首页 > 文献资料
-
血管束与血管蒂髂骨瓣联合移植治疗股骨头缺血性坏死
我院自1992~1998年采用旋髂深血管蒂髂骨瓣和旋股外侧血管升降支血管束联合移植治疗股骨头缺血坏死28例,效果满意.1 临床资料本组28例,男19例,女9例.年龄23~50岁.左侧15髋,右侧13髋.其中6例与激素治疗有关,3例有长期酗酒史,外伤性17例,特发性1例,原因不明1例.术前根据X线改变进行评定,以Marcus[1]分期法Ⅱ期4例,Ⅲ期20例,Ⅳ期4例.
-
分期治疗成人股骨头缺血性坏死
1986年8月~1998年10月,我们收治成人股骨头缺血性坏死56例60髋,根据Ficat分期法分期并按分期治疗,效果满意。1 临床资料1.1 一般情况本组56例60髋,男34例,女22例。年龄18~72岁。单侧发病52例(左侧30例,右侧22例),双侧4例。FicatⅠ期11髋,Ⅱ期32髋,Ⅲ期9髋,Ⅳ期8髋。1.2 Ficat分期法[1] Ⅰ期:有髋部疼痛症状,但X线片无改变。Ⅱ期:疼痛加重,X线片见股骨头密度不均,囊性改变,但头形正常。Ⅲ期:疼痛,跛行和髋关节运动受限,X线片股骨头塌陷。Ⅳ期:疼痛,跛行加重,功能严重受限,X线片头塌陷加重,髋关节间隙狭窄,硬化增生等骨关节炎改变,严重者出现半脱位。2 治疗方法Ⅰ期11髋,行股骨头颈钻孔减压术。Ⅱ期32髋,行带缝匠肌蒂骨移植术。Ⅲ期9髋,行截骨术,并根据股骨头塌陷部位决定截骨术式[2]。塌陷位于股骨头外上方者6髋,行外展截骨术。偏向内上方者2髋,行内收截骨术。偏后方者1髋,行股骨头旋转截骨术。Ⅳ期8髋中单侧病变者4髋,行人工全髋关节置换术;双侧病变者4髋,行双侧改良贝代截骨术,手术时首先切除病变股骨头颈,修平断面,然后于转子间线下方行外展截骨,以截骨近段承托骨盆负重。
-
多条血管束加带血管蒂骨瓣植入术治疗成人股骨头缺血性坏死的手术配合
1996年10月以来,我院对318例60岁以下Ⅱb~Ⅳ期(Ficat分期法)的成人股骨头缺血性坏死患者,采用多条血管束加带血管蒂骨瓣植入术治疗.
-
专病笔谈--面瘫(2)
面瘫的分期治疗及针法要求杨兆福[1] 现在临床上对于面瘫一般有两种分期法:(1)分为3阶段.第1阶段:发展期1~7天;第2阶段:静止期7~20天;第3阶段:恢复期20天以后.(2)分为3期.急性期:2周内;恢复期:2周至半年;后遗症期:半年以上.笔者认为后者分为3期较为合理,因一般认为病程至半年可遗留不同程度的后遗症,但经综合治疗大多数可望恢复痊愈.
-
血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭的新观念
2005年9月底,ACC/AHA推出了新的慢性心力衰竭治疗指南.新的指南继续沿用2001年分期法,将心力衰竭分为四期:心脏病易患期(将来发生心力衰竭的高危人群;A期);有器质性心脏病无心力衰竭症状期(B期);有症状心力衰竭期(C期)和顽固性终末期心力衰竭期(D期).
-
轻度慢性肝炎血清甘胆酸RLA的临床意义
慢性肝炎按HAL(组织学活动指数)分级分期法为G1~2,S0~2的轻度慢性肝炎,临床表现为常无自觉症状或轻度不适.血清学改变不明显或正常,易使患者病情误诊、误治.
-
非小细胞肺癌P-TNM分期法修改前后疗效对比(附1056例分析)
采用国际抗癌联盟(UICC)的P-TNM分期法(1986年)分析非小细胞肺癌肺切除手术疗效,至今已10余年,1997年,Mountain[1]提出了修改意见.我们通过分析1056例非小细肺癌肺切除术后5年以上随访结果,对分期法修改前后疗效进行了对比.
