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表阿霉素为主方案联合治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察
表阿霉素为半合成蒽环类抗肿瘤抗生素,我院自1995年来用表阿霉素(EADM)组成CEOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)30例,同时用阿霉素(ADM)组成的CHOP方案治疗NHL42例,结果报道如下. 1材料与方法①病例选择:NHL72例,均根据淋巴结活检病理检查而确诊.表阿霉素治疗30例,男18例,女12例,年龄17~74岁,平均40岁.病理类型:高度恶性18例,中度恶性8例,低度恶性4例.免疫组化:T细胞来源15例,B细胞来源11例,非T非B细胞来源4例.按Ann Arbor分期法:I期4例,I期5例,I期8例,Ⅳ期13例,初治者20例,复治者10例.阿霉素治疗组42例,男29例,女13例,年龄18~69岁,平均37岁.病理类型:高度恶性22例,中度恶性12例,低度恶性8例.免疫组化:T细胞来源18例,B细胞来源16例,非T非B细胞来源8例.分期:I期3例,I期6例,Ⅲ期10例,Ⅳ期23例.初治者28例,复治者14例.比较两组的Ann Arbor分期的病例数分布情况,差异无显著性,P>0.05.②化疗方案:表阿霉素组(CEOP):EADM由法马西亚普强公司生产.
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淋巴结转移对早期食管癌预后的影响
国内、外大量临床研究表明,淋巴结转移程度是影响早期食管癌预后重要的因素之一,可根据早期食管癌患者的淋巴结转移程度,对潜在的高危人群给予术后辅助化疗,以降低复发率,改善预后[1,2].大量研究表明,在判断进展期食管癌预后时以阳性淋巴结个数为标准的方法要优于以转移淋巴结解剖位置为标准的分期法[3].
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有关国际抗癌联合会与日本胃癌各分期法之说明
目前常用胃癌分期法主要有两类:一为日本胃癌处理规约,首版制订于1962年,历经多次修正,于1998年出版第13版(英文第2版);另一为国际抗癌联合会(Union Internationale Contre le Cancer,UICC)制订的TNM分期方案,1997年修正为第5版.本文主要介绍UICC 1997年TNM分期法,并以此为标准,简述与其他分期法之异同点.
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轻度慢性肝炎患者血清CG RIA
慢性肝炎按HAI(组织学活动指数)分级分期法为G1~2,S0~2的轻度慢性肝炎,临床表现为常无自觉症状或轻度不适.血清学改变不明显或正常,易使患者病情误诊、误治.本文对血清谷丙转氨酶(ALT)轻度升高的病人及无临床症状血清HBV五项指标阳性的病人进行血清甘胆酸(CG)测定,现报告如下.
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126例Ⅲa期非小细胞肺癌的外科治疗
Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)指术前经X线、CT、MRI等影像资料及术后病理检查,根据1997年UICC-PTNM分期法进行分期的T3N0M0,T3N1M0,T3N2M0,T1N2M0,T2N2M0的肺癌.我院1985年1月~2000年10月手术治疗Ⅲa期非小细胞肺癌126例,现报道如下.
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超声内镜在结直肠癌分期诊断中的价值
超声内镜检查术(endoscopic ultrasonography,Eus)可以显示肠壁各层组织的变化,对结直肠癌的TNM分期诊断具有重要意义.结直肠癌分期传统上用Dukes分期法,但术前TNM分期对于外科治疗更具实用性和指导性.随着EUS技术的进步,超声内镜引导下的细针穿刺术(EUS-FNA)、造影剂增强超声淋巴造影术(CE-EL)、三维腔内超声(3D-IDuS)得以发展,EuS在结直肠癌诊断和治疗中的地位日益提高.
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人工晶状体眼的糖尿病性视网膜病变的激光治疗观察
一、资料和方法1.临床资料:糖尿病视网膜病变患者89例(159只眼),男37例(69只眼),女52例(90只眼),年龄40~78岁;糖尿病病史3月~20年;行超声乳化联合人工晶状体植入127只眼,现代囊外摘除联合人工晶状体植入32只眼.术后1周内行FFA检查.临床分期根据中华医学会第3届学术会议通过并推荐使用的分期法及眼底血管荧光造影分期:确诊为Ⅲ期病变62只眼,伴黄斑弥漫性水肿18只眼,黄斑囊样水肿4只眼;Ⅵ期病变76只眼,伴黄斑弥漫性水肿58只眼,黄斑囊样水肿11只眼;Ⅴ期病变21只眼,伴黄斑弥漫性水肿13只眼,黄斑囊样水肿8只眼.激光时间为术后1月至2月.术前有63只眼曾行视网膜激光光凝治疗.
