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严重脾创伤的治疗脾次全切除后残留脾的功能
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脾次全切除腹膜后移位加断流术对门脉高压性胃病的影响
门静脉高压常合并门脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG),治疗门脉高压症的各种手术必然对PHG产生影响.我院自1990年6月至2001年3月,采用脾次全切除腹膜后移位加断流术治疗肝硬化门脉高压症病人48例,术后因肠系膜静脉血栓形成而死亡1例,参与临床随访者47例,随访2~13年,平均91个月,观察此术式对PHG的影响.
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脾次全切除与脾切除在治疗肝硬化门静脉高压症的对比研究
目的:探讨脾次全切除与脾切除联合断流术治疗门静脉高压症的治疗效果.方法:回顾本院60例肝硬化门静脉高压症患者资料,观察组30例行脾次全切除+断流术,对照组30例行脾切除+断流术,观察患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症,比较术前术后T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、血小板和白细胞计数变化.结果:观察组中1例因术中发现残留脾脏缺血,予以切除.两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组并发症发生率更低(P<0.05).术后两组白细胞、血小板比术前均有升高,并且对照组高于观察组,比较差异有统计学意义(P<0.05).术后两组患者CD3+、CD4+、IgM均有所降低,但对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脾次全切除加断流术是治疗门静脉高压症一种安全有效的手术方法,可以降低并发症,保留了部分免疫功能.
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脾切除术后发热的治疗体会
近10余年来,我科共收治脾切除术后发热21例,采用了对因对症的中西医结合方法治疗,取得了良好疗效.现介绍如下.1 临床资料21例中男19例,女2例;年龄19~56岁,平均34.62岁.外伤性脾破裂11例,门静脉高压症、脾功能亢进10例.其中行脾切除脾块种植9例,脾次全切除2例,合并其它脏器损伤者做相应处理.脾功能亢进者均行脾切除术,其中8例行门奇断流术,2例行脾腔静脉分流术.均由外院转入.
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脾大部分切除加断流术治疗门脉高压脾功能亢进
自2000年1月至2003年1月,我们采用脾次全切除带脾蒂残脾后腹膜移位治疗肝硬化门脉高压脾功能亢进9例,与同期用贲门周围血管离断术治疗的9例相比较,疗效满意,现把手术前后各有关指标和随访情况报告如下.
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脾次全切除加断流术治疗门静脉高压症2例报告
由于对脾功能的认识不断深入,保脾手术越来越多.脾次全切除加断流术治疗门静脉高压症日益受到人们的关注,我院去年手术2例,取得了较好的临床效果.现报告如下: