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经会阴入路手术治疗直肠前突42例观察
目的研究经会阴入路手术治疗直肠前突的可行性.方法对42例确诊为直肠前突的病人采用经会阴入路的手术方法,并对远期疗效进行随访.结果痊愈30例(71.42%),显效7例(16.67%),好转3例(7.14%),无效2例(4 .76%),总有效率为95.24%,平均治愈时间25天.结论经会阴入路手术治疗直肠前突简单有效,无后遗症及并发症,近远期疗效好.
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直肠内闭式缝合治疗直肠前突及护理
直肠前突是出口梗阻性便秘的常见原因,多发于女性患者、排便习惯不良者及老年人.直肠前突又称直肠前膨出,是各种原因造成直肠阴道隔黏膜松弛,直肠前壁易向前突出,此时排便时直肠内压力朝向阴道方向而不是向肛门,粪块积存于前突内,从而引起排便困难.
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直肠前突PPH术围手术期中西医结合护理体会
目的:探讨直肠前突PPH术围手术期护理工作的重要性.方法:筛选本院2011年8月-2012年12月中重度直肠前突患者90例,均采用PPH术,尤其注重围手术期护理工作,判定效果.结果:加强直肠前突PPH术围手术期护理工作可有效提高手术的成功率,减少术后并发症的发生.结论:加强直肠前突PPH术围手术期护理工作对手术成功起到很重要作用,效果肯定,值得推广.
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消痔灵注射加粘膜短缩治疗直肠前突
1临床资料本组28例均为女性,年龄32～68岁,病史5～10年,以多产妇居多.平时依赖泻蜜、果导片、开塞露才能排便,均未得到满意疗效.卢任华提出直肠前突排粪造影检查可显示直肠下段呈囊状突向前方.分三度:轻度,前突深度为0.6cm～1.5cm;中度1.6cm～3.0cm;重度≥3.1cm.
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RPH-Block优化手术联合硬化剂注射治疗重度直肠前突的临床疗效分析
评估RPH-Block优化手术联合硬化剂注射治疗重度直肠前突的临床疗效.选择笔者所在医院2015年1月～2017年12月收治的重度直肠脱垂患者60例,按随机数字袁法分为研究组和对照组,每组30例,研究组选用RPH-Block优化手术联合硬化剂注射法,对照组选用STARR手术.比较两组患者的围手术期指标和随访指标.两组围手术期指标分析,发现研究组术后3d疼痛评分、5d疼痛评分均显著低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后3个月随访指标分析,发现研究组与对照组相比术后3个月LongoODS评分、临床疗效及患者满意度差异无统计学意义(P＞0.05);但两组术后LongoODS评分均显著优于术前Longo ODS评分(均为P＜0.05),两组临床有效率和满意度均达较高水平.重度直肠前突治疗上RPH-Block优化手术联合硬化荆注射类同于STARR手术,其临床疗效显著,可有效缓解临床症状,值得临床推广应用.
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TST手术治疗直肠前突的疗效观察
目的:研究与观察TST手术(选择性痔上黏膜切除钉合术)治疗直肠前突的疗效.方法:选取我院收治的直肠前突患者60例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组观察组,各30例.对照组采用直肠前突修补术治疗,观察组采用TST手术治疗.观察比较两组手术时间、临床疗效以及住院时间.结果:观察组治疗有效率为96.67％(29/30),与对照组80.0％(24/30)相比显著较高,且P<0.05差异具有统计学意义.而观察组手术及住院时间等,与对照组相比均显著较短,且P<0.05差异具有统计学意义.结论:TST手术治疗直肠前突的疗效非常显著,且具有创伤小、恢复快、经济安全等优点,同时还能缩短患者住院时间,促使其病情快速恢复,因此值得临床应用推广.
