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不同亚型银屑病关节炎的临床特征和实验室指标
目的 分析不同亚型银屑病关节炎(PsA)临床特征、实验室指标的差异,以提高对该疾病的认识,为临床诊疗提供借鉴.方法 对中国人民解放军264医院2005年1月至2011年12月住院诊治的PsA患者进行分型,并对不同亚型PsA患者首发症状、受累关节、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP抗体)、人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)进行比较分析.结果 82例PsA患者,皮疹先发于关节炎者60例(73%),皮疹和关节炎症状1个月内同时出现者9例(11%),关节炎先发于皮疹者13例(16%).PsA临床分型:远端指(趾)间关节炎型10例(12.2%)、残毁型关节炎型6例(7.3%)、对称性多关节炎型19例(23.2%)、非对称性寡关节炎型20例(24.4%)、脊柱关节炎型27例(32.9%).红细胞沉降率、C反应蛋白在PsA各亚型之间比较,差异无统计学意义(均P>0.05).对称性多关节炎型RF或抗CCP抗体的阳性率为68%,远高于脊柱关节炎型(P<0.05).脊柱关节炎型HLA-B27阳性率为37%,远高于远端指(趾)关节炎型、对称性多关节炎型、非对称性寡关节炎型(均P<0.05).结论 PsA多以皮疹为首发,仍有部分患者以关节炎首发.临床分型以脊柱关节炎型多见.RF阳性或抗CCP抗体阳性PsA患者易出现对称性多关节受累,HLA-B27阳性PsA患者易出现中轴关节受累.
关键词： 关节炎 银屑病 类风湿因子 抗环瓜氨酸多肽抗体 人类白细胞抗原-B27 -
HLA-B27基因相关的强直性脊柱炎和类风湿关节炎2例
病例报告家族1患者女(女儿)34岁,罹患强直性脊柱炎(AS).1年前腰背部、髋关节、腹股沟区及足跟痛,夜间为著,翻身困难,伴明显晨僵,活动后减轻.近2个月上述症状加重,于2011年1月就诊于本院.查体:双下肢4字试验(+).辅助检查:人类白细胞抗原(HLA)-B27(+)、C反应蛋白(CRP)14.9mg/L、类风湿因子(RF)(-)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-);计算机断层扫描(CT)示双侧骶髂关节面广泛糜烂性破坏、密度增高、间隙变窄.
关键词： 强直性脊柱炎 类风湿关节炎 人类白细胞抗原-B27 -
HLA-B27基因亚型、KIR基因和HLA-Cw基因与强直性脊柱炎病情活动的关系
目的 分析人类白细胞抗原( HLA)-B27 基因多态性、杀伤细胞免疫球蛋白样受体( KIR)基因和HLA-Cw基因与强直性脊柱炎( AS)病情活动的关系. 方法 选择2011 年6 月至2013 年3月上海交通大学医学院附属第三人民医院收治的活动期 AS患者25 例作为试验组,稳定期 AS患者41例作为对照组,采用特异性引物聚合酶链反应( PCR-SSP )技术进行 HLA-B27 亚型、KIR 基因、HLA-Cw基因检测. 结果 试验组 HLA-Cw02 和 HLA-Cwlys、 KIR3DS1 的基因频率显著高于对照组[44.0%(11/25)比15.4%(6/41),48.0%(12/25)比22.0%(9/41),68.0%(17/25)比41.5%(17/41)],差异有统计学意义(P<0.05). 结论 HLA-Cw02 和 HLA-Cwlys、KIR3DS1 基因频率在活动期AS患者中明显增高,表明KIRs基因和HLA-Cw基因与AS的病情活动有关.
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DNA甲基化与组蛋白去乙酰化对人类白细胞抗原-B27基因表达调控的研究
目的 研究DNA甲基化酶抑制剂和组蛋白去乙酰化酶抑制剂对人类白细胞抗原(HLA)-B27基因表达的调控作用.方法 构建表达Hela-B27启动子的Hela稳定转染细胞株,使用荧光素酶检测DNA甲基化酶抑制剂(5-Aza-CdR)和组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACI)[丁酸钠(NaB),曲古霉素(TSA).丙戊酸(VPA)和Hydralazine]对HLA-B27启动子活性的影响,及其各种被抗炎症细胞因子抗体[抗肿瘤坏死因子(TNF)-α,抗干扰素(IFN)-β,抗IFN-γ,Infiximab]对其调节作用.然后使用5-Aza-CdR和HDACI培养表达HLA-B27基因组DNA的CCL6稳定细胞株,使用实时定量聚合酶链反应(PCR)技术检测HLA-B27 mRNA表达水平.结果 NaB和VPA可使HLA-B27启动子活性明显增高(24.0+1.7)倍和(17.4±2.2)倍(P＜0.05),且VPA和TNF-α,IFN-α,IFN-β,IFN-γ和佛波酯(PMA)对HLA-B27启动子活性有协同诱导作用.实时定量PCR结果显示NaB,TSA,VPA和5-Aza-CdR均可使HLA-B27 mRNA水平明显增加.结论 DNA甲基化与组蛋白去乙酰化可明显上调HLA-B27基因表达水平.
关键词： 甲基化 组蛋白去乙酰化酶 人类白细胞抗原-B27 基因表达 -
异基因外周血干细胞移植患者人类白细胞抗原B27的表达
目的:分析白血病患者行异基因外周血干细胞移植后人类白细胞抗原B27的表达特点,及其与慢性移植物抗宿主病的关系.方法:选择2003-09/2006-06在广西医科大学第一附属医院行异基因外周血干细胞移植术的45例白血病患者,按<血液病诊断和疗效标准>进行疾病的诊断和分型.全部患者均知情同意并签署知情同意书.男27例,女18例,22～51岁.其中急性髓细胞白血病13例、急性淋巴细胞白血病17例、慢性粒细胞白血病15例.供者均为白细胞抗原配型6个位点全相合的同胞兄妹.急性髓细胞白血病和慢性粒细胞白血病患者采用BU/CY方案:马利兰4 mg/(kg·d)×4 d,环磷酰胺60 mg/(kg·d)×2 d;急性淋巴细胞白血病患者预处理采用TBI/CY方案:全身照射5.0 Gy/d×2 d,环磷酰胺60 mg/(kg·d)×2 d.供者采用粒细胞集落刺激因子皮下注射动员干细胞.采用美国Baxter CS-3000 plus血细胞分离机采集外周血干细胞,每位供者采集0,+1,+2 d3次.回输单个核细胞、粒-单核系集落形成单位、CD34+细胞.采用流式细胞术动态检测45例白血病患者异基因外周血干细胞移植前后人类白细胞抗原B27表达的变化.结果:45例患者全部进入结果分析.①45例患者均获得造血重建,经荧光标记PCR短串联重复序列DNA位点分析,全部患者移植后血细胞的DNA与供者血细胞DNA完全一致.发生急性移植物抗宿主病4例,慢性移植物抗宿主病14例,出血性膀胱炎3例,肝静脉闭塞病4例.②移植后发生慢性移植物抗宿主病患者人类白细胞抗原B27表达水平明显低于无移植物抗宿主病患者[移植后180 d:(30.13±10.24)%,(39.61±10.89)%;移植后峰值:(33.53±10.36)%,(45.76±12.09)%,P＜0.05].③移植前未缓解白血病患者人类白细胞抗原B27表达水平则明显高于移植前达到完全缓解患者[(27.39±10.31)%,(16.62±8.58)%,P=0.005],移植后疾病复发患者复发时人类白细胞抗原B27表达水平明显高于其移植后完全缓解时[(27.76±10.09)%,(15.69±6.98)%,P=0.015].移植前未缓解和移植后复发患者人类白细胞抗原B27表达水平与肿瘤细胞占骨髓非红系细胞的百分比呈正相关关系(r=0.756,P=0.000).结论:移植前未缓解和移植后复发白血病患者人类白细胞抗原B27表达与肿瘤细胞占骨髓非红系细胞的百分比呈正相关,人类白细胞抗原B27表达水平随着肿瘤细胞百分比的增高而升高.
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人类白细胞抗原B27阳性与阴性强直性脊柱炎的关节受累情况及预后比较
目的比较并分析人类白细胞抗原-B27(HLAB27)(+)与(-)强直性脊柱炎(AS)患者的病情及预后.方法105例AS患者中,94例B27(+),11例B27(-),将两组患者的关节受累、关节强直和血沉(ESR)异常等病情进行了全面的比较.结果B27(+)患者胸廓、颈椎及髋关节的受累率(分别为45%,39%和50%)均显著高于B27(-)患者(分别为0,0和18%,P<0.05);B27(+)患者中,分别有73%和40%发展为腰椎强直和胸廓强直,而B27(-)患者分别为27%和0(P<0.05和P<0.01);B27(+)AS的ESR异常率为92%,显著高于B27(-)AS(仅为27%,P<0.01).结论B27(-)AS与B27(+)AS相比,其病情显著轻微,预后较好.
