瓣移位2例
应用准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视,常规应制作角膜瓣.由于基质床表面经过激光切削,改变了原有的平整状态,角膜瓣复位时无法达到理想的吻合,再加上角膜瓣下及边缘有水分,使得术后角膜瓣容易发生移位.在临床工作中我院共发生2例术后角膜瓣移位,经及时处理,均取得良好疗效,现报告如下.
-
LASIK术后外伤致角膜瓣移位1例
准分子激光原位磨镶术(LASIK)是一种具有安全、有效、稳定等优点的屈光性角膜手术,是目前矫正屈光不正的主要手术方式,是用微型板层角膜刀作一直径8~10 mm,厚130~160 mm的板层角膜瓣,用准分子激光在基质床上切削出有一定屈光度的凹面,再将角膜瓣复位,通过改变角膜前表面的曲率面达到矫正近视的目的,然而这种手术术中、术后也存在并发症,其中角膜瓣移位是较严重的并发症,我院自2004年实施该手术以来,有1例因外伤造成角膜瓣移位,经及时有效的救治,患者视力在短期内恢复,现报告如下.
-
LASIK术后早期配戴角膜接触镜预防角膜瓣相关并发症的观察
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileuses,LASIK)是目前矫正屈光不正的常用方法,该方法保存了前弹力层和角膜上皮,更符合角膜的解剖结构和生理功能,但可发生角膜瓣相关并发症,如角膜瓣移位、皱褶、层间混浊、角膜上皮植入等.我们观察LASIK术后早期配戴角膜接触镜对角膜瓣相关并发症的影响,报告如下.
-
新引进准分子激光-VISUMAN激光设备
一屈光手术的现状
近视眼是眼科多发病,严重影响人们的身心健康。近视眼的手术治疗主要包括角膜屈光手术和有晶体眼人工晶体植入术,后者由于费用高,存在角膜失代偿、眼内炎、眼内压升高、白内障等并发症,难以在临床上广泛开展。角膜屈光手术主要包括角膜表面的准分子激光手术(如LASEK、T-PRK等)和角膜基质的准分子激光手术(如机械刀和飞秒激光制瓣LASIK等),前者因为术后疼痛、视力恢复慢、Haze等问题不能普及, LASIK是近视眼手术的主流,国内每年的手术量在100万人左右。然而随着手术量的积累,LASIK手术存在的问题逐渐暴露出来,如角膜瓣制作不良、干眼症、上皮内生、视觉质量下降、角膜瓣移位、继发角膜扩张、近视回退等,其中大部分并发症与角膜瓣有关,因此人们对LASIK手术的疗效和安全性提出了质疑。 -
准分子激光原位角膜磨镶术后外伤致角膜瓣移位并上皮植入1例
患者男,19岁,2007年11月在外院行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),同年入伍.2008年2月2日16时军事训练中被他人用脚击中左眼后,出现左眼剧烈灼痛,伴视物模糊,畏光、流泪、不能睁眼,遂于次日转来解放军第174医院就诊,以准分子激光术后角膜瓣移位收住院.入院查:右眼视力1.2,左眼视力0.04,不能矫正,左眼结膜充血,角膜可见角膜瓣重叠、皱褶,角膜瓣轻度水肿,前房深浅适中,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,左眼底窥不进.
-
外伤致LASIK术后角膜瓣移位3例
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileu-sis,LASIK) 用于近视、远视及散光等屈光不正的矫正,由于其疗效可靠,术后无疼痛、角膜愈合快、视力恢复快、并发症较少,近年来在国内外已广泛开展,并取得良好疗效.但随着LASIK广泛开展,术后外伤的报道也逐渐增多.我中心近治疗了3例外伤致角膜瓣移位的患者.现报告如下.
-
LASIK术后外伤性角膜上皮植入1例
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)因其准确性高和安全性好已得到人们的普遍认可和广泛应用,然而这一手术的术中、术后也同样存在并发症,其中因角膜瓣移位导致角膜上皮植入是LASIK手术较为严重的并发症之一.
