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TRFIA法和ELISA法在乙肝五项指标检测中的对比分析
目的 对比分析TRFIA法和ELISA法在乙肝五项指标检测中的价值.方法 采用回顾性研究方法,选取2015年2月至2015年12月我院收治的乙肝患者125例,选择血清标本后均进行TRFIA法和ELISA法检测分析.结果 在125例患者中,ELISA法检测HBsAg阳性118例,阳性率为94.4%;TRFIA法检测HBsAg阳性124例,阳性率为99.2%,TRFIA法检测的阳性率高于ELISA法(P<0.05).结论 相对于ELISA法,TRFIA法在乙肝五项指标检测中的应用检出率高,有很好的应用价值.
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婚前检查HBV五项指标情况调查及对策
我们对鄄城县妇幼保健院1999年12月至2000年12月所做的婚前检查中HBV五项指标阳性情况,做了初步调查,提出行之有效对策,现报告如下.
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无偿献血者血液五项指标检测结果分析
自开展无偿献血工作以来,北海市临床用血100%来自无偿,为了解献血者血液检测不合格原因,笔者对北海市2003至2006年的血液检测情况进行分析,报告如下.
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乙肝小三阳并非总比大三阳好
有人认为“小三阳”比“大三阳”好,病情比较轻,不需要治疗,那么这种观点是否正确呢?要解答这个问题,首先需要了解乙肝两对半以及什么是“小三阳”和“大三阳”.○ 什么是乙肝两对半?乙肝两对半是临床检测乙肝病毒常用的血清学标志,常用来初步判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平.包括:乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝e抗体(抗-HBe),乙肝核心抗(抗-HBc),共五项指标,统称为乙肝五项,即乙肝两对半.
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探讨五项指标在糖尿病和高血压病患者早期肾病的诊断价值
探讨肾脏疾病发病原因及发病机制,已日益受人们所重视.肾脏疾病早期发现,对于肾病治疗有着重要的价值.早期诊断肾脏疾病临床上的主要指标是尿中微量蛋白的检测.本文通过对糖尿病和高血压病患者进行肾功能五项指标--尿β2-MG、尿Alb、尿α1-MG、尿IgG以及血清TH糖蛋白(THP)的检测, 为揭示这些指标在糖尿病和高血压病患者早期肾病的诊断价值提供依据.
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五项肿瘤标志物检测对鉴别诊断肺癌和肺部感染的临床价值
肺癌早期与肺部感染常会出现一些相同的症状.如果早期用血清肿瘤标志物检测并结合胸X线片、痰找癌细胞更为准确.为了对唾液酸(SA),癌胚抗原(CEA),血清铁蛋白(SF),胃癌抗原(MG),γ-谷氨酰胺转肽酶(γ-GT)等肿瘤标志物在肺癌和肺部感染上鉴别诊断价值的评估,本文对经病理、临床随访证实的肺癌患者40例和肺部感染患者52例进行了这五项指标的检测比较,目的是通过单独测定及联合检测找出对肺癌和肺部感染诊断灵敏性高,特异性强的鉴别指标.
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妊高征患者测定血小板三项参数与凝血纤溶五项指标的临床意义
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是一种严重危害母婴健康的疾病, 其发病机理目前尚未查清楚.本文对妊高征患者(95例)、正常妊娠妇女(60名)进行血小板三项参数(PLT、MPV、PDW)和凝血纤溶五项指标(PT、APTT、TT、Fib、D-二聚体)测定, 探讨妊高征患者上述指标的改变.现报道如下.
