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食管内支架治疗恶性食管狭窄的护理
将钛镍记忆合金支架置人食管癌性狭窄段,解决了食管癌晚期患者进食困难和不能进食的问题,将明显改善病人的预后,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.我科自1998年至2003年对30例食管癌晚期患者实施了食管内支架置入术,取得了满意效果.
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食管癌性狭窄24例微波烧灼扩张加支架治疗体会
食管癌性狭窄严重时,导丝能否通过狭窄段是食管内支架置入术能否成功的前提.1998年,我们采用内镜微波烧灼扩张术后,放置支架治疗食管癌性完全性闭塞24例,近期疗效满意.
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经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或伴食管瘘的临床评价
目的 探讨对食管癌伴狭窄或伴食管瘘患者实行经胃镜下食管内支架置入术的临床疗效.方法 选取2010年9月~2017年8月在我院接受治疗的50例食管癌伴狭窄或伴食管瘘患者进行研究,按照治疗方法的不同分为,观察组和对照组,各25例.对照组予以胃镜下扩张器扩张治疗,观察组予以经胃镜下食管内支架置入术治疗,治疗结束后,对两组患者治疗前后吻合口直径、短期疗效、狭窄处口径、复发率以及并发症发生率进行比较.结果 观察组患者吻合口直径、短期疗效、狭窄处口径明显高于对照组,复发率以及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 食管癌伴狭窄或伴食管瘘患者采取经胃镜下食管内支架置入术治疗的短期疗效显著,安全性较高,复发率低、并发症较少,可有效解决食管狭窄问题,值得临床推广应用.
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食管内支架置入治疗食管恶性狭窄及食管瘘的疗效分析
目的 观察分析食管内支架置入治疗食管恶性狭窄及食管瘘的效果.方法 本组60例,其中,食管癌放疗后复发合并食管严重狭窄18例,贲门癌12例,食管气管瘘21例,食管纵隔瘘9例.结果 60例患者均在DSA监视下,经口腔一次性置入成功,所有食管气管瘘及食管纵隔均封堵成功.1例出现气管受压,呼吸困难.结论 食管内支架置入治疗食管恶性狭窄及食管气管瘘、食管纵隔瘘,操作简单,安全可靠,成功率高,能改善患者症状,提高生存质量.
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晚期食管癌患者食管内支架置入术的护理要点
食管癌是高发的消化道肿瘤之一,食管狭窄致进食困难是晚期食管癌和食管癌放疗后的主要并发症,严重影响患者的生存质量[1].我院在内镜下行食管支架置入术以来,已经成功的为25例晚期食管癌患者放置支架,取得满意的效果,总结如下.
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31例晚期食管癌病人行食管内支架置入术的护理
[目的]总结晚期食管癌病人行食管内支架置入术的护理措施.[方法]回顾性分析31例晚期食管癌病人行食管内支架置入术的临床资料.[结果]本组病人支架植入后狭窄解除,梗阻症状明显缓解,恢复进食;合并食管瘘者,支架植入后瘘口完全封闭,肺部及纵隔感染得以控制;无支架本身引起的致死性并发症;2例于继续放疗后,发生了支架移位,于内镜直视下重新调整位置;19例术后均出现不同程度胸骨后疼痛及异物感.[结论]加强晚期食管癌病人行食管内支架置入术的护理有利于预后.
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65例食管支架术后并发症原因分析及护理
随着介入技术的广泛开展,食管内支架置入术作为对晚期食管癌病人的姑息治疗手段,已越来越多地应用于临床,对于术后并发症的预防和护理也日趋引起人们的关注.
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食管内支架置入治疗食管癌性狭窄及瘘的配合护理
对不能或不宜手术的食管内良恶性狭窄及瘘行食管内支架置入术,是目前各种姑息治疗中缓解吞咽困难有效的方法[1].现越来越多的用于临床,随之而来,并发症也逐渐增多.对于术前预防、术中配合、术后护理也日趋重视.我科2004年1月-2005年12月对26例内镜下食管带膜支架置入治疗食管癌性狭窄及瘘的病人进行了观察、配合护理,现介绍体会如下.
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食管狭窄内支架介入治疗的护理
近年来,随着介入医学的蓬勃发展,食管内支架置入术是继血管内支架成功置入后发展起来的一项新技术[1],因其操作简便,安全可靠,疗效显著,已越来越广泛的应用于食管的各种狭窄性病变和食管瘘的治疗[2].2003年-2006年,我院治疗了50例食管狭窄的病人,取得了比较满意的疗效.现将护理体会报告如下.
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食管气管瘘、食管狭窄行食管内支架置入术的护理配合
2001年4月~2003年5月我院对15例无手术适应症或拒绝手术治疗的食管气管瘘、食符贲门癌狭窄、放疗后狭窄的病人采用了食管内支架置入术,获得了较好的疗效,现将护理体会介绍如下.
