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  • 尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对老年急性脑卒中患者早期肾损害的临床应用

    作者:王继濂;王晓静

    目的研究尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)诊断老年急性脑卒中患者早期肾损害的临床应用价值.方法选择老年急性脑卒中患者57例,正常人对照组30例,其中脑卒中患者分为轻、中、重三组,采用GPDA连续监测法,分别对其尿中GPDA活性进行测定并与其他反映早期肾损害的指标N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿微量白蛋白(UMA)相比较.结果脑卒中患者尿液GPDA的水平[(57.4±33.9)u/(g·Cr)]显著高于正常人对照组的水平[(21.5±16.9)u/(g·Cr),P<0.01],尿GPDA活性与脑卒中的严重程度有关.尿GPDA与NAG及UMA均呈显著正相关(r=0.690,r=0.647,P<0.01).结论尿液GPDA测定是一项新的监测急性脑卒中早期肾损害的敏感指标.

  • GPDA、ADA、CEA、CYFRA21-1联合检测在老年胸腔积液鉴别诊断的研究

    作者:赵霞;宫奇林;李宪忠

    目的探讨联合检测甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)对老年胸腔积液性质鉴别诊断的应用价值.方法应用电化学发光法、酶化学比色法检测经病理或临床确诊的30例结核性胸腔积液、49例瘤性胸腔积液中GPDA、ADA、CEA、CYFRA21-1含量.结果 GPDA活性及阳性率在结核胸腔积液组和癌性胸腔积液组无差异(P>0.05);ADA在结核胸腔积液组的活性、阳性率显著高于癌性胸腔积液组(P<0.01);CEA、CYFRA21-1在癌性胸腔积液组的含量及阳性率明显高于结核胸腔积液组(P<0.01);GPDA、ADA、CEA、CYFRA21-1联合检测对结核性胸腔积液、癌性胸腔积液的敏感性可分别提高达到90.0%、91.8%,约登指数分别为0.847、0.864.结论 GPDA、ADA、CEA、CYFRA21-1联合检测对老年人胸腔积液鉴别诊断有较高的指导意义.

  • 检测尿GPDA辅助诊断妊娠高血压早期肾损害

    作者:许会彬;王青;张代民;李萍

    目的 研究尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)诊断妊娠高血压早期肾损害的价值.方法 选择妊娠高血压患者51例,分为轻、中、重三组,正常孕妇20名作对照组.采用GPDA连续监测法,分别对其尿中GPDA活性进行测定并与其他反映早期肾损害的指标N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿微量白蛋白(UMA)相比较.结果 妊娠高血压患者尿液GPDA显著高于对照组(P<0.01),且尿GPDA活性与妊娠高血压的严重程度有关.尿GPDA与NAG及UMA均呈显著正相关(r=0.738,r=0.652,P<0.01).结论 尿液GPDA测定可作为一项新的监测妊娠高血压早期肾损害的敏感指标.

  • 尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的胃癌诊断价值

    作者:张莹;张代民

    目的探讨尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(Elycyl-proline dipeptidlyl aminopeptidase,GPDA)在胃癌诊断中的价值.方法采用连续监测法在Olympus AU-2700全自动生化分析仪上测定40例胃癌患者,18例胃癌合并淋巴结转移患者,25例贲门癌患者,68例胃肠良性病变患者及90名健康查体者的尿液GPDA,对诊断胃癌的临床价值进行诊断试验评价,并与血清GPDA的诊断价值进行比较.结果以正常人尿GPDA x±2s(19.4U/g.Cr)为诊断界值,大于此值为阳性.对胃癌诊断的灵敏度为72.5%,特异度为95.6%,阳性预报值为90.6%,阴性预报值为85.5%,总符合率为87.0%,阳性或然比为16.4,均高于血清GPDA的测定.结论尿GPDA测定对胃癌的诊断、筛查有一定应用价值.

