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  • 甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺对甲苯磺酸盐的合成及临床应用

    作者:姚莉韵;张建华;王蓉;陆阳

    目的 合成甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)的底物甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺对甲苯磺酸盐,并探讨其临床应用.方法 采用DCC-HOBt脱水合成多肽方法制备甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺对甲苯磺酸盐;采用连续检测法测定血清GPDA的活性.结果 获得高纯度底物甘氨酰脯氨酰对硝基苯胺对甲苯磺酸盐,纯度为98.5%.血清GPDA活性在358.1U/L以下线性良好,标本批内、批间平均变异系数分别为3.01%、5.04%.应用于临床检测表明,肝癌组GPDA活性增高而胃癌组和慢性胃炎组GPDA活性则下降,与正常组比较均有显著差异(P<0.05,P<0.01).结论 所合成的底物符合临床诊断肝癌、胃癌及慢性胃炎的要求.

  • 血清GPDA-F/ALT、GGT-II与AFP同步检测对肝细胞癌的诊断价值

    作者:季颖林;倪润洲;黄介飞;肖明兵;李立人;孟宪镛

    目的:探讨甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA-F/ALT)、r-谷氨酰转肽酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)和甲胎蛋白(AFP)联合检测对肝癌的诊断价值.方法:对108例肝癌和130例良性肝病患者进行了GPDA-F/ALT、GGT-II和AFP 3项指标联合检测,分析这些指标对肝癌的互补诊断价值.结果:肝癌患者GPDA-F/ALT、GGT-II和AFP 3项指标均高于良性肝病;GPDA-F/ALT与GGT-II和AFP之间无相关性;3项指标同步检测可明显提高肝癌的诊断敏感性.结论:GPDA-F/ALT、GGT-II 和AFP 3项指标对肝癌有互补诊断价值,联合检测能提高肝癌的诊断水平.

  • 原发性肝癌患者血清及癌组织GPDA糖链异质体的研究

    作者:朱晓东;黄介飞;孟宪镛;魏群;肖明兵;张宏;江枫

    目的:研究原发性肝癌(PHC)患者血清、肝癌组织甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)糖链异质体的变化和对PHC的诊断价值.方法:测定265例PHC、良性肝病患者及正常对照血清GPDA总活性(TGPDA),利用刀豆素A(ConA)与等量血清孵育法将GPDA分为刀豆素A结合型与非结合型两种异质体.测定非结合型活性,计算结合型活性(总活性减去非结合型活性);同方法测定PHC患者肝组织中GPDA总活性和非结合型活性,根据测定的蛋白浓度分别计算两者的比活性.结果:PHC患者血清非结合型活性显著高于慢性肝炎、肝硬化和正常对照组(P均<0.01)及急性肝炎组(P<0.05);各受检组血清结合型活性均显著高于与该组非结合型的活性(P均<0.01);PHC患者血清结合型活性与正常人比无显著差异(P>0.01).结论:分别以TGPDA及非结合型作为PHC诊断的指标,两者特异性相近,而敏感性、准确率均高于TGPDA.推测非结合型异常增高可能源于肿瘤组织的膜结合部分的过量合成,并从膜结合部分释放入可溶性部分而致.

  • 食管及贲门癌组织中GPDA活性的研究

    作者:董汉宣;倪润洲;肖明兵;柯宏刚

    目的:探讨甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在食管贲门癌组织中的变化规律.方法:检测食管癌12例和贲门癌8例癌组织和远癌组织中GPDA活性,比较分析鳞癌和腺癌组织中GPDA活性,对肿瘤组织和血清GPDA活性进行了相关性分析,并对正常人和食管贲门癌患者和血清GPDA活性进行了对比研究.结果:食管及贲门癌组织中GPDA活性高于远癌组织,腺癌组织中GPDA活性高于鳞癌组织,肿瘤组织和血清之间GPDA活性无相关性,食管贲门癌患者血清GPDA活性与正常人比较差异无显著性.结论:检测食管贲门癌组织中GPDA活性有助于判断良恶性病变.血清GPDA活性对食管贲门癌无诊断价值.

