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艾灸联合大承气汤口服对急性胰腺炎肠功能恢复作用的研究
目的 观察穴位艾灸对急性胰腺炎肠功能恢复的影响.方法 选取我院2015年1月～2016年12月收治的急性胰腺炎患者60例随机分为治疗组和对照组,各为30例,两组在同时给予常规西医治疗+大承气汤颗粒100mL水冲服,每日两次的基础上,治疗组给予艾灸治疗,艾灸部位:神阙、足三里、内关;治疗时间:每次20 mm,2次/天;疗程:7天,观察并记录.结果 治疗组腹胀腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排气或排便时间均较对照组明显缩短,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位艾灸能促进急性胰腺炎肠功能恢复,联合大承气汤治疗效果更优于单用大承气汤.
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大承气汤在剖宫产术后胃肠功能改善中的效果观察
目的 观察大承气汤在剖宫产术后胃肠功能改善中的效果.方法 将2017年10月～2018年2结期间的120例剖宫产产妇随机分为两组,每组各60例.对照组进行常规术后治疗,观察组则在对照组基础上加用大承气汤.比较两组的肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、术后不同时间的腹胀率及治疗前后的胃肠动力指标(MTL及GAS).结果 观察组产妇的肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均短于对照组产妇(P<0.05),术后不同时间的腹胀率低于对照组产妇(P<0.05),治疗后的胃肠动力指标均高于对照组产妇(P<0.05).结论 大承气汤在剖宫产术后胃肠功能改善中的效果较好,对胃肠动力的改善作用较高.
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护理干预并大承气汤加味治疗长春新碱致麻痹理性肠梗阻6例护理
长春新碱是临床上常用的抗肿瘤药物，主要毒副作用为骨髓抑制和神经系统毒性等。我科于2010年-2012年在应用长春新碱中发生麻痹性肠梗阻6例，经治疗后痊愈，现报告如下。
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大承气汤对大鼠大肠推动作用的实验研究
目的：探讨大黄承气汤对大鼠大肠推进作用的影响。方法：采用正常大鼠，给予大黄承气汤进行给药，观察大肠炭末推进率的变化。结果：大黄承气汤对正常大鼠有显著增加大肠蠕动、促进排泄的作用（P<0.01）。结论：大黄承气汤有增加大肠蠕动、促进排泄的作用。
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针灸辩证选穴治疗功能性便秘80例临床观察
功能性便秘(CFC)是一种较为常见的胃肠道症状,临床表现多为大便干燥,排出困难,甚至努争，3天以上排便1次等。中医学对便秘的研究可追溯至《黄帝内经》时期,称其为“大便难”,明代秦景明的《症因脉治·大便秘结论》中出现与现代基本一致的称呼：“胃实便秘者,大承气汤主之。”[1]近代研究显示由于便秘导致使肠道内有毒物质不能及时的排出体外而被吸收进入血液循环，从而对人体的各器官组织造成不良影响，可导致头晕、乏力、烦躁不安、失眠、注意力不集中、记忆力下降、口臭、等各种亚健康状况[2]。因此，从中医学“治未病”的理论思想探讨功能性便秘的中医药干预对策具有非常重要的意义。临床上中医对 CFC 的治疗主要有中药、针灸、推拿、等方法,其中针灸疗法因其简便易行、效果显著而应用广泛。笔者于2008年1月至2012年6月采用针灸为主治疗便秘，并设观察组对比，取得了满意疗效，现将其介绍如下。
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口服大承气汤替代鼻胃管在LC术前应用体会
目的探讨LC术前佳符合现代微创外科的准备方法.方法 52例患者术前18h口服复方大承气汤200ml.结果患者术后下床活动时间早,肠功能恢复快.患者术后无恶心、呕吐,无咳嗽,无咽喉部疼痛.结论口服复方大承气汤替代鼻胃管作为LC术前准备更符合现代微创外科的要求.
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大承气汤导泻在蘑菇类中毒抢救中的应用
目的 观察大承气汤在蘑菇类中毒患者抢救中的导泻排毒效果.方法 将76例蘑菇类中毒患者随机分为治疗组和对照组各38例,进行彻底洗胃后,治疗组用大承气汤200mL进行导泻,每日1次,共3d;对照组用甘露醇250ML加硫酸镁30g进行导泻,每日1次,共3d;观察两组排便情况及病情变化.结果 治疗组与对照组相比,患者开始大便时间明显缩短(P<0.05),每天大便次数明显增多(P<0.05).结论 大承气汤对蘑菇类中毒具有导泻快、解毒抗病、保护胃肠道黏膜、促进及早痊愈的优点,使用方便、经济,应用大承气汤导泻疗效明显优于甘露醇加硫酸镁.
