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稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的Meta分析
目的 系统评价稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的疗效及安全性.方法 通过计算机以中文检索词:稳心颗粒、 胺碘酮、 冠心病心律失常,英文检索词:Wenxin Granules,Amiodarone,Coronary heart disease,Cardiac arrhythmia,检索中英文数据库,时间为建库至2016年11月,收集有关稳心颗粒联合胺碘酮(试验组)与单用胺碘酮(对照组)对比治疗冠心病心律失常的临床随机对照试验(RCT).由2名评价员对纳入的研究进行资料提取和质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行统计学分析.结果 纳入的23篇研究共2132例患者,分析结果显示:稳心颗粒联合胺碘酮组在临床总有效率[OR=4.79,95%(3.65,6.30),P<0.00001],心电图改善率[OR=3.76,95%(1.95,7.26),P<0.0001],临床症状缓解时间[SMD=-3.17,95%(-3.89.,-2.45),P<0.00001],不良反应[OR=0.68,95%(0.49,0.94),P=0.02]与单用胺碘酮比较均有统计学意义,均优于单用胺碘酮组;在室性早搏[SMD=-5.05,95%(-10.11,0.01),P=0.05],房性早搏[SMD=-337.53,95%(-750.10,75.03),P=0.11]方面,与单用胺碘酮比较无统计学意义.结论 在冠心病心律失常的治疗上,相比单用胺碘酮,稳心颗粒联合胺碘酮的临床疗效更加优越,并且安全性更高.
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参松养心胶囊联合美托洛尔对冠心病心律失常患者血压、血脂及BNP水平的影响
目的 观察参松养心胶囊联合美托洛尔对冠心病心律失常患者血压、血脂及脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 选择2016年10月至2017年10月在本院接受治疗的冠心病心律失常患者122例,将其随机分为对照组和观察组,每组61例.对照组采用常规药物与美托洛尔治疗,在对照组的基础上,观察组采用参松养心胶囊治疗.比较两组治疗前后血压、血脂、BNP水平及临床疗效、不良反应.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后收缩压、舒张压、TG、TC、BNP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05);治疗期间,两组均未发生明显药物不良反应.结论 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心律失常安全有效,可显著降低患者血压、血脂及BNP水平.
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葛根素联合潘南金治疗冠心病心律失常的临床评价
目的:为评价葛根素与潘南金联合治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法:将50例冠心病心律失常患者随机分为葛根素与潘南金治疗组,一般治疗为对照组作对比观察.结果:显示葛根素与潘南金治疗组临床症状改善有效率为90%,心电图改善有效率为86.67%,与对照组比较,疗效明显优于对照组(P<0.05),且无明显毒副作用.结论:葛根素联合潘南金是治疗冠心病心律失常的一组疗效高、副作用少的药物.
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胸痹心悸从脾论治的临床研究
目的 观察脾宁心汤治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法 将40例冠心病心律失常随机分为治疗组(20例)与对照组(20例).对照组给予西医常规治疗.治疗组在西医常规基础上加服中药汤剂.疗程均为3周.结果 心电图疗效:治疗后治疗组总有效率为75.0％,对照组总有效率为70.0％,治疗组与对照组比较疗效相当(P＞0.05);中医综合证候方面:治疗组总有效率为85.0％,对照组总有效率为45.0％,治疗组在改善患者中医症状方面明显优于对照组(P＜0.05);治疗组和对照组在单项证侯评分方面明显优于对照组(P＜0.05);结论 调脾宁心汤治疗冠心病心律失常疗效确切,中西医结合治疗优于单纯西药常规治疗.
