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经皮冠状静脉动脉化治疗弥漫性冠状动脉疾病
近年来,经皮腔内冠状动脉(冠脉)成形术(PTCA)、冠脉内支架置入术(ICS)及冠脉旁路移植术(CABG)等技术已广泛应用于冠心病的治疗,但弥漫性冠脉病变却不适用上述方法[1].经皮激光心肌血运重建术、分子搭桥及细胞移植等血管新生疗法正被用于此类疾病的治疗,但在缺乏足够动脉灌注的情况下,往往不能取得明显的疗效.而经皮冠状静脉动脉化(percutaneous in situ coronary venous arterialization, PICVA)可为缺血心肌提供有效的血流灌注,缓解症状,降低死亡率.
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血管内皮细胞生长因子质粒治疗慢性缺血性心脏病的实验研究
以分子生物学手段来治疗组织缺血的方式被称为"治疗性血管生成"或"分子搭桥",使用血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因治疗下肢或心肌缺血的治疗效果仍存在争议,我们在慢性心肌缺血模型基础上对VEGF基因的疗效进行了评价,为临床应用提供依据.
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缺血性心脏病"分子搭桥"研究现状与展望
当前国外学者正尝试用"分子搭桥"(molecularbypass)消除或减轻心肌缺血状态,"分子搭桥"是应用促血管生长因子刺激心肌缺血区小血管生长和侧支循环形成即心肌缺血区的自我搭桥[1].由于该方法既可单独应用,又可与"冠状动咏旁路移植术"、心肌内激光打孔等方法联合使用,所以在冠心病治疗研究领域中受到广泛重视.
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成纤维细胞生长因子-2与冠心病关系的研究现状
成纤维细胞生长因子-2(fibroblast growth factor-2,FGF-2),即碱性成纤维细胞生长因子(basic FGF,bFGF),具有促进血管新生的作用.近年来,将其用于"分子搭桥"治疗严重冠心病,提供了一种新的血管新生疗法.作者就 FGF-2与冠心病关系的研究现状作一综述.
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花粉变应原研究概况
花粉症又称季节性变应性鼻炎或枯草热,是敏感个体对花粉的一种超敏反应.据调查发现50%的过敏性疾病患者对草花粉过敏[1].机体首次接触花粉变应原,体内产生IgE抗体,结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞,再次接触时,花粉变应原与上述细胞表面两个或两个以上的临近IgE分子搭桥结合,致肥大细胞脱颗粒,释放生物活性介质,引起鼻粘膜、眼结膜和支气管卡他炎症,甚至哮喘发作.自然界花粉种类繁多,仅少数可引起花粉症.绝大多数花粉变应原为风媒传播,须具备以下条件:产生花粉的植物广泛生长;花粉量大、授粉期长;花粉体积小、质量轻、易飘散.本文拟从以下几方面就花粉变应原的研究概况作一综述.
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分子搭桥技术研究进展
缺血性心脏病是心血管系统疾病常见的死因.治疗缺血性心脏病的关键就在于促进梗死区域血管生成,改善梗死区血供.冠状动脉旁路移植术(CABG)和经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是目前应用于临床的治疗冠心病比较成熟的技术,但也有一定的局限性.随着对血管再生微观机制研究的进一步深入,蛋白治疗、细胞治疗和转基因治疗等多种治疗方法均被用于促进心肌血管再生和冠脉侧支循环的建立,从而为缺血心肌提供重要的血供来源.目前把这种促进缺血组织血管再生、改善血供为目的的治疗称为分子搭桥(molecular bypass).
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前列腺素E1促进大鼠急性心肌梗死模型血管内皮生长因子表达及量效关系研究
目的 探讨前列腺素E1(PGE1)对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌血管生成及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,以及PGE1剂量与心肌细胞分泌VEGF蛋白之间的初步量效关系.方法 SD大鼠经10%戊巴比妥钠麻醉后,开胸结扎冠脉左前降支,建立大鼠AMI模型.PGE1治疗各亚组应用不同剂量PGE1每日静脉注射,分别在手术后2周和4周处死大鼠,取心脏标本切片, HE染色及VEGF、CD34 免疫组化染色后显微镜观察.定量分析心肌VEGF蛋白水平及毛细血管密度,并测定血浆VEGF蛋白浓度.结果 PGE1治疗组VEGF 蛋白的表达、毛细血管密度、血浆VEGF浓度显著增加,明显高于对照组和假手术组(均P＜0.05).随PGE1剂量的增加,VEGF蛋白水平相应升高.但PGE1治疗组各亚组之间毛细血管密度无明显差异(P＞0.05).结论 前列腺素E1可以增加AMI大鼠心肌VEGF蛋白表达和梗死区域毛细血管密度,促进侧支循环建立.前列腺素E1引起的心肌VEGF蛋白表达升高作用呈剂量依赖性,前列腺素E1剂量与心肌细胞分泌VEGF蛋白之间具有一定量效关系.
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冠心病 "分子搭桥"方法临床研究进展
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、激光血运重建术(TMLR)和冠脉搭桥术(CABG)已广泛应用于治疗重度冠心病,但是临床上有许多患者不适宜上述方法,或者上述方法不能完全解决心肌缺血,故一种新的疗法"分子搭桥"已试用于临床.
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分子搭桥术与缺血性心脏病
治疗性血管新生(分子搭桥术)与缺血、缺氧、生长因子、一氧化氮及一些物理刺激等有密切关系,动物实验及临床研究均表明,分子搭桥术具有良好的应用前景,对于严重的冠心病患者是一种新的治疗方法.
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血管内皮生长因子联合骨髓间充质干细胞治疗缺血性心肌病的应用前景
近年来冠心病治疗的基础研究有较大的进展,焦点集中于干细胞及基因治疗.基因治疗是指将外源性治疗基因导入心肌细胞并获得表达,从而达到修复坏死心肌的目的.基因治疗为冠心病治疗提供了一种崭新的思路,形式为生长因子(蛋白或基因)的应用,被称为治疗性血管再生(therapeutic angiogenesis)或分子搭桥.