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戊型病毒性肝炎1 7例临床分析
我们对17例急性、亚急性重症戊型肝炎进行了分析。 1 材料和方法 1.1 病例 17例戊型病毒性急性和亚急性重型肝炎患者均为1992~1996年间302医院的住院病人。男14例,女3例。平均年龄为50.35岁(21~68岁);60岁以上者6人,占35.29%。急性重型5例,亚急性重型12例。临床诊断和分型按1995年北京全国传染病寄生虫病学术会议修定的标准。 1.2 检测方法和试剂乙型肝炎五项指标及抗-HBC IgM,抗-HCV、抗-HEV、抗-HEV lgM、抗-HAV lgM、抗-CMV lgM、抗-EBV IgM、抗-HD IgM及-RDA g的检测均采用ELISA方法。HBVM、HEVM及抗-HAV lgM诊断试剂盒由302医院制备。抗-HCV诊断药盒北京福盈生物工程有限公司提供。抗-EMVIgM及抗-EBVIgM试剂由德国豪迈公司提供。肝功能指标包括丙氨酸转氨酶、胆红质定量、球蛋白、白蛋白及凝血酶原活动度。
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乙肝表面抗原假阴性结果的分析
乙肝标志物(HBV-M)五项指标[乙肝表面抗原(HbsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HbeAg)、乙肝e抗体(抗-Hbe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)]是临床常用的检测项目,我们在实际工作中用酶联免疫吸附(ELISA)一步法发现HBeAg及抗-HBc阳性血清而HBsAg呈阴性反应;用传统的反向间接血凝二步法(R-PHA)检测呈不同滴度的阳性反应,对此我们分析了2004年~2005年1 015份血清,现报告如下.
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彩色多普勒超声仪对胡桃夹现象的研究
目的:应用彩色多普勒超声仪诊断胡桃夹现象(Nutcracker Phenomenon,NCP),探讨诊断NCP的新指标.方法:用彩超仪检查NCP组22例,正常对照组30例.检测左肾静脉(LRV)经过腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处内径(a)、夹角左侧宽处内径(b)、夹角左侧LRV宽处的大血流速度(V1)和小血流速度(V2)之比(V1/V2)等七项指标.统计方法用t检验、逐步回归及差别分析.结果:经t检验,NCP组与对照组五项指标有显著性差异(P<0.05).逐步回归法示内径比、流速比为入选指标.判别分析表明,内径比、流速比两项指标联合应用对NCP的诊断效果好,其灵敏度、特异度、准确度分别达95.5%、96.7%、96.15%.结论:流速比可作为诊断NCP的新指标,它与内径比联合应用,可提高超声对NCP诊断的准确性.
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肝性脑病的定义、命名、诊断和定量标准修订方案的新进展
肝性脑病(HE)的临床研究与其定义、诊断方法和定量指标等密切相关,目前在HE的定义、诊断方法和定量指标诸方面不够明确,尚需进行适当调整.为此由肝脏病学、神经病学和神经心理学专家组成的工作小组在第11届世界胃肠病大会(维也纳,1998)就HE的标准化命名、临床试验的疗效指标、现代神经影像技术的作用以及亚临床型肝性脑病(SHE)等专题作出专门陈述和后续研究.终报告建议:修正当前HE临床诊断的命名方法;使用包括五项指标在内的心理测量肝性脑病评分(PHES)指标;进行大型研究以重新定义肝病患者的神经心理异常问题,在严格统计学基础上明确轻微型HE(MHE)的临床诊断;有必要对新型神经影像技术对HE的诊断价值进行仔细评估.
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小肝癌孤立性脾转移并肝血管瘤一例
病人,男,51岁.因左上腹隐痛不适伴发热24d入院.查体:体温36.4℃,心率84次/min,呼吸21次/min,血压105/67.5 mmHg,皮肤粘膜无黄疸,腹平软,肝未触及,脾肋下7cm,表面光滑,质硬,无压痛,肝区叩痛(-),移动性浊音(-).血象正常,肝炎五项指标检查均阴性,AFP>400ng/ml.CT(外院):肝第Ⅳ段5cm×3cm不规则低密度区,点状强化,脾16cm×15 cm×9cm,其内大小不等密度灶,左肾向下推移.MRI:肝第Ⅳ段见5.2cm×5.6 cm×6.0 cm长T1、T2及高质子密度异常信号,脾脏明显增大,呈混杂T1、混杂T2异常信号.彩超:肝第Ⅵ段2.5 cm×2cm低回声不规则肿块,第Ⅳ段6cm×5.7 cm略强回声肿块,回声不均,Doppler显示周边血管绕行,内血流较丰富,脾17 cm×10 cm,略强不均回声.入院生化检查示肝肾功能及酶学均正常.上消化道钡餐透视未见异常.