关键词： 强直性脊柱炎 人类白细胞抗原-B27 关节功能 -
实时荧光PCR法与流式细胞术两种方法检测HLA-B27的比较
目的 比较实时荧光PCR和流式细胞术两种方法检测人类白细胞抗原-B27(HLA-B27).研究两种HLA-B27检测方法的差别和临床诊断的价值.方法 分别采用实时荧光PCR法和流式细胞术两种方法检测138例病人血中HLA-B27,分析和比较两种方法的检测结果.结果 两种检测方法检测结果的差异不具有统计学意义(P>0.05),两种方法的符合率为97.8%(135/138).结论 实时荧光PCR法与流式细胞术两种方法检测人类白细胞抗原-B27均准确和可靠,并且实时荧光PCR法能够判断流式细胞术所不能识别的双阳性结果.
关键词： 人类白细胞抗原-B27 流式细胞术 实时荧光Pcr法 强直性脊柱炎 -
定量HLA-B27检测在强直性脊柱炎中的诊断价值
目的通过流式细胞术(FCM)定量测定T细胞上人类白细胞抗原(HLA)B27荧光强度,研究其对强直性脊柱炎(AS)的诊断价值.方法利用流式细胞仪(FCM)检测63例AS患者,38例背痛及腰腿痛患者及47例健康体检者T细胞上的HLA-B27的结果,并进行比较.结果FCM测得57例(90.4%)AS患者阳性,4例(10.5%)背痛及腰腿痛患者阳性.3例(6.3%)健康人群阳性.结论AS患者组的HLA-B27阳性率明显增高,因此应用流式细胞仪检测B27有进一步提高对强直性脊柱炎疾病诊断的价值.
关键词： 人类白细胞抗原-B27 强直性脊柱炎 流式细胞术 -
人类白细胞抗原-B27阳性与附着点炎症相关关节炎患儿70例临床分析
目的 探讨HLA-B27阳性与附着点炎症相关关节炎(ERA)的临床特征、辅助检查、治疗及疗效.方法 回顾性分析2007年1月至2017年8月重庆医科大学附属儿童医院诊断为ERA且血清HLA-B27阳性患儿的临床特征、辅助检查、治疗及随访情况,采用SPSS 19.0软件进行数据处理.结果 共纳入70例患儿,男67例,女3例;发病年龄(10.08±2.67)岁.临床特征:患儿均以外周关节炎伴或不伴附着点炎症为主要表现,24.3％(17/70例)的患儿在病程中出现中轴关节炎症状,35.7％(25/70例)出现附着点炎症表现.87.1％ (61/70例)的患儿以外周关节炎起病,且患儿在病程中均出现外周关节受累表现,以膝关节受累为显著.2例并前葡萄膜炎.Patrick试验阳性47例(67.1％),骶髂关节压痛9例(12.9％).幼年关节炎疾病活动评分(JADAS27评分)为(20.12±8.61)分.38.6％(27/70例)的患儿有阳性家族史.辅助检查:多数患儿红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)及血小板升高,合并轻-中度贫血,少数白细胞计数轻度升高,血清肿瘤坏死因子—α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、IL-10水平升高.88.6％(31/35例)的患儿有骨量下降;骨关节X线检查阳性率81.1％(43/53例),骶髂关节病变5例;关节超声检查阳性率达81.5％(44/54例);磁共振成像(MRI)检查阳性率95.1％(58/61例),其中骶髂关节炎30例(42.9％).治疗及转归:根据病情选择加用非甾体抗炎药(NSAIDs)、缓解病情抗风湿药物(DMARDs)、糖皮质激素、钙剂及阿法骨化醇等治疗,50.0％(35/70例)的患儿加用TNF-α拮抗剂.患儿临床症状、实验室检查指标及JADAS27评分在规范治疗后均有不同程度改善.结论 ERA临床症状缺乏特异性,诊断较困难,极易误诊.影像学技术的提高,尤其是MRI,有助于ERA早期诊断.加强对ERA的认识及管理,掌握其临床特征、免疫学及影像学特点,有助于及时诊断,合理治疗,提高患儿整体身体功能及生活质量,避免及延缓残疾发生.