-
重睑手术致角膜屈光术后患者角膜瓣移位护理一例
1 病例介绍患者 女,38岁,因“双眼行准分子激光角膜前弹力层下磨镶术(SBK)后1+年,双眼重睑术后2周,右眼疼痛1+周”于2013年9月9日到我科就诊.患者1+年前在我院行SBK手术,术前检查裸眼视力:右眼0.08,左眼0.06;屈光度:右眼-2.5 DS/-3.5 DC×170,左眼-3.5 DS/-2.5 DC×10;预计角膜瓣厚度110 μm;残留角膜厚度:右眼325 μm,左眼316 μm,手术顺利.术后双眼视力:1.0.遵医嘱使用左氧氟沙星、聚乙二醇、普拉洛芬等滴眼液,3个月内按时复查,双眼视力1.0左右,眼表稳定,无不适感.
-
准分子激光原位角膜磨镶术后并发角膜瓣移位的原因分析及护理对策
原位角膜磨镶术(laser in situ kemtomileus,LASIK)是当今国际眼科界常见的屈光角膜手术.随着LASIK手术越来越多地应用于临床,角膜瓣的并发症随之而来.文献报道[1],LASIK术后并发症发生率为3.4%~11.8%,而术中有关角膜瓣的发生率为0.5%~2%.角膜瓣一旦发生移位,会影响手术效果和视力恢复,须立即处理,否则后果严重[2].我们回顾性分析1 720例LASIK术后15例发生角膜瓣移位的患者资料,并对其护理策略进行探讨.
关键词: 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜瓣移位 危险因素 护理 -
LASIK术后外伤性角膜瓣移位的治疗观察
目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)术后眼外伤角膜瓣移位的治疗.方法:对11例因外伤导致LASIK术后角膜瓣移位的患者,充分瓣下冲洗,准确对位角膜瓣,术毕戴绷带片.结果:9例1wk后视力提高0.6~1.0,1例前房积血伴继发性青光眼,外伤性瞳孔散大及视网膜震荡,8mo后小孔视力达0.8,1例伴石灰灼伤,1mo后视力达0.6.无1例出现上皮内生、角膜融解等严重并发症.随访3~12mo.结论:及时有效地处理LASIK术后角膜瓣移位,可以恢复良好视力.
关键词: 准分子激光原位角膜磨镶术 外伤 角膜瓣移位 -
LASIK和SBK术后外伤性角膜瓣移位的处理
目的:探讨准分子激光角膜原位磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)和准分子激光角膜前弹力层下磨镶术(Sub-Bowman's keratomileusis,SBK)术后外伤性角膜瓣移位的处理.方法:对14例14眼LASIK和SBK术后因外伤导致角膜瓣移位的患者,经及时手术处理,合理用药,视力恢复良好.结果:选取的14例中13例治疗术后1wk视力均达到0.8以上,角膜透明,无1例患者角膜出现角膜瓣皱褶、上皮植入、角膜瓣溶解.1例患者因角膜瓣全部移位,治疗术后1wk视力0.1,角膜全层水肿,角膜瓣下皱褶不明显,下方瓣缘裂伤处有1~2mm宽的上皮植入.术后6mo,视力达到1.0,角膜完全透明.结论:及时正确处理LASIK和SBK术后外伤性角膜瓣移位均能获得良好视力.
-
LASIK术后外伤性角膜瓣移位的发生与治疗
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后经过一段时间的修复、愈合,角膜恢复其结构上的完整性,但愈合后的角膜遇到外力时,仍可发生角膜瓣移位,给患者的视力带来一定的影响.本文对近10a来国内、外有关LASIK术后外伤性角膜瓣移位病例的发生率、外伤方式、临床特点、处理方法及愈合机制等方面作一综述.
-
LASIK术后外伤致角膜瓣移位2例
0引言准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ kemtomileus,LASIK)是一种具有安全、有效、稳定等优点的屈光性角膜手术.是用微型角膜刀做一直径为8~10mm,厚130~160μm的带蒂板层角膜瓣,用准分子激光在基质床上切削出有一定屈光度的凹面,再将角膜瓣复位,通过改变角膜前表面的曲率而达到矫治近视的目的.我科自2006年实施该手术以来处理2例外伤性角膜瓣移位,经有效及时的救治,患者视力均恢复良好.
-
LASIK术后6.5a外伤性角膜瓣掀开1例
0引言LASIK术后外伤性角膜瓣移位的病例,多有发生,但一般多发生在术后早期,超过5a的报道较少.我院收治了1例LASIK术后6.5a因外伤导致角膜瓣完全掀开1例,现报告如下.