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食管癌患者癌因性疲乏与临床特征相关性的研究
目的:调查食管癌患者癌因性疲乏的发病情况,探讨乏力与食管癌的TNM分期和预后等的关系.方法:选择确诊为食管癌拟手术治疗的住院患者,依据Chalder乏力评价量表判断患者乏力的程度,将患者分为乏力组和无乏力组,收集患者的临床资料、术后病理及随访结果等.结果:226例患者中有68例患者伴有不同程度的乏力,乏力的发生率为30.1%;乏力与食管癌的组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移和预后等有密切关系,P<0.05.结论:乏力与食管癌的TNM分期和预后有关.
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低频电针刺激与音乐疗法对急性有氧运动疲劳恢复的效果比较
目的:比较电针刺激足三里与聆听放松音乐疗法对急性有氧运动疲劳的恢复效果.方法:实验于2004-10/2005-01选取南京体育学院48名健康男大学生志愿者,随机分为自然恢复组、音乐治疗组、低频电针组,16名/组.①以80%～85%的乳酸阈强度即65 W为初始功率,受试者进行1 min的准备活动后,正式开始有氧运动直至疲劳.判断疲劳的标准为自我感觉疲劳、且一再鼓励后仍不能维持预定的运动强度.②一次性有氧运动至疲劳后,音乐治疗组卧位,戴耳机听放松音乐,音量以感觉舒适为度,一般控制在45.0～63.5 dB.低频电针组卧位,双足三里针刺得气后,以1 Hz的低频脉冲给予电刺激.自然恢复组静卧休息,不给予任何治疗.各组治疗时间均持续15 min.③比较各组治疗前后心率、下肢肌力、下肢围度、血糖、尿蛋白、血乳酸、视觉简单反应时、主观体力感觉等生理、生化及心理指标的变化.结果:按意向处理分析,实验纳入健康男大学生志愿者48名,全部进入结果分析.①运动前、运动后即刻各项指标的组间比较:经统计学检验,各组间心率、大腿围、小腿围、下肢肌力、简单反应时、主观体力感觉值、血乳酸、血糖及尿蛋白等指标在运动前、运动后即刻均基本相似(P＞0.05).②运动前后各项指标的配对检验结果:与运动前比较,运动后即刻心率、大腿围、小腿围、主观体力感觉值均显著增加(P＜0.01);血糖及尿蛋白均显著下降(P＜0.01,P＜0.05);简单反应时及血乳酸无明显变化(P＞0.05).运动后10min心率平均值为(81.82±10.29)次/min,与运动后即刻心率相比显著降低(P＜0.01),而与运动前相比显著升高(P＜0.01).③受试者运动后即刻自觉症状统计结果:48名受试者中,汗多者占75.00%,口干者占54.17%,下肢乏力者占52.08%,脚跟发软及下肢酸痛、僵硬者分别占16.67%和14.58%.④治疗后各项指标的组间比较:音乐治疗组尿蛋白显著低于自然恢复组和低频电针组(P＜0.01,P＜0.05),其余各项指标各组间均无显著性差异(P＞0.05).⑤各组运动后即刻与干预治疗后各项指标的配对检验结果:与运动后即刻比较,治疗后15 min音乐治疗组心率、大腿围、小腿围、主观体力感觉值、尿蛋白均显著降低(P＜0.05或P＜0.01),低频电针组心率、大腿围、小腿围、主观体力感觉值、乳酸均显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论:低频电针足三里对消除心血管疲劳及清除乳酸的效果较佳,而音乐疗法依从性强、操作简单,具有较好的促进中枢、骨骼肌及心理疲劳恢复、增强肾脏调节能力的作用.
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754名医学生疲劳现状和原因分析及应对策略
目的 促进医学生身心健康发展. 方法 采用问卷调查法对医学生的疲劳现状进行调查. 结果 医学生疲劳检出率为36.9％,且躯体疲劳和脑力疲劳性别、年级差异有统计学意义.导致医学生疲劳的因素主要有专业性质、社会期待与就业压力、学习压力、自我效能感和情绪等. 结论 高校应着力加强校园文化建设,提高专业教学管理水平,重视心理健康教育,同时医学生自身也要有抗疲劳意识,并主动采取应对措施进行自我调节.
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运动处方对胃癌患者癌因性疲乏干预效果研究
目的 探究运动处方对胃癌患者癌因性疲乏的干预效果.方法 对117例胃癌癌因性疲乏患者进行运动处方干预,分别在干预14天和28天时采用量表评估患者的疲乏程度和对运动处方的依从性,分析运动处方干预对胃癌患者癌因性疲乏的缓解效果.结果 运动处方能够改善患者的疲乏症状;患者对制定的运动处方具有良好的依从性,不会随时间的推移出现显著下降.运动处方依从性高的患者疲乏症状得以缓解的比例更高、缓解的效果更明显.结论对于胃癌癌因性疲乏患者,运动处方是一种简便有效的干预手段,良好的依从性是其发挥效果的重要保障.