  • 尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶与高血压血清脂质的关系

    作者:张代民;许会彬;李萍;张莹

    目的探讨尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)与高血压病患者血清脂质变化的关系.方法检测130例高血压病患者,98名正常人(为对照组)的尿GPDA和血清脂质的水平.结果高血压病患者尿GPDA明显高于正常对照组(P<0.001).尿GPDA升高的高血压病患者血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)、LDL-C/HDL-C比值、载脂蛋白B(apoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平均高于尿GPDA正常的高血压病患者组和正常人对照组,而HDL-C、载脂蛋白A1(apoA1)、apoA1/apoB比值则均低于尿GPDA正常的高血压病患者组和正常人对照组.结论高血压病患者尿GPDA水平可能反映其脂质代射水平.

  • 甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对消化道肿瘤的诊断意义

    作者:肖波

    本文通过对69例健康人体检和132例各类消化道肿瘤患者的甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)的测定,发现69例健康人的GPDA为66.7±20.3 u/L(-X±S),35例肝癌组为196.6±132.1 u/L(-X±S)、12例肝硬化组为155.8±62.9 u/L(-X±S),明显高于健康人组(P<0.01).31例胃癌和28例肠癌、26例食道癌分别为30.9±13.4 u/L、40.3±22.6 u/L、41.2±25.9 u/L,明显低于健康人组(P<0.01).

  • 免疫电泳测定法检测血清GPDA-F对肝癌的诊断价值

    作者:刘洪道;倪润洲;肖明兵;李立人;华国平;蒯小玲

    背景与目的:血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶同工酶快带(fast bandof glycylproline dipeptidyl aminopeptidase isoenzyme,GPDA-F)有助于肝癌尤其是甲胎蛋白阴性肝癌的诊断.聚丙烯酰胺凝胶电泳法分离检测GPDA-F方法繁琐,限制了临床应用.本研究旨在建立简便易行的免疫电泳检测法测定GPDA-F,并探讨GPDA-F对肝细胞癌的诊断价值.方法:纯化血清GPDA-F制备多克隆抗体,建立GPDA-F免疫电泳检测法.采用免疫电泳法和聚丙烯酰胺凝胶电泳法同步检测99例肝癌和115例良性肝病患者(其中36例肝硬化、23例急性肝炎、38例慢性肝炎、18例良性肝占位)血清GPDA-F,比较分析免疫电泳法检测血清GPDA-F对肝癌的诊断价值.结果:免疫电泳法定量检测血清GPDA-F结果显示,以71 u/L为鉴别界值,其对肝癌的诊断敏感性、特异性和准确性分别为83.8%、85.2%和84.6%,聚丙烯酰胺凝胶电泳法对肝癌的诊断敏感性、特异性和准确性分别为81.8%、77.3%和79.4%.结论:免疫电泳法检测GPDA-F对肝癌有较高的诊断价值,与聚丙烯酰胺凝胶电泳法相比本法有成本低、省时、操作简便等优点.

  • 肝癌患者介入治疗前后血清TNF-α、TSGF、GPDA及AFP的变化

    作者:朱波;王英;陈艳华;黄玲莎;黄文成;张玮;陈铃

    原发性肝癌(PLC)是我国常见癌症之一.介入治疗是近年来应用广泛的一种治疗肝癌的方法[1].其疗效的判断往往要靠B超或CT检查,但由于B超或影像学需要一定程度大小肿块才能显示,无法早期判断.我们通过检测肝癌患者介入治疗前后血清中的肿瘤坏死因子(TNF-α)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)和甲胎蛋白(AFP)的变化,评价疗效和判断预后.

  • 血清GPDA测定对原发性肝癌的诊断价值

    作者:吴多能;符生苗

    目的探讨血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)活性测定对原发性肝癌的诊断价值.方法采用生化法检测1095例临床住院病人和20例健康献血员血清GPDA活性.结果 367例原发性肝癌患者血清GPDA检出阳性者247例,阳性率为67.3%,且血清GPDA活性显著高于正常对照组和其它各疾病组(P<0.01).结论 GPDA可作为诊断原发性肝癌的一种新的肿瘤标志物,与AFP联合检测时更能提高临床诊断准确度.

