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脐血输注对再生障碍性贫血患者的临床应用
近年来,我站紧密与临床结合应用脐血输注再障,以纠正严重贫血和减少输血反应,取得了满意效果,现报告如下.材料和方法一、一般材料:选择再障患者9例(男7,女2).年龄在12~55岁,平均病程5年,平均每3个月输血一次,每次输血400ml或2个单位红细胞(Rcc).1998年4月~2000年4月,9例患者共输血28800ml,其中输Rcc36个单位(200ml计1个单位),输脐血21600ml.二、脐血采集:选择健康产妇,无传染病和感染,无家庭遗传病,无大面积皮肤病,一年内无过敏史,入院前血传性指标检查:HBsAg阴性,ALT≤25单位,抗-HCV阴性,抗-HIV阴性,RPR阴性,无其他性传染疾病.当胎儿分娩后立即断脐,常规消毒后行脐静脉穿刺,利用ACD-B方保养液封闭式塑料血袋(威海医用高分子制品厂生产),采血完毕即热合封口,送血库存放在4±2℃冰箱待用,采血同时留取血袋导管送血站对脐血再查ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、RPR五项指标初、复检验和细菌培养,各项指标全部合格后发往临床,输注前做血型正、反定性,Rh血型系统检查和交叉配血试验,血液经检测合格后一般在采集后3天左右输注患者.
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干扰素治疗中乙肝患者五项指标RIA与EIA同时检测阳性率的比较
干扰素目前已广泛应用于临床对"大三阳"乙肝患者的治疗, 其治疗3个月HBeAg阴转率为38.1%,6个月HBeAg阴转率为57.1%[1],在有效治疗过程中,要发生HBeAg消失,抗-HBe出现的转变,此时期血液中有短时的HBeAg与抗-HBe低浓度相持状态.为观察RIA与EIA在此时期乙肝五项的阳性检出率,比较两法的灵敏度,对经干扰素治疗3个月患者血清以两法同时进行检测,现将结果报告如下.
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轻度慢性肝炎患者血清CG RIA
慢性肝炎按HAI(组织学活动指数)分级分期法为G1~2,S0~2的轻度慢性肝炎,临床表现为常无自觉症状或轻度不适.血清学改变不明显或正常,易使患者病情误诊、误治.本文对血清谷丙转氨酶(ALT)轻度升高的病人及无临床症状血清HBV五项指标阳性的病人进行血清甘胆酸(CG)测定,现报告如下.
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原发性肝癌患者HBV感染情况分析
原发性肝癌发病原因与多种因素有关,文献报道与各种病毒性肝炎密切相关.笔者对1995年以来的160例原发性肝癌患者的HBV感染情况进行初步分析.1材料和方法1.1检测对象:原发性肝癌患者160例,为我院门诊及住院病人,经B超、CT、病理及手术确诊.男139例,女21例,平均年龄44.5岁.其它癌症组70例,为住院病人,包括肺癌、胃癌、食管癌及大肠癌,男44例,女26例,平均年龄47.5岁.正常对照组为来我院健康体检者,男64例,女46例,平均年龄40.2岁.所有标本均在空腹时抽取静脉血,分离血清后测定.1.2方法:HBV五项指标的测定采用酶联免疫法,由洛阳华美生物工程公司提供整套试剂盒,操作按说明书要求.DG30022酶标仪比色.
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慢性肝炎和肝硬化患者凝血五项指标测定及临床意义
近年来我们采用日产东亚Sysmex CA-530全自动凝血仪对180例慢性肝炎、肝炎后肝硬化和急性黄疸型肝炎患者血浆凝血酶原时间(PT)及活动度(ACT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)五项指标进行测定,旨在进一步了解慢性肝炎和肝炎后肝硬化患者凝血五项参数的改变.
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卫生筹资公平性研究
世界卫生组织在<2000年世界卫生报告>中第一次提出了卫生系统的三个目标:提高人群的健康水平、对个体普遍合理期望的认知和适当的反应、保证卫生筹资的公平性,以及在评价卫生系统目标实现程度方面发展了五项指标:健康水平(DALE)、健康水平的分布、卫生系统反应性、卫生系统反应性的分布和卫生筹资公平性指数.
