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经内镜胆总管内置入光导纤维导管在腹腔镜胆囊切除中的应用研究
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与传统的胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)相比具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,但术中可能发生的胆管损伤及术后胆管残余结石等并发症不容忽视.为了帮助术者在术中辨清胆管解剖,我们进行了LC中胆管内置入光源的研究.采用术中经内镜胆总管内置入光导纤维导管对胆囊管、胆总管及肝总管的关系通过钛夹明确的标记定位,部分术中进行胆管造影.现报告如下.
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腰椎微创手术术前定位器的设计及临床应用
脊柱微创手术的优势是切口小,而准确的术前体表定位对于脊柱微创手术十分重要,如果定位不准确,就势必造成切口延长,从而增加损伤[1].而既往的各种体表标志定位、金属标记定位等方法定位不够准确、需要多次透视;既增加手术时间,又使医护人员及患者多次暴露在X线辐射下 [2].为使脊柱微创手术的定位更加准确,减少医护人员的辐射,缩短手术时间,我们设计了专门用于腰椎微创手术术前定位的微创定位器并应用于临床,取得较好的效果.
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内镜下钛夹定位在胃肠疾病手术前准备中的应用
金属钛夹是近几年应用于临床的新技术,一般用于消化道出血的止血治疗[1].目前临床上许多内科不能控制的胃肠道出血、肿瘤仍需要手术治疗,病变位置直接影响手术切口和术式的选择[2],因此术前病变定位十分重要.以往采用消化道钡餐(灌肠)造影来确定,但有其局限性.近年本院采用内镜下钛夹标记定位收到了较好的效果,现报告如下.
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国产亚甲蓝标记乳腺癌前哨淋巴结活检临床分析
自1993年Krag首先报道乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)以来,短短14年间,受到全球肿瘤外科学者的重视.SLNB不单成为乳腺癌研究领域的热门课题,还被引入胃癌、大肠癌、头颈肿瘤、妇科肿瘤的应用研究.但目前开始应用SLNB技术缩小手术范围的仅限于乳腺癌.我们近年来采用国产亚甲蓝标记定位前哨淋巴结(SLN),对84例患者进行SLNB,同时行腋淋巴结清扫(ALND),现将结果报道如下.
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采用管状物标记定位定向法行微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究
我们通过多年临床实践,自行研制的管状物定位定向法,引导微创血肿粉碎穿刺针,可实现定位定向一体化,准确率高、费用低、易操作、不易滑脱,适合基础医院推广.报告如下.
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乳腺微小病灶术前X线立体穿刺导丝标记定位的临床应用
乳腺X线钼靶摄影是乳腺疾病首先的检查方法,结合X线立体定位术是发现早期乳腺癌及微小病灶的佳检查方法.随着乳腺普查工作的广泛开展和影像技术的进步,对于临床乳腺触诊阴性而影像学表现异常的乳腺微小病灶的检出率不断增多.沈镇宙等[1]报道,70%的临床未扪及肿块的乳腺导管内癌是由乳腺X线钼靶摄影首先发现的.对于临床体检阴性但钼靶片有可疑病灶的患者,如何准确获取可疑病灶的病理学证据,指导下一步治疗是临床研究的重点之一.我们采用X线立体穿刺导丝标记定位外科手术活检技术,应用于无临床体征的乳腺微小病灶的定位及病理诊断,取得满意的效果,现报道如下.