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  • 椎动脉病变的手术和介入治疗进展

    作者:任华亮;郑月宏;李汇华

    随着高龄化社会的到来和诊断技术的进步,椎动脉(vertebral artery,VA)病变的发病情况逐渐被认识.对于手术、介入方式,本文对于VA重建术、VA腔内治疗、VA狭窄、夹层等治疗进展加以综述.VA解剖上分为V1~V4四段,由于V2和V4显露的难度,外科手术主要集中在V1和V3段.VA常见病变有栓塞、粥样硬化、夹层、大动脉炎、巨细胞性动脉炎、肌纤维发育不良、外力压迫改变及钝性或锐性创伤,导致椎基底动脉系统缺血及相应症状.

  • 儿童先天性心脏病相关脑损伤研究进展

    作者:李一飞;周开宇;方婕;华益民

    先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)居出生缺陷首位,发病率为6‰~8‰[1],据此推算,我国每年新增CHD患儿约15万~20万,其中约半数以上先天性心脏缺损可通过经导管介入方式进行治疗,但仍有30%~40%的CHD(包括复杂畸形及部分单纯、复合畸形)需要通过外科开胸手术治疗.随着CHD介入治疗技术、心脏外科直视手术及体外循环技术不断进步,CHD患儿长期生存数量明显提高,学者们也逐步认识到这些患儿可能会发生多种因素导致的脑损伤,尤其在复杂型CHD患儿中脑损伤出现相对频繁[2].对CHD相关脑损伤的早期认识、评价及预防对提高患儿生存质量密切相关,本文就相关问题进行文献综述.

  • 巴尔干综合征的由来

    作者:田景友;郝清华

    巴尔干综合征,全称巴尔干战争综合征。1994年,北约在波黑内战中首次实施空袭,1999年又介入了科索沃冲突。由于担心地面战斗有可能导致本国士兵死亡,美国倾向于采取以空袭为主的介入方式。为了从高空攻击坦克部队,北约使用了穿透力极强的贫铀弹。贫油弹,全称贫化铀弹药。贫化铀是在提炼强放射性核材料铀-235过程中产生的副产品,多少带有放射性。在空袭结束、签署了和平协定后,北约和欧洲各国的士兵作为维和部队长期驻扎在巴尔干地区。此后,有关曾在巴尔干服役的士兵患上癌症的报道越来越多,目前已有18名士兵死亡,80多名患病。主要表现为患上癌症或白血病的士兵明显增多,曾在巴尔干地区执行维和任务的无数军人疾病缠身,一些人患有头痛脱发、精神恍惚、失眠烦躁、长期疲劳,这跟1991年海湾战争之后发现的“海湾战争综合征”如出一辙,医学界称之为“巴尔干综合征”。 其发病机理据称与北约在巴尔干地区使用贫铀弹造成辐射污染有关,另外,士兵还可能吸入贫铀微粒而发病。1995年波黑战争和1999年北约轰炸南联盟期间,美国军队向上述地区分别投下了1万多枚和3万多枚贫铀弹。每枚贫铀弹的直径为3cm,含有300克贫铀,据此,专家估计约有12.5吨贫铀散落在巴尔干地区。科索沃战争结束时隔一年半后,联合国巴尔干生态后果评估小组在科索沃11个地方进行了抽样检查,发现8个地方存在β射线。当地人及维和士兵仍在污染区生活,奶牛继续在污染区吃草,牛奶中可能会含有铀尘。 在意大利、葡萄牙、比利时等国宣布16名在波黑或科索沃服役的士兵的死因可能与贫铀弹有关的同时,科索沃地区还没有宣布发现类似的病例。有关专家注意到,目前发现的白血病例大部分发生在波黑参战的士兵身上,而非科索沃,可能是因为从感染到发病需要一段潜伏期。

  • 经桡动脉行冠状动脉介入方式治疗冠心病52例护理体会

    作者:俞剑东

    2005年8月~2006年8月,我们采用桡动脉途径行冠状动脉介入方式治疗52例冠心病,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组52例,男36例,女16例,47~64岁.术后无1例发生尿潴留及皮下血肿.

  • 不同介入方式联合清宫术对子宫瘢痕妊娠患者的临床疗效

    作者:吴凤琴

    目的:探讨不同介入方式联合清宫术对子宫瘢痕妊娠患者的临床疗效.方法:选择2010年6月至2017年6月陕西省商洛市中心医院妇科收治的60例子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,随机分为两组,每组30例.对照组采用完全栓塞介入子宫动脉化疗栓塞术,观察组则采用不完全栓塞介入子宫动脉化疗栓塞术,两组术后均行清宫术治疗.对比两组患者疗效、手术情况及术后并发症发生情况.结果:观察组有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组清宫术中出血量、清宫术后阴道流血时间、住院时间与对照组比较无明显差异(P>0.05),观察组术后恢复正常月经时间比对照组明显缩短(P<0.05);两组患者发热、疼痛及呕吐的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:不完全栓塞介入子宫动脉化疗栓塞术与完全栓塞相比治疗子宫瘢痕妊娠患者的疗效相当,不增加并发症发生率,可缩短月经恢复时间,且减少栓塞剂的用量.

  • 卫生士官分级培训介入方式研究

    作者:黄应堂;陈竺;高永峰;曹蒙

    就卫生士官分级培训的介入方式展开探讨,若要发挥卫生士官分级培训的优势,实现卫生士官分级培训的预期目标,必须从宏观着眼,全面领会和吃透上级文件精神,从细微入手,重视卫生士官分级培训的每一个技术细节,掌握卫生士官分级培训基本规律,提高卫生士官分级培训质量.

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