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  • 持续弹性外牵引对雌性小型猪乳头及其支撑组织的作用

    作者:安彦川;吴国平;郭力;何小川;滕利

    目的 观察持续弹性外牵引对雌性小型猪乳头及其支撑组织的作用,以此探讨该技术矫正乳头内陷的作用机制.方法 选用3个月龄均有12个乳头的雌性小型猪3只,每只留取4个乳头作为对照组,其余8个乳头作为实验组,安放乳头内陷矫治器进行持续弹性外牵引.分别于牵引后2、4、8、12周测量相应乳头的直径和高度,然后将乳头切除行HE染色,观察内部组织结构的变化,并光镜下计数毛细血管数量.结果 牵引后乳头体积明显增大,乳头直径和高度与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.01),而且,随牵引时间延长乳头高度呈逐渐增加的趋势;HE染色组织学观察,牵引组表皮增厚,基底细胞、成纤维细胞及毛细血管等增生明显,毛细血管计数与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 持续弹性外牵引能有效促进乳头及其支撑组织增生,使乳头增大、增高.

  • 颏兜对颞下颌关节的影响

    作者:刘萍;陈丹鹏

    颏兜是一种利用口外力的矫形装置,由头帽颏兜及弹性牵引组成,临床上用于矫治安氏Ⅲ类骨性错(牙合)畸形已超过一个世纪,然而其临床效果在学术界存在很大争议,以下将对近年来有关颏兜的研究做一综述.

  • 上颌骨矢状骨折17例诊疗分析

    作者:慕宗秩;薛燕;张力

    目的 评价支抗钉牵引方法在上颌骨矢状骨折治疗中的作用.方法 采用支抗钉颌内、颌间弹性牵引与其它方法联合使用的办法对17例上颌矢状骨折患者进行治疗,并随访3个月.结果 17例患者术后咬合关系均恢复良好,面中部无塌陷.结论 支抗钉弹性牵引是矢状骨折颌骨复位的有效手段,节省手术时间,减少损伤,与其它方法联合使用是治疗上颌骨矢状骨折的可靠方法.

  • OPA-K平直弓丝矫治技术排齐阶段的临床研究

    作者:王曦;李锦标;徐宝华;李洪发;田星

    目的研究平直弓丝矫治技术排齐阶段使用弹性链状圈远中移动尖牙的效果及其对前牙、尖牙、后牙的影响.方法 15例拔除4个第一双尖牙的正畸病例,使用日本TOMY公司生产的OPA-K平直弓丝矫治器进行矫治,排齐前后利用模型测量和X线头影测量进行统计学分析.结果第一磨牙近中倾斜但前移不明显且牙冠近中舌向旋转;双尖牙及磨牙区牙弓缩窄;尖牙远中倾斜移动,牙尖间宽度增大;上下切牙舌向倾斜移动,前牙覆牙合加深.结论平直弓丝矫治技术排齐阶段使用弹性链状圈远中移动尖牙配合弓丝末端回弯,可有效预防切牙唇倾, 加快排齐的速度.应采取必要的增强支抗及控制前牙覆牙合的措施,预防此期中出现的不利变化.

  • 靴形曲在下颌第二磨牙近中移动中的应用

    作者:田军;杜平功;王铁军

    由于某种原因有时需将下颌第二磨牙近中移动,目前临床上常使用弹性牵引[1]的方法,如橡皮链或弹性牵引等,此方法容易发生下颌双尖牙的远中移动甚至下颌中线的偏斜;容易发生下颌第二磨牙的舌向倾斜、近中倾斜及近中舌向扭转;移动速度相对较慢.

  • 用镍钛拉簧牵引矫治埋伏上颌尖牙的体会

    作者:王玮

    上颌尖牙埋伏在临床上很常见.上颌尖牙埋伏可造成上牙列不完整,牙齿不齐,埋伏侧上唇丰满不足,在侧方运动时,失去尖牙保护,使后牙受损伤,对口腔功能和美观都造成较大影响.本文对8例患者采用手术暴露埋伏尖牙牙面,贴Bbgg托槽,用短镍钛拉簧弹性牵引,使埋伏尖牙萌出后,用方丝弓排齐,取得良好疗效.

  • 为上肢痉挛病人设计的牵引装置

    作者:刘海源

    1 方法介绍张力对于肌肉生长是一种很重要的刺激,在上肢痉挛的病人,由于缺乏适当的张力刺激,以及经常发生的肢体痉挛 ,可以导致肌肉缩短,而适当的弹性牵引可以提供必需的张力 ,因而可以有效的预防这种功能性的痉挛及结构上的变形.

  • 持续弹性外牵引矫正乳头内陷

    作者:滕利;吴国平;孙晓梅;卢建建;罗金超

    目的探索一种行之有效的、微创的乳头内陷矫正方法.方法用钢丝、弹簧和塑料注射器制成弹性可调式的乳头内陷矫治器,利用弹性牵引作用,持续牵拉内陷乳头3~6个月.结果14例患者均得以矫正,并获得良好的近期效果.1例患者因左侧乳头内陷严重,治疗2周时钢丝接近脱出乳头而更换矫治器并延长佩戴时间.随访患者6~12个月,效果稳定.结论弹性可调式乳头内陷矫治器用于先天性乳头内陷的治疗,近期临床效果较好,为目前较佳的非手术治疗乳头内陷的方法,但其机理和远期效果还需进一步研究和观察.