  • 肝癌相关性甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测法

    作者:倪润洲;肖明兵;李梅;黄介飞;孟宪镛;张弘;魏群;江枫

    目的:进一步探讨血清肝癌相关性GPDA同工酶分离检测条件,提高其对原发性肝癌的诊断价值.方法:对分离血清肝癌相关性GPDA同工酶电泳体系的凝胶浓度及梯度、缓冲液的pH及离子强度、电泳的环境温度、标本用量以及呈色条件等进行了逐项摸索,建立了稳定且分离效果好的GPDA同工酶检测方法.结果:采用三层阶段梯度聚丙烯酰胺凝胶体系将血清GPDA分为肝癌相关性的快带(GPDA-F)和非相关性的慢带(GPDA-S),肝癌相关性GPDA的检出率明显提高.结论:肝癌相关性血清GPDA检测法稳定可靠、敏感,适合于临床推广应用.

  • 甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶对良、恶性腹水诊断价值分析

    作者:曹建新;倪润;孟宪镛;刘艳华;黄介飞

    对69例良、恶性腹水中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)进行检测,并与Tch、CEA检测比较。结果显示腹水GPDA在恶性腹水组明显高于良性腹水组,分别为55.2±30.0u/ml和19.8±17.3u/ml,P<0.01。以>35u/ml为界值诊断恶性腹水的敏感性为94.4%,特异性为96.9%与Tch相似(P>0.05),而明显优于CEA,(P<0.01)。研究表明:腹水GPDA为恶性腹水的新标记,其价值不亚于甚或略优于腹水总胆固醇。

  • 实验性鼠肝癌癌变过程中GPDAⅡ的表达

    作者:强晖;黄介飞;孟宪镛

    目的:探讨肝癌特异性GPDA的来源及其发生本质。方法:化学致癌剂2-FAA诱发SD大鼠肝癌,聚丙烯酰胺凝胶阶段梯度电泳分离GPDA同工酶Ⅱ区带(后文中简称GPDAⅡ),动态观察鼠肝癌癌变过程中血清、肝组织GPDAⅡ的变化。结果:癌前病变鼠肝组织及血清中GPDAⅡ的阳性率分别为69.2%和23.1%,癌变时肝组织及血清中GPDAⅡ的阳性率分别升至100%和61.5%,对照组和细胞变性组肝组织和血清中GPDAⅡ全部阴性。结论:癌前病变时肝细胞开始合成GPDAⅡ,随着癌变发展,GPDAⅡ的合成、释放均增加,血中阳性率上升。

  • 原发性肝癌组织及血清中GPDA同工酶的变化

    作者:鲍柏军;黄介飞;孟宪镛

    目的:为了解人肝癌组织及血清中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)同工酶变化,探讨其临床意义。方法:对18例原发性肝癌(PHC)患者肿瘤组织及癌旁组织中GPDA同工酶及12例PHC患者手术切除前后血清GPDA同工酶的变化进行研究。结果:GPDA同工酶Ⅱ带(GPDAⅡ)在肿瘤细胞无变性、坏死者14例肿瘤组织中均为阳性,而在肿瘤细胞有变性、坏死者4例中均为阴性;在所有患者的癌旁组织中均为阴性;手术前后血清GPDAⅡ阳性率有显著性差异(P<0.05)。结论:GPDAⅡ为人肝癌特异性同工酶区带,来源于癌变的肝组织;测定手术前后血清GPDAⅡ的变化对手术疗效的评价,疾病的随访具有一定的价值。

  • 血清ConA非结合型GPDA检测及其临床应用

    作者:魏群;黄介飞;张弘;倪润洲;江枫;肖明兵;李峰;茅美云

    目的:建立血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)糖链异质性的检测法.方法:利用伴刀豆素A(ConA)与等量血清孵育法测定血清中ConA非结合型GPDA.结果:正常人血清中ConA非结合型GPDA为12.1~42.1U/L,原发性肝癌时明显升高.结论:本法简便,灵敏度高,有助于肝癌的早期诊断.

  • 联合检测GPDA及其同工酶和ADA对腹水性质的鉴别诊断价值

    作者:倪润洲;曹建新;黄介飞;孟宪镛;肖明兵;魏群;张弘

    目的研究联合检测甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)及其同工酶、腺苷脱氨酶(ADA)对不同性质腹水的鉴别诊断价值.方法采用等电聚焦电泳法分离检测81例不同性质腹水中GPDA同工酶谱型,并同步测定腹水GPDA和ADA总活性,分析不同性质腹水酶谱特征及其诊断价值.结果非结核性良性腹水GPDA总活性明显低于结核性和恶性腹水;结核性腹水GPDA1均阳性,非结核性良性腹水均阴性,恶性腹水GPDA1阳性率为46.7%;结核性腹水ADA活性多高于非结核性腹水.结论联合检测GPDA及其同工酶、ADA可提高对不同性质腹水的鉴别诊断水平.