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美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床观察
目的:观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效与安全性.方法:将我院291例冠心病心律失常患者随机分为A、B、C组,每组97例.A组患者口服稳心颗粒9g/次,tid,B组患者口服美托洛尔12.5 mg/次,bid,C组患者口服美托洛尔6.25 mg/次,bid+稳心颗粒9g/次,tid.3组疗程均为4周.观察各组临床疗效、PR间期、QRS波时限、QTc间期变化情况和不良反应发生情况.结果:治疗后C组患者总有效率显著高于A组与B组,而A组与B组比较差异无统计学意义;C组患者PR间期、QRS波时限、QTc间期改善情况显著优于A组和B组,而A组与B组比较差异亦无统计学意义;C组患者不良反应发生率显著低于A组与B组,而A组与B组比较差异无统计学意义.结论:美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常疗效显著,可改善患者临床症状,安全性亦较好
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支气管异物存留右肺3年1例报道
患者,女,66岁,有高血压、冠心病史10年,1999年2月喝排骨汤时出现短暂呛咳,未予注意;3个月后因受凉出现咳嗽、咳痰到我院就医,诊断为"急性支气管炎",住院1周痊愈出院;10个月后出现阵发性咳嗽,以夜间为甚,伴心慌,到我院就医住院,诊断为冠心病(心律失常型)、慢性左心功能不全、心功2级,经休息、综合措施等治疗20d后好转出院;2年后因劳累受凉出现咳嗽、气紧等到我院再次就医,摄胸片后诊断为"右下肺炎",住院经抗感染治疗2周痊愈出院;2002年4月5日因受凉出现咳嗽、咳痰、气紧,在院外治疗1周无效于2002年4月15日入住我院. 查:T36.5,P72次/min,R20次/min,BP150/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),慢性病容,双肺可闻及散在干鸣,心率72次/min,律不齐,可闻及期前收缩.血常规:WBC 12.5×109/L,N 0.835,L 0.165,RBC 3.35×1012/L, Hb120g/L,PLT135×109/L.心电图示:窦性心率,电轴不偏, ST-T改变(各导联),频发室早,胸片示双肺纹理增多.入院诊断为急性支气管炎,高血压病2级,冠心病心律失常型,给予抗感染、止咳、降血压、扩冠等治疗,病情好转;入院10d出现咯少量鲜血,作胸部CT示右下肺不张,次日作纤维支气管镜检查,术中见右肺中叶与右支气管开口处被一异物阻塞,周围膜充血水肿增生明显,同时用活检钳去出异物,清洗干净后为一小块猪肋骨约1.5cm×1.5cm×0.8cm大,继续抗感染治疗1周痊愈出院.随访1年,病人情况良好.
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冠心病心房颤动25例临床分析
冠心病心房颤动是冠心病心律失常型中常见的心律紊乱,为了探讨冠心病新房颤动的临床特点和进一步提高治疗效果,将我院2003～2007年间资料较完备的25例病例分析如下:
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天王补心丹合金铃子散化裁方对冠心病心律失常心肌缺血的保护作用
目的:观察天王补心丹、金铃子散化裁方对冠心病心律失常患者心肌缺血的保护作用.方法:选取2012年9月～2014年9月医院收治的76例冠心病心律失常患者作为研究对象,采用随机对照表法将患者分为对照组和观察组各38例,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组基础上给予天王补心丹、金铃子散化裁方治疗,两组均持续治疗4周.评估两组临床疗效,检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素18(IL-18)、凋亡反应指标(C-myc及Bcl-2蛋白表达).结果:观察组治疗总有效率为86.84％明显高于对照组68.42％ (P＜0.05),观察组治疗后心悸、胸闷、气短乏力评分明显低于对照组(P＜0.05),观察组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-18、Bcl-2蛋白表达量明显低于对照组,C-mye蛋白表达量明显高于对照组(P＜0.05).结论:天王补心丹、金铃子散化裁方治疗冠心病心律失常疗效确切,可以降低炎性水平,抑制细胞凋亡,发挥心肌缺血保护作用.
