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孟鲁司特钠联合匹多莫德治疗小儿过敏性紫癜及预防其复发的临床研究
过敏性紫癜（ HSP ）是儿童时期常见的以小血管病变为主的血管炎综合征，是以全身广泛性小血管炎为主要病理变化的一种免疫性疾病。发病年龄以学龄前及学龄儿童多见。临床表现主要为非血小板减少性皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛以及肾脏受累等，其病因及发病机制至今尚不清楚，临床上多采用对症支持治疗，但效果欠佳，且疗程较长，极易复发。本研究对小儿HSP患者采用常规治疗的基础上应用孟鲁司特钠联合匹多莫德口服，在临床治疗及预防复发方面取得了较好的疗效，现报告如下。
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儿童过敏性紫癜108例临床分析
过敏性紫癜(HSP)是儿童常见的血管炎之一,其临床可表现为非血小板减少性丘疹性紫癜、腹痛、关节炎、肾小球肾炎等.由于其未出现皮疹前的症状及伴有内脏或其他器官等损害的特殊性,故值得临床重视.现将1998-2010年我科住院诊治的108例儿童HSP临床病例分析如下.
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急性血行播散性肺结核合并血小板减少性紫癜、上消化道出血1例
我科于2007年12月收住1例急性血行播散性肺结核合并血小板减少性紫癜、上消化道出血患者.临床资料患者,男,34岁,农民,因"咽喉疼痛,吞咽疼痛1个月,解黑大便1周,加重伴呼吸困难2d"以"急性会厌炎,上消化道出血"收入我院五官科治疗.
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利福平致血小板减少性紫癫1例
1 临床资料患者,女性,18岁,藏族,学生.患者于2006年2月高考前体检时,县人民医院诊断为疑似肺结核并转诊至我中心.胸部X线胸片,可见右上肺中带第二肋间隙2*2大小圆形密度较淡,边缘模糊阴影.
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环孢素A治疗难治特发性血小板减少性紫癜的疗效
目的:探讨环孢素A治疗难治特发性血小板减少性紫癜的临床效果.方法:选择2013年5月至2015年5月入住我院的180例难治特发性血小板减少性紫癜患者,随机分成两组,其中对照组患者(静脉滴注长春新碱)90例,观察组患者[口服环孢素A,早晚口服2 ～3mg/(kg·d)]90例.结果:观察组患者采用环孢素A治疗后有效率高达94.4％,并且无不良反应出现;对照组采用静脉滴注长春新碱有效率为65.6％,观察组有效率明显高于对照组,环孢素A治疗难治特发性血小板减少性紫癜具有良好的治疗效果.结论:对于难治性特发性血小板减少性紫癜患者采用口服环孢素A治疗能有效提高患者的治疗效果,且不良反应发生率明显降低,具有临床推广价值.
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蒙药熊胆对血小板减少性出血模型大鼠凝血、纤溶系统的影响
目的 研究蒙药熊胆及主要有效成分对环磷酰胺诱发血小板减少性出血模型大鼠血小板及凝血—纤溶系统的影响,探讨蒙药熊胆的止血作用机制.方法 将104只SD大鼠完全随机分为空白组、模型组、咖啡酸阳性组、蒙药止血红花-8味散低和高剂量组、熊胆粉低和高剂量组、熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)低和高剂量组、牛磺熊去氧胆酸(tauroursodeoxycholic acid,TUDCA)低和高剂量组、胆酸(cholic acaid,CA)低和高剂量组等13组,每组8只,除空白组外腹腔注射环磷酰胺造模,造模成功后分别给药10天后,测定血小板计数、血清GMP-140及TPO、凝血四项(PT、TT、APTT、FIB)及纤溶系统(t-PA、PAI-1)的含量.结果 与模型组比较,蒙药熊胆及主要有效成分均能提高血小板计数和TPO水平(P＜0.01),上调GMP-140表达含量(P＜0.05);且能显著缩短凝血PT、TT值(P＜0.05),增加FIB值(P＜0.05),但APTT值无明显变化(P＞0.05);蒙药熊胆及主要有效成分尚能增加大鼠血浆t-PA活性及降低血浆PAI-1水平(P＜0.05).治疗组与阳性组比较无统计学意义(P＞0.05).结论 (1)蒙药熊胆及主要有效成分提高外周血血小板计数和TPO水平及上调GMP-140含量表达,缩短凝血时间及增加纤维蛋白原来发挥促凝止血作用;同时还能调整纤溶系统来防止血栓的形成.(2)蒙药熊胆促凝止血、调整纤溶系统的主要有效成分为UDCA和TUDCA,CA的作用相对较弱、大剂量CA才与UDCA和TUDCA类似的作用.蒙药熊胆的止血机制与血小板计数、血小板生成素、血小板活化和释放、凝血系统及纤溶系统等均有关.