关键词： 与附着点炎症相关关节炎 幼年特发性关节炎 人类白细胞抗原-B27 临床特征 预后 -
幼年强直性脊柱炎人类白细胞抗原-B27定量检测与骶髂关节CT影像学分级的相关性
目的 探讨幼年强直性脊性炎(JAS)人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)定量检测与骶髂关节CT影像学分级之间的相关性.方法 总结30例JAS患儿临床资料,全部病例均行双侧骶髂关节CT影像学分级.均行HLA-B27流式细胞术定量检测,检测结果采用专用HLA-B27分析软件进行分析,以CD3.PE标记的T淋巴细胞设门并检测这群细胞HLA-B27+的平均荧光强度并与界值相比较,≥仪器设定的界值(146～148)为阳性,否则为阴性.采用SPSS18.0软件(非参数秩和检验)进行统计分析.结果 共30例.男28例,女2例；临床表现为髋关节、膝关节或下肢疼痛,少数主诉腰背及足部痛.CT显示骨质硬化及囊变12例(40％)；关节骨破坏11例(36％)；关节间隙改变7例(23％)；骶髂关节面模糊6例(20％)；真空现象4例(13％).CT分级0级8例,Ⅰ级5例,Ⅱ级8例,Ⅲ级9例.Ⅰ级与Ⅱ级之间,Ⅱ级与Ⅲ级之间HLA-B27水平比较差异均无统计学意义(P.＞0.05),Ⅰ级与Ⅲ级之间HLA-B27水平比较差异有统计学意义(P＜0.01).Ⅲ级病例的HLA-B27水平大于Ⅰ级.结论 HLA-B27定量分析与骶髂关节CT分级之间存在一定相关性.提示HLA-B27定量检测可作为一项JAS的评估指标,为早期判断病情、评估预后、指导治疗提供新的线索.
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人类白细胞抗原-B27阳性急性前葡萄膜炎患者外周血中Th细胞亚群的表达及意义
背景 人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)阳性急性葡萄膜炎是非感染性葡萄膜炎常见的类型之一,Thl7细胞是在人类自身免疫性疾病中发挥重要作用的细胞因子,而Th17细胞与HLA-B27阳性急性前葡萄膜炎的关系鲜见报道. 目的 研究HLA-B27相关性急性前葡萄膜炎患者外周血中辅助性T淋巴细胞亚群(Th1、Th2、Th17)的表达及意义.方法 采用前瞻性队列研究设计.收集2011年1-10月于无锡第二医院眼科就诊的HLA-B27阳性急性前葡萄膜炎患者22例,并收集性别和年龄匹配的健康体检者16名作为正常对照组.采用流式细胞术检测受检者外周血中Th1、Th2、Th17细胞的表达比例,采用免疫比浊法检测患者外周血中C反应蛋白(CRP)质量分数,并对患者的病情程度进行评分,采用Spearman秩相关分析法对患者外周血中Th1、Th2、Th17细胞比例与病情严重程度评分或CRP质量分数的关系进行统计分析. 结果 HLA-B27阳性急性前葡萄膜炎患者外周血中γ干扰素(IFN-γ)+CD4+ Th1细胞比例、CD4+白细胞介素-17(IL-17)+Th17细胞比例均明显高于正常对照组,差异均有统计学意义[(23.11±9.69)％vs.(16.00±4.26)％,P=0.041；(3.96±2.92)％ vs.(1.68±0.60)％,P=0.002],而CD4+ IL-4+Th2细胞比例与正常对照组相比差异无统计学意义[(0.33±0.36)％vs.(0.56±0.34)％,P=0.122].患者外周血Th1细胞比例与患者病情严重程度评分及CRP质量分数均无明显相关性(r=0.197,P=0.500；r=0.253,P=0.383)；Th2细胞比例与患者病情严重程度评分及CRP质量分数均无明显相关性(r=0.068,P=0.817；r=0.439,P=0.116)；Th17细胞比例与患者病情严重程度评分呈明显正相关(r=0.805,P=0.001),与患者CRP质量分数无显著相关性(r=0.226,P=0.436).结论 HLA-B27阳性急性前葡萄膜炎患者外周血中CD4+T细胞内IFN-γ和IL-17细胞呈高表达,且Th17细胞比例与患者病情的严重程度有关,提示Th1细胞和Th17细胞共同参与了急性前葡萄膜炎的发病过程,可能以Th17细胞发挥作用为主.