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直肠阴道隔氧分压变化与直肠前突关系的研究
目的：探讨直肠阴道隔氧分压变化与直肠前突病因及发病机理的关系。方法：应用C （0）-G Q -0002型光纤氧气传感器分别测定受试者前臂、前胸及直肠阴道隔阴道侧、直肠侧的经皮氧分压。结果：受试人群皮肤各部位间氧分压（PaO2）数值接近，差异无显著意义（P＞0．05）。直肠前突患者直肠阴道隔阴道侧、直肠侧局部组织氧分压比正常对照组降低，差异有显著意义（P＜0．05）。结论：直肠前突患者直肠阴道隔阴道侧、直肠侧局部组织氧分压变化与直肠前突病因及发病机理有一定的关系。
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试论自动痔疮套扎术治疗Ⅱ度、Ⅲ度直肠前突的效果
目的：分析自动痔疮套扎术治疗Ⅱ度、Ⅲ度直肠前突的效果。方法：选取2015年12月－2015年12月我院收治的Ⅱ度、Ⅲ度直肠前突患者30例，使用自动痔疮套扎术进行治疗，同时记录分析患者临床治疗效果。结果：30例Ⅱ度、Ⅲ度直肠前突的患者都顺利完成了自动痔疮套扎手术的治疗，手术的平均时间为（18±2．13）min ，术后VAS平均评分为（3±1．24）分；患者治愈率为100％；术后并发症的发生率为6．67％，行对症治疗以后，都明显好转，没有发生死亡。结论：使用自动痔疮套扎手术来治疗Ⅱ度、Ⅲ度直肠前突患者，能够获得比较满意的临床治疗效果，并且术后痛苦小、并发症发生率比较低，可以促进患者尽早康复出院，值得在临床推广应用。
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经肛吻合器直肠黏膜切除术与经直肠闭式修补术治疗直肠前突的临床对比
目的:比较经肛吻合器直肠粘膜切除术和经直肠闭式修补术治疗直肠前突中的临床效果.方法 :选取2008年10月 -2014年11月来我院就诊的69例直肠前突患者为研究对象 ,将其分为甲乙两组 ,甲组35例患者 ,乙组34例患者.甲组患者采用经肛吻合器直肠粘膜切除术进行治疗 ,乙组患者采用经直肠闭式修补术进行治疗 ,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 :在本次研究中 ,甲组患者的术中出血量、住院时间及手术时间均比乙组少 ,两组比较结果有明显的差异 ,具有统计学意义(p<0 .05).结论 :对直肠前突患者采用经肛吻合器直肠粘膜切除术进行治疗 ,其效果明显 ,安全性高 ,值得临床推广应用.
关键词： 经肛吻合器直肠粘膜切除术 经直肠闭式修补术 直肠前突 治疗效果 -
TS T手术治疗直肠前突的护理体会
总结了10例行TST手术进行直肠前突修补的患者的护理经验。术前配合医生进行手术指征评估，完善术前检查，辅助心理护理；术后加强饮食护理，密切观察排便情况，注重肛周皮肤护理。本组术后2～3d可以正常排便，住院时间为5～7d。
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经肛门修补治疗女性出口梗阻型便秘的应用
出口梗阻型便秘(OOC)包括直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌综合征、会阴下降等,以女性患者多见,其中尤以直肠前突常见.从2000年1月～2007年10月我们对直肠前突、直肠内套叠、或两者并存的患者经肛门修补直肠前壁,消痔灵注射,收到满意疗效.1 临床资料
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穴位注射配合吻合器痔上黏膜环切术治疗直肠前突
目的 观察穴位注射配合吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗直肠前突(RC)的临床疗效.方法 选取2012年12月-2013年10月间我院收治的RC患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例,2组患者均采用PPH治疗,观察组术后给予维生素B1穴位注射治疗,注射穴位包括上巨墟、足三里、神门、天枢、咳肛及背俞穴,对照组患者不进行穴位注射治疗;观察2组治疗前后症状积分、直肠肛管测压改善及临床疗效.结果 观察组治疗后各时间点症状积分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗9d后肛管大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压改善均显著优于对照组(P＜0.05);观察组治疗总好转率(96.7％)显著高于对照组(85.0％)(P＜0.05).结论 穴位注射配合PPH术可显著改善RC患者临床症状,有效地保护肛门功能,提高肛管大收缩压和肛管舒张压,降低肛管静息压.