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中药升板汤治疗血小板减少性紫癜100例
中药升板汤益气生津，养血生髓，能提高机体免疫力，改善骨髓造血功能，该汤为主治疗病人100例，有效占62%，好转占18%，总有效率为80%，无效占20%。
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焦中华治疗原发性血小板减少性紫癜经验
焦中华(1937～),男,1965年毕业于中国协和医科大学医疗系.第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中华中医药学会肿瘤专业委员会常委,中国中西医结合学会肿瘤专业委员会委员,山东省抗癌协会常务理事.现任山东中医药大学附属医院血液肿瘤科主任医师、教授、博士研究生导师.30余年来一直从事中西医结合治疗肿瘤、血液病的临床研究,广收博采,融汇中西,具有较高的理论造诣和丰富的临床经验.对于血液病的诊治亦有独特之处,著有<实用中医血液病学>.在治疗原发性血小板减少性紫癜方面,认为热盛迫血是其发病的重要病机,治疗时不但注重凉血止血,健脾益气,养血摄血;更善于谨守病机,辨病位,加减变通,并灵活应用活血止血之法.主持完成科研课题4项,多次获山东省科技进步奖;先后发表学术论文20余篇,主编、参编<中医内科学>等著作.培养博士、硕士研究生及学术继承人10余名.
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儿童特发性血小板减少性紫癜与病毒感染关系探讨
目的探讨儿童特发性血小板紫癜(ITP)与病毒感染的关系.方法应用酶联免疫吸附法(ELISA),对527例学龄前患儿和70例健康儿童进行巨细胞病毒-IgM(CMV)、单纯疱疹病毒-IgM(HSV)、风疹病毒-IgM(RV)和EB病毒-IgM血清学检查.结果 527例ITP患儿中,其中进行CMV检测的175例,阳性40例(22.86%),HSV116例,阳性14例(12.07%),风疹病毒104例,阳性10例(9.6%),EB病毒132例,阳性7例(5.3%),总阳性率为13.47%. 结论病毒感染是儿童特发性血小板减少性紫癜的一个重要原因,巨细胞病毒感染是主要病原.
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特发性血小板减少性紫癜36例疗效分析
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)的病因与疗效.方法 联合应用小剂量甲基强的松龙+小剂量丙种球蛋白(IVIG)+输注浓缩机采血小板的综合治疗,按完全反应、完部分应、无反应评价治疗效果.结果 经上述综合治疗,完全反应19例,占52.8%;部分反应13例,占36.1%;无反应4例,占8.3%.结论 小剂量IVIG联合小剂量皮质激素及输注血小板为治疗ITP的有效疗法;骨髓中巨核细胞越多,病人的预后越好.
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老年人特发性血小板减少性紫癜52例临床分析
目的 探讨老年人特发性血小板减少性紫癜(ITP)的特点.方法 对2001年1月至2007年12月间在我院诊治的老年ITP患者52例的临床及实验室资料进行回顾性分析.结果 52例中可评价疗效49例,27例急性ITP有效者(显效、良效加进步)23例,4例无效;22例慢性ITP患者共治疗26例次,有效者14例次,12例次无效.27例急性ITP患者中随访18例,10例(55.5%)在随访期间转变为慢性;有2例ITP患者死于出血.结论 老年ITP的出血症状较严重,多数急性ITP患者转变为慢性,治疗应讲究个体化原则,积极治疗合并症可防止严重出血.
