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大黄蛰虫丸对大鼠静脉血栓形成模型ET,6-Keto-PGF1α的影响
目的:探讨大黄蛰虫丸治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)后遗症的作用机理.方法:观察大黄蛰虫丸对深静脉血栓形成动物模型的ET,6-Keto-GF1α的影响.结果:大黄蛰虫丸能够降低血清中ET,升高血清中6-Keto-PGF1α的含量,与通塞脉片组无明显差异.结论:大黄蛰虫丸治疗DVT后遗症可能与降低血清中ET含量.升高6-keto-PGF1α含量有关.
关键词： 大黄蛰虫丸 ET 6-Keto-PGF1α -
大黄蛰虫丸对小鼠酒精性肝纤维化损伤的保护作用
目的 探讨大黄蛰虫丸(熟大黄、土鳖虫、水蛭,等)对小鼠酒精性肝纤维化损伤的保护作用及机制.方法 以C57BL/6雄性小鼠为研究对象,构建酒精性纤维化损伤模型,用大黄蛰虫丸进行干预.检测血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白介素6(IL-6)、白介素10 (IL-10)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,取肝组织做Ⅰ型胶原蛋白(COL-1)荧光染色、TUNEL染色和切割半胱天冬酶-3(CC3)表达的测定.结果 与模型组比较,大黄蛰虫丸组小鼠血清中ALT、AST、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平均下降,IL-10水平升高.肝脏COL-1水平下降,肝细胞凋亡减少和CC3表达降低.结论 大黄蛰虫丸通过调节炎症因子的水平,减少COL-1的沉淀,抑制肝细胞的凋亡,从而对小鼠酒精性肝纤维化损伤产生保护作用.
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大黄蛰虫丸联合知柏地黄丸治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征临床观察
慢性前列腺炎(CP)是男性常见疾病.其中Ⅲ型前列腺炎即慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征( CP/CPPS)占CP患者90％以上[1],由于长期、反复的疼痛或不适及轻重不等的下尿路症状,严重影响患者的生活质量,目前CP/CPPS病因病理尚未十分清楚,治疗也颇为棘手.笔者应用大黄蛰虫丸联合知柏地黄丸治疗CP/CPPS,收到较好疗效,报道如下.
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大黄蛰虫丸治疗晚期血吸虫病临床疗效
目的 观察大黄蛰虫丸治疗晚期血吸虫病的疗效及安全性.方法 确诊的62例晚期血吸虫病患者随机分为治疗组和对照组2组,每组31例,分别采用大黄蛰虫丸和常规治疗,疗程均为52周,观察治疗前后患者肝功能、肝纤维化指标、肝脏B超影像学的变化.结果 大黄蛰虫丸治疗组患者治疗52周后丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、肝纤维化指标及B超门静脉内径、门静脉血流量均较对照组有明显改善,差异均有统计学意义(P均＜0.05).大黄蛰虫丸治疗组患者治疗过程中未出现严重不良反应.结论 大黄蛰虫丸治疗晚期血吸虫病安全有效.
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聚乙二醇干扰素α-2a联合大黄蛰虫丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化65例疗效观察
目的:观察聚乙二醇干扰素α-2a联合大黄蛰虫丸对慢性乙型肝炎患者的抗乙肝病毒及抗纤维化疗效.方法 65例患者随机分为两组,观察组31例给予聚乙二醇干扰素α-2a及口服大黄蛰虫丸治疗,对照组34例仅给予聚乙二醇干扰素α-2a治疗.两组同时给予对症、护肝治疗,疗程均为48周.结果 在抗病毒方面,两组差异无统计学意义(P＞0.05)；在抗纤维化方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05或＜0.01).结论 聚乙二醇干扰素α-2a联合大黄蛰虫丸治疗能明显提高抗纤维化疗效,具有临床应用价值.
