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75例肾穿刺患者的护理
肾穿剌活体组织检查已广泛应用于原发性、继发性及遗传性肾实质疾病[1],其技术操作已日臻成熟.为更好地配合临床医生做好这项工作,对穿剌术患者的护理是十分重要的.将1997年10月～2001年12月的75例进行肾穿剌术患者的护理总结如下.
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老年肾病综合征20例肾穿刺病理分析
随着社会的发展和生活水平的提高,老年人肾脏病呈逐年增加的趋势叫[1].肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要临床表现的一组综合征.
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IgA肾病1 4例临床与病理分析
IgA肾病是儿童时期常见的肾脏疾病,是指肾小球系膜区有广泛、显著的IgA沉着的肾小球疾患,需肾活检方能确诊.现将经肾穿刺证实的14例IgA肾病进行分析,以探讨IgA肾病的临床与病理关系.
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非特异性输尿管炎性狭窄的灌注疗法
我科于1996年6月至1999年6月收治非特异性输尿管炎性狭窄7例,均采用经B超皮肾穿刺药物灌注疗法治疗,效果满意,报告如下.
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护理干预对产后尿潴留的预防效果探究
目的：探讨研究护理干预对预防产后尿潴留的有效性，以期为病人提供更好的护理服务。方法：抽取2012年1月-2012年12年在我院经阴道分娩的初产妇共100例，随机分为 A 组和 B 组，A 采用按常规护理方式；B 组在此基础上采取专门为病人制定的护理干预方式，对比观察两组患者的排尿时间、尿潴留的发生率以及患者的满意度。结果：B 组的初产妇排尿时间较 A 组明显缩短，而且 B 组产后尿潴留的发生率（4．0％）明显低于 A 组（32．0％），患者的满意度（93．0％），明显高于 A 组（78．0％）。结论：对初产妇实施护理干预，可有效的避免尿潴留的发生，而且提高了家属的满意度。
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临床护理路径在肾穿刺活检中的应用有效性评价
目的：探讨对行肾穿刺活检术患者，建立完善的临床护理路径的有效性。方法：抽取2013年1月-12月在我院行肾穿刺活检术的50例患者，随机分为两组，分别采用按常规医嘱和专门为病人制定的临床护理路径两部方式进行护理，对比观察两组患者的穿刺成功率、并发症的发病率以及患者的满意度。结果：采用专门为患者制定的临床护理路径，患者的并发症降低，满意度提高。结论：建立完善的临床护理路径，不仅降低了在术后并发症的发生率，而且提高了家属的满意度。
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肾穿刺活检术的护理体会
目的:探讨肾穿刺活检术的护理措施.方法:对12 例肾穿刺活检术患者进行心理、围手术期护理干预.结果:提高肾穿刺活检术的成功率,减少并发症的发生.结论:做好心理护理及围手术期护理,是手术成功的关键.
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舒适护理在肾穿刺活检术后的应用研究
舒适护理是指使人在生理、心理、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度,将舒适护理模式应用肾穿刺活检术后,发现对病人术后恢复有较好的效果.
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肾穿组织综合病理技术方法探讨
近年来随着肾穿技术的广泛开展,肾活检组织病理检查已成为肾脏疾病诊断和研究不可缺少的重要内容 [1],我科自1996年～2009年对2149例肾活检标本应用综合病理技术,及时全面地保证了肾活检病理诊断,现介绍如下： 1资料与方法 1.1一般资料：收集1996年～2009年本院及外院送检肾穿刺活检标本共2149例,其中：男性1046例,女性1103例,男女之比1：1.05;年龄范围1岁～75岁,平均年龄为33.54岁,分别做光镜和电镜检查.应用规范的专项肾穿刺病理申请单和报告单模式,保证临床信息全面可靠.