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表浅性膀胱癌的治疗
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,主要来自尿路上皮,90%以上为移行细胞癌,约7%为鳞状细胞癌,2%为腺癌,另有不足1%为未分化癌[1].临床上膀胱癌的分期方法通常采用国际联合抗癌协会(UICC)拟定的TNM分期法,膀胱癌局限于粘膜或粘膜固有层,位置表浅,,故称之为表浅性膀胱癌,即TNM分期中的Ta和T1期.约75%~80%的膀胱癌患者初表现为表浅性癌.
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股骨头坏死的宾夕法尼亚大学分期
对疾病进行分期的目的是指导临床治疗和判断疾病的预后.成人股骨头缺血性坏死有多种分期方法,但是目前还没有统一标准的、大家公认的一种分期方法.早的Ficat和Arlet[1,2]依据X线表现和骨功能的评价基础上提出的四期分期法,该分型系统包括骨内静脉造影和对骨内压的测量.其它分期方法包括Marcus[3]分期,ARCO[4]分期,日本骨坏死研究学会分期[5],Sternberg[6]分期,Hungerford和Lennox分期等.以上各种分期各有优缺点,但一个共同的特点是没有涉及坏死骨的范围和部位.随着MRI的应用和发展,MRI已经作为一种股骨头坏死早期检查的非常灵敏的方法,早期发现和诊断股骨头坏死其敏感性和特异性达99%[7].
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原发性甲状腺功能减退症致垂体瘤1例
患者男,21岁.4 a前因第二性征未发育就诊,查性激素各指标低于正常,甲状腺功能正常,垂体MRI检查示垂体腺正常,心电图示窦性心律,睾丸发育Ⅳ期(Tanner分期法),阴毛发育Ⅱ期.生长发育及智力均正常,故未予治疗.
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肝癌病人甲襞微循环改变的观察
1资料与方法1.1临床资料121例肝癌患者均为我院病人,经临床、B超、AFP、AFU、或CT或病理等检查确诊,临床分期为Ⅰ~Ⅳ期,符合国际抗癌联盟关于肝癌的TNM分期法.121例中Ⅰ期病人5例、Ⅱ期22例、Ⅲ期40例、Ⅳ期54例.其中年龄大67岁,年龄小13岁,平均46岁.男性94人,女性27人.对照组为100例健康正常人,其中男性70例,女性30例.年龄大63岁,小17岁.
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血栓闭塞性脉管炎远期手术35例疗效分析
我们应用不同手术方式治疗晚期血栓闭塞性脉管炎患者35例,现将结果报道如下.一、材料和方法1.材料:自1995年1月起至今,对我校附院手术治疗过的Ⅲ、Ⅳ期(Fontaine分期法)血栓闭塞性脉管炎晚期患者每年采用不定期跟踪及预约定期复诊的方法,对术后已满3年和5年的患者进行检查并建立档案,从中随机选择35例,年龄32~56岁(平均48岁),全部为男性、单侧下肢.按手术方法共分两组:(1)"单一手术组",即单纯应用动静脉转流术的患者一组(17例);(2)"联合手术组",即应用动静脉转流术附加腰交感神经切除术的患者为一组(18例).
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婴儿血管瘤血清及组织铜、锌、镁测定及其临床意义
1.对象与方法:皮肤草莓状血管瘤44例,其中男13例,女31例,年龄1~12月,平均6±3.8月.血管瘤大小自直径1 cm至大面积.按月龄分组,0~5月组24例.~12月组20例.按简化的Pasyk血管瘤临床分期法,处于生长期者28例,退化早期者16例.随机选取我科同期住院之3月~1.5岁的腹股沟斜疝、斜颈及隐睾等患儿27例作对照,其中男14例,女13例,平均年龄8.4±4.1月.