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稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效
目的：探究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效。方法选取2014年11月-2015年11月在我院接受治疗的50例老年人冠心病心律失常患者作为研究对象。给予对照组患者单纯美托洛尔治疗，给予观察组患者稳心颗粒联合美托洛尔治疗。观察两组患者心功能改善及心律失常发作情况，对比临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为92.0%（23/25），对照组患者治疗总有效率为76.0%（19/25），观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，二者相较具有显著统计学差异（P＜0.05）。观察组QTd、QTcd、房性期前收缩次数、室性期前收缩次数、交界性期前收缩次数均明显低于对照组（P＜0.05）。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的疗效显著，值得临床推广。
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24小时心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的比较
目的：对来我院就诊的疑似冠心病心律失常患者进行24小时心电图和常规心电图结果比较分析，总结24小时心电图在诊断冠心病心律失常的临床价值。方法选取我院2012年12月至2014年12月收治的260例冠心病心律失常患者，将其随机分为实验组和对比组，每组各130例患者。两组患者在通过常规心电图进行冠心病心律失常的检查的同时，实验组患者加用24小时心电图进行冠心病心律失常的检查，比较两种心电图检查方法在对冠心病心律失常检查中的灵敏度。结果两组患者在经过心电图检查后得出检查结果，实验组的阳性检出率为92.3%，对比组的阳性检出率为76.9%。24小时心电图的阳性检出灵敏度要明显高于对比组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论24小时心电图在检测患者是否患有冠心病心律失常的检查中，检查的准确率高，能够非常清晰的表现出患者的病情，具有很高的临床推广价值。
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中西医结合治疗老年冠心病心律失常效果分析
目的 研究给予老年冠心病心律失常中西医结合治疗的临床疗效.方法 选取在我院就诊的冠心病心律失常患者70例,将其随机分为两组,对照组给予患者口服美托洛尔缓释片,观察组患者在对照组治疗的基础上给予口服参松养心胶囊.分析两组治疗效果.结果 对照组患者治疗后的临床疗效明显差于观察组,差异显著(P<0.05);观察组治疗中总不良反应率为8.57%,明显低于对照组的34.29%,差异显著(P<0.05).结论 中西医结合治疗老年冠心病心律失常可减少不良反应的发生,减轻患者的痛苦,值得在临床上广泛应用.
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美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床效果评价
目的：评估美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床效果。方法：随机选取2012年4月至2014年6月间在我院治疗的92例冠心病心律失常患者，采用随机数字法随机分为观察组和对照组各46例，对照组患者仅服用美托洛尔胶囊，观察组患者在此基础上联合应用稳心颗粒，所有患者均连续治疗4周，比较两组患者的室性早搏数、房性早搏数、交界性早搏数以及临床疗效和不良反应差异。结果：观察组患者室性早搏数、房性早搏数、交界性早搏数均明显低于对照组（P＜0．05），观察组患者显效率以及临床有效率均明显高于对照组（P＜0．05），观察组患者恶心呕吐、头晕头痛、食欲不振以及总不良发生率均明显低于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：联合应用美托洛尔和稳心颗粒可以明显冠心病心律失常患者的临床效果，降低不良反应发生率，可以广泛应用于临床。
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中西医结合治疗冠心病心律失常疗效观察
目的:观察中西医结合治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法:将冠心病心律失常患者43例随机分为治疗组26例,对照组17例.治疗组采用中西医结合治疗,对照组用单纯西药治疗,两组均以4周为1个疗程.主要观察临床疗效、动态心电图治疗前后改变情况.结果:在缓解心律失常症状、动态心电图疗效方面治疗组优于对照组.结论:中西医结合治疗冠心病心律失常疗效较好.
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稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常效果探讨
目的分析探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的效果。方法选取2013年3月~2014年4月在我院接受冠心病心律失常治疗的患者168例，将其按照年龄、性别等随机分为对照组1组、对照组2组、试验组，每组患者56例。对照组1组患者给予美托洛尔治疗方式，对照组2组患者给予稳心颗粒治疗，试验组患者给予稳心颗粒联合美托洛尔治疗方式，比较三组患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果对照组1组患者的治疗有效率为71.43%，不良反应发生率8.93%；对照组2组患者的治疗有效率为75%，不良反应发生率为16.07%；试验组患者的治疗有效率94.64%，不良反应发生率3.57%。试验组患者的治疗有效率、不良反应发生率等情况优于对照组1组患者、对照组2组患者，比较差异显著，具有统计学意义（<0.05）；对照组1组和对照组2组患者的治疗有效率、不良反应发生率等情况比较差异不显著，无统计学意义（>0.05）。讨论稳心颗粒联合美托洛尔药物治疗方式治疗冠心病心律失常效果较好，安全性能也较好，值得在临床推广应用。
