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肺结核患者痰标本萋尼抗酸染色结果分析
萋尼抗酸染色检查是目前痰菌检查方法中经济、快捷、有效的方法,被广泛应用于基层,为了解肺结核病患者留痰时间和痰性状对抗酸杆菌阳性率的影响,以及治疗前后痰性状的变化与疗效的关系,对1 512份初诊或转诊患者及810份初治涂阳肺结核患者的夜间痰和晨痰进行分析.
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痰液性状及取痰时间与抗酸杆菌检出率的关系
目的 比较不同性状的痰和不同取痰时间痰中抗酸杆菌的检出率.方法 采用直接涂片萎一纳氏抗酸染色,对实验室资料回顾性分析.结果 痰液性状及取痰时间对抗酸杆菌检山率有显著性差异.结论 应提高取痰质量,重视晨痰、干酪样痰或脓性痰的留取.
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痰的性状及查痰次数与痰抗酸杆菌阳性率的实验室观察
目的比较不同性状痰和不同查痰次数的痰中抗酸杆菌检出率,为提高阳性检出率提供实验室依据.方法将痰分为血性、脓性或干酪样、粘液及水样痰4种性质,将查痰次数分为1、2、3及多次,以痰检室资料详细齐全的登记本及同期痰检报告单为依据作统计分析.结果各性状痰阳性检出率差异有显著性,脓性痰检出率高(18.76%),水样痰检出率低(6.90%),查痰1次与2次以上差异均有显著性(χ2＝11.04,P＜0.05),2次以上各检出率差异无显著性.结论嘱病人尽量留脓性或干酪样痰.实际工作中查痰2～3次较合适.
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痰标本涂片革兰染色镜检的临床意义
目的 对492例痰标本涂片革兰染色镜检结果与其培养结果进行比较,了解痰涂片镜检的临床价值.方法 收集492例痰标本,肉眼观察其性状、颜色等,然后进行涂片、革兰染色、镜检,根据涂片染色结果,将痰标本分为A、B、C三大类.同时对上述痰标本进行培养鉴定,分析比较镜检结果与细菌检出率的关系.结果 492例痰标本中,涂片合格标本368例,占74.80％；不合格标本124例,占25.20％.共检出426株细菌.在368例涂片合格的标本中,286例检出368株细菌,细菌检出率为77.72％,合格痰标本涂片结果与培养结果的符合率为71.19％.在124例涂片不合格的标本中,44例检出58株细菌,细菌检出率为35.48％.肉眼观察痰标本的性状,黏性、血性和脓性痰的合格率和细菌检出率相对较高,水样或泡沫样痰较低；在不同颜色痰标本中,无色痰的合格率和细菌检出率相对较低.结论 痰标本涂片革兰染色镜检是简便和经济的呼吸道感染性疾病的快速诊断方法之一.直接涂片的结果比培养快,能在早期为呼吸道感染的诊断和治疗提供重要信息.痰涂片检查可以筛除不合格的痰标本,提高痰培养的细菌检出率,有着非常重要的临床价值.
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氨溴索不同给药途径治疗老年慢性阻塞性肺病疗效观察
目的 观察盐酸氨溴索的不同给药途径对慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效.方法 134例老年COPD患者随机分为氨溴索口服给药组 (A组32例)、经静脉给药组 (B组35例)、雾化吸入给药 (C组36例)、氧气驱动雾化吸入给药组(D组31例),比较4组患者治疗前后、咳痰费力程度、痰性状、痰量以及缺氧情况.结果 雾化吸入组祛痰、止咳疗效分别优于口服组和静脉注射组,有显著性差异(P＜0.05);氧气驱动雾化吸入组较单纯雾化吸入组治疗前后血氧饱和度有显著性差异(P＜0.05).结论 雾化吸入较口服及静脉应用氨溴索祛痰疗效显著,氧气驱动雾化吸入较单纯雾化吸入能提高SpO2,改善缺氧.
