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经乙状结肠镜行套扎术治疗直肠黏膜内脱垂128例
为探讨直肠黏膜内脱垂的治疗方法,在乙状结肠镜下采用套扎术治疗直肠黏膜内脱垂128例.手术时间15~25min,术后3~5d出院,临床症状消失或缓解,无1例出现并发症.结果表明,乙状结肠镜下套扎治疗直肠黏膜内脱垂,是一种简便、安全、有效、可靠的治疗方法,且操作易于掌握,适合基层医院推广.
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直肠乙状结肠癌68例乙状结肠镜检查分析
为了探讨乙状结肠镜在直肠、乙状结肠癌临床诊断中的价值,总结分析了68例乙状结肠镜检查资料.结果表明,技术成熟、经济实用的乙状结肠镜检查及镜下病变部位多角度活组织病理检查,是诊断直肠、乙状结肠癌的有效方法.
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肛门直肠损伤20例治疗体会
我院2000~2004年收治肛门直肠损伤20例,现将治疗体会报告如下.临床资料:本组男14例,女6例;年龄8~76岁.14例为坠落过程的骑跨伤或刺入伤,2例机动车损伤,1例阴道直肠刀刺伤,2例乙状结肠镜损伤,1例子弹伤.20例中,合并尿道损伤8例,合并骨盆损伤3例,阴道后壁损伤1例.12例经剖腹探查后行结肠造口术,8例经肛门行清创缝合术.19例肛门直肠损伤处Ⅰ期愈合,1例形成肛周脓肿演变为肛瘘,Ⅱ期手术后痊愈.
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复方大黄胶囊治疗慢性溃疡性结肠炎190例
慢性溃疡性结肠炎病程较长,反复发作,治疗颇为棘手.笔者根据本病发病机制及病理生理特点,通过乙状结肠镜将复方大黄胶囊置入结肠黏膜病变部位治疗190例,收到较好疗效,现报告如下.临床资料:190例中,男130例,女60例;年龄18~70岁;病程4个月至30年.
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以便秘为首发症状的结直肠肿瘤12例
结直肠肿瘤以便秘为首发症状者少见,今报告12例,占同期527例结直肠肿瘤的2.28%.临床资料:12例中男4例,女8例;年龄23~72岁;病程2周至1年.临床均以便秘为首发症状,合并间歇性腹胀、腹痛9例,便次增多和偶有脓血便各4例.均有口服缓泻药物史.经钡灌肠和/或直肠、乙状结肠镜、纤维结肠镜确诊8例,直肠指诊及病理确诊2例,术中确诊2例.12例中误诊8例,其中误诊为习惯性便秘4例,肠粘连2例,肠结核1例,痔1例.肿瘤部位:左半结肠3例,直乙交界处5例,直肠2例.低分化腺癌2例,高分化腺癌5例,中分化腺癌1例,粘液腺癌1例,结肠粘膜下血管瘤1例,腺瘤样息肉伴不典型增生1例,结肠腺瘤伴肠套叠1例.
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混合痔伴高血压病术后大出血1例
患者男,41岁.大便时肿物自肛门脱出,需用手送回,伴间断性肛门滴血12年,每因劳累后加重.查体:血压20.1/14.1kPa,其他检查无异常.肛门外翻时检查见:11~1点,3~5点,7~9~11点位有3.0cm×2.5cm不规则隆起肿物,色暗红,质软,齿线沟消失,有渗血.直肠指诊与乙状结肠镜进入30cm均未发现异常.初诊为混合痔.入院后在局麻下行混合痔分段单纯内注结扎术,肛门后正中栉膜带松解术.内注药物为成都中医药大学附属医院研制的775液,使用浓度为1 : 1,总量8.0ml,分别注入各痔体,手术顺利.术后32h患者无不适感,自行坐摩托车回家后约2h,突感小腹部不适,肛门坠胀,排出约1 000ml瘀血块和稀便,便后15min来院.