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观察大承气汤治疗50例便秘的临床疗效
目的 对大承气汤治疗便秘的临床疗效进行分析.方法 抽取2013年2月-2014年9月前来我院进行治疗的50例便秘患者作为研究对象,所有患者都采用大承气汤进行治疗,对两组患者的临床治疗效果并进行比较.结果 研究组总有效例数为30例(81.08％),对比组总有效例数24例(64.86％),与治疗之前相比,患者的病情明显好转.结论 采用大承气汤对便秘患者进行治疗,不仅可以有效改善患者的疾病症状,而且安全性较高,进一步提高临床治疗质量.
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应用复方大承气汤灌肠降低腹腔高压患者腹内压的疗效分析
目的 观察在腹腔高压患者肠鸣音恢复前后应用复方大承气汤灌肠降低腹腔压力的效果并总结其护理经验.方法 选取我院ICU2013年1月——2015年1月收治的腹内压≥12mmHg的患者82例;所有患者根据有无肠鸣音分为两组,均采用中药大承气汤加减保留灌肠,2次/天,连用3天后评价效果.结果 两组患者腹内压均可明显下降,且有肠鸣音患者腹内压降至12mmHg以下所需灌肠次数比无肠鸣音组明显减少.结论 在腹腔高压患者肠鸣音恢复前后应用复方大承气汤灌肠均能有效降低腹内压.
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乌司他丁联合中药大承气汤治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
目的:探讨乌司他丁联合中药大承汤治疗老年急性胰腺炎的临床疗效.方法:选择我院普外科收治的急性胰腺炎老年患者60例,依据传统治疗方法的不同分为两组:对照组(30例)采用传统保守方法治疗,观察组(30例)在常规治疗的基础之采用乌司他丁联合中药大承气汤进行治疗,比较两组患者的临床疗效、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常的时间及住院时间.结果:观察组总有效率为93.3％,对照组为78.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);结论:老年急性胰腺炎的患者病情急,危险大,采用乌司他丁联合中药大承气汤进行治疗,能够缩短病程,减低病人疼痛程度,以及有效的控制感染时间,减少住院时间和并发症的发生,临床治愈率高,值得临床进一步推广使用.
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中药外敷治疗小儿腹胀的观察与护理
目的：探讨中药外敷治疗小儿腹胀的观察与护理体会。方法：选取60例患儿通过大承气汤脐部外敷进行治疗，观察临床疗效。结果：所有患者中，消化不良致腹胀者33例，显效30例，有效3例，有效率100%；中毒性肠麻痹19例，显效15例，有效4例，有效率100%，肠梗阻8例，有效7例，无效1例，有效率87.5%，其中1例确诊为肠套叠，转外科手术治疗。结论：大承气汤外敷治疗小儿腹胀临床效果显著，值得临床推广应用。
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大承气汤口服治疗小儿肠套叠20例
目的 观察大承气汤口服治疗小儿肠套叠的效果.方法 用大承气汤口服在彩超机上动态观察肠道的蠕动,以及套叠部位的缓解情况.结果 有效率为90%.结论 大承气汤治疗小儿肠套叠有肯定效果.
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三辨论治——辨证论治与辨病论治的发展
辨证论治是中医学诊治疾病的主要方法,是中医学的特色,是中医学的传统.张仲景首创六经辨证、脏腑辨证的理论.在此理论指导下,创制出了一系列的名方,如"麻黄汤"、"桂枝汤"、"小柴胡汤"、"大承气汤"等,后世医家沿此理论继续发展,又研制出补肾阴的名方"六味地黄丸"、补肾阳的"右归丸"、补气的"四君子汤"、补血的"四物汤".
