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Nd:YAG激光治疗海绵状血管瘤50例分析
我科自2007年起单纯采用Nd:YAG及联合手术切除治疗全身不同部位、不同深度海绵状血管瘤取得较好疗效.具体报告如下.1资料与方法1.1临床资料2007年3月至2011年2月,门诊及住院收治海绵状血管瘤患者共50例,其中男性22例,女性28例,年龄13~50岁,平均32岁.单纯表浅部位海绵状25例,肌间海绵状血管瘤12例,同时累及表浅及深部组织的13例,累及四肢24例,会阴部及臀部的10例,躯干的有16例.瘤体直径:2~14.5 cm.表面皮肤伴或不伴有蓝紫色,体位试验阳性,病变部位有憋胀不适,合并血栓形成者可有疼痛症状.所有患者均行彩超及核磁共振检查,了解病变的部位及深度,与周围组织及深静脉和动脉的关系,排除先天性动静脉瘘引起的血管异常扩张.
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创伤性下肢骨折术后DVT的原因分析及护理对策
通过对225例创伤性下肢骨折术后病人进行观察与护理,认为术前普查血凝常规,预防感染,缩短肢体制动时间,根据病情应用抗凝药物,术后严密观察患肢的血运、温度、颜色、感觉.加强患肢功能锻炼,可有效的预防深静脉血栓形成(DVT)的发生.
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加压推注溶栓药物治疗急性髂股深静脉血栓形成
目的:探讨髂股深静脉血栓形成(DVT),在顺行造影的同时,加压推注尿激酶的应用.方法:56例DVT,男38例,女18例,右下肢20例,左下肢36例,病程6 h~5 d.从患肢远端浅静脉入路,小腿中下1/3捆扎止血带,使对比剂经深静脉通过,进行下肢深静脉顺行造影的同时,加压间断推注尿激酶,进行溶栓治疗,尿激酶使用20万U~80万U.结果:56例患者均获得了良好的临床疗效,无一例无效,无一例发生症状性肺栓塞,所有患者症状消失或明显减退.结论:经下肢浅静脉加压推注尿激酶进行溶栓治疗髂股DVT,疗效确切,溶解率高,方法简便,安全可靠.
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先心病患儿术后深静脉导管堵塞的原因分析及护理
目的分析深静脉导管堵管的原因,探讨减少深静脉导管堵塞的护理对策.方法对51例留置深静脉导管的患儿进行静脉输液,静脉高营养及使用血管活性药物的患者的临床资料分析.结果51例中发生完全堵管3例,部分堵管6例,其中2例留置锁骨下患者堵管后无法再通而拔管,7例颈内静脉导管经处理后得到再通.导管堵塞与护士操作不当,输注高浓度药物前后冲管及封管方法不正确,小儿患者血粘度异常有关.结论了解并合理应用导管,正确的冲管及正压封管,加强导管的观察和护理,加强心理护理,可防止堵塞,延长留置时间,提高护理质量.
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扩展单腔中心静脉导管的应用
癌症发展到晚期一般都并发胸腹水,甚至心包积液.这些并发症均给病人带来极大的痛苦.以往皆采用多次穿刺放胸腹水、放心包积液以减轻患者痛苦,但多次穿刺又造成诸多不便和增加患者痛苦.随着单腔中心静脉导管出现,它给我们的治疗开辟一条崭新的道路.单腔中心静脉导管是一种穿刺深静脉并留置深静脉的导管.
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深静脉置管在晚期癌肿病人中的应用
目的:探讨深静脉置管在晚期癌肿病人治疗中的应用.方法:选择60例晚期癌肿病人施行深静脉置管术.结果:应用这一技术,解除了多次静脉穿刺给病人造成的痛苦,提高了医疗护理质量.结论:深静脉置管应用于治疗晚期癌肿病人,临床效果较好.