-
子宫内膜异位症术后复发72例临床分析
子宫内膜异位症(endometriosis,EM;简称内异症)为生育年龄妇女的常见病及多发病,虽然为良性病变,但其生物学行为与恶性肿瘤很相似.根据美国生育学会(AFS)1985年修订的内异症分期法(r-AFS)分为Ⅰ~Ⅳ期[1].临床治疗多以手术治疗为主,药物治疗、介入治疗为辅.但临床观察发现术后复发率较高,为探讨术后复发的相关因素,本研究对我院妇产科住院行手术治疗的341例内异症患者随访3年的临床资料进行回顾性分析,现将结果报道如下.
-
高剂量率后装机治疗宫颈癌80例分析
自1994年始,我院采用高剂量率后装机治疗宫颈癌均取得较好疗效,现将1994~1995两年间80例分析如下:病例资料 80例均经病理确诊,年龄32~78岁,平均61岁.组织学形态:菜花型51例、结节型21例,溃疡型5例,糜烂型3例.病理类型:鳞癌75例,腺癌5例.临床按FICO分期法:Ⅱ期45例,Ⅲ期34例,Ⅳ期1例.
-
乳腺癌切除术后皮瓣坏死防治体会
乳腺癌切除术皮瓣游离面广,极易引起皮瓣坏死.本文就本院资料做一探讨.一般情况:本院自1996年1月至1999年12月间共施行乳腺癌切除术200例,术后发生皮瓣坏死21例.占10.5%,年龄23~78岁,平均45.7岁,病灶位于左侧82例、右侧118例.均得到病理组织学证实.病理组织学类型:单纯癌31例,髓样癌42例,浸润导管癌76例,腺癌14例,硬癌30例,浸润小叶癌7例.肿瘤临床分期(按TNM分期法)Ⅰ期:41例,Ⅱ期:112例,Ⅲ期:47例,Ⅳ期:5例.手术方式:乳癌改良根治术120例,乳癌根治术75例,乳腺姑息切除术5例.
-
糖尿病肾病的临床与病理联系
1987年 Mongensen建议将1型糖尿病所致肾损害分为5期,约每5年进展一期,该分期法现已被临床广泛使用.尔后,人们认识到2型糖尿病肾损害的临床及病理过程也与此相似,只不过2型糖尿病病人肾损害进展比1型快(约每3~4年进展一期),这可能与2型糖尿病多发生于中、老年人,肾脏已有退行性变,且病前多有胰岛素抵抗,病人合并高血压、高脂血症及高尿酸血症,这些因素也同时损伤肾脏.现将糖尿病肾损害5个分期的表现简述如下.
-
糖尿病性视网膜病变中西医结合治疗综述
糖尿病性视网膜病变是糖尿病变严重并发症之一,是中老年常见的致盲病因,临床上分为背景型和增生型二种类型.根据中华医学会第三届全国学术委员会制定的六期分期法,典型的视网膜改变结合糖尿病病史,视网膜病变的分期为六期.
-
肿瘤的预后指标
在大量有可能影响肿瘤患者预后的庞杂因素中,经现代医学手段检测、筛选、量化,统计学重复验证,被提炼证实有指导预测肿瘤患者预后作用的因素,统称为预后指标。现阶段临床常用的预后指标主要有:临床分期及病理资料、相关基因、肿瘤标志物检测、激素及激素受体、转化生长因子、肿瘤增殖率指标、肿瘤细胞生物周期等。1 临床分期及病理资料无论是比较粗糙的三期(早、中、晚期)、四期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)分期法,还是国际抗癌学会提出,并在临床专科和科研中广泛使用的TNM肿瘤分期法,都有很明确的预后指标,是重要的预后指标。在使用临床分期和相关病理资料作为预后指标时应注意。
-
分期耳廓再造围手术期的护理
外耳的畸形和缺损可以是先天性和后天性原因所造成.其中无耳或小耳为严重,而先天性的外耳畸形则是这些病例中比较多见的.外耳是由前后皮肤中间夹以薄而具有弹性的软骨为支架构成的,表面凹凸不平,因此,外耳的畸形只有通过手术进行整复,而且全耳缺损及无耳、小耳畸形等是整形外科中困难和复杂的手术.现总结我院2001年1月-2004年12月采用分期法再造耳廓48例术前术后的临床护理与心理护理的经验和体会,报道如下.