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HBsAg多肽刺激树突状细胞联合大黄蛰虫丸治疗肝纤维化的疗效
目的 探讨HBsAg多肽刺激树突状细胞(DCs)联合大黄蛰虫丸治疗肝纤维化的临床疗效.方法 慢性乙型肝炎(CHB)或肝炎代偿期肝硬化患者45例,随机分为两组:治疗组25例,用DCs细胞联合大黄蛰虫丸治疗；对照组20例,仅用大黄蛰虫丸治疗.疗程均为3个月.检测并比较治疗前、治疗3个月和两组患者的肝功能(AST、ALT和谷氨酰转肽酶、肝纤维化指标(透明质酸和Ⅳ型胶原)及治疗有效率的B超评估.结果 治疗组的中医症状、证候和肝功能、肝纤维化指标的改善均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01)；治疗组B超诊断的有效率也明显优于对照组(P＜0.05).结论 HBsAg多肽刺激的DCs联合大黄蛰虫丸治疗肝纤维化具有一定疗效.
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大黄蛰虫丸联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床研究
目的:探讨大黄蛰虫丸联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:选取我院收治的123例子宫内膜异位症腹腔镜术后患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照1组及对照2组,对照1组给予醋酸亮丙瑞林治疗,对照2组给予大黄蛰虫丸治疗,观察组则另口服给予大黄蛰虫丸联合醋酸亮丙瑞林治疗,所有患者均治疗28周.治疗结束后,评价3组患者疗效.治疗前及治疗28周后,观察3组患者生活质量评分,主要包括环境领域、社会关系领域、生理领域及生活领域评分.治疗前及治疗28周后,收集3纽患者静脉血,检测其中性激素含量[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌激素(E2)],子宫内膜异位症标记物含量[糖类抗原125(CA-125)、抗子宫内膜抗体(EMAb)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)].治疗期间,密切观察患者的药物不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照1组及对照2组(P＜0.05);治疗后,观察组环境领域、社会关系领域、生理领域及生活领域评分均明显高于对照1组及对照2组(P＜0.05);治疗后,观察组LH、FSH、E2、CA-125、EMAb及MMP-3均明显低于对照1组及对照2组(P＜0.05).治疗期间,3组不良反应发生率基本一致(P＞0.05).结论:大黄蛰虫丸联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症疗效确切,安全性较好,值得深入研究.
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大黄蛰虫丸治疗晚期血吸虫病合并乙型肝炎病毒感染的疗效观察
目的 观察大黄蛰虫丸治疗晚期血吸虫病合并HBV感染患者的疗效及安全性.方法 将确诊的90例晚期血吸虫病患者作为研究对象,其中合并HBV感染且HBV DNA阴性患者按数字表法随机分为A、B组各30例,将合并HBV感染且HBV DNA阳性患者设为C组,A组采用常规护肝治疗,B、C组均在常规护肝治疗基础上加用大黄蛰虫丸抗纤维化治疗,疗程均为52周,观察治疗前后患者肝功能、肝纤维化指标、凝血酶原时间(PT)、Child-pug评分及肝脏B超影像学的变化.结果 与治疗前相比,3组治疗后ALT和TBil水平均有明显改善(t=3.011、3.821、3.152和3.672、3.760、3.234,P＜0.05).B组治疗后透明质酸、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白、门静脉内径及门静脉血流量分别为(283.6±56.2) ng/mL、( 145.9±57.2) ng/mL、(156.8±48.6) ng/mL、(1.27±0.42) cm、(0.48±0.21) L/min,与治疗前比较差异均有统计学意义(t=3.786、4.254、3.012、3.411、3.152,P＜0.05)；B组治疗后上述指标改善明显优于与A、C两组(F=3.951、3.758、3.282、3.169、3.054,P＜0.05).而A、C两组肝纤维化及B超指标均无明显改善.B组采用大黄蛰虫丸治疗过程中未出现严重不良反应.C组3例患者出现肝功能损害进行性加重及出现重型肝炎表现.结论 大黄蛰虫丸治疗晚期血吸虫病合并HBV感染且HBV DNA阴性患者安全有效,但治疗晚期血吸虫病合并HBV感染且HBV DNA阳性患者无显著疗效.
