首页 > 文献资料
-
中药气囊导尿管留置灌肠治疗肠梗阻185例
通过多种方法保守治疗肠梗阻一直是广大医务工作者探索的课题.通过大量的临床治疗过程中探讨出了利用气囊导尿管中药灌肠治疗肠梗阻的经验.笔者认为这种方法简单、方便、效果明显.值得推广,现总结出来,与广大同仁共同探讨研究.
-
电针配合大承气汤离子导入天枢穴治疗脑梗死后便秘临床观察
目的 观察电针配合大承气汤离子导入天枢穴治疗脑梗死患者急性期便秘的效果.方法 将92例住院脑梗见患者随机分为观察组与对照组各46例.观察组:入院第1天起采用电针配合大承气汤离子导入天抠穴治疗便秘,用电针刺激天抠穴,大承气汤方煎汤50mL采用ECM99-1E电脑中频治疗仪(北京爱沃斯洁翔云科技有限公司),将大承气汤药液加热约40℃,药垫浸泡药液后放于电极片下,两路电极分别置于腹部两侧天枢穴,电流强度以患者耐受为限,留置30min,每日1次;对照组:口服麻仁软胶囊治疗,每次2粒,1d2次.2组均治疗7d为1个疗程,治疗2个疗程后根据临床症状积分进行疗效评价.结果 观察组总有效率为89.1%,明显优于对照组的60.9%(P<0.05).2组患者治疗后临床症状积分较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组症状改善程度较对照组显著(P<0.05).结论 电钟配合大承气汤离子导入天抠穴对于促进脑梗死后便秘患者的胃肠蠕动、缓解便秘有肯定的临床疗效.
-
何时服中药好
服中药的时间要根据病情和药物的性质来定.大多数药物宜在饭后服用,尤其是补益药(如人参)、健胃药(如补脾益肠丸)和对胃肠刺激性较大的药物(如甘露消毒片);而驱虫药(如乌梅丸)和泻下药(如大承气汤),则空腹时服用较好;安神类中药应在睡前服用.
-
大承气汤治愈癫狂病验案1则
癫狂病是精神错乱的一种疾病.癫证以精神抑郁、表情淡漠、静而少动为特征.狂证以精神亢奋、喧扰不宁、毁物打骂为特征.因癫与狂在临床上可以互相转化,故常并称[1].笔者运用中药大承气汤治愈癫狂病1例,简介如下.
-
大承气汤灌肠对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复作用的观察
目的:探讨中药大承气汤灌肠对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能的恢复作用.方法:选择腹腔镜胆囊切除术后患者60例,随机分为采用大承气汤灌肠的治疗组,及对照组,观察两组术后排气、排便、进食时问及腹部体征改善情况.结果:治疗组术后排气、排便和进食时问均明显早干对照组(P＜0.01),腹部体征改善所需时间明显短于对照组(P＜0.01).结论:大承气汤灌肠能促进腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复.
-
大承气汤灌肠治疗患者急性胃肠功能障碍临床效果分析
目的 探讨大承气汤灌肠治疗急性胃肠功能临床效果.方法 选取2013年2月—2014年11月我院收治80例急性胃肠功能障碍患者随机分为观察组和对照组,对照组采用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采用大承气汤灌肠治疗,比较两组患者治疗效果.结果 治疗7d后观察组肠鸣音次数、腹内压均小于对照组,两组间各值比较有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠功能恢复时间、禁食时间及住院时间均短于对照组,两组间各值比较有统计学意义(P<0.05).结论 大承气汤灌肠治疗急性胃肠功能障碍可缩短患者治疗时间,提高治疗效果,值得在临床中推广应用.
-
大承气汤加减联合针灸治疗虚秘的临床研究
目的 观察大承气汤加减联合针灸治疗虚秘的临床研究.方法 将80例虚秘门诊患者按1:1的比例随机分成治疗组和对照组各40例.治疗组给予大承气汤加减联合针灸治疗,对照组给予补益药物治疗.两组均2周为一个疗程,2个疗程后评定疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%,对照组为82.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;两组患者治疗后较治疗前便秘症状均明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大承气汤加减联合针灸治疗虚秘疗效明显优于单纯使用补益剂治疗.