  • 胸水GPDA、ADA及Tch联合检测的价值

    作者:俞燕;鲍柏军;肖明兵

    探讨GPDA、ADA及Tch联合检测对胸水性质鉴别诊断价值.[方法]66例胸水分为非结核性良性、结核性和恶性3组.同步检测胸水GPDA、ADA及Tch3项标记.[结果]胸水GPDA在结核性与恶性组明显高于非结核性良性组(P<0.01),ADA在结核组明显高于恶性与非结核良性组(P<0.01),Tch在结核性与恶性组明显高于非结核良性组(P<0.01).同步检测GPDA、ADA及Tch对非结核性良性、结核性和恶性胸水诊断准确率分别为93.9%、97.0%和93.9%.[结论]GPDA、ADA及Tch联合检测对鉴别良恶性胸水有重要参考价值.

  • 1314例肿瘤患者血清GPDA活性变化分析

    作者:肖振州;郑建标;黄彦;陈秀

    目的观察常见肿瘤患者的血清GPDA活性变化,并探讨GPDA在肿瘤诊断中的应用价值.方法常规条件下,用速率法检测13种肿瘤共1314例患者的血清GPDA活性,并分别与122例健康人的血清GPDA活性进行比较.结果肝癌患者血清GPDA活性增高;胃癌、肺癌、肠癌、宫颈癌、食管癌、淋巴瘤、鼻咽癌、乳腺癌、卵巢癌等患者的血清GPDA活性呈不同程度下降;甲状腺癌、甲状腺瘤、子宫肌瘤患者该酶活性与正常对照组比较无统计学意义.结论血清GPDA测定可作为肝癌、胃癌、肺癌、肠癌的辅助诊断指标.

  • 448例消化系统疾病中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶的检测

    作者:娄域峰;施新萍;吕国才;徐根云

    目的探讨甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在消化系统疾病中检测的意义.方法用连续检测法检测448例我院消化科住院病人血清中GPDA的活性,比较分析各组病人GPDA结果.对胃溃疡组、正常人组、良性胃病各组结果进行了对比研究.结果胃癌组GPDA活力较健康组显著降低(P<0.01);胃溃疡组GPDA活力等有较大下降(P<0.05);肝癌组明显升高(P<0.01),食道肿瘤与健康组比较无显著性差异(P>0.05).结论血清GPDA活力测定可以作为胃溃疡、胃癌等消化系统疾病的辅助诊断的指标之一.

  • 2型糖尿病患者尿液D二聚体、ATⅢ和GPDA的检测及其价值

    作者:刘风纯;杨文东;马庆海

    目的探讨测定尿液D二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)和甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(Glycyl-proline dipeptidyl aminopeptidase,GPDA)在2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者并发糖尿病肾病(DN)的病因和病情进展中的价值.方法72例T2DM患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组(Ⅰ)、微量白蛋白尿组(Ⅱ)和大量白蛋白尿组(Ⅲ),分别进行检测.金标定量测D-D、连续监测法测GPDA,免疫比浊法测ATⅢ,速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB),比较各组的差异.并与30例正常对照(NC)组进行比较.结果①T2DM D-D、ATⅢ和GPDA水平与NC组有显著性差异(P<0.01或P<0.001);②Ⅰ组D-D仅GPDA与NC组有显著性差异(P<0.01);Ⅱ组和Ⅲ组D-D、ATⅢ和GPDA水平分别依次升高.结论检测D-D、ATⅢ和GPDA可以为临床监控DN的进展和疗效提供依据.

  • 浅析血清GPDA、CEA联合检测对胃癌的诊断价值

    作者:薛鲜娥;宋书卫

    目的评价血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)、癌胚抗原(CEA)联合检测在胃癌诊断中的临床意义.方法收集40例健康人血清和56例胃癌及35例非胃癌患者血清分别测定GPDA、CEA含量,以GPDA≤28.6U/ml、CEA≥80ng/ml为胃癌阳性预示值.结果胃癌患者GPDA(30.6±14.8)显著低于健康对照组(68.8±20.2)(P<0.01).对胃癌的诊断阳性率GPDA为71.4%、CEA为51.8%,若二项联合检测阳性率为82.1%,特异性为95.1%,诊断有效率为92.1%.结论血清GPDA、CEA联合检测可明显提高胃癌的阳性检出率.