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X线和胃镜下食管内支架置入术操作方法的比较分析
利用食管内支架治疗晚期食管癌术后吻合口狭窄及食管气管瘘等疾病,近年来临床应用较多,并取得了满意效果.目前临床上置入食管内支架大致有X线和胃镜下二种操作方法.我院自1998年7月以来,采用二种不同方法放置食管内支架36例,发现在X线下操作其手术成功率,放置位置的精确率高于胃镜下操作,现报告如下.
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食管内支架置入术临床分析
食管良恶性狭窄常严重影响进食,危及患者生命.食管内支架置入术可较好地缓解症状,提高生活质量[1].我们回顾性分析30例食管内支架置入术,现报告如下.
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自膨式金属内支架治疗食管狭窄
食管狭窄引起吞咽困难,并经常伴发难治的肺或纵隔感染.外科手术虽然是解除狭窄的方法,但术后大约有22%的患者因吻合口肿瘤复发或瘢痕挛缩导致食管再狭窄,吞咽困难[1].对无手术指征的患者,常用的姑息疗法如胃造口术,探子扩张术,内镜下激光、电凝治疗等存在着操作繁复,并发症多,死亡率高,适用范围小,费用高等缺点.20世纪90年代起广泛使用的食管内支架置入术,克服了上述缺点.我院近1年来收治31例患者,均获得良好疗效.现报道如下.
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食管内支架术结合放、化疗治疗中晚期食管癌
我们自1996年开始对食管恶性肿瘤伴管腔狭窄而造成吞咽困难的37例患者作食管内支架置入术,获得了满意的疗效.
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自制导丝外套管的使用
对严重的食管狭窄者进行食管内支架置入术时,导丝通过狭窄段到胃内,是关键的一步.在内镜室,无X线监视,要确认导丝已进入胃腔而非进入假道,是支架置入术中的一个技术难点.我们自制了导丝外套管,2002年5月开始,应用于临床,效果良好,现介绍如下.
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经腹胃切开途径食管内支架置入术的麻醉体会(附一例报道)
1例晚期食管癌患者放疗后发生食管气管瘘,因瘘口大,合并严重食管梗阻,采用常规经口途径行食管扩张及内支架置入术失败.后改用经腹胃切开后,逆行经胃腔向食管内置入导丝,再逐步行食管扩张,置入食管内支架,封堵巨大食管气管瘘获得成功,由于该病例罕见,术中麻醉有一定的特殊性,现报道如下.
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胃镜直视下食管扩张及置内支架在食管、贲门术后狭窄和晚期食管癌治疗中的应用
目的 评价胃镜直视下食管扩张、置内支架在食管、贲门术后狭窄和晚期食管癌治疗中的应用疗效.方法 胃镜下对25例食管贲门术后再狭窄的患者,使用探条式扩张器共行49次扩张,对15例单纯扩张效果差的晚期食管癌及2例合并食管-气管瘘的患者,安装食管内支架.结果 所有病例术后吞咽困难明显缓解,呛咳消失.未出现严重并发症.结论 胃镜直视下食管扩张及内支架置入术方法简便、安全,疗效可靠.
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晚期食管癌食管支架置入术患者围手术期的护理
晚期食管癌患者常表现为进食困难及食管瘘等,而此类患者往往不能采取手术治疗,食管内支架置入术是针对此类患者采用的一种扩张食管的姑息治疗方法[1-2],以改善患者进食能力,修复食管瘘口,提高生活质量,延长生存时间.
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经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或伴食管瘘的临床疗效分析
目的 探讨经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或伴食管瘘的效果.方法 选取2017年2月~2018年2月收治的食管癌伴狭窄或伴食管瘘患者84例,随机分为对照组和观察组各42例,观察组接受经胃镜下食管内支架置入术治疗,对照组接受胃镜下扩张器扩张治疗.对比两组治疗效果、治疗基本情况、治疗后营养及血液指标变化及术后并发症.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、住院时间低于对照组,吻合口面积、淋巴结清扫个数高于对照组(P<0.05);两组治疗前ALB、PA两项指标水平相比,差异不明显(p>0.05),观察组治疗后ALB、PA水平与对照组相比,相对更高(P<0.05);观察表4可知,两组治疗前WBC、PLT相比,差异不明显(p>0.05),观察组治疗后WBC、PLT水平与对照组相比,相对更低(P<0.05).结论 经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或伴食管瘘的应用价值较高,对淋巴结清除较为彻底,并降低了术后并发症发生率,提高了手术效果,促进了患者的恢复和预后,值得推广使用.
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18例食管支架置入术的护理
随着介入技术的广泛开展,对多种原因引起的食管良恶性狭窄、纵隔肿瘤压迫引起的吞咽困难,食管内支架置入术已成为主要的治疗方法,不仅解除了食管狭窄,改善病人的生活质量,而且为进一步治疗争取时间、创造条件.我院自2005年10月开展此项技术,经临床观察效果满意.本文根据支架置入术的特点,现将护理体会介绍如下.