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青霉素致皮肤、肝脏及血液系统损害
患者女,29岁.因患上呼吸道感染、低钾血症.于2001年8月23日开始使用青霉素400万U,bid静滴(批号外院不祥).8月25日患者主诉四肢瘙痒;8月27日全身出现粟栗大小的淡红色斑丘疹,巩膜黄染,肝脏增大,肝肋下2.5cm;收入我院治疗.8月28日查ALT 519 UoL-1,T-BIL 114.57μ mol·L-1,I-BIL 22.23μ mol·L-1,乙肝病毒五项指标均阴性;皮科会诊考虑为:药物过敏性皮炎,有无溶血性黄疸及药物性肝炎,应进一步观察.入院后停用青霉素,给予氯雷他定(开瑞坦)10 mg,qd po;去氯羟嗪(克敏嗪)25mg,tid po;外用炉甘石洗剂20ml.9月13日全身皮肤粘膜黄染及皮疹消退,肝肋下1.0cm,ALT:43 UoL-1,AST:33UoL-1.出院诊断:药物过敏性皮炎,溶血性黄疸,肝损害.
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青霉素过敏致肝内胆汁淤积性黄疸1例
病例:男,38岁,因牙痛在院外静滴青霉素480万u,每日2次.第三次静滴结束后3min,病人出现寒战、发烧,进而意识丧失,血压为零.给予肾上腺素、多巴胺、地塞米松等,抢救5h后神志仍不清,转我院.体检:T:37.6℃,Bp:9/4KPa,P:100次/分,呼吸急促,脉搏细弱,神志不清,烦躁不安,皮肤有散在皮疹,高出皮面,压之退色,表浅淋巴结无肿大,双肺呼吸音粗,心音低弱,肝脾未触及,胸部X线检查、肝胆脾B型超声、心电图等检查结果正常,血尿常规正常,甲型肝炎IgM抗体、乙型肝炎五项指标、丙型肝炎抗体、戊型肝炎抗体均阴性,谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均正常.入院后经抗休克、抗过敏、对症治疗,病人神志逐渐转清,血压平稳.第4天病人恶心,乏力,食欲不振,皮肤瘙痒,全身皮肤粘膜黄染,巩膜黄染,肝区叩击痛阳性,总胆红素302μmol/L,直接胆红素147μmol/L,谷丙转氨酶494.9U/L,碱性磷酸酶111.1U/L,谷氨酰转肽酶49.9U/L,麝香草酚浊度6U,凝血酶原时间22s,正常对照13.4s,肝B型超声示肝结构未见异常,肝、胆、脾CT未见异常,给予茵栀黄、肝泰乐、肝细胞生长素、维生素B1、B2、B6、E、C等治疗10天,总胆红素仍明显增高,以直接胆红素为主.加用苯巴比妥40mg,1日3次口服,两周后症状好转,上述检验值渐趋正常.继续治疗40天,痊愈出院.
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乙肝患者病毒学检验的临床分析
目的 通过对乙肝患者进行病毒学检验,从而提高乙肝病毒的诊断率.方法 选取2014年7月~2015年5月吉林市肛肠医院进行乙肝病毒患者的血液标本322例进行乙肝病毒的两对半检验,判断患者是否存在乙肝感染以及疾病的传染性等临床资料进行分析,其结果 与HBV-DNA检查结果 进行对比.结果 在进行了化验的322例两对半标本当中,判断存在乙肝感染的标本例数有218例,正常没有病毒感染的例数为104例,同时判断为大三阳的患者89例,小三阳的患者129例.乙肝患者均存在HBsAg阳性,在正常人群当中HBsAg阳性的患者仅33例,有HBsAb阳性的患者有67例均是正常人群.HBV-DNA定量检测<50 U/mL的例数有233例,乙肝两对半结果 与HBV-DNA检查基本一致.结论 对患者进行乙肝病毒检验,不仅能够较准确的判断出患者有无存在乙肝病毒感染,而且还能够对乙肝病毒的传染性进行准确判断,从而做出有效的治疗措施.