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肾穿刺对肾小球疾病的临床干预
0 引言 作为目前国内外为普及的肾活检方法经皮肾 穿刺活检（简称肾穿刺），是A lwall于1944年开创的. 近半个世纪的临床实践证明，其对于肾小球疾病诊断的重要价值是 无可非议.但是，它的临床干预价值却被忽视.有关在肾脏病早期，特别是肾病综合征是否首 先考虑行肾活检. 目前，国内外仍无统一的意见和方案.1 材料和方法1.1 材料 随机抽取我院1990/1995肾小球疾病患者282例，其中28(男24，女4 )例行肾穿刺，年龄5岁～14岁8例，15岁～38岁20例.微小病变性2例， 系膜增殖性6例，膜 增殖性6例，膜性肾病5例，毛细血管内增生性2例，局灶硬化性2例，新月体肾小球肾炎1例 ，IgA肾病2例，乙肝相关性肾炎2例. 临床分型、治疗方案及临床转归：成人按（1992）中 华内科杂志编委会肾病专业组制定方法；儿童按（1981）全国儿肾协作组制定方案.按性别 、年龄、临床分型、治疗方案（激素与细胞毒药物），在样本中选择28例未做肾穿刺者作为 对照组.1.2 方法 ①经B超定位，应用Tru-cut槽式针行肾穿刺，每例平均穿刺1 ～2次. ②取肾活 检前后1 wk内清晨空腹血浆，用硫代巴比妥酸比色法测血浆脂质过氧化物浓度；应用 3H标记竞争性放免分析测血浆中TXB2及6-Keto-PGF1α的浓度.
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3600例儿童肾活检病理分析
目的:观察超声引导下穿刺取肾脏活组织的临床应用价值.方法:3600例肾疾病患儿,在超声指引下,用自动活检针快速肾活体组织取材,观察取材长度、活检针数与成功率及并发症.结果:肾活检取材成功3373例,成功率93.7%.取材长度、活检针数与成功率关系之间比较差异无显著性意义(P >0.05).患者术后出现轻度并发症共640例,并发症发生率17.78%.结论:超声引导下行儿童经皮肾穿刺活检是一种安全有效的检查方法.
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中西医结合循证护理对肾穿刺术后尿潴留的影响
目的：观察中西医结合循证护理对肾穿刺后尿潴留的影响，总结中西医结合的循证护理方法。方法选取需要做肾穿刺术的患者128例，随机分为实验组和对照组各64例，实验组采取中西医结合循证护理，对照组采取常规护理，观察两组肾穿刺术后尿潴留的发生率和对护理的满意度。结果实验组尿潴留发病率明显低于对照组，满意度高于对照组，均有统计学差异，<0.05。结论采用中西医结合循证护理，降低了尿潴留发病率，患者及家属主观满意度较高，值得推广。
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1例孤立肾患者行肾穿刺活检术的护理体会
孤立肾是肾活检的相对禁忌症，也有人将其列为绝对禁忌症。我科于2011年7月收入1例孤立肾伴肾功能不全的患者，为明确疾病的病理类型以指导治疗，为其行 B超引导下经皮肾穿刺术。经过围手术期护士们的细致照护，患者顺利出院，未出现并发症。本文将病例介绍及护理经验做一汇报，希望对临床工作有所帮助。
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品管圈活动在降低肾穿术后排尿困难发生率的应用与护理
品管圈(quality control circles,QCC)使员工自动自发地参与管理活动,在工作中获得满足感与成就感[1].经皮肾穿刺活检术是获得肾脏活组织的方法,是肾脏病理检查的一种重要手段,是协助肾脏疾病诊断、指导和治疗、判断预后的检查手段.随着影像学设备更新,肾活检并发症发生率降低,术后部分患者因为情绪紧张而出现尿潴留,需要协助排尿以及采用导尿措施排尿[2].我科2013-05开展品管圈活动,降低了此类患者并发症发生率,取得了良好效果,报道如下.
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肾穿刺活检1 501例综合病理诊断分析
现今肾脏疾病的诊断和治疗中,肾活检病理学已成为综合型医院病理诊断的重要内容,本研究对1 501例肾穿刺标本,应用光镜观察HE切片、特染、免疫组化技术与电镜超微技术综合病理诊断的资料进行总结,报告如下.
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IgA肾病发病机制及预后不良因素的进展
IgA肾病是世界范围内一种常见的肾小球疾病.它作为一个免疫病理诊断是在免疫荧光技术用于肾活检后于1968年首位由JEAN BERGER所描述,故也曾称之BERGER病[1].是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病,多不伴有系统性疾病,肾穿刺免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA或IgA为主的免疫球蛋白弥漫颗粒样沉积为特征.