-
浅谈大承气汤治疗不完全性肠梗阻
腔内容物不能顺利通过肠道,称为肠梗阻,祖国医学称之为"关格"、"肠结"等.明代<医贯>载:"关者不得出也,格者不得入也",故"关格"之证与肠梗阻颇相似,以大承气汤治疗的方法至今沿用[1].2002年2月至今,我们采用大承气汤口服加保留灌肠治疗腹部、肛肠手术后及泌尿系结石使用解痉药物后,出现腹胀腹痛、恶心呕吐、大便秘结等不完全性肠梗阻患者31例取得满意疗效,现报告如:
-
大承气汤加减在急性胆囊炎急性发作治疗中的应用
运用大承气汤加减治疗饮食停滞、肝气郁结、肝胆湿热、气滞血瘀等证型胆石症合并胆囊炎急性发作初期具备里热实证者,迅速缓解胆囊炎的急性症状,从而得出大承气汤在胆石症合并胆囊炎里热实证者广为应用,快速奏效.
-
以下法为主治疗新产腹痛运用1例
妇人产后腹痛多因气血骤虚,胞宫失养,不荣则痛,临床多以产后多伤气血,气血不足为常立法,治疗则以扶正以养荣血为主,然产后腹痛首当分清虚实,若以邪实为主,不可胶柱鼓瑟,扶正则壅滞气机,邪无出路,必腹痛加剧,又不可一味攻邪为主,临床上以下法中之和解法大柴胡汤为代表治之则可兼顾扶正与祛邪.
-
浅析大承气汤
<金匮要略>第二篇十三条云"痉为病,胸满,口噤,卧不着席,脚挛急,必(齿介)齿,可与大承气汤."<伤寒论>二百一十二条"伤寒,若吐若下后,不解,不大便五六日,上至10余日,晡哺所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状.若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死.微者,但发热谵语者,大承气汤主之.若一服利,则止后服."二百五十四条"发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤……".
-
大承气汤灌肠治疗胸腰椎骨折后便秘43例
目的：探讨大承气汤灌肠治疗胸腰椎骨折后便秘的效果。方法选取我院胸腰椎骨折后便秘患者86例作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者采用比沙可啶肠溶片进行治疗，观察组患者采用大承气汤灌肠治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率97．67％明显高于对照组的81．40％，比较具有显著差异性（ P＜0．05）。结论大承气汤灌肠治疗胸腰椎骨折后便秘的临床效果良好，值得推广使用。
-
白云阁藏本《伤寒杂病论》“辨妇人各病脉证并治”精读(二)
(上接3期)问日:新产妇人有三病,一者病痉,二者郁冒,三者大便难,何谓也.师日:新产血虚,多汗出,喜中风,故令病痉;亡血复汗,寒多,故令郁冒;亡津液,胃燥,故大便难.“痉”正脉本作“痘”,今依沈、尤、《金鉴》、陈本改.程云来日:产后颈项拘急,口噤,背反张者,为痉.以新产荣虚,卫气慓悍,但开其腠理,则汗易出而风寒易人,故令病痉.产后血晕者为郁冒,又名血厥.《经》日:诸乘寒者则为厥,郁冒不仁,以亡血复汗则阳又虚,阳虚则寒,故令郁冒.大便难者,亡血则虚其阴,汗出则虚其阳,阴阳俱虚则津液内竭,肠胃干燥,故大便难.此新产妇人有三病也.
-
浅析《伤寒论》大承气汤的证治
<伤寒论>大承气汤是由大黄、芒硝、枳实、厚朴四味药组成,其中大黄苦寒,泻实祛热,推陈出新;芒硝咸寒,软坚润燥,通利大便;枳实辛微寒,理气消痞;厚朴苦辛温,顺气除满,是攻下实热,涤荡燥结之峻剂,运用于阳明腑实证见潮热,谵语,手足濈然汗出,腹满硬痛,大便不通,脉沉迟有力;或发则不识人,循衣摸床,惊惕不安,微喘直视;或目中不了了,睛不和;或阳明病发热过多;或发汗不解,腹满痛等,现浅析如下.
