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Calpainμ与肝脏的缺血再灌注损伤
随着医学科学的迅速发展,肝移植和肝癌手术已逐渐成为普遍的手术.然而,供肝的保存和肝癌手术时,肝门部常温阻血后的再灌注损伤是导致移植肝脏和肝癌术后的肝脏能不良的重要因素.当肝脏的缺血再灌注时,Ca2+细胞内大量流入,引起与Ca2+依赖性水解蛋白酶(calpain μ)的活性化(初期反应变化)为十分重要的基点.我们曾经通过TBHP(tert-butyl hydroperxride)处理培养肝细胞,发现细胞内Ca2+的大量流入,从而发现及确定了calpain μ的活性化出现,继而发现了细胞膜bleb的形成,造成细胞骨骼蛋白如talin、α-actinin酶系统的大量分解.我们曾在大白鼠的动物模型中,以68%肝门部常温阻血10 min,再灌注5 min,反复重复6次共缺血1 h,但未发现calpainμ的出现.在人体肝脏手术中,肝门常温阻血12 min也同样地未发现calpain μ的出现.另外,在肝门部常温阻血前静脉注射prostaglandinI2(PGI2)的诱导体OP2507、prostag-landin E1(PGE1)或prednisolone,发现即使肝门部常温阻血25 min,也未发现calpain μ的出现.
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好陈列是直接的广告
恰当的陈列能影响消费者的心态,能提供一个优秀的购物环境,让顾客停下脚步,实现“好奇——驻足——与商品对话——购买”.陈列的作用陈列具有以下几项作用:(1)刺激消费者冲动性地购买;(2)增加商品回转和陈列空间,使卖场气氛活性化;(3)增加商品利润,保护自己的品牌;(4)增加产品的市场占有率;(5)达成行销活动的整体功能;(6)加强店面的好感;(7)提高消费者对产品的忠诚度;(8)在感召力上形成优势.
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融和创新，创建活性化后勤团队--浅谈江苏省中医院探索增强后勤服务外包单位的医院文化认同感和归属感
江苏省中医院（南京中医药大学附属医院，江苏省中医临床研究院），创立于1954年10月。目前，该院在编（册）职工2800余人，开放床位2500张，年门诊量400余万人次，出院病人近55000人，业务收入逾20亿元。医院后勤“管理、保障和服务”的任务十分艰巨繁杂。随着医改及后勤服务社会化的深入推进，该院对“室内外保洁、院内绿化管理和养护、水电维修保养、电梯及空调维修保养、餐饮服务、24小时服务”等后勤服务项目实行招标采购--服务外包。目前，该院后勤服务外包单位共有7家公司，600余名职工。如何有效履行合同约定，为医院提供优质高效可高的后勤保障和服务，并不断提高服务质量和服务满意度，终达成双赢、多赢局面？答案是要不断增强服务外包单位的医院文化认同感和归属感，创建活性化后勤团队。江苏省中医院进行了有益的探索和实践。
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干扰素抑制肝纤维化的机制
一、肝纤维化的分子生物学机制TGFβ(转化生长因子β)有显著促进纤维化作用,因其在肝纤维化动物实验模型及肝硬化患者中显示增加,故考虑其活性化在肝纤维化中起重要作用.在纤维化肝中,主要是Kupffer细胞的旁分泌或活化星状细胞本身的自分泌分泌TGFβ,由于TGFβ,静止期的星状细胞可转化为活性化肝星状细胞(又名:myofibroblast,平滑肌α肌动蛋白:αSMA阳性).这种活性化肝星状细胞可产生胶原,引起肝纤维化.