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血液抗-HCV初复检采用不同试剂的必要性
卫生部规定每袋血液必须经初、复检确认五项指标(ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒)均为阴性后方可用于临床,而目前国产的试剂盒,不同厂家在抗原(抗体)包被和灵敏度方面都有所差异,特别是抗-HCV试剂盒.故笔者对联合使用不同厂家试剂对抗-HCV检测的必要性进行了探讨,现报告如下.
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受血者输血前五项指标检测结果分析
输血是一种不可替代的临床治疗手段,但随之而来的经血传播疾病也应引起广大医患双方的重视.为了判断或分析血源性疾病的病因,划清疾病传播的责任,减少由输血引起的医疗纠纷,本院输血科自1998年开始对住院受血者输血前血清标本进行五项指标的常规检测,现将11374例的检测结果报告如下.
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中央型支气管囊肿误诊纵隔淋巴结肿大1例
患者女性,56岁.因反复刺激性干咳九年余于2000年6月入院,既往史、家族史无特殊.入院检查:生命体征均属于正常范围,口唇无紫绀,气管居中,心肺阴性,胸片示双肺纹理增多,双肺野未见占位性病变.胸腔CT示双肺未见实质性病变,纵隔内气管隆突后下见肿大淋巴结,大小约2.2cm×3.0cm(图1).考虑纵隔肿瘤或肺外肿瘤纵隔淋结转移.为明确诊断行多项检查:肿瘤五项指标(AFP、CEA、SF、CA19-9、CA50)均在正常范围:多次痰细胞学阴性;肝胆胰脾及乳腺检查均正常范围;胸腔MRI示气管隆突右后方见卵圆形肿块呈长T1、长T2信号,大小约2.4cm×1.7cm×2.0cm,边界清楚,右主支气管受压变扁(图2,3).注射Gd-DTPA造影剂后肿块无强化,纵隔内未见肿大淋巴结,胸主动脉、肺动脉、上腔静脉流空良好,两肺未见异常信号(图4).依据MRI,明确诊断为支气管囊肿.
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临床常见凝血指标异常结果分析
目前,临床上将凝血酶原时间(PT),国际标准化比值(PT-INR),活化部分凝血活酶时间(APTT),血浆纤维蛋白原含量(FIR),凝血酶时间(TT)五项指标作为术前、出血、血栓患者凝血功能检查的常规项目.PT试验是检测外源性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的过筛试验[1].
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1426例输血前指标检测结果分析
作者对本院1426例住院患者进行了输血前五项指标的检测.现将检测结果报告如下.
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某系统45~60岁在职干部脂肪肝患病情况分析
脂肪肝是由各种原因引起的肝内脂肪蓄积过多的一种临床表现,近年来随着人们生活水平的提高,脂肪肝发病率有日益增高的趋势.为了了解机关在职干部脂肪肝的患病情况,2001年8~10月,对济南市某系统45~60岁在职干部进行了健康查体,现对其脂肪肝患病情况进行分析.1 对象与方法1.1 对象济南市某系统在职干部2 642名,年龄45~60岁,平均53.3岁.男2 160人,女482人.1.2 检查项目及方法询问饮食情况,测体重,肝脏B超;检测血糖(BS)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、肝功能指标,检测所用试剂选用东瓯生物工程有限公司生产的生化试剂.生化项目采用酶学测定法,用Olympus Au 600全自动生化分析仪进行检测.乙型肝炎五项指标用ELISA法检测,试剂由广东丽珠集团丽珠试剂厂提供.
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乙肝病毒五项指标TRFIA定量测定与MEIA检测结果的相关性研究
乙肝病毒(Hepadts B veius HBV)感染是我国常见的感染性疾病之一,应用免疫技术测定HBV特异性抗体是HBV感染诊断的主要手段.定量检测乙肝表面抗原(HBsAs),表面抗体(HBsAb),e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)五项乙型肝炎血清学标志物(HBV-M),对乙肝类型的判断和治疗效果的观察具有重要价值.