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NF-κB、IκB在阿霉素肾病大鼠中的表达及大黄蛰虫丸的干预作用
目的:探讨NF-κB,IκB在阿霉素肾病大鼠中的表达及大黄蛰虫丸的千预作用.方法:SD大鼠一次性尾静脉注射阿霉素5 mg/kg,随机分为模型组(n=30)和大黄蛰虫丸组(n=15),另以8只正常大鼠作为对照组(正常组),进行对比观察.于实验第7天、14天,各处死4只模型组大鼠,留取肾脏标本待测.实验第28天,大鼠全部处死,观察大鼠超微结构的改变,应用免疫荧光方法及免疫组织化学方法定位及定量分析检测NFKB,IκB-α的表达变化.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠肾小球足细胞结构受到损害,足细胞足突融合,肾小球内NF-κB表达增加[(2.491±0.551)×106],IκB-α表达T调[(0.947±0.631)×106],大黄蛰虫丸可明显抑制阿霉素肾病大鼠肾小球内NF-κB的表达[(1.165×0.374)X106],减轻足细胞足突融合.结论:大黄蛰虫丸可能通过影响NF-κB,IκB的表达而对足细胞起保护作用.
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大黄蛰虫丸抗大鼠肺纤维化的作用及对外周血T淋巴细胞亚群的影响
大黄蛰虫丸[dahuangzhechong(DHZC)pill]是<金匮要略>治疗虚劳挟瘀的代表方.文献报道其能减轻肝纤维化,作者也曾观察到大黄蛰虫丸能减轻肺纤维化大鼠初期肺泡炎程度并抑制肺组织中TNFα的表达[1],本实验进一步观察了大黄蛰虫丸对大鼠肺纤维化形成阶段的防治作用及对外周血CD4、CD8T淋巴细胞亚群的影响,探讨其抗纤维化的作用及机制.
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大黄蛰虫丸配合化疗治疗胰腺癌血瘀证的临床研究
回顾性分析我院2011年2月～2014年3月收治的74例胰腺癌血瘀证患者临床资料，所有患者采用随机数表方法随机分成两组，对照组患者采用临床化疗方法进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗方法的基础上联合采用大黄蛰虫丸进行治疗，比较两组患者的治疗前后病灶的变化情况，临床症状改善情况以及不良反应等。结果两组患者连续治疗两个疗程后，临床症状和病灶大小均得到改善，观察组患者的临床效果显著优于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者不良反应发生率为24.32%（9/37），观察组患者的不良反应发生率为10.81%（4/37），两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的治疗后内皮四项差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。临床上对胰腺癌血瘀证患者采用大黄蛰虫丸配合化疗方法进行治疗能取得较为理想的治疗效果，该方法能显著降低患者临床不良反应的发生，改善患者的生活质量，值得临床推广使用。
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大黄蛰虫丸抗栓作用及机理的研究
大黄蛰虫丸源于汉·仲景<金匮要略>,其功能祛瘀生新、缓中补虚,主治内有干血、肌肤甲错、两目黯黑的淤血内阻症.文献报告本药的醇提取物有显著的抑制血小板聚集和体内、外血栓形成的药理作用.本文观察了药物对纤溶酶原活性、全血还原比粘度的影响,探讨了大黄蛰虫丸活血祛瘀作用的机理.
