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遭遇亲友轰炸催生"二孩", 引发她的心理困扰
前不久,国家"二孩"政策出台,至今还未从第一孩的阴影中走出来的梅涵,频频遭遇亲朋好友轰炸"催生",引发了一系列的心理困扰.她希望专家能帮帮她.梅涵的自述我今年42岁,丈夫45岁,已有一个15岁的女儿.丈夫是一个思想比较传统的人,认为有一个儿子才能延续香火,就能扬眉吐气一把.我的思想和他截然不同,我觉得生活压力这样大,年龄也大了,高龄生育也有一定的风险,不想再折腾了.
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自强女孩刘梦怡,重残哥哥的守护天使
小梦怡出生于青岛一个下岗工人家庭.她的哥哥东东出生第4天忽然高烧不退并引发抽风,经多家医院检查确诊患上了脑瘫!尽管医生说脑瘫无法根治,刘亚夫和妻子吴凤兰依然抱着一线希望,几年间先后带儿子跑遍了全国各大医院,也花光了家里所有的积蓄.为更好地照顾儿子吴凤兰辞去纺织厂工作,全天守护在儿子身边;刘亚夫则因身体原因和工厂效益不好办理了内退,靠开货车维持一家人的生活.按照国家有关政策,也为了能在年迈时有人照顾儿子,吴凤兰冒着危险高龄生育,在儿子12岁那年,女儿小梦怡来到了人世.
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高龄妇女生育权与生殖伦理对策
随着生育年龄的延迟及全面二胎政策的放开,要求再生育的高龄妇女增多.高龄不孕患者实施辅助生殖技术的妊娠结局差,即使成功妊娠孕产期母儿并发症的发生风险也高.如何在帮助高龄不孕夫妇实现再生育愿望的同时,又完全遵循利于患者、保护后代、保证社会公益性等伦理原则,成为生殖医学专家目前关注的医学和伦理热点,并引发出高龄妇女生育权的问题.高龄妇女的生育权作为人的基本权利是合法、合理的,是任何时候都不能剥夺的.高龄夫妇的生育所面临的相关伦理学问题是全社会关注的问题.针对这些生殖伦理问题,在助孕治疗过程中的应对策略有:(1)严格遵守人类辅助生殖技术相关伦理基本原则;(2)健全辅助生殖技术相关法律法规;(3)充分尊重高龄不孕患者的助孕选择权;(4)高龄妇女助孕治疗中辅以心理疏导和生殖伦理辅导;(5)充分发挥伦理委员会及资深医学专家的作用.
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二胎高龄生育的风险因素与孕前评估
目的 分析二胎高龄生育的风险因素,并进行孕前评估,以期能加强二胎质量安全管理,保证母婴安全.方法 选取我院产科2015年2月～ 2017年3月收治的120例分娩第二胎产妇为研究对象,根据年龄进行分组,年龄≥35岁的经产妇设为高龄经产妇组(62例)、年龄＜ 35岁的经产妇设为非高龄经产妇组(58例).回顾性分析产妇的一般情况、妊娠并发症及新生儿结局,分析二胎高龄生育的风险因素、不良分娩结局以及产后出血原因.结果 高龄经产妇组的不良心理状态(53.23％)、有剖宫产史(32.26％)、合并子宫肌瘤(19.35％)、妊娠期高血压疾病(19.35％)、妊娠期糖尿病(22.58％)、胎盘粘连(20.97％)、胎膜早破(17.74％)以及胎儿生长受限(24.19％)、早产(17.74％)、巨大儿(19.35％)、产后出血(22.58％)较非高龄经产妇组的不良心理状态(20.69％)、有剖宫产史(15.52％)、合并子宫肌瘤(5.17％)、妊娠期高血压疾病(6.90％)、妊娠期糖尿病(10.34％)、胎盘粘连(6.90％)、胎膜早破(5.17％)以及胎儿生长受限(10.34％)、早产(5.17％)、巨大儿(6.90％)、产后出血(8.62％)明显升高;产后出血经产妇的有剖宫产史、合并子宫肌瘤以及胎膜早破较未产后出血经产妇组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄生育的风险因素主要为不良心理状态、有剖宫产史、妊娠期高血压疾病以及胎膜早破等,早产、巨大儿、产后出血等不良分娩结局也会增加,因此需加强孕前评估,来更好地保护产妇及其胎儿的生命安全,提高分娩质量.