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5890例血清乙肝免疫标志分析
本文目的是对门诊病人及部分住院病人作了血清乙肝五项免疫指标进行了测定,观察综合医院区域环境内HBV的感染状况,从而分析原因,制定措施,以期减少乃至控制乙肝在医院中的交叉传染.采用RIA方法测定HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg等五项指标,现报道如下.
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入院精神病患者甲状腺功能常规检查结果分析
由于发现甲状腺功能亢进症伴发精神障碍,引起人们对精神病患者甲状腺功能的极大兴趣,并作了许多相关研究.以往的报告仅测定了T3,T4两项指标或T3,T4,TSH三项指标[1,2],不足以全面反映精神病患者甲状腺功能状况.本文对入院精神病患者甲状腺功能五项指标(T3、T4、FT3、FT4、TSH)进行了常规检测分析,旨在全面了解入院精神病患者甲状腺功能状况和各指标的异常发生率,进一步探讨甲状腺功能与精神症状的关系.
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HBV五项指标与乙肝前S1抗原检测的相关性分析
乙型病毒性肝炎是一种全球性传染病,易于慢性化、重症化,我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发地区,成人HBV感染率在24.4%~80.8%,其中乙肝表面抗原(HBsAg)携带率在10.1%左右[1],近年来,随着对HBV各成分的深入研究,有关HBV前S1蛋白(pre-s1)和前S2(pre-s2)的特性及临床应用有了很多新的认识,受到人们的普遍重视,同时也证明了HBV前S1抗原可作为HBV复制的标志物,为进一步探讨HBV五项指标和HBV前S1抗原的相关性,本文对来我院检测的549例不同类型的乙肝病例进行HBV前S1抗原检测,结果分析如下:
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临床乙肝病毒血清模式探讨
人体感染乙型肝炎病毒(hepatitis Bvirus,HBV)后,血液中可出现一系列与HBV有关的血清学指标,即乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(hepatitis B surface antibody,抗-HBs)、乙型肝炎e抗原(hepatitis B"e"antigen,HBeAg)、乙型肝炎e抗体(hepatitis B"e"antibody,抗-HBe)、乙型肝炎核心抗体(hepatitis B core antibody,抗-HBc)、抗-HBeIgM、乙型肝炎病毒前S1、2抗原(preS1、2)及前S1、2抗体(抗-preS1、2)、乙型肝炎病毒DNA聚合酶(HBVDNAP)、乙型肝炎DNA(HBVDNA)等.目前,各级医院广泛开展的主要有HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc即乙型肝炎五项指标,其模式分为常见模式和少见模式.
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340例乙肝患者五项指标结果分析
乙型病毒性肝炎以其病程长且难治愈而严重威协着人们的健康,已成为当今文明社会的公共问题.为了解我地区乙肝人群的感染现状我们于1999年2月-6月,对340例乙肝患者HBV血清学五项指标进行了检测,汇总如下.
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某地小学生HBV感染状况的血清学调查(摘要)
为了解小学生乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,我们于2000年10月,对山东省东明县某小学二、三、四年级11个班次824名小学生普查,因病未能到校或近已化验过肝功及五项指标者除外,实检人数755名,受检率91.6%,其中男生402名,女生353名,年龄7~12岁.
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原发性血小板增多症长期误诊1例
患女,76岁.因间断性上消化道出血,鼻衄4a,加重并右下肢疼痛6h入院.患者于1997年因鼻衄黑便并头晕、腹胀,在当地医院诊断为肝硬化腹水并上消化道出血给对症治疗.至1998年腹胀加重出现呕血、黑便,查肝功正常,五项指标,丙肝抗体均为阴性;B超示:肝、脾肿大,腹水少量;胃肠钡餐透视:食道下段静脉轻度曲张;血小板(PLT)600×109/L.