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稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常有效性初评
目的探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床应用价值。方法选取2012年1月~2014年1月于我院进行治疗的冠心病心律失常患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组患者采用美托洛尔进行治疗，治疗组采用稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗。观察和分析两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组对比差异显著，<0.05，差异有统计学意义；治疗组再复查时肝肾功能以及电解质与治疗前无显著差异，有3例不良反应情况发生，对照组无消化道反应，有4例不良反应情况发生。结论临床上进行冠心病心律失常治疗时，采取心颗粒联合美托洛尔对其进行治疗，能有效提高医院的冠心病心律失常治疗水平，获得理想的效果。
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他汀类药物对冠心病心律失常的疗效观察
目的：探讨他汀类药物对冠心病心律失常患者的疗效，为其有效的治疗提供一定的理论参考依据。方法将收治的104例患者分为两组，治疗组（52例）和对照组（52例），其中对照组给予服用美托洛尔进行治疗，治疗组给予服用辛伐他汀进行治疗，均进行治疗2个月，记录治疗过程中患者的血压，心电图，不良发生状况以及患者的肝肾功能的状况。结果对照组中治愈患者20例（38.5%），有效治疗患者9例（17.3%），显效治疗患者8例（16.0%），治疗组中治愈患者30例（57.7%），有效治疗患者9例（17.3%），显效治疗患者9例（17.3%），比较两种治疗效果可知治疗组患者治疗的有效率显著高于对照组患者的效果（P＜0.05），具有统计学意义。治疗组52例患者在治疗过程中不良反应状况发生4例，其中便秘患者3例（5.8%），心动过缓患者1例（1.9%），对照组52例患者在治疗过程中不良反应状况发生5例，胃肠道不良反应患者3例（5.8%），头晕患者2例（3.8%），两组患者的不良反应发生状况没有显著性的差异（P＞0.05），不具有统计学意义。结论使用他汀类药物对冠心病心律失常患者进行治疗，其效果较好且用药相对安全，不良反应状况发生少，为该病的治疗提供了一定的理论参考依据，值得进一步推广使用。
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参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常的临床疗效研究
目的 探讨参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常的应用效果.方法 选择2015年9月-2017年9月期间我院收治的冠心病心律失常患者64例为研究对象,均分为两组,对照组为美托洛尔缓释片,观察组为参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片,对比两组治疗情况.结果 两组的总有效率为93.75％和78.13％,观察组的总有效率高于对照组.结论 参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
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动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常诊断中的对比分析
目的：研究动态心电图与常规心电图在冠心病（CHD）心律失常中的诊断价值。方法选取50例冠心病心律失常患者，入院后先进行常规心电图（ECG）检查，再接受动态心电图（DCG）检查，对比两种方法的诊断结果。结果动态心电图较常规心电图在冠心病心肌缺血的检出率要显著高于常规的心电图，差异具有统计学意义（P<0.05）；动态心电图在室性早搏单发及成对、室性早搏二、三联律、短阵室上速、房性早搏单发及成对、房性早搏二、三联的阳性率明显优于常规心电图（P<0.05）。结论动态心电图对于冠心病心律失常的诊断价值优于常规心电图，值得在临床中推广。
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386例冠心病心律失常住院患者中医药治疗情况调查分析
目的：调查冠心病心律失常住院患者方药应用情况，并观察患者动态心电图变化情况。方法：通过病案信息管理系统调取冠心病心律失常住院患者病案，记录心律失常类型、中医证型、中药注射剂和中药汤剂的种类、应用时间以及动态心电图的变化情况，分析中药应用强度不同的患者动态心电图疗效差异。结果：纳入冠心病心律失常住院患者386例，其中房颤166例、室上性心动过速50例、室性早搏163例、多发房性早搏68例(两种或三种心律失常同时发生者34例)。“阴虚火旺、心神不宁”证患者316例，占81.97%。滋阴降火安神方选生脉散(27.59%)、心疾宁方(17.53%)、炙甘草汤(7.76%)，心阴虚者加当归、生地黄、党参、白芍；心火旺者加生地黄、黄连、知母、赤芍，心神不宁者加酸枣仁、柏子仁、牡蛎、龙骨。高、中、低强度组(应用中药注射剂和中药汤剂时间依次为≥14天、≥7天且＜14天、＜7天)患者动态心电图改善总有效率分别为86.96%、78.31%、56.45%，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中医药治疗冠心病心律失常以滋阴降火安神方药为主，方选生脉散、心疾宁方、炙甘草汤等，且动态心电图疗效随治疗时间延长而增强。
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稳心颗粒治疗冠心病心律失常临床观察
探讨稳心颗粒对冠心病患者的临床疗效和对冠心病所致心律失常的影响.我院于2005年1月～2006年6月间应用稳心颗粒治疗冠心病心律失常,从而进一步评价稳心颗粒临床疗效.