-
40例睾丸精原细胞瘤远期疗效探讨
1987年1月~1994年1月收治睾丸精原细胞瘤40例,1期病例占55.5%,2期病例占30%,3期病例占15%.全部行高位精索静脉结扎、睾丸切除术.术后给予补充放射治疗.本文着重讨论影响其10 a疗效的几个问题.1 资料与方法本组40例病例均经病理证实为精原细胞瘤,年龄24岁~59岁,其中30岁~50岁占总数的92%.右睾丸发病21例,左睾丸17例,双侧睾丸2例.有隐睾史6例,有睾丸外伤史1例,病程30 d~10 a.主要临床表现为逐渐增大的无痛性肿块,临床分期按waterReed分期法,1期22例,2期12例,3期6例.放疗射野:1期按常规射野,2期包括肿块,未做纵隔、锁骨上预防照射,3期包括纵隔、锁骨上野.照射采用Co60线,10MV-X线外照射,照射剂量从2100 CGY~5000 CGY,部分病例非计划性加用化疗,口服N-甲5 g~10 g.
-
中西医结合治疗糖尿病肾病68例疗效观察
近年来,在治疗糖尿病肾病,取得较满意的疗效,现报告如下:一般资料本组68例,其中男性38例,女性30例.年龄46~75岁.均为我院门诊及住院的DN患者,符合1999年WHO的DM诊断标准,并排除其他肾病.DN的分期参照Mogensen分期法.随机分为治疗和对照组.治疗组38例中,男21例,女17例;年龄43~73岁,平均51.1岁,病程4~18年,平均9.2年.FBG平均12.07mmol/L;早期DN15例、尿蛋白定量平均410mg/24h.中期DN23例、尿蛋白定量平均1200mg/24h.对照组30例中,男17例,女13例,发病年龄39~69岁,平均48.5岁.病程6~17年,平均9.1年,FBG平均11.91mmol/L;早期DN14例、尿蛋白定量401mg/24h,中期16例、尿蛋白定量平均1200mg/24h.两组在性别、年龄、病程、FBG及尿蛋白定量方面无显著差异(P>0.05).
-
小耳畸形综合征耳再造术围手术期的护理
小耳畸形综合征是耳郭先天性发育不良,常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形.2006年7月至2007年5月,我科为67例患者施行分期法耳郭再造术,均获得良好的疗效.现将护理体会介绍如下.
-
胃癌分期系统的沿革和现状
胃癌的临床及病理分期对制定治疗方案、估计预后具有十分重要的意义.近半个世纪以来,世界范围内曾陆续提出多种胃癌分期法,因各自存在的内在缺陷而无一种被公认.国际上,有关胃癌分期的权威机构有三家,即国际抗癌联盟(UICC),美国肿瘤联合会(AJCC)和日本肿瘤协会(JCC).在胃癌的分期中有两大分期系统,即国际抗癌联盟(UICC)制定的TNM分期系统及日本胃癌研究会在"胃癌规约(GRGCS)”中制定的分期系统.
-
磁共振成像及彩色多普勒超声在子宫内膜癌术前分期中的应用
1资料与方法1.1 研究对象我院1997年8月至2000年8月收治子宫内膜癌37例,均无使用激素史,并经病理确诊为子宫内膜癌,年龄46~68岁,平均(51.6±3.8)岁.患者临床分期均在Ⅱb以内,无内科合并症及手术禁忌证.临床分期及手术病理分期分别采用1982年及1989年FIGO分期法.
-
视盘损伤分期法在青光眼早期诊断中的应用
一、DDLS提出的历史背景视盘损伤分期法(Disk Damage Likelihood Scale,DDLS)是由Spaeth及Bayer等人[1]于2002年提出的一种新的青光眼视盘损伤的分期估测法.它是为日常临床诊疗而设计的,主要特点是在视盘无明显改变的青光眼患者中易于应用,可靠性及可重复性高.并希望此方法能取代目前临床上广泛应用的杯盘比(cup/disk ratio:C/D).