  • 血清GPDA、AFu活力联合检测对原发性肝癌的诊断价值

    作者:宋书卫;陈国军

    目的评价血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFu)联合检测在原发性肝癌诊断中的临床意义.方法收集42例健康人血清和78例原发性肝癌(PHC)及150例非PHC患者的血清.分别测定GPDA、AFu、AFP含量,以GPDA≥136U/L、AFu≥172nkat/L(均以健康组x±3S)为PHC阳性预示值.AFP≥400ng/ml为PHC预示值.结果PHC患者血清GPDA(156.2±39.2),AFu(262.0±88.6)均显著高于健康对照组(P<0.001).对PHC的诊断阳性率GPDA达到64.1%,AFu达到75.6%,AFP仅为59%,若以其中二项或三项阳性作为诊断PHC,则阳性率为89.7%,特异性为91.9%.结论血清GPDA、AFu联合检测可明显提高PHC的阳性检出率.

  • 乳腺癌患者血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶活性变化的研究

    作者:蔡桦

    目的探讨乳腺癌患者血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)活性的变化及其在临床上的应用价值.方法采用连续监测法,检测良、恶性乳腺肿瘤患者和健康人血清GPDA活性.结果65例乳腺癌患者血清GPDA浓度为(127.0±21.6)U/L,健康人含量为(90.0±18.5)U/L,两者间有显著性差异(P<0.05);良性乳腺肿瘤患者GPDA浓度为(88.0±24.2)U/L,与健康人比较无显著性差异(P>0.05).对患者GPDA动态观察结果,乳腺癌治疗后与治疗前比较GPDA含量有非常显著性差异(P<0.01).结论乳腺癌患者血清GPDA活性的改变,对良、恶性肿瘤的鉴别及疗效观察均有一定的临床意义.

  • GPDA-F/ALT 比值对肝癌诊断价值的探讨

    作者:李立人;倪润洲;黄介飞;季颖林;肖明兵;孟宪镛

    目的探讨血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶同工酶与丙氨酸氨基移换酶比值(GPDA-F/ALT)对原发性肝癌的诊断价值.方法同步检测108例肝癌和130例不同良性肝病患者血清GPDA-F与ALT活性,观察GPDA-F/ALT在良恶性肝病的改变,并对肝癌患者GPDA-F/ALT与甲胎蛋白(AFP)的关系,以及GPDA-F/ALT与肿瘤大小的关系进行研究.结果肝癌患者GPDA-F/ALT明显高于良性肝病,GPDA-F/ALT对AFP阴性肝癌和小肝癌均有一定诊断价值,GPDA-F/ALT对肝癌的诊断特异性和准确率均高于单项GPDA-F.结论与GPDA-F相比,GPDA-F/ALT对肝癌具有更高的诊断价值.

  • 甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测试剂对脂蛋白(a)测定结果的影响及排查方法

    作者:陈辉;伍勇;宋明胜

    目的 探讨甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)检测试剂对脂蛋白(a)(LP(a))测定结果的干扰及排查方法.方法 选取临床标本20份,选择测试项目,逐一配对测试,观察交叉污染情况.结果 确认GPDA试剂对LP(a)测定结果有影响.结论 通过更改试剂通道顺序,排除了交叉污染,得到理想的检测结果.

  • 尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对重型脑损伤患者早期肾损害的诊断价值

    作者:王继濂

    目的 研究尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)诊断重型脑损伤早期肾损害的价值.方法 选择重型脑损伤患者3 J例,轻型脑损伤患者28例,正常人对照组30例,采用GPDA连续监测法,分别对其尿中GPDA活性进行测定并与其他反映早期肾损害的指标N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿微量白蛋白(UMA)相比较.结果 重型脑损伤患者尿液GPDA的水平[(57.4±33.9)u/(g·Cr)]显著高于正常人对照组[(13.2±6.1)u/(g·Cr)]及轻型脑损伤患者的水平[(21.5±16.9)u/(g·Cr),P<0.01],尿GPDA与NAG及UMA呈显著正相关(r=0.717,r=0.681,P<0.01).结论 尿液GPDA测定是一项新的监测重型脑损伤早期肾损害的敏感指标.

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