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强直性脊柱炎患者相关免疫学指标的检测及临床意义
目的分析强直性脊柱炎相关免疫学指标的临床应用价值.方法采用补体依赖微量淋巴细胞毒法检测人类白细胞抗原-B27(HLA-B27);单向琼脂扩散法检测免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和补体C3、C4;胶乳凝集法检测抗链O(ASO)和C-反应蛋白(CRP).结果患者组HLA-B27阳性率为93.3%;ASO为24.1%、CRP为70.0%、免疫球蛋白和补体有不同程度升高.结论 HLA-B27及其他免疫学指标的检测对强直性脊柱炎有一定诊断意义.
关键词： 强直性脊柱炎 人类白细胞抗原-B27 免疫球蛋白 补体 C-反应蛋白 -
实时荧光PCR法在人类白细胞抗原-B27检查中的应用效果分析
目的:分析实时荧光PCR法在人类白细胞抗原-B27检查中的应用效果;方法:对我院收治的98例患者分别采用流式细胞术和实时荧光PCR法进行检测,并观察两组检测效果:结果:使用流式细胞术检测阳性有26例,实时荧光PCR法检测阳性有28例,两种检测符合率为97.96%,两种方法的检出阳性率并没有明显的差异,不具有差异统计学意义(P＞0.05).结论:流式细胞术和实时荧光PCR法在人类白细胞抗原-B27检查中都具有较高的准确性,实时荧光PCR法能够进行判定双阳性结果,而流式细胞术不能.
关键词： 实时荧光Pcr法 人类白细胞抗原-B27 -
HLA-B27在强直性脊柱炎发病机制中的作用研究进展
90%的AS患者有HLA-B27基因表达,但HLA-B27在AS发病中的作用至今仍未完全明了.相关的发病机制有多种假说:连锁不平衡、分子模拟、致关节炎肽、T细胞受体库、免疫耐受失败、重链结构重组、未折叠蛋白应答、重链同源二聚体等.该文就HLA-B27在AS发病机制中的作用研究进展作一概述.
关键词： 基因 人类白细胞抗原-B27 强直性脊柱炎 发病机制 -
强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原、ESR、CRP等检测指标水平分析及临床意义
目的 探讨HLA-B27抗原、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等检测指标在强直性脊柱炎(AS)诊断中的临床价值.方法 33例临床确诊为AS患者和30例健康体检者,进行HLA-B27抗原、ESR、CRP等项实验室指标的检测.结果 AS患者HLA-B27抗原、ESR、CRP阳性率分别为87.9％ 、63.6％ 和45.5％,与健康对照组比较均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),且H L A-B27抗原阳性率显著高于其他两项指标,3项指标联合检测可将A S的阳性率提高到93.9％,但特异度会相应降低;其他指标两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HLA-B27抗原与AS具有密切相关性,联合检测HLA-B27抗原、ESR、CRP对AS的诊断更有价值.
关键词： 人类白细胞抗原-B27 流式细胞术 强直性脊柱炎 -
强直性脊柱炎相关实验室指标的检测及临床意义
目的 分析强直性脊柱炎(AS)相关实验室指标的临床应用价值.方法 检测126例确诊为AS的患者和40例健康对照者的人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、抗核抗体(ANA)等11项实验室指标,并对各项指标进行对比分析. 结果 AS患者HLA-B27、ESR、CRP、ANA和抗链球菌溶血素O阳性率分别为89.6%、69.8%、66.7%、57.1%和22.2%,与健康对照组比较差异有统计学意义;血清 IgA和IgG的值与健康对照组比较差异有统计学意义,血清IgM和补体的值虽有一定程度升高但两组比较差异均无统计学意义.结论 HLA-B27及相关实验室指标的联合检测对AS有一定诊断意义.