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茶碱缓释片结合长期家庭氧疗对COPD稳定期患者的临床疗效
目的 观察茶碱缓释片结合长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效.方法 将60例重度COPD稳定期患者随机分成2组,对照组单纯长期家庭氧疗,治疗组长期家庭氧疗结合茶碱缓释片100mg早晚口服,两组均治疗1年,观察患者的一般情况、气促症状、咳痰性状、平均住院次数、血气分析、肺功能的变化.结果 茶碱缓释片结合长期家庭氧疗组患者的一般情况、气促症状、咳痰明显改善,平均住院次数减少,肺功能及血气改善.结论 茶碱缓释片结合长期家庭氧疗较单纯家庭氧疗对COPD稳定期患者疗效明显.
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痰标本对诊断结核病的重要性
从2003年我县实施卫十项目以来,痰结核杆菌涂片在诊断结核病、化疗方案、考核疗效、评价防治效果、动态观察病情和流行病学调查等方面都具有重要的监测意义,是结核病在临床细菌学检验工作中快速、便捷的检验方法之一.
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痰标本分析前涂片镜检的临床价值分析
目的 对634例痰标本进行分析前涂片革兰染色镜检的结果与其培养结果进行比较,了解痰培养标本分析前涂片镜检的临床价值.方法 收集634例痰标本,肉眼观察痰标本分析前的性状、颜色等,然后进行涂片、革兰染色、镜检,根据涂片镜检结果,将痰标本分为A、B、C三大类.同时对上述痰培养标本进行培养鉴定,分析比较镜检结果与细菌检出率的关系.结果 634例痰培养标本中,涂片结果合格标本495例,占78.08％;不合格标本139例,占21.92％.共检出457株细菌.在495例涂片结果合格的标本中,检出408株细菌,细菌检出率为82.42％,合格痰培养标本涂片结果与培养结果的符合率为71.72％.在139例涂片结果不合格的标本中,检出49株细菌,检出率为35.25％.肉眼观察痰培养标本分析前的性状,黏性、血性和脓性痰的合格率和细菌检出率明显高于水样或泡沫样痰;在不同颜色痰标本中,无色痰的合格率和细菌检出率低于其他颜色的痰标本.结论 痰培养标本分析前做涂片革兰染色镜检可以筛除不合格的痰标本,提高痰培养的细菌检出率,对检验结果的正确与否具有重要价值.
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痰标本涂片对痰培养的指导意义
目的：对227例痰标本涂片镜检与培养结果进行对比，了解痰涂片对痰培养的指导意义。方法收集227例痰标本，观察性状，涂片染色镜检，根据标准分为 A、B、C、D 4类，同时进行培养，分析涂片和培养的关系。结果227例标本中合格痰标本158例，占69.60％，不合格标本69例，占30.40％。227例痰标本128例检出潜在病原菌，阳性检出率为56.39％，合格标本培养阳性率为70.39％，不合格标本培养阳性率为28.00％。合格痰标本涂片结果与培养结果的符合率为72.78％。合格痰标本中细胞吞噬菌的阳性率为11.72％，其中合格 A 类痰标本细胞吞噬菌14例，阳性率为16.67％，B 类痰标本细胞吞噬菌5例，阳性率为6.76％。结论痰标本涂片镜检能为呼吸道感染的诊断和治疗提供重要信息，痰标本涂片对痰培养有重要的指导意义。
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不同痰标本性状对抗酸杆菌阳性检出率的影响
目的 比较不同性状痰标本中抗酸杆菌的阳性检出率,提高实验室抗酸杆菌阳性检出率.方法 将痰液按性状分为干酪样,血样,脓性粘液样,水样,选择本院2009年9月至2010年8月结核病细菌学实验室涂片登记本上的原始结果做回顾性分析.结果 不同痰标本性状抗酸杆菌阳性检出率有显著性差异.干酪样痰29.8%,脓性粘液痰15.0%,血样痰8.1%,水样痰1.1%.结论 重视痰标本质量,指导病人留取合格的痰标本以提高痰检阳性率.