  • 关节松解术联合弹性牵引治疗外伤性近指间关节僵硬

    作者:施海峰;芮永军;徐向红;王骏;陈光;林伟栋

    目的 探讨外伤性近指间关节僵硬的治疗方法.方法 2008年2月至2011年9月,对11例外伤性近指间关节僵硬的患者,先行关节松解术,术后结合弹性牵引支具进行有规律的训练活动.结果 2例失访,9例随访时间为3个月至3年,按照手指关节总活动度(TAM)系统评定:优5例,良3例,可1例,优良率为88.9%.结论 关节松解术联合弹性牵引是治疗外伤性近指间关节僵硬的有效方法.

  • 上颌骨骨折颅颌弹性牵引复位固定治疗体会

    作者:余立强;姜亦琼;毕力格图;杨卫;格日乐

    目的:将传统口内牙弓夹板石膏帽固定法加以改进,治疗上颌骨骨折.方法:对上颌骨骨折病例共25例,经颧弓下悬吊牵引复位固定上颌骨.结果:一般患者经过3~5d即可恢复较为理想咬合关系,纤维错位愈合的患者经15~20d恢复较理想咬合;所有患者复位后经1个月持续牵引保持,达到较好的复位效果.结论:颅颌弹性牵引复位固定法适应多种类型上颌骨骨折;术后瘢痕不明显;且取材方便,适于基层医院推广.

  • 利用正畸托槽行弹性牵引治疗颞下颌关节镜术后错(牙合)畸形

    作者:王保利;杨驰;蔡协艺;陈敏洁;恽白;彭艳

    目的:应用正畸托槽行颌间弹性牵引治疗颞下颌关节镜术后错(牙合)畸形,并对其疗效进行评价.方法:30例关节镜术后4周后咬合关系仍未恢复的患者随机分为2组,治疗组20例患者,采用正畸托槽行颌间弹性牵引治疗:对照组10例不采取任何治疗,观察2组患者咬合关系恢复清况,应用SAS6.12软件包对结果进行统计学分析.结果:2组患者的咬合关系恢复情况存在显著性差异(P<0.05),除1例咬合关系恢复不佳外,治疗组患者咬合关系均得到恢复.结论:正畸托槽配合随形弓行颌间弹性牵引,可有效治疗颞下颌关节镜术后错(牙合)畸形.

  • 坚固内固定联合牵引钉颌间弹性牵引在下颌骨骨折中的应用

    作者:严春华;黄春雅;张翔云

    目的:探讨坚固内固定联合牵引钉颌间弹性牵引在下颌骨骨折治疗过程中的临床应用效果.方法:收集南通瑞慈医院2003年1月-2016年6月期间收治的下颌骨骨折患者36例,按照牵引方式不同分为观察组(21例)及对照组(15例).均采用手术切开复位,使用小型和微型钛板坚固内固定.观察组采用联合牵引钉颌间弹性牵引的治疗方式,对照组采用牙弓夹板结扎固定的治疗方式.经过治疗后的随访观察,分析患者的咬殆关系及张口型,舒适度,进食及营养状况,口腔卫生.结果:经坚固内固定联合牵引钉颌间弹性牵引后,患者咬(牙合)关系及张口度张口型都完全恢复,术后无关节黏连及强直发生.观察组患者术后舒适度好,进食受限少,营养状况好,口腔卫生保持好.结论:坚固内固定联合牵引钉颌间弹性牵引治疗下颌骨骨折具有效果可靠、操作简单以及术后易保持较好的口腔卫生,对进食影响小等优势,能够保证患者尽早的进行生理活动,值得推广使用.

  • 后牙(牙合)垫配合前牙区弹性牵引在儿童髁状突骨折的临床应用

    作者:佘小伟;邓末宏

    目的 探讨和总结后牙(牙合)垫配合前牙区弹性牵引在治疗儿童髁状突骨折的疗效.方法 16例髁状突骨折的患儿,取模,记录并转移(牙合)位,确定前牙区开口度,制作后牙(牙合)垫.佩戴殆垫,上下前牙区颌间弹性牵引,术后1个月避免大张口,1个月后去除颌间牵引,配合张口训练,定期随访.结果 16例髁状突骨折患儿,术后口内咬合关系恢复良好,张口度明显改善;影像复查显示,髁状突骨折区重新得到改建.结论 后牙(牙合)垫配合前牙区弹性牵引对儿童髁状突骨折是一种疗效明显的保守治疗方法.