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直肠粘膜内脱垂合并直肠前突的认识与治疗
直肠粘膜内脱垂与直肠前突二者均属出口梗阻性疾病，直肠粘膜内脱垂是指在排便过程中近侧直肠全层或粘膜层折入远侧肠腔或肛管内，未脱出肛门外。直肠前突指用力排便时直肠前壁向前突出，脱出的粘膜呈漏斗影像或局部充盈缺损。这类患者自觉肛门下坠感明显。有便意但排出困难，排便不尽感，几年来是我院结肠炎门诊较常见的病证之一。……
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PPH及其改良术治疗混合痔合并排便障碍型便秘疗效观察
目的:观察痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗混合痔合并排便障碍型便秘的临床疗效.方法:回顾性分析PPH术治疗混合痔合并排使障碍型便秘患者共18例,随访3～6个月.结果:治愈9例,好转4例,总有效率72％,无效4例,均为混合痔合并直肠前突者.结论:PPH法操作简便,创伤小,对治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂者安全有效,而对混合痔合并单纯直肠前突者疗效欠佳.
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110例直肠前突的围手术期护理
便秘是一种极为常见的临床症状,病因复杂,发病率占人群的3%～4%,老年可高达30%,而直肠前突是出口性便秘的常见原因之一.2006年8月～2008年8月我科行直肠前突修补术[1]治疗便秘110例,术后随访1～2年,有效率为94.5%.现将护理体会报告如下:
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吻合器痔环切术联合直肠前突修补对直肠前突的疗效
目的：观察吻合器痔环切术（PPH 术）联合直肠前突修补治疗直肠前突（RC）的临床疗效。方法选取直肠前突患者116例，依据治疗方案不同分为治疗组56例及对照组60例，治疗组给予 PPH 术联合直肠前突修补治疗，对照组采用传统经肛门直肠前突修补术治疗，对比2组术后直肠前突深度变化，术后排便情况及 LONGOODS 评分改善情况。结果治疗组术后直肠前突深度明显低于对照组（P ﹤0.05）；2组术后近期疗效比较无统计学意义（P ﹥0.05），治疗组远期疗效显著优于对照组（P ﹤0.05）。结论 PPH 术联合直肠前突修补术治疗直肠前突远期疗效优于传统经肛门直肠前突修补术，疗效确切。
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直肠前突修补术围手术期护理
直肠前突又称直肠前膨出症(RC),是出口处梗阻型便秘中较常见的一种疾病,多见于中老年人及产妇,其主要症状是便秘,排便困难,便后有残便感,肛门坠胀感,严重者需用手协助排便,严重地影响了患者的生活质量.1999年～2006年我院肛肠科采用经阴道后壁切开直肠前突修补术治疗便秘患者158例,术后经随访,有效率为93.5%.
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直肠前突围手术期的健康教育
直肠前突是指直肠前壁向前膨出,是出口梗阻型便秘的常见原因之一[1].我院自2005年3月起采用直肠内闭式修补术治疗直肠前突患者40例,同时配合健康教育,取得了较好的效果.
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闭式修补术治疗直肠前突的临床观察
直肠前突是肛肠科较为常见的疾病之一.主要见于女性,也可见于个别直肠前壁结构异常(如前列腺切除)的男性,以中老年经产妇患者为多见.绝大部分经内科针对便秘症状应用药物治疗后未见好转或痊愈而转入肛肠科,经排便造影检查或协助排便试验而确诊为直肠前突所致便秘.根据直肠前突的深度,一般分为三度:轻度6～15mm;中度16～30mm;重度31mm以上.笔者采用闭式修补术治疗,取得了满意疗效.
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改良Block手术治疗直肠前突型便秘350例疗效观察
目的:对直肠前突型便秘患者采用改良Block手术,观察其临床疗效.方法:回顾性的总结2005年至2011年我院手术治疗的350例直肠前突型便秘患者的资料.结果:痊愈256例,显效69例,有效18例,无效7例,总有效率98％.术后随访,复发2例；.结论:改良Block手术治疗直肠前突型便秘疗效满意.