  • 血与尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶比值在原发性肝癌诊断中的意义

    作者:梅敏;帅虎;李海珠;陈平

    目的 探讨血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)水平及血与尿GPDA比值在原发性肝癌诊断中的临床意义.方法 测定15例原发性肝癌、32例急性肝炎、15例慢性活动性肝炎、11例肝硬化等肝脏疾病患者的血与尿的GPDA 活性和甲胎蛋白(AFP),计算出血与尿GPDA比值并进行统计分析.结果 原发性肝癌患者的血与尿GPDA比值明显高于对照组,诊断原发性肝癌时,以单项指标分析血与尿GPDA比值与AFP有相似的灵敏度(分别为80.0%和86.7%),二者均较血清GPDA活性(66.7%)高;如2项指标联合检测,可使敏感度提高到93.3%.结论 血与尿GPDA比值与肿瘤标志物AFP联合检测对原发性肝癌的诊断有较好的应用价值.

  • 血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶同工酶对原发性肝癌的诊断价值

    作者:李梅;倪润洲;黄介飞;肖明兵;张弘;魏群;江枫;孟宪镛

    目的研究血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(grycylproline dipeptidyl aminopeptidase,GPDA)同工酶对PHC的诊断价值,提高早期PHC和AFP阴性PHC诊断水平。方法采用阶段梯度垂直平板聚丙烯酰胺凝胶电泳法进行血清GPDA同工酶分离检测,同步测定比较PHC患者血清GPDA同工酶与GPDA总活性(TGPDA)、AFP、肿瘤大小及ALT的关系。结果血清GPDA按其泳动速度可分为快带(GPDA-F)与慢带(GPDA-S)两种同工酶。PHC患者血清GPDA-F的阳性率为85.3%,而肝外肿瘤、转移性肝癌、肝炎后肝硬化、慢性肝炎中阳性率均较低,正常对照组以及良性肝占位全部阴性。GPDA-F阳性率在TGPDA活性增高组明显高于正常组(94.4%对75.0%),GPDA-F与AFP及肿瘤大小无关系。良性肝病ALT升高组GPDA-F阳性率高于ALT正常组,而PHC患者GPDA-F与ALT无关。PHC患者GPDA-F呈持续阳性,良性肝病患者GPDA-F常为一过性阳性。结论 GPDA-F为一新的PHC血清标志物,有助于PHC的定性诊断,尤其对早期PHC及AFP阴性PHC的诊断具有重要价值。

  • 尿GPDA检测对急性有机磷中毒患者早期肾损害的诊断价值

    作者:张立东;曹新瑞

    [目的]探讨甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在急性有机磷中毒中的检测价值. [方法]选择急性有机磷中毒患者56例,采用速率法对尿GPDA活性进行测定,同时测定尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)酶、尿微量白蛋白(MA). [结果]56例尿蛋白定性阴性的AOPP患者中毒1、3、5、7 d后,尿GPDA的值显著高于正常对照组(P<0.01),患者尿GPDA与NAG于1、3、5、7 d检测值呈显著正相关,其相关系数分别为0.674、0.589、0.649、0.653,P<0.01. [结论]尿GPDA检测能早期反映AOPP中毒患者肾损害,是一种良好的反映肾小管损伤的指标.