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护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用分析
目的 分析护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用.方法 本院骨科所收治接受临床手术治疗的病患106例为研究对象,以实际就诊的顺序为主,将病惠平均分成两个小组,每个小组均53例病患.观察组采取护理干预措施,对照组则为基础护理措施.分析两组效果.结果 与对照组相比,观察组病患的护理干预效果指标评分、接受护理服务后下肢的周径指标评分、深静脉的血栓实际发生率指标评分,均略占据一定临床优势,组间的数据对比有统计学的差异性,P<0.05.结论 对于接受骨科临床手术治疗的病患,采取护理干预措施,能改善下肢的周径指标,降低深静脉的血栓实际发生率提升效果,临床护理干预效果极佳,可促进病患早日疾病转归.
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ICU深静脉置管患者血肿发生的原因及预防措施
深静脉置管术常用于静脉高营养疗法、中心静脉压测定、插入肺动脉导管、经静脉放置起搏导管等情况.目前,已广泛扩展到快速建立血液透析通路、肿瘤患者的化疗、引流心包及胸腔积液、治疗气胸等方面.然而,在置管和拔管的过程中,极易发生血肿等常见并发症,应给予高度重视,现就血肿造成的不良后果、发生的原因、预防及处理综述如下.
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下肢深静脉血栓介入治疗护理体会
下肢深静脉血栓(DVT)的形成是由于血流缓慢、血液成分的改变等因素所引起的血液在深静脉内不正常的凝结.主要症状为下肢肿胀疼痛、行走困难.栓子脱落还可造成肺栓塞,导致患者猝死,是外科术后近期并发症之一.2009年2月~2010年2月采用介入治疗下肢深静脉血栓患者30例,疗效显著,现将其护理体会介绍如下.
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经尿道前列腺电切术后患者预防深静脉血栓的护理
目的:探讨泌尿外科手术后并发下肢静脉血栓形成的护理要点.方法:对经尿道前列腺电切术后并发下肢静脉血栓形成的8例患者的护理进行回顾性总结.结果:7例患者经早期发现及时治疗并经过精心的护理,痊愈出院,未造成严重后遗症.结论:重点做好患肢护理、饮食指导、病情观察及泌尿系统的护理,可提高外科手术后并发下肢静脉血栓形成患者的治愈率.
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髋关节置换术后预防深静脉血栓的护理
目的:总结髋关节置换术后预防深静脉血栓的防护措施.方法:收治髋关节置换术患者14例,分析髋关节置换术后深静脉血栓形成.结果:14例患者均无深静脉血栓发生.结论:采取可靠的预防措施可以减少或预防髋关节置换术后深静脉血栓形成.
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浅谈剖宫产术后下肢深静脉血栓的形成及其处理
目的 探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(LDVT)的易发因素及治疗预防原则.方法 回顾8例经临床确诊为LDVT患者的资料,分析LDVT的病因及高危因素.结论 剖宫产术后LDVT的发生是多种因素的共同结果,正确预防及早发现、早治疗可取得良好效果.
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深静脉滴注持续化疗的临床观察与护理
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,而深静脉持续滴注5-Fu化疗又是治疗原发灶不明的转移性腺癌、肠癌、鼻咽癌等病人的一种新方法.临床证实,5-Fu持续滴注与小剂量顺铂联合治疗晚期消化系癌有效率达59.1%[1],而单纯用5-Fu静脉滴注治疗大肠癌有效率只有20%[2].因此,我院于2001年2月以来对122例原发灶不明的转移性腺癌、肠癌、鼻咽癌等病人采用深静脉置管接药泵注入5-Fu持续滴注48h治疗,收到了较满意的效果.现将预防穿刺部位感染及导管化疗的护理介绍如下.
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脊髓损伤患者下肢深静脉血栓的预防及护理
下肢深静脉血栓(deep venous daromlbosis,DVT)是脊髓损伤(SCI)的常见并发症,是指血液在深静脉中不正常的凝结,属静脉回流障碍性疾病,好发于下肢[1].若不及时治疗,将会影响患者的肢体功能和生活质量,严重的可能进一步发展成为肺栓塞(PE),即静脉血栓阻塞肺动脉及其分支,导致相应肺组织血流供应减少或中断,引起肺循环障碍的临床病理生理综合症[2],威胁患者的生命.