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强肝丸联合大黄蛰虫丸治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床研究
目的 观察强肝丸联合大黄蛰虫丸对慢性乙型肝炎纤维化的疗效.方法 将73例慢性乙型肝炎纤维化患者分为2组.治疗组38例,服用强肝丸联合大黄蛰虫丸；对照组35例,单独服用大黄蛰虫丸.治疗前后检测肝功能及肝纤维化指标.结果 HA、LN、PCⅢ、Ⅳ -C及ALT、AST、TBIL的指标明显下降,而治疗组的白蛋白上升明显,2组治疗前后各项指标有显著性差异(P＜0.05).2组治疗前后肝、胆、脾B超形态学的指标改善亦存在显著性差异(P＜0.05).结论 强肝丸联合大黄蛰虫丸对慢性乙型肝炎肝纤维化具有明显的抗肝纤维化的作用,其疗效优于单用大黄蛰虫丸.
关键词： 慢性乙型肝炎肝纤维化 强肝丸 大黄蛰虫丸 -
心得安长效硝酸甘油联合大黄蛰虫丸治疗肝炎肝硬化后门脉高压疗效观察
目的寻找适宜控制门静脉高压发生和发展的方法,降低门静脉高压的各种并发症.方法对照组肝炎肝硬化29例,采用常规治疗(心得安和长效硝酸甘油-单硝酸异山梨脂);观察组肝炎肝硬化24例,在常规的降低门静脉压力药物的基础之上,联用中药大黄蛰虫丸治疗病毒性肝炎肝硬化后早期门脉高压.结果经42周治疗,与对照组相比观察组门静脉内径和脾脏厚度明显减小(P＜0.05).结论心得安、长效硝酸甘油和大黄蛰虫丸联用不失为治疗病毒性肝炎肝硬化后早期门脉高压较好的方法.
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大黄蛰虫丸联合化疗治疗晚期胃癌临床观察
目的：观察大黄蛰虫丸联合替吉奥、顺铂方案治疗晚期胃癌的客观疗效、毒性反应和生活质量。方法72例晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予替吉奥＋顺铂（SP）化疗方案，35 d 为1周期，疗程为4个周期。治疗组除给予化疗外，另予大黄蛰虫丸连续服用。结果两组总有效率差异无统计学意义（P ＞0．05）；治疗组毒副反应较对照组显著减轻（P ＜0．05），生活质量较对照组明显改善（P ＜0．05）。结论大黄蛰虫丸联合替吉奥加顺铂方案治疗晚期胃癌临床疗效满意，并能够减轻毒性反应，提高患者生活质量。
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黄芪降血糖的实验方案探索
当空腹(8小时内无糖及任何含糖食物摄入)血糖高于正常范围,称为高血糖(hyperglycaemia),空腹血糖正常值4.0-6.1mmol/L,餐后两小时血糖高于正常范围7.8mmol/L,也可以称为高血糖,高血糖不是一种疾病的诊断,只是一种血糖监测结果的判定,血糖监测是一时性的结果,高血糖不完全等于糖尿病.高血糖也是通常大家所说"三高"中的一高.另外"两高"分别是高血压和高甘油三酯.在中国人的十大死亡原因中,与代谢疾病相关的死亡率就高达35.7％,与"三高"相关的死亡人数也占总死亡人数的27％,越来越多的人在生活中受到"三高"困扰[1].