  • 肥胖症儿童肝纤维化指标与血清GPDA活性变化的研究

    作者:谭晓霞;黄珍珍;徐晓红

    目的 探讨肥胖症儿童肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血清Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)与血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)活性的变化及其在临床上的应用价值.方法 对2015年6月至2016年2月在丽水市妇幼保健院儿科门诊诊断为肥胖症的159例6 ~15岁肥胖症儿童(肥胖症组)和42例9~ 14岁正常健康儿童(正常对照组)进行肝纤维化指标与血清GPDA活性的比较,并对结果进行分析.结果 与正常对照组相比,肥胖症组HA、PCⅢ水平均明显升高(t值分别为7.403、5.405,均P<0.05),以PCⅢ升高明显;肥胖症组GPDA活性差异有统计学意义(t=8.965,P<0.01).肥胖症患儿治疗前后GPDA活性、HA及PCⅢ指标比较,各检测项目均出现降低,差异均有统计学意义(t值分别为6.452、5.684、4.369,均P<0.05).PCⅢ与GPDA呈正相关(r=0.602,P<0.05).结论 肥胖症儿童GPDA活性与PCⅢ水平的改变是其肝脏病变的早期敏感指标,两者的动态监测,对于诊断、疗效观察有一定的临床意义.

  • 尿液GPDA测定在泌尿系感染的鉴别价值

    作者:高长杰;杨文东;曹银洁

    目的测定尿液甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(Glycyl-proline dipeptidyl aminopeptidase,GPDA)水平,探讨在肾脏炎症与下尿路感染的鉴别价值.方法采用连续监测法和速率法检测泌尿系感染者的尿液GPDA及尿肌酐(Cr)水平,并用U/g.Cr的单位表示酶活性单位.通过ROC曲线特性分析尿液GPDA在泌尿系感染鉴别肾脏炎症时的临界值.结果①肾脏炎症组尿液GPDA水平高于对照组,也高于下尿路感染组;肾脏炎症组阳性率显著高于下尿路感染患者(x2=42.928,P<0.01).提示,检测尿液GPDA对肾脏炎症与下尿路感染有鉴别价值.②在ROC曲线上,临床的GPDA佳临界值(Cut off point)为21.4 U/g.Cr.敏感性为84.6%(33/39),特异性为88.1%(37/42),阳性预测值为86.8%(33/38),阴性预测值88.1%(37/42),准确度86.4%(70/81).以21.4 U/g.Cr为鉴别限时,可以较好的筛选肾脏炎症患者.结论检测泌尿系感染患者尿GPDA水平,对肾脏炎症和下尿路感染的定位鉴别诊断,提供一定的诊断价值,也有利于指导治疗.

  • 血清唾液酸、上皮膜抗原和甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测在胃癌诊断中的价值研究

    作者:项文坤;熊锋宝;杨铁一;付唆林

    目的:探讨检测血清唾液酸(SA),上皮膜抗原(EMA)和甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在胃癌诊断中的敏感性、特异性、准确度以及阳性似然比。方法:选取经电子胃镜及病理检查确诊的30例胃癌患者、25例胃癌前病变患者及35例非萎缩性胃炎患者,对其血清SA、EMA及GPDA分别进行测定,计算血清SA、EMA和GPDA单项及联合检测胃癌的敏感性,特异性,诊断准确度和阳性似然比,并比较其差异。结果:单项检测中以SA敏感、GPDA的特异度和诊断准确率高,其灵敏度、特异度和准确率分别为50.00%、97.14%和90.99%。且诊断价值大(LR+=11.65)。联合检测SA,GPDA可以提高诊断灵敏度53.33%。血清EMA对胃癌诊断无差异。结论:检测血清SA和GPDA对于胃癌的诊断有重要参考价值,SA和GPDA的联合检测可提高胃癌诊断的准确性,检测血清EMA对胃癌诊断可能无价值。

  • 血清GPDA-F免疫电泳酶呈色法的建立

    作者:肖明兵;倪润洲;刘洪道;李立人;黄介飞

    [目的] 建立血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶同工酶(GPDA-F)免疫电泳测定法.[方法] 分离纯化血清GPDA-F,免疫新西兰兔,制备GPDA-F抗体,建立GPDA-F免疫电泳法,以GPDA酶呈色测定免疫沉淀峰的酶活性.[结果] 成功制备获得GPDA-F抗体,并建立GPDA-F免疫电泳检测法.免疫电泳法检测血清GPDA-F对肝癌的诊断敏感性为83.8%.[结论] 成功建立血清GPDA-F免疫电泳检测法,且有重复性好、成本低、省时、操作简便等优点.

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