  • 单颌弹性牵引固定在下颌骨骨折中的应用

    作者:韩泽民;张宝栋

    下颌骨在颌面诸骨中体积大,且位置突出,易受到外力的创伤、为颌面骨折中发生率高的一种骨折,占51.7%.因而下颌骨骨折后的复位固定成为颌面创伤中研究的热点,尤其在以研究战伤和训练伤救治为主的军事医学中有重要意义.它要求骨折复位准确、固定牢靠,能较满意地恢复咬合关系,对伤员的日常生活干扰小.本文报告了单颌弹性牵引固定方法的设计、适应证、临床操作和应用效果.临床实践证明,它是一种应用安全、行之有效的实用方法.

  • 口腔正畸与颌面外科联合治疗上前牙埋伏阻生

    作者:吕新海;邓玲玲;贾宝军

    临床中,上前牙埋伏阻生在口腔正畸中较为常见.国外有报道上颌前牙的埋伏阻生发病率为0.92~3.33%,以往对轻度的埋伏、位置较正常的上颌埋伏阻生牙多选用开窗、弹性牵引等正畸方法治疗,而对埋伏阻生严重、移位较大或倒置阻生的上前牙,只有选择拔除后再行修复治疗.我科对18例上前牙埋伏阻生的患者采用正畸与口腔颌面外科联合进行治疗,经临床应用观察,效果较好,现报告如下.

  • 正畸治疗中几种牙槽外科手术的临床应用

    作者:贾保军;吕新海;陈发明;邓玲玲;常书楼;朱群

    在正畸治疗中,常发现因乳牙滞留、乳牙早脱、多生牙以及牙列拥挤等原因引起的恒牙埋伏阻生或严重错位,给常规治疗带来困难.为此,我们采用牙槽外科-正畸联合疗法对此类患者进行开窗弹性牵引、自体牙移植或再植等方法治疗,结果降低了病例的复杂性,缩短了治疗时间,现就其应用情况报告如下.

  • 微型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折38例临床观察

    作者:程由勇;蔡琛;刘媛;王红忠

    目的:观察微型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法:对38例下颌骨骨折的患者行切开复位,微型钛板坚强内固定术,辅以1周颌间弹性牵引,术后X线片检查和临床咬合关系及张口度检查.结果:38例患者手术切口均Ⅰ期愈合,咬合关系均恢复到伤前的状况,术后张口度≥37 mm,X线片复查显示骨折愈合良好.结论:微型钛板坚强内固定具有良好的稳定性,术后辅以1周颌间弹性牵引能恢复正常的咬合关系,手术方法简单,治疗效果满意,是目前治疗下颌骨骨折的较好方法.

  • 直丝弓排齐阶段两种远移尖牙方法的比较

    作者:王曦;李锦标;徐宝华;李洪发

    目的:比较直丝弓矫治器排齐阶段2 种远移尖牙的方法即尖牙向后结扎法和弹性链状圈牵引法的优缺点. 方法:将50例拔除4个第一前磨牙的正畸病例随机分为2 组,均使用同种国产直丝弓矫治器,排齐阶段分别采用上述2 种方法进行矫治,排齐前后利用模型测量和X线头影测量进行统计学分析.结果:上颌前磨牙颊尖之间、下颌磨牙的4个牙尖之间的宽度变小、尖牙牙冠远中倾斜角度、尖牙远中移动距离和速度、下颌磨牙牙冠近中倾斜角度以及上、下切牙的舌向倾斜内收的变化,牵引法均大于结扎法;上、下颌磨牙近中移动距离的变化,牵引法小于结扎法;以上变化均有显著性差异.其余变化2 种方法之间未见显著性差异.结论:2 种方法应用于直丝弓矫治器排齐阶段均取得了远移尖牙的效果,然而,必须采取相应的控制支抗的措施以避免其各自的不利影响.

  • 中年人牙周病所致前牙移位的固定矫治体会

    作者:张群慧;李彩风;刘伶伶

    选择22例中年牙周病患者因前牙移位散开而出现间隙,松动度小于Ⅱ度,骨吸 收在根长1/2以内,经牙周治疗控制炎症后行正畸治疗。  其中9例仅中切牙唇向移位,“八”字型散开。轻度扭转者,采用13至23、33至43粘结方托 槽,钛镍丝排齐,弹性牵引关闭间隙。其余较重患者采用第一磨牙装带环,15至25、35至45 粘结方托槽,钛镍丝排齐并矫正扭转后,更换0.016寸奥丝,于13、23、33、43近中 制牵引圈,橡皮圈 或钛镍螺簧挂于带环挂钩和弓丝牵引圈上,使前牙内收,每侧拉力小于80g。分别选择矫治 效果的保持办法,前9例较轻患者,用光固化树脂关闭矫治剩余的微小间隙,并使相邻牙相 互粘连以防移位复发。其余病例则采用常规活动保持器。22例病人追踪观察5年,没有发现 复发,个别有树脂脱落,重新粘结修补即可。  体会  ①牙周病患牙牙龈萎缩,牙骨质少,冠支点下移,轻微的力便可使患牙移动,避免过大加力 增加骨吸收,一般以3~4周加力1次为宜。  ②对于病情较轻患者,采用光固化树脂粘结固定保持,既有一定牙周夹板的作用,感觉也 较活动保持器舒适。

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