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大黄蛰虫丸联合抗病毒药物治疗乙肝肝硬化疗效的Meta分析
目的 系统评价大黄蛰虫丸联合抗病毒药物治疗乙肝肝纤维化的疗效.方法 利用计算机检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库 (维普) 和万方数字化期刊全文数据库、the Cochrane Library、Pubmed数据库, 收集大黄蛰虫丸联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝纤维化、乙肝肝硬化患者随机对照试验 (randomized controlled trials, RCTs) 的相关数据.检索时限为1997年1月至2017年7月.由4名独立研究者按照纳入和排除标准选出文献, 提取资料及根据Jadad评分标准进行质量评价, 对符合条件的纳入试验后, 采用Rev Man5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献, 纳入研究对象321例, 其中试验组321例, 对照组314例, 所有试验都被评为低质量试验.Meta分析结果显示相对对照组大黄蛰虫丸联合抗病毒药物在一定程度上可显著降低慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝纤维化、乙肝肝硬化患者的肝功能指标及肝纤维化指标, 其中肝功能指标ALT水[MD=-20.4495％可信区间 (confidence interval, CI) (95％CI:-23.72,-17.15) P＜0.00001], 其中透明质酸 (HA) 水平[MD=-30.32, (95％CI:-40.57,-20.07), P＜0.00001], Ⅲ型前胶原 (PCⅢ) 水平[MD=-0.39 (95％CI:-0.81, 0.03), P＜0.00001], Ⅳ型胶原蛋白 (Ⅳ-C) 水平[MD=-24.81 (95％CI:-29.99,-19.63), P＜0.00001], 层黏连蛋白 (LN) 水平[MD=-34.35 (95％CI:-44.28,-24.43), P=0.006].结论根据现有证据显示, 在使用抗病毒药物的基础上联合使用大黄蛰虫丸在一定程度上可以有效改善肝纤维化指标.受纳入研究质量和数量限制, 上述结论还需要展开更多的大样本、多中心、高质量的RCTs加以验证.
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大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效观察
[目的]评价大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效.[方法]将64例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分成对照组和观察组,每组32例.对照组单用恩替卡韦片治疗,观察组予大黄蛰虫丸联合恩替卡韦片治疗,2组均连续治疗6个月.比较2组临床疗效和治疗前后肝功能(ALT、AST和TBIL)和肝纤维化(HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN)指标变化.[结果]治疗后,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05),观察组血清ALT、AST、TBIL、HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]大黄蛰虫丸联合恩替卡韦可明显改善慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能和肝纤维化指标,疗效优于单用恩替卡韦治疗,值得临床推广应用.
关键词： 大黄蛰虫丸 恩替卡韦 慢性乙型肝炎后肝硬化 疗效观察 -
大黄蛰虫丸对肝星状细胞p38MAPK通路活化的影响
目的:通过TGF-β1对p38 MAPK通路的激活,探讨大黄蛰虫丸对大鼠肝星状细胞(HSC-T6)活化的影响.方法:体外培养肝星状细胞,MTT法观察不同浓度大黄蛰虫丸对肝星状细胞增殖的影响并绘制出细胞生长曲线,Westernblot检测磷酸化p38MAPK的表达.结果:随着浓度的增高,大黄蛰虫丸对肝星状细胞的增殖表现为先促进后抑制,当浓度为320ng/ml时开始表现出抑制作用;TGF-β1促进了HSC-T6细胞磷酸化p38 MAPK的表达,而大黄蛰虫丸明显抑制了这个过程.结论:高浓度的大黄蛰虫丸能够抑制肝星状细胞的增殖,其抗肝脏纤维化的作用可能与抑制p38 MAPK通路信号而减少p38 MAPK的磷酸化表达有关.
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大黄蛰虫丸联合贞芪扶正颗粒治疗乙型肝炎后肝硬化腹水疗效观察
目的:观察大黄蛰虫丸联合贞芪扶正颗粒治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的临床疗效.方法:将80例肝炎后肝硬化腹水患者随机分为2组.对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服大黄蛰虫丸与贞芪扶正颗粒.2组均治疗8周.观察2组临床疗效,检测治疗前后肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb);肝纤维化指标:透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)的变化;检测治疗前后T细胞亚群CD4、CD8及CD4/CD8的比值变化.结果:总有效率治疗组92.5％,对照组62.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后TBiL、Alb、ALT均改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01),治疗后治疗组各项指标改善程度显著大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后HA、Ⅳ-C、LN指标均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01),治疗后治疗组各项指标改善程度显著大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后治疗组CD4、CD8、CG4/CD8与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大黄蛰虫丸联合贞芪扶正颗粒治疗肝炎后肝硬化腹水安全有效,且能提高患者的细胞免疫功能和改善肝功能.