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接种A群流脑偶合急性血小板减少性紫癜1例
患儿,女,7月龄,足月顺产,母乳喂养.已完成卡介苗、乙肝疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗的基础免疫.家长自诉患儿接种疫苗后,均有烦躁不安,不易入睡的表现,但未发生过敏反应,其它家庭成员亦无遗传病史、过敏史.
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垂体瘤术后并发血栓性血小板减少性紫癜
1 病例介绍患者,女,39岁.主因月经周期不规则3年,闭经、泌乳1年于2006年12月13日人院.入院后经CT诊断为垂体瘤.2006年12月19日在全麻下行经单鼻孔入路肿瘤摘除术.术后患者精神状况好.2007年1月3日,患者突然呈昏睡状态.呼之能应,T 39.5℃,P 110次/min,R 20/次/min,BP130/90mmHg,皮肤可见瘀点、瘀斑.化验结果:血白细胞11.01×109/L,N 0.9461,L 0.0302,M 0.0242,血小板17×109/L.诊断为:血栓性血小板减少性紫癫(TTP).
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ITP患者血小板表面相关抗体检测与临床意义
1 对象和方法1.1 对象我院2001-10～2003-04特发性血小板减少性紫癜(ITP)50例,其中男14例,女36例,年龄6～48岁,平均38岁.诊断均符合《血液病诊断及疗效标准》[1].正常对照组32例,男13例,女19例,年龄20～46岁,平均33.5岁.正常对照组和所有的ITP患者在检测前1周均未服用影响血小板的药物.
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ITP患者治疗前后抗心磷酯抗体的改变及其意义
特发性PCT减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)根据病情可分为急性和慢性两种.临床上常见的主要表现为皮肤粘膜紫癜,PCT计数低下,骨髓巨核细胞增多或正常,伴有成熟障碍[1].本文通过观察药物偶联PCL治疗前后的抗心磷酯抗体的变化,探讨其临床意义如下.
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幽门螺旋杆菌与特发性血小板减少性紫癜的关系
对幽门螺旋杆菌与特发性血小板减少性紫癜的关系探讨如下.1 对象和方法1.1 对象 我科2002-02～2005-12共收治特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者50例,男22例,女28例,中位年龄39(13～65)岁.
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女性血小板减少性紫癜与自身免疫状态分析
目的 观察女性血小板减少性紫癜与自身免疫状态关系,自身免疫状态的观察指标为血清免疫球蛋白、抗核抗体、抗可提取性核抗原谱、补体C3/C4.方法 选取濮阳市安阳地区医院近0.5a来因外周血血小板减少入住的女性患者,骨髓穿刺检查排除其他疾病,共16例,通过免疫比浊法测定血清球蛋白及补体含量,免疫印迹法检测抗可提取性核抗原谱,间接免疫荧光法检测抗核抗体.结果 血小板减少患者抗可提取性核抗原阳性率高,抗核抗体阳性率明显高于正常人,且免疫球蛋白与补体C3/C4呈负相关.结论 对女性血小板减少性紫癜患者行自身免疫状态检查是有必要的.
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大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效和安全性观察
目的 评价大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效和安全性.方法 应用大剂量地塞米松与常规剂量泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜比较近期和远期疗效及安全性.结果 大剂量地塞米松治疗ITP完全缓解率和远期缓解均优于泼尼松组,不良反应较泼尼松少(P<0.05).结论 大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜有较好疗效和安全性.
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根除幽门螺杆菌治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察
1999-07～2003-11我们应用根除幽门螺杆菌(Hp)治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)16例,总结如下.
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益气补血片结合脾脏照射治疗免疫性血小板减少性紫癜30例分析
我科从2003-02～2004-06对30例免疫性血小板减少性紫癜(CITP)患者采用口服益气补血片结合脾脏照射治疗,效果满意,现报告如下.
