首页 > 文献资料
-
冠状动脉和静脉给予替罗非班对急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入术患者的有效性和安全性系统评价
目的:系统评价急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后,替罗非班经冠状动脉内给药和静脉给药的有效性和安全性,为替罗非班在急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术后选择优给药途径提供高质量证据。
方法:计算机检索The Cochrane Library(2012年11月)、PubMed(2012年11月)、EMbase(2012年11月)、Google Scholar数据库(2012年11月),收集替罗非班对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后冠脉和静脉给药的临床随机对照试验。按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入文献方法学质量后,采用Stata12.0软件和Revman5.1软件进行Meta分析和敏感性分析。 -
雷帕霉素防治动脉成形术后血管再狭窄的研究进展
经过20余年的发展,冠状动脉球囊扩张术与支架置入术已经成为治疗冠心病的重要方法.但冠状动脉成形术后的再狭窄率仍居高不下. 人们试图通过全身给药、冠状动脉内给药及血管壁局部导入等各种途径,观察不同药物(抗血小板药、抗凝药、ACEI、他汀类药、细胞毒类药等)和一些生物制剂(基因、反义寡核苷酸及细胞因子等)对再狭窄的防治作用,都未能获得理想的效果[1].涂有雷帕霉素(rapamycin,RPM,商品名sirolimus)的洗脱支架(drug-eluting stent)的临床试用为再狭窄的防治带来一丝曙光[2].本文简要综述RPM的药理学特性、作用机制及临床应用进展.
-
动脉内给药和破坏血脑屏障增强脑转移瘤化疗效果的研究
脑转移瘤是常见的成人颅内肿瘤.癌症患者20%~40%有颅内转移.大多数脑转移瘤患者表现为多发性脑损害.磁共振研究表明大约80%的癌症患者有一处以上的转移灶.肿瘤转移至中枢神经系统常常意味着疾病已经不能控制,超出临床分期的Ⅱ、Ⅲ期.发生颅内转移将严重影响患者的生活质量,产生多种神经学症状,并严重影响生存率,预后不良.这类患者通常采用姑息治疗,如采用全脑放疗(WBRT)以暂时缓解疾病的进展.
-
依达拉奉动脉内给药对脑缺血再灌注损伤神经保护作用的研究
目的 探讨依达拉奉动脉内给药对脑缺血的神经保护作用.方法 将84只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、动脉给药组及静脉给药组,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.于再灌注4 h后检测梗死半球脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)含量;再灌注24 h后采用5点评分量表评价各组大鼠神经功能缺损情况,TTC染色后评估梗死体积,TUNEL法计数梗死区凋亡神经细胞,免疫组化法评估基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平.结果 再灌注24 h后,与模型组比较,动脉给药组与静脉给药组的神经行为评分显著升高,梗死体积显著缩小,平均凋亡指数显著降低(均P<0.05).与静脉给药组相比,动脉给药组梗死体积和平均凋亡指数显著降低(均P<0.05),神经行为评分差异无统计学意义(均P>0.05).再灌注4 h后,与模型组比较,动脉给药组与静脉给药组MDA含量均显著降低,SOD活力显著升高(均P<0.05),而动静脉组间相比无统计学差异(均P>0.05).与静脉给药组比较,动脉给药组MMP-9水平显著减少(P<0.05).结论 缺血再灌注后经动脉单次给予依达拉奉可以显著抑制MMP-9表达,减少神经细胞凋亡,较静脉单次给药效果更佳.
-
法舒地尔动、静脉给药治疗颅内动脉瘤栓塞后脑血管痉挛的对比研究
目的:探讨法舒地尔动脉推注(IAF)与静脉给药对脑动脉瘤栓塞后脑血管痉挛(CVS)的疗效对比并评估其安全性。方法介入栓塞治疗后出现脑血管痉挛39名患者,随机分成A、B二组。 A组,改用静脉法舒地尔治疗,30 mg,3次/d;B组立即行动脉内注射盐酸法舒地尔(60 mg+生理盐水100 ml,60 min缓慢推注治疗),连续3 d,3 d后予常规静脉法舒地尔治疗。结果 B组IAF治疗后血管痉挛程度明显改善,第3 d、7 d、14 d的GCS评分均高于A组,3月后GOS评分明显高于A组。结论 IAF能安全有效地缓解蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床症状并改善预后。