-
大承气汤临证举要
大承气汤出自《伤寒杂病论》，涉及条文达30条之多，而现代医家对其应用则多以《方剂学》为依据，其功效概括为峻下热结，其主治概括为阳明腑实证，热结旁流，里热实证之热厥、痉病或发狂。现从《伤寒论》原文出发，通过临床得失，阐述其辨证要点，强调其应用不应拘泥于体质以及痞满燥实四大症，而应抓住结热的病机，灵活变通，然在辨证方证的过程中又有对燥屎及转屎气等细节的认识及把握；另引用案例，示人以药味组成、药量变化的重要性及巧妙应用。
-
浅谈三承气汤的应用理解
三承气汤即调胃承气汤、小承气汤、大承气汤，出自于《伤寒论》，主要用于治疗阳明燥热与糟粕互结的一类证候。自古以来对此三方研究颇为丰富，主要从“痞、满、燥、实”四方面论述。然笔者认为对此三承气汤的理解应回归原文，采用动态思维模式进行分析。本文就此动态思维观点进行阐述，望同道指正。
-
加味大承气汤对腹部手术后肠功能恢复的实验研究
目的:观察加味大承气汤对家兔腹部手术后肠功能恢复的影响;方法:30只白兔随机分为观察组(加味大承气汤)、对照组(四磨汤组)及空白组(生理盐水组),胃肠减压、禁食,全麻后行肠切除肠端吻合术,假手术组行假手术,术后观察并记录肠鸣音恢复时间、首次排便时间、术后肠音恢复情况、肠肌电图、血浆胃肠激素改变及动物小肠推进率;结果:治疗组肠鸣音恢复时间、首次排便时间与对照组相比明显缩短(P＜0.05).术后BER及EMG立即出现,但治疗组恢复情况优于对照组与空白组.加味大承气汤能增加兔胁胃肠激素的分泌,增加兔小肠的推进率,与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.5).结论:加味大承气汤可促进胃肠功能恢复,增加胃肠蠕动,明显缩短胃排空时间.
-
大承气汤合瓜蒌薤白半夏汤加减用于肺心病急性发作期的治疗
肺心病属祖国医学"肺胀"、"支饮"、"心水"等范畴,为肺系疾病反复发作迁延不愈所致,急性发作期常伴有腹胀、纳呆和便秘等胃肠道功能异常.笔者采用通腑化痰法治疗此类患者,取得满意疗效,现报告如下.
-
曾庆明治疗脾胃病经验
曾庆明教授为广东省名中医、深圳市名中医，深圳市师带徒指导老师，善用经方治疗脾胃系统、妇科、男科等慢性疑难病等。曾师诊疗脾胃系疾病，多以经方为基础方进行配伍加减，更顾护全身气、血、津液，用存阴、升降、温通等方法。1存阴法
大承气汤源自《伤寒论》，为治疗阳明腑实证而立，为“釜底抽薪，急下存阴”的代表方剂。曾师认为，在临床诊疗疾病时，尤其脾胃系统疾病，可将此拓展到不同经方，不同药物。诸如活血散瘀、清热解毒类药物等，亦可理解为保存津液，因瘀毒消散防止热化，进一步留存了阴液，亦是“存阴”。临床脾胃病诊疗中如慢性萎缩性胃炎，辨证属血瘀热郁型，治疗选用经方血府逐瘀汤加减，热象明显者加白花蛇舌草、蒲公英、连翘清热存阴；瘀滞明显者加刺猬皮、三棱、莪术等散瘀存阴；胃脘胀甚者，加徐长卿、枳壳行气存阴等。 -
通下法对出口梗阻性便秘大鼠相关胃肠激素的影响
目的 研究通下法对出口梗阻性便秘(OOC)大鼠血浆胃动素(motilin,MTL)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)的影响,探讨攻下法、润下法治疗OOC的合理性.方法 采用直肠不全结扎法建立OOC动物模型,通过体外拆线解除梗阻,以大承气汤和麻仁丸为载体,观察通下法对大鼠血浆MTL和VIP的影响,以及结肠病理组织学改变.结果 大承气汤组和麻仁丸组结肠黏膜炎症反应显著减轻,血浆MTL含量较正常组显著升高(P＜0.05).模型组、大承气汤组和麻仁丸组大鼠血浆VIP的含量均显著低于正常组(P＜0.01).结论 攻下法和润下法均能减轻OOC大鼠肠黏膜炎症反应,影响血浆MTL、VIP含量,促进排便,但在临床应斟酌使用.
