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γ-干扰素抗肝纤维化疗效观察
肝纤维化是各种慢性肝病进展到肝硬化的必经阶段,故阻断肝纤维化的进展乃至逆转肝纤维化对治疗慢性肝病、预防肝硬化及原发性肝癌至关重要,而目前尚无理想的药物及方法.研究[1,2]表明γ干扰素(IFN-γ)是抗肝纤维化的有效的药物之一,故应用IFN-γ治疗35例慢性病毒性肝炎患者,以观察其临床疗效.
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运用"治未病"思想预防肝硬化并发肝性脑病
肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是肝硬化严重的并发症之一,系严重的肝功能失调或障碍所致,是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征[1],其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷,是肝硬化患者常见的死亡原因[2].肝性脑病出现后,1年存活率为42%,3年存活率为23%[3].
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中西医结合预防肝硬化术后门静脉系血栓形成
从2003年6月-2006年6月,我们对62例肝硬化门脉高压症患者施行了断流术,其中32例术后采用中西医结合的方法预防门静脉系统血栓形成,取得较好的效果,现报告如下.
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炮蛭散预防肝硬化门静脉高压症断流术后门静脉系统血栓形成27例
肝硬化失代偿期易并发顽固性腹水、脾肿大脾功能亢进、食管静脉曲张和上消化道大出血,为了解决这些问题,常施行门-奇静脉断流术,但术后极易诱发门静脉系统血栓形成,从而影响疗效.笔者拟对门静脉系统血栓形成的预防作一些探讨,具体如下.
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干扰素-α2b对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响
干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效已被公认,其机制为抑制病毒复制和免疫调节双重作用,但其潜在的抗纤维化、预防肝硬化的作用尚未引起人们足够的重视.笔者于2001年至2003年对应用干扰素治疗的42例慢性乙型肝炎患者动态观察其血清肝纤维化指标的变化,探讨干扰素抗肝纤维化的疗效.
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肝硬化患者住院过程中首发上消化道出血与应用白蛋白的关系——附10例分析
为预防肝硬化患者入院后出血,我们通常要对患者采取一些预防措施,如注意休息、避免应用质硬不易嚼碎的食物及辛辣调味品和含酒精饮料;给以改善肝功能的药物;预防及控制感染.但仍有一些患者在住院过程中发生出血,本文对其原因作了一些回顾性的调查,发现白蛋白的使用与出血有关.
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复方甘草甜素(SNMC)对肝病理改变观察
目的:通过复方甘草甜素对预防肝硬化的肝病理改变研究将其用于临床胆汁淤积、慢性活动性肝炎引起的肝细胞变性、坏死.方法:采用敏感度高的序贯设计检验方法,对56例肝细胞变性、坏死患者进行了观察.结果:实验至21例时,实验线已穿过上边界线,结论为有效.经过8周一个疗程的治疗,肝组织的综合判断和肝功能较应用本药前改善75%,P<0.01.结论:复方甘草甜素值得推荐应用于保护肝细胞,预防肝纤维化.
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β受体阻滞剂预防肝硬化患者发生胃食管血管曲张无效
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应用心得安、粉防已碱预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的研究现状
肝硬化是我国常见病、多发病之一,而食管静脉曲张破裂出血又是肝硬化门静脉高压常见而严重的并发症.国外有报道肝硬化患者每年约有50%发生食管静脉曲张,一年后有10%~20%从小的静脉曲张发展到大的静脉曲张,两年中出血的危险性为20%~30%,首次出血一周内的病死率为25%~50%[1].
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这些蔬菜肝硬化患者可吃
对肝硬化患者来说,一定要注意合理的饮食,合理的饮食习惯不仅仅能够对肝硬化疾病进行有效的预防,还能对肝硬化疾病起到有效的治疗作用,反之,不合理的因素就会对肝硬化患者的病情起到副作用,也可能引发肝硬化疾病,所以,肝硬化患者了解清楚合理的饮食问题就特别的重要.以下介绍几种缓解和预防肝硬化的蔬菜.
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再谈经颈静脉肝内门腔分流术
经颈静脉肝内门腔分流术(下称TIPSS)广泛试用于临床以来,引起放射科和肝胆科医生们的高度重视和极大的兴趣.近年来,美国和欧洲的医学界就此项技术应用于治疗门静脉高压症及预防肝硬化病人近期出血有过多次专题讨论和经验交流[1~8].我国也先后有很多医院开展了这项工作,初步反应是热烈的.但经过短暂的轰动之后,因国内开展肝移植手术的条件受限,故近年来迅速降温.相反,国外医疗机构则持续稳定地开展此项工作,基于此,我们阅读了国外有关的新文献报道,向国内同行介绍一些实际应用情况.
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五项放免指标联检对诊断肝纤维化的意义分析
近年来肝脏纤维化引起临床关注,早期诊断肝纤维化是控制和预防肝硬化发生的有效措施.本实验室运用放射免疫分析方法对1000例慢性肝病患者联合检测血清透明质酸(Hyaluronic Acid,HA)、层粘蛋白(Laminin,LN)、Ⅳ.C型胶原(Type Ⅳ collagen,Ⅳ·C)、PCⅢ型胶原(Procollagen typeⅢ,PCⅢ)结合胆酸(Glycocholicacid,CG)含量,探讨这五项指标联合检测在慢性肝炎,肝纤维化和肝硬化诊断的临床意义.
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护理工作在肝硬化院内感染管理中的作用
院内感染即医院获得性感染,是指病人在入院时不存在、不处于潜伏期,在医院内发生的感染,包括在医院获得出院后发病的感染,其范围除病人外也危及工作人员和陪护人员。目前细菌和病毒的类型不断变化,使院内感染的发生途径大大增加。护理人员处于医疗第一线,临床许多操作、消毒、灭菌、无菌技术及消毒隔离制度的贯彻落实都是通过护理人员具体操作来实现的。护理人员的护理质量直接关系到防止院内感染的效果和病人的安全。因此要不断提高护理人员的素质,大限度地发挥他们在控制医院内感染工作中的积极性,从而减少院内感染的发生。本文结合消化科病房的工作实际,就如何预防肝硬化院内感染作一初步探讨。
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肝硬化药膳食疗方
肝硬化是由一种或多种病因反复或长期作用而引发的慢性、进行性肝病.其突出病变为弥慢性纤维组织增生和肝细胞节状再生.肝结构遭到破坏,导致肝变形变硬进而发展为肝硬化.引起肝硬化的原因很多,如酒精中毒、药物中毒、营养不良、代谢障碍、肝脏循环阻滞及胆道阻塞、充血性心力衰竭及多种感染等.预防肝硬化,要注意合理搭配饮食.笔者就临床上的一些名方偏方提供给患者选用,切盼注意针对性、功效性,以便早日康复.