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分期法治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
目的:探讨分期法治疗腰椎间盘突出症的方法及效果;方法:将2010年6月至2011年12月我院收治的腰椎间盘突出症患者190例随机分为观察组95例(分期治疗)和对照组95例(常规治疗),对两组的治疗效果进行对比;结果:观察组的总有效率为92.63%(88/95),对照组为61 05%(58/95),两组的总有效率相比差异具有显著性(P<0.05);结论:治疗腰椎间盘突出的过程中,结合各期病症表现进行对症治疗,可以有效改善患者病情.
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垂体腺瘤术后放疗预后分析
放射治疗垂体腺瘤无论是单纯放疗还是配合手术治疗,虽有一些文献报道,特别是术后放疗的疗效已得到公认[2,5,7],但各作者对术后放疗的预后及并发症的评价不一,本文将我科从1993年3月~1995年7月间收治的术后放疗64例垂体腺瘤进行5年以上随访,对其预后作分析评价.1 材料及方法1.1 一般资料男性21例,女性43例,年龄18~73岁,平均35.06岁,其中22~45岁多,占76.56%(49/64),按TS分期法[4],本组患者Ⅰ期(T1S1)4例,Ⅱ期(T2S1)9例,Ⅲ期(T3S1)19例,Ⅳ期(T4S1~T1~3S2)32例.
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分期法治疗周围性面瘫360例
目的:观察针灸和中药联合使用分期法治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:以针灸配合中药的方法分初期(发病期)、中期(治疗期)、后期(恢复期)三期治疗周围性面瘫患者360例.结果:治愈301例,好转57例,未愈2例,好转率99%,治愈率83.6%.结论:分期治疗周围性面瘫疗效显著,值得在临床上推广应用.
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带血运骨瓣移植治疗股骨头无菌性坏死
我院自1993年6月~1999年6月,应用带血运骨瓣移植治疗股骨头无菌性坏死50例62个髋,术后经过1年以上随访,效果满意,报告如下.1 临床资料本组50例,男38例,女12例.年龄19~53岁,平均38岁.按Fialt氏分期法,Ⅱ期34例40个髋,Ⅲ期16例22个髋.均经过X线片及CT等检查证实.
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带旋髂深血管蒂髂骨骨膜移位修复股骨头缺血性坏死
我院自1994年9月~1999年12月,应用带旋髂深血管的髂骨骨膜移位修复9例股骨头缺血性坏死 ,经6~48个月随访,疗效较满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组9例,男6例,女3例.年龄9~56岁.左侧4例,右侧5例.外伤性 3例,特发性5例,与激素治疗有关1例.以Marcus分期法评定,本组Ⅱ期1例,Ⅲ期4例 ,Ⅳ期4例.
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局限期小细胞肺癌的治疗进展
小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)占全部肺癌的15%-20%.其分期系统有两种,临床上常用的是美国退伍军人医院分期系统,将SCLC分为局限期和广泛期:病变局限于同一侧胸腔并可安全地包括在一个可耐受的放射野内为局限期(limited-disease small cell lungcancer, LD-SCLC);病变超出同一侧胸腔,包括恶性胸腔、心包积液及远处转移为广泛期(extensive-disease smallcell lung cancer, ED-SCLC).第二种是第7版TNM分期.临床上制定治疗决策更多的是依据退伍军人医院分期法.此外,在SCLC的临床试验中,对侧纵隔和同侧锁骨上淋巴结转移被视为局限期,对侧肺门和对侧锁骨上淋巴结转移被视为广泛期.
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胃癌临床病理分期的新进展
胃癌的临床及病理分期对判断胃癌病程、选择合理的治疗方案,评估疗效和预后都有十分重要的意义,统一分期标准可使临床资料具有可比性,有利于临床医师相互学习、协作,提高治疗水平.近半个世纪以来,世界范围内曾陆续提出多种胃癌分期法,但因各自存在不同程度的缺陷而无一种被公认.目前在临床广泛应用的主要有"国际抗癌联盟(UICC)"制定的TNM分期系统及日本胃癌研究会在"胃癌规约(GRGCS)"中制定的日本分期系统两大类.