首页 > 文献资料
-
电视胸腔镜快速诊断心脏疝1例
病人男,52岁.右肺上叶中央型鳞癌,全麻下行心包内右全肺切除术.手术切除致心包缺损约6 cm×4 cm,以1号可吸收缝线织网式缝合修补心包缺损处,放置胸腔引流管1根并夹闭.
-
带蒂膈肌瓣修补心包缺损
局部侵犯严重的肺癌行心包内全肺切除时,因同时切除部分受侵的心包,可造成心包较大的缺损.缺损在右侧时必须修补,以防心脏疝出造成腔静脉扭转导致心跳骤停[1].我们采用带蒂隔肌瓣修复心包缺损1例,获得成功.
-
胸大肌筋膜修补心包缺损9例
1998年11月至2006年1月,我们采用自体胸大肌筋膜修补心包缺损9例,取得较好疗效,现报道如下.临床资料 本组中男8例,女1例;平均年龄57.6岁.其中肺癌侵犯部分心包者7例,纵隔恶性胸腺瘤和畸胎瘤各1例.发生在胸腔左侧8例,右侧1例.
-
胸部"T"形切口切除肺部巨大肿瘤2例
例1 女,44岁.胸闷、气急2个月,加剧1周,不能平卧.查体:气管右移,左前胸膨隆,叩实音,呼吸音消失.X线胸片见左第1前肋以下大片致密阴影,纵隔、心影明显右移.CT显示左肺巨大软组织密度阴影,内见液化、坏死灶.ECT、头颅CT未见转移病灶.纤维支气管镜(纤支镜)检查见左主支气管远端及下叶口明显外压狭窄.经皮肺穿刺活检示低分化腺癌.1997年4月因肺部巨大肿块压迫气管,临床上反复出现窒息症状行急诊手术.经胸骨正中切口探查肿瘤、左肺动脉、静脉及主支气管后,沿左第4前肋间作弧形切口,形成"T"形切口(图1),心包内处理肺动、静脉、左主支气管后,分块切除左全肺及巨大肿瘤组织.术毕修补心包缺损,残腔留置注射微泵.切除肿瘤标本重3kg.病理诊断:左肺下叶低分化腺癌.术后顺利康复,按MAP方案化疗2次,5个月后脑转移死亡.
-
先天性心包缺损合并中位心、室间隔缺损1例
先天性心包缺损是一种罕见的心血管疾病,可能伴发其他心内外畸形,由于临床上缺乏特征,很易被误诊或漏诊.中位心是指心脏的轮廓处于胸腔正中线的位置,也极为罕见,我院收治了1例先天性心包缺损合并中位心、室间隔缺损患者.1病例资料患者,女性,9岁,自幼易感冒,活动后偶有心慌、气短,发现心脏杂音5年入院.查体:发育较差,心率90次/分,律齐,胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音,伴震颤.血压92/55 mmHg.
-
先天性心包缺损合并食管癌患者的护理
心包缺损是先天性心包膜发育不全所致,临床上非常少见,尤其是心包完全缺损极罕见.本院共收治先天性完全性心包缺损合并食管癌2例,部分心包缺损合并食管癌1例.现就护理体会总结如下.
-
膈肌和心包缺损伴心脏右移
根据心轴(心底与心尖连线)的走向,可将右位心分三种情况:反位心脏、右旋心和右移心;右移心是指因肺部疾患(如右肺叶发育不全、萎缩)等其它因素引起心脏移位于胸腔右侧,心脏本身无畸形,房室解剖位置正常[1～3].笔者解剖一成年男尸(35～40岁),身长168 cm,头面部、躯干及四肢的外部体征均未见异常.