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活血通脉汤治疗血栓性静脉炎42例
血栓性静脉炎是由于创伤(如手术、分娩)、肿瘤、妊娠、感染、静脉输液及先天性异常等多方面因素引起静脉血栓,刺激静脉壁导致炎症反应的周围血管壁疾病,可累及深静脉或浅静脉,多发生于下肢静脉,危重时可并发溃疡及肺栓塞.
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经导管溶栓与系统溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效对比
目的 探讨经导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的安全性与有效性.方法 回顾性分析2013年1月-2016年5月阜南县人民医院血管外科临床收治的34例急性下肢深静脉血栓形成患者的临床资料,其中男12例、女22例,年龄45 ~ 85岁.按治疗方法分为两组:导管溶栓组16例,经外周静脉系统溶栓组18例.对比观察两组患者治疗后下肢肿胀消退情况(治疗前后膝上15 cm周径差)、溶栓治疗时间及并发症发生率.结果 治疗后导管溶栓组膝上15 cm周径差为(1.78±0.59) cm,较系统溶栓组的(2.69±0.83) cm明显缓解;导管溶栓组溶栓治疗时间(145.78±14.36)h较系统溶栓组的(242.72±21.35)h缩短;导管溶栓组围术期出血并发症发生率2/16,较系统溶栓组的9/18高,组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05).随访3~12个月,导管溶栓组血栓后综合征发生率为3/16,较系统溶栓组(10/18)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成较系统溶栓效果好,出血并发症少,并可维持良好的远期通畅率,降低血栓后综合征的发生率.
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下肢深静脉血栓形成的预后影响因素分析
目的 探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的预后影响因素.方法 回顾性分析2012年7月至2014年12月广州市番禺中心医院收治的65例下肢DVT患者的临床资料,分析年龄、性别、病程分期、血栓解剖位置分型、数字减影血管造影(DSA)分型、D-二聚体、置入滤器、治疗方法等因素对患者住院时间及预后的影响.结果 65例患者的治疗效果为有效52例、截止随访无效或复发13例,平均住院时间(16.2±6.2)d.置入滤器、病程分期、血栓解剖位置分型、治疗方法对住院时间的影响具有统计学意义(均P<0.05).单因素分析及多因素Logistic回归分析显示病程分期和治疗方法对预后的影响具有统计学意义(均P<0.05).结论 下肢DVT患者起病早期及时、合适地进行诊断和治疗,可改善患者的预后.
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糖尿病患者下肢深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症的相关因素
者PE患病率增加(均P<0.05),其余因素对糖尿病患者PE患病率的影响差异无统计学意义(均P>0.05).结论 糖尿病患者因高龄、长病程、高血糖、高胆固醇、高三酰甘油等多种危险因素相互累积而易致LEDVT,伴有急性并发症、胸部症状、下肢症状的重症糖尿病患者为PE的高危人群.
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急性髂股静脉血栓形成的治疗研究
目的探讨急性髂股静脉血栓形成的治疗方法.方法25例急性髂股静脉血栓形成患者均采用彩色多普勒超声和顺行性深静脉造影进行检查,确诊后行介入导管溶栓,以及抗凝、祛聚和扩张血管改善微循环等综合性治疗,并分析治疗结果.结果全部病例均经彩色多普勒超声和顺行性深静脉造影确诊为急性髂股静脉血栓形成.经综合治疗后,临床症状改善显著,小腿周径由治疗前6.5±3.0cm缩小为治疗后1.0±0.5cm(p<0.01).结论介入导管溶栓、抗凝、祛聚和扩张血管改善微循环等综合性措施是急性髂股静脉血栓形成的有效治疗方法.
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警示标识在深静脉多重给药中的作用
目的 探讨警示标识在先天性心脏病术后患儿深静脉多重给药过程中的应用效果,以降低并发症及差错事故的发生.方法 对2006年至2007年心血管病医院小儿外科中心ICU收治的先天性心脏病患儿3 276例,全部采取深静脉药物警示标识管理措施.结果 规范深静脉药物警示标识管理后,确保了多重给药准确、安全、交接班无差错.结论 优化流程,采取规范的深静脉药物警示标识管理,是降低护理差错的重要措施.