关键词： 强直性脊柱炎 人类白细胞抗原-B27 C-反应蛋白 抗核抗体 -
抗原处理相关转运体等位基因与HLA-B27检测呈阳性的强直性脊柱炎的相关研究
目的探讨汉族人群抗原处理相关转运体(transporter associated with antigen processing, TAP)等位基因与HLA-B27及强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)的相关性。方法用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针杂交技术，对48例AS患者(B27+)及123名正常对照人群(B27+27名、B27-96名)进行TAP1、TAP2等位基因分型及变异位点氨基酸表型频率分析。结果汉族人群TAP1表现型主要为Ile/Ile和Asp/Asp，而TAP2则以Val/Val、Ala/Thr和Stop/Stop占优势。TAP1和TAP2至少各有4种等位基因型，分别为TAP1*0101、TAP1*0201、TAP1*0301、TAP1*0401和TAP2*0101、TAP2*0102、TAP2*0201、TAP2*0202。研究对象中有9.9%(17/171)TAP1探针无法定型，15.8%(27/171)TAP2无法定型，呈杂交空白。病例组与对照组间TAP等位基因型分布无差异(P＞0.05)。AS(B27+)患者TAP1 333位纯合子Val/Val表型频率显著低于正常对照(B27+)(P＜0.05)。正常对照(B27+)TAP2 665位纯合子Ala/Ala表型频率显著高于正常对照(B27-)(P＜0.05)，而正常对照(B27+)TAP2 665位杂合子Ala/Thr表型频率则显著低于正常对照(B27-)(P＜0.05)。结论汉族人群中可能存在新的TAP等位基因。未证明TAP等位基因型与AS相关。HLA-B27+个体中，纯合子表型Val/Val呈AS抗性。在正常人群中纯合子表型Ala/Ala可能与B27正相关，杂合子表型Ala/Thr与B27负相关。
关键词： 抗原处理相关基因 强直性脊柱炎 人类白细胞抗原-B27 -
Reiter综合征1例
Reiter综合征（Reiterˊssyhdrome，RS）又称反应性关节炎（ Reactive arthritis ，ReA），或称尿道-眼-滑膜综合征，是指发病8d后出现以结膜炎、尿道炎和关节炎为临床表现的一类病例［1］。RS典型病例为非化脓性关节炎（特别是下肢持重关节）、尿道炎及结膜炎3种症状同时出现，称为完全综合征［2］；除典型症状外可伴皮肤黏膜损害，即尿道-眼-滑膜-皮肤综合征，即四联征［3］，临床较为少见。现报道RS 1例。
关键词： Reiter综合征 结膜炎 尿道炎 关节炎 人类白细胞抗原-B27 -
自制HLA-B27基因检测试剂盒的应用
目的 检验自制HLA-B27基因检测试剂盒的可靠性.方法 根据序列特异性引物聚合酶链反应(SSP-PCR)原理,通过对HLA数据库上HLA-B位点基因序列的比对,分析选择出B27特异序列合成引物,进而对PCR反应体系和条件进行摸索优化,自制HLA-B27基因检测试剂盒,同时以北京思而成B27基因检测试剂盒为对照试剂盒,对254例疑似强直性脊椎炎、急性葡萄膜炎等患者EDTA抗凝血的B27基因进行检测,结果和对照试剂盒进行比较,分析其一致性.结果 自制试剂盒疑似患者的HLA-B27阳性检出率为35.8%,对照试剂盒的检出率36.6%,经配对χ2检验,χ2=0.125,P=0.727>0.05,两试剂盒阳性检出率差异无统计学意义.结论 自制试剂盒的成本低,具有一定的实验室研究应用价值.
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HLA-B27基因表达量及亚型分析在 AS 疾病评估中的意义
目的：探讨人类白细胞抗原（human leukocyto antigens，HLA）B27（HLA-B27）基因表达量及其亚型在强直性脊柱炎疾病诊疗中的意义。方法收集120例疑似强直性脊柱炎患者和50例健康体检者的临床资料，对所收集患者的全血采用实时荧光定量聚合酶链反应检测 HLA-B27基因相对表达量，在此基础上通过基因测序确认 HLA-B27基因亚型。采用SPSS17.0软件对数据进行分析，P ＜0.05被认为差异有统计学意义。结果120例疑似强直性脊柱炎患者中，确诊55例，其中 HLA-B27阳性53例（96.36％），BASDAI 评分与 HLA-B27基因表达量具有相关性（r ＝0.845，P ＝0.000）。基因亚型分别为 HLA-B27∶04型29例（54.72％），HLA-B27∶05型20例（37.74％），HLA-B27∶02型2例（3.77％），HLA-B27∶03型1例（1.89％），HLA-B27∶07型1例（1.89％）。50例健康对照组中筛查 HLA-B27阳性2例（4％），均为 B27∶04亚型。对 HLA-B27∶04和 HLA-B27∶05两种亚型患者年龄（t＝0.711，P ＝0.480）、性别（χ2＝0.880，P ＝0.348）、家族史（χ2＝0.011，P ＝0.916）和治疗史（χ2＝0.113，P ＝0.736）比较差异无统计学意义。结论 HLA-B27阳性 AS 患者以HLA-B27∶04和 HLA-B27∶05为主。HLA-B27基因表达量与其疾病活动指数相关。
关键词： 强直性脊柱炎 人类白细胞抗原-B27 基因 表达量 疾病活动指数