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乙肝患者病毒学检验的临床分析
目的 对乙肝患者病毒学检验结果进行分析探讨.方法 以我院收治的91例乙肝患者作为研究对象,对患者进行病毒学检测,对检测结果 进行回顾性分析.结果91例患者中,HBsAg阳性率为81.32%,抗-HBc阳性率73.63%,抗-Hbe阳性率56.04%,HbeAg阳性率48.35%,抗-HBs阳性率10.99%.结论 对慢性乙型肝炎进行乙肝五项指标检测,不但能够判断出患者是否存在乙肝病毒感染,还可以对病毒传染性进行判断,为临床治疗方案的选择提供可靠依据.
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接骨丹胶囊治疗闭合性骨折的临床观察
目的:观察接骨丹胶囊治疗闭合性骨折的临床疗效.方法:将300例闭合性骨折患者随机分为两组,均在手法复位、行石膏或小夹板外固定的基础上,治疗组160例给予接骨丹胶囊5粒,每日3次口服;对照组140例给予愈伤灵胶囊5粒,每日3次口服.30日后观察临床疗效.结果:治疗组能明显减轻症状,改善功能,缩短骨折愈合时间,疗效优于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论:接骨丹胶囊内服治疗闭合性骨折疗效确切,具有广阔的应用前景.
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食品卫生与公共场所从业人员HBsAg阳性者检验结果分析
乙型肝炎(乙肝)血清学五项指标(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)的检测,对乙型肝炎的防治,流行病学调查和临床诊断都具有重要意义.对食品卫生从业人员进行乙肝血清标志物的检测,加强卫生监督,采取预防措施,防止此病的传播,有着重要的卫生学意义.因此,结合每年度食品卫生与公共场所从业人员健康体检,于2003~2004年对章丘市331名食品卫生与公共场所从业人员HBsAg阳性者进行了五项指标的检测,结果如下:
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住院患者传染病五项指标检测的重要性
目的 降低和预防职业感染,减少患者院内感染,杜绝医疗纠纷的发生,为传染病防疫提供参考.方法 采集住院患者的血清运用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行抗-HAV,HBsAg,抗-HCV、抗-HIV,梅毒抗体传染病五项标志物检测.结果 2010年2452名住院患者,血液传染病指标感染率为抗-HAV0.37%(9/2452),HBsAg 12.72%(312/2452),抗-HCV 1.26%(31/2452),抗-HIV 0.00%(0/2452) 梅毒抗体0.12% (3/2452);2011年3759名住院患者,血液传染病指标感染率为抗-HAV0.16%(6/3759),HBsAg 9.10%(342/3759),抗-HCV2.02%(76/3759),抗-HIV 0.03%(1/3759) 梅毒抗体0.16% (6/3759).2011年和2010年相比HBsAg、抗-HCV及梅毒感染率均有显著性差异.结论 住院病人血液传染病感染严重,把上述相关指标纳入常规检测项目,对院内感染的控制、医护人员加强自身防护及减少医疗纠纷均具有重要的临床意义.
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住院患者传染病五项指标检测的重要性
目的降低和预防职业感染,减少患者院内感染,杜绝医疗纠纷的发生,为传染病防疫提供参考。方法采集住院患者的血清运用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行抗-HAV,HBsAg,抗-HCV、抗-HIV,梅毒抗体传染病五项标志物检测。结果2010年2452名住院患者,血液传染病指标感染率为抗-HAV0.37%(9/2452),HBsAg 12.72%(312/2452),抗-HCV 1.26%(31/2452),抗-HIV 0.00%(0/2452)梅毒抗体0.12%(3/2452);2011年3759名住院患者,血液传染病指标感染率为抗-HAV0.16%(6/3759),HBsAg 9.10%(342/3759),抗-HCV 2.02%(76/3759),抗-HIV 0.03%(1/3759)梅毒抗体0.16%(6/3759)。2011年和2010年相比HBsAg、抗-HCV及梅毒感染率均有显著性差异。结论住院病人血液传染病感染严重,把上述相关指标纳入常规检测项目,对院内感染的控制、医护人员加强自身防护及减少医疗纠纷均具有重要的临床意义。