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预置双J管在经皮肾镜取石术中的应用
目的:探讨术前预置双J管在经皮肾镜取石术中的技巧和临床疗效,以期提高手术成功率.方法:2011～2013年对36例肾结石患者在经皮肾镜术前1～2周或肾穿刺前逆行置入双J管,采用灌注泵经导尿管行膀胱灌注,双J管逆流形成“人工肾积水”后再行治疗.统计分析肾穿刺成功率、手术时间及并发症发生率.结果:30例均一次性穿刺成功,6例行2～3次穿刺成功建立通道,穿刺成功率100％;手术时间30～90 min,平均(68±10.3)min,其中碎石(取石)时间5～40 min,平均22min;术中检测灌注压力为＜30 cm H2O(1 cm H2O =0.098 kPa);术中无大出血,术后未出现感染性休克等并发症.结论:采用经皮肾镜术前1～2周或肾穿刺前逆行置入双J管,经导尿管行膀胱灌注,双J管逆流形成“人工肾积水”的方法,提高经皮肾穿刺的成功率,减少了再次顺行置管的程序,缩短了手术时间,具有手术时间短、创伤小及安全等优势,是经皮肾镜取石术治疗肾结石的一种安全、有效的方法.
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慢性肾炎病人能怀孕吗?
康医生:我女儿三年前得了慢性肾炎,当时曾做肾穿刺,结果是IgA肾病.服用激素后蛋白尿基本转阴,尿常规有少量的红细胞.现在口服药物只有百令胶囊.请教一下我女儿这种情况能否怀孕?谢谢!广西 张女士张女士:你好!众所周知,怀孕会增加肾脏负担,加重肾脏损害.因此,很多慢性肾炎患者担忧怀孕是否会对自己的病情不利或者对宝宝的健康产生一定影响.那么慢性肾炎患者是否可以怀孕呢?医生应该慎重地根据患者的肾炎类型、病情轻重以及肾功能情况来决定,不能盲目地一概而论.
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急性肾功能衰竭时肾刺穿活检的临床分析
目的 探讨急性肾功能衰竭时肾穿刺活检的方法和检验结果.方法 选取2014年1月——2016年1月收治于我院并经肾穿刺活检的28例急性肾功能衰竭患者(ARF)作为研究对象,回顾性的分析所有患者肾穿刺活检的方法和检验结果.结果 28例患者在穿刺完成后,有1例患者在穿刺术后出现大出血,后经治疗恢复正常.本组28例患者经过肾组织病理学检测均得到确诊,其中肾小球疾病患者占多数,共有10例,约占35.71%;肾间质疾病的患者例数为5例,约占17.86%;肾小管疾病患者共有3例,约占10.71%同时合并肾小球和肾间质或者肾小管疾病的患者共有4例,约占14.29%;高血压综合性肾损害或者同时合并急性肾小管坏死的患者共有3例,约占10.71%;继发性系统性疾病肾损害患者例数为2例,约占7.14%环孢素肾病患者共1例,约占3.58%.结论 肾穿刺活检对AFR患者的确诊具有重要的意义,但是需要在术前做好准备工作,并严格掌控适应症和禁忌症,严密观察患者的病情变化,才能保证肾穿刺的成功.
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个性化心理干预对围手术期青年肾穿刺患者焦虑影响的研究分析
目的 个性化心理干预对围手术期青年肾穿刺患者焦虑的影响.方法 将120例青年肾穿刺患者随机分为两组,对照组58例给予常规护理干预;观察组62例在此基础上给予个性化心理干预.结果 观察组干预前焦虑评分(52.36±7.14)分与干预后(43.24±11.32)分比较差异,有统计学意义;干预后观察组焦虑评分(43.24±11.32)分与对照组(54.31±8.43)分比较差异,有统计学意义(P<0.05).结论 个性化心理干预在一定程度上能降低围手术期青年肾穿刺患者焦虑程度,利于手术的顺利进行.