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高龄产妇未必就『高危』
高龄生育一般存在哪些风险
高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。其具体表现是：早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿，不明原因的死胎增多，先天性畸形率也相对增加。另外，高龄产妇由于各脏器功能减弱，可能会出现孕期并发症等风险。 -
影响生育力的因素及高龄生育的策略
影响生育力的因素非常复杂,年龄增长是生育力下降不可抗拒的因素,不良遗传、环境、精神心理、生活方式等因素的联合作用也会加速生育力的损害.随着科技的进步,已有多种生育力评估的指标,建议生育期男女尤其是高龄夫妇及时进行生育评估、排除妊娠相关风险,正确对待助孕技术、赠卵及助孕年龄上限.
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“二孩”生育政策后再生育的临床思考
“二孩”生育政策放开为妇产科领域带来了更多的压力与挑战.高龄产妇面临着自身生育力、健康情况的下降等问题,临床医生需要加强沟通和充分告知,谨慎、全面、个体化的评估其生育力及身体状态,并采取合理有效的助孕措施.此外,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠所伴随的相关临床问题要求更规范的孕检制度;高龄生育相关子代健康问题亦不容忽视.“二孩”生育的临床管理将会成为一个新的课题,有待临床重视及规范.
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高龄生育不容易
现代社会对男女的婚育私事虽然免不了“窥私”心理,但已是极其宽容.老夫少妻不再是什么稀罕事,姐弟恋更为一些“热心人”鼓吹:先立业后成家,年龄大一些结婚也是比较正常的.只是这“婚”可以跨越年龄,“孕”可就有生理制约了.下面两个案例,带你走进高龄生育的世界.
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软骨发育不全1例
患儿,男,1岁6个月.因发现头大,身材矮小1年入院.患儿为第1胎.过期剖宫产,出生时未见明显异常,生后头颅渐增大,7个月时患儿头颅明显较同龄儿大,测头围56 cm,四肢粗短.头颅CT检查:外周性脑积水.运动发育晚,14个月能扶站,智力正常.家族中无同样病史.父母非近亲,非高龄生育.母孕时曾有腰酸及双下肢腓肠肌疼痛.查体:肢短侏儒,比例失调.身长67 cm,上部量41 cm.下部量26 cm.体重 9.5 kg.外观特征,头大面小,前额突出,鼻梁低,下颌前突,胸廓畸形,肋外翻,串珠,有郝氏沟.四肢及手指粗短,X形腿.肌肉软组织稍松弛.X线检查:脊柱呈普遍性稀疏,椎体变高,稍后突,未发现有腰椎管狭窄,肱骨远端及尺骨近、远端增宽,有毛边现象,下肢股骨及胫骨增宽.骨皮质变薄.边缘不规则,骨干变短,胫腓骨X形改变.实验室检查:血、尿常规正常.血钙 2.74 mmol/L,磷 1.75 mmol/L.碱性磷酸酶166 U/L.外院查粘多糖成份及染色体检查正常.
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X染色体臂间倒位一家系
先证者女,42岁,已婚,孕2产0,有1次自然流产史.现孕5个月,因接触有毒化学品、高龄生育,要求产前诊断而就诊.患者系足月顺产,出生时父35岁,母33岁.父母非近亲婚配.患者儿童期口唇发绀、多动,目前体格发育正常.身高173cm,表型正常,孕期有接触化学药品史.经羊水培养染色体核型分析,胎儿染色体核型为:46,XY,inv,(X)(p11.2;q22.3).
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降低“单独二孩”高龄群体生育隐患的初探
文章总结了高龄妇女生育存在母婴健康风险大、人工辅助生殖技术异化、家庭经济负担沉重、家庭教育困难等隐患，认为可从端正群众的生育观念、建立人工辅助生殖技术正确认识观、建立新型家庭福利制度、发挥中医药特色生育保健服务职能等方面构建高龄妇女优质生育保障服务体系，呼吁社会关注高龄生育群体，降低二次生育隐患，维护“单独二孩”政策受益群体的权益。
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高龄妈妈的必修课
随着女性追求自我成就意识地增强,越来越多的人在不知不觉中成了大龄未婚青年,走进了高龄妈妈的行列.医学上把35岁以上孕妇称为高龄孕妇,而对于女性来说,佳的生育年龄应该是23～28岁,因为这时的女性心理、生理都已经十分成熟,适合孕育宝宝.随着年龄的增大,女性的生育能力不断下降,而在怀孕和生产过程中所承担的风险也会大得多,因此妇产科医生不提倡高龄生育.因此,让自己在一个"不适当"的年龄生下健康宝宝已成为高龄妈妈急需补上的一课.
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浅析绮石论虚劳之"先天之因"
综考历代相关文献,虚劳之先天成因有以下几个方面:一是早婚早育,肌体稚弱,精气未生,血气未充,肾元亏虚;二是久病、劳逸过度、性生活失调导致父母体质虚弱;三是高龄生育;四是妊娠失养导致子代先天禀赋薄弱,胎儿气血供养不足,出生后体质虚弱,生长发育受到影响,从而形成虚劳的病理基础.
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218例拟生育二孩妇女孕前健康检查结果及分析
云南省人口和计划生育科研所自2007年始开展了孕前保健服务,主要针对即将准备生育的夫妇进行医学检查、评估和优生咨询,指导优生优育和保障广大群众生育健康.2013年12月20日党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》作出了“坚持计划生育的基本国策,启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策,逐步调整和完善生育政策,促进人口长期均衡发展(简称“单独二孩”)”的重大决策部署;2015年10月29日,中共十八大五中全会公报宣布,中国将“全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策”.
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二胎高龄生育中的相关风险及其孕前评估分析
目的 分析二胎高龄生育中相关的风险和孕前评估情况.方法 随机选择在我院接受治疗的2015年7月～2017年8月的80例二胎产妇分娩对象,根据经产妇的年龄进行分组,分成高龄经产组和非高龄经产组.分析二胎高龄生育存在的风险,以及对分娩结局的影响.结果 高龄经产组与非高龄经产组相比,关于有剖宫产史、妊娠期糖尿病或是高血压、不良心理状态等因素显著提高(P<0.05);高龄经产组出现早产、巨大儿、产后出血情况显著高于非高龄经产组(P<0.05).结论 影响高龄产妇生育的主要风险因素包括:有剖宫产史、不良心理状态、妊娠高血压、早产、产后出血、巨大儿等,这会影响产妇分娩结局,主要加强孕前评估,才能保护产妇和胎儿的安全.
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二胎高龄生育中的相关风险及其孕前评估分析
目的:探析二胎高龄生育的相关性风险因素以及孕前评估情况.方法:抽取我院2016 年2 月至2017 年2 月间收治的60 例二胎产妇作为研究对象,按照年龄分为对照组和观察组,各 30 例,年龄≥35 岁的患者为对照组,<35 岁的患者为观察组,通过数据对比分析二胎高龄生育过程中存在的相关风险以及其对于分娩结果产生的影响.结果:两组患者的相关风险因素对比可知,对照组患者在有剖宫史、不良心理状态、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病风险因素的人数上比观察组明显要高,对比差异较为显著,P<0.05,对比具有统计学意义;两组患者不良分娩结局对比可知,对照组在早产、巨大儿、产后出血的人数占比上明显高于观察组,对比差异较为显著,P<0.05,对比具有统计学意义.结论:二胎高龄生育的相关性风险因素主要有剖宫产史、妊娠期高血压疾病以及不良心理状态等,这些因素可能会导致一些不良分娩结局出现,如早产、巨大儿等,需要加大孕前评估的工作力度,促进分娩质量的提升.
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自闭症:父亲高龄生育也增加患病风险
识别自闭症:社交障碍和刻板行为自闭症常起病于三岁前,男孩比女孩多见.精神卫生学家把自闭症的表现归纳为三个核心症状:社会交往障碍、语言交流障碍及刻板重复的行为.2015年美国新出版的诊断标准则把主要症状归纳为两个核心症状,即社会交往障碍和刻板重复的行为(其中包括语言方面的问题).