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中药大承气汤联合西医治疗肠梗阻患者的疗效观察
目的 探讨中药大承气汤联合西医治疗肠梗阻患者的效果,为临床提供理论依据.方法 选择2015年3月~2017年3月在医院治疗的88例肠梗阻患者为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,各44例.观察组给予中西医结合治疗,对照组给予单纯西医治疗.结果 观察组平均疗程为(6±1.5)天,总有效率为97.73%;对照组平均疗程为(8±2.5)天,总有效率为59.09%.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肠梗阻患者在西医治疗基础上联合使用中药大承气汤的疗效显著,能促进患者早日康复,且治疗费用低,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床观察
目的:探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的方法.方法:在西医基本支持治疗的基础上加用中医通里攻下的代表方剂大承气汤.结果:重症急性胰腺炎患者在西医治疗的基础上,早期运用大承气汤治疗后显著缩短了病程,改善了预后,从而提高了治愈率.结论:本法提高了重症急性胰腺炎的治愈率,降低死亡率,减少并发症的发生率,改善患者的预后.
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中草药保留灌肠治疗中风后便秘
中风后引起中枢神经损害常有便秘发生,应用中草药保留灌肠对中风病人可起到通便治病效果.
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大承气汤治疗急性重症胰腺炎效果临床分析
目的:观察急性重症胰腺炎患者接受大承气汤治疗的效果,评估该中药方剂在本病症治疗中应用的价值.方法:选择2016年4月～2017年8月我院收治的70例急性重症胰腺炎患者,随机分为对照组30例与观察组40例,对照组采用常规西医治疗,观察组患者接受常规西医+大承气汤联合治疗,比较两组病例治疗效果.结果:观察组治疗有效率为95.0％,显著高于对照组73.3％,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);两组病例主要症状缓解与住院时间以及住院时间经比较,差异均有统计学意义(P<0.05)结论:大承气汤治疗急性重症胰腺炎,效果优良,促进预后,值得推广.
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大承气汤加减灌肠联合血必净对脓毒症患者凝血功能的影响
目的:探讨大承气汤加减灌肠联合血必净对凝血功能异常的脓毒症患者的临床效果.方法:选择2015年9月-2017年9月到医院接受治疗的脓毒症患者30例,均有凝血功能异常.随机数字法分为对照组(n=15)和观察组(n=15).2组均给予基础治疗,在此基础上,采用血必净治疗对照组,采用大承气汤加减灌肠联合血必净治疗观察组,观察对比2组治疗效果.结果:治疗后观察组8d血小板计数、PT、APTT等水平较对照组显著较低,且P<0.05;而观察组8d FIB水平与较对照组显著较高,且P<0.05.结论:针对脓毒症患者采用大承气汤加减灌肠联合血必净效果非常显著,即可促使患者凝血功能获得显著改善,因此值得临床推广应用.
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结肠透析联合大承气汤保留灌肠对百草枯中毒患者生存率及肺功能的影响
目的 探讨结肠透析联合大承气汤保留灌肠对急性百草枯(PQ)中毒生存率及肺功能的影响.方法 分析2011年8月至2018年10月收治的112例急性PQ中毒患者,结肠透析联合大承气汤保留灌肠组24例及常规治疗组88例,比较两患者90天的生存率及2-3月时的肺功能.结果 结肠透析联合大承气汤保留灌肠组患者生存率高于常规治疗组患者(66.7% 比37.5%;P=0.011);结肠透析联合大承气汤保留灌肠组患者的肺功能指标FEV1%(79.00±4.80% 比 74.33±5.42%;P=0.026), FVC%(78.89±8.69% 比 73.08±4.41%;P=0.041)和 DLco%(76.33±4.42% 比 69.92±5.20%;P=0.007)优于常规治疗组患者.结论 结肠透析联合大承气汤保留灌肠治疗能够提高急性PQ中毒患者90天的生存率及2-3月时肺功能.
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大承气汤配方颗粒与汤剂的对比分析
目的:探讨大承气汤配方颗粒与汤剂的临床疗效对比.方法:把我院于2015年4月-2017年2月收治的急性胰腺炎患者64例作为此次研究对象,随机将患者分为2组,甲组与乙组各有32例患者,甲组应用大承气汤中药配方颗粒治疗,乙组应用大承气汤传统饮片合煎汤剂治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者的腹痛症状与体征消失时间、腹部压痛消失时间以及血淀粉酶恢复标准水平时间对比不具统计学意义(P>0.05);甲组临床总有效率是90.6%,乙组临床总有效率是96.9%,组间治疗效果对比不具显著性差异(P>0.05).结论:大承气汤配方颗粒和传统饮片合煎汤剂在临床疗效比较上午显著性差异,给临床带来了一种新型中药配方剂型,值得临床推广.