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参芪扶正注射液对NSCLC并胸腔积液患者化疗中癌疲乏性及毒副反应的影响
[目的]探讨参芪扶正注射液对非小细胞肺癌(NSCLC)患者并胸腔积液患者化疗中癌疲乏性及毒副反应的影响.[方法]110例NSCLC合并胸腔积液患者,根据是否使用参芪扶正注射液分为观察组(n=60)和对照组(n=50),对照组行DP方案(多西他赛+顺铂)化疗并经胸腔注射顺铂治疗,观察组在此基础上给予参芪扶正注射液,比较两组疗效及相关指标变化并观察毒副反应.[结果]观察组治疗有效率为86.67％(52/60)明显高于对照组的70.00％(35/50)(P<0.05);观察组治疗后卡氏生活质量(KPS)评分明显高于对照组,而疼痛视觉模拟评分表(VAS)评分、Piper疲乏量表(PFS)评分较对照组低(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(NK)水平较对照组及同组治疗前明显增加(P<0.05);观察组毒副反应发生率11.67％(7/60)明显低于对照组的28.00％(14/50)(P<0.05).[结论]参芪扶正注射液应用于NSCLC化疗中能明显提高疗效,改善患者免疫功能及生活质量,同时降低疼痛度及毒副反应,值得在临床推广应用.
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NSCLC患者参芪静脉注射对DP方案+胸腔注射顺铂治疗中癌性疲乏及毒副反应的影响
[目的]探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者参芪静脉注射对多西他赛/顺铂(DP)方案+胸腔注射顺铂治疗过程中癌性疲乏及毒副反应的影响.[方法]60例NSCLC合并恶性胸腔积液患者依据治疗方法不同将其分为对照组(DP方案+胸腔注射顺铂治疗)及观察组(在对照组基础上加用参芪注射液),比较治疗后两组临床疗效及相关情况.[结果]治疗后观察组总有效率为83.33%(25/30)明显高于对照组的53.33%(16/30)(P<0.05);治疗前两组各项指标相比较差异无显著性(P>0.05);与治疗前相较,治疗后对照组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显降低(P<0.05),观察组无明显变化P>0.05),且治疗后两组之间比较差异有显著性(P<0.05);治疗后观察组行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏、认知疲乏评分明显降低(P<0.05),对照组无明显变化P>0.05),且治疗后两组之间比较差异有显著性(P<0.05).观察组治疗后胃肠道反应、白细胞减少、肝功能损害、肾功能损害发生率明显低于对照组(P<0.05).[结论]参芪注射液在NSCLC患者行DP方案+胸腔注射顺铂治疗过程中,可通过增强化疗疗效及保护患者免疫功能,继而达到明显减轻患者癌性疲乏及毒副反应的目的,适于临床推广应用.
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聚焦解决护理模式对白血病化疗患者不良心理状态及应对方式及癌因性疲乏的影响
[目的]探讨聚焦解决护理模式对白血病化疗患者心理状态、应对方式及癌因性疲乏的影响.[方法]选取2014年1月至2016年12月本院收治的白血病化疗患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例.对照组给予白血病化疗常规护理,观察组联合聚焦解决护理模式.采用心理症状自评量表(SCL-90)、特质应对方式问卷(TCSQ)、癌因性疲乏自评量表(RPFS)评估两组护理效果.[结果]观察组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性症状等SCL-90量表6项目评分明显低于对照组(P<0.01);积极应对评分明显高于对照组,消极应对评分明显低于对照组(P<0.05);情感、感知、行为、认知、总分等癌因性疲乏评分均明显低于对照组(P<0.01).[结论]聚焦解决护理模式有助于调节白血病化疗患者心理状态,增强积极应对能力,缓解癌因性疲乏程度.
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排痰护理对老年肺癌患者的临床康复干预效果分析
[目的]探讨排痰护理对老年肺癌患者的临床康复干预效果.[方法]选择2014年3月至2015年10月于本院接受治疗的100例老年肺癌患者为研究对象.按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予排痰护理,观察比较两组患者干预前后肺功能、癌因性疲劳和生活质量的差异.结果 干预前,两组患者6 min步行试验(6MWT)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)等肺功能指标无明显差别(P>0.05);干预后,两组患者的肺功能指标均增高,且观察组增高更明显(P<0.05).干预前,两组患者行为疲劳、情感疲劳和感觉疲劳等各维度得分无明显差别(P>0.05);干预后,两组患者的上述指标均降低,且观察组降低更明显(P<0.05).干预前,两组患者生活质量得分无明显差别(P>0.05);干预后,两组患者生活质量得分均较干预前升高,且观察组增高更明显(P<0.05).[结论]排痰护理对老年肺癌患者有较好的干预效果,可明显改善患者的疲劳症状和生活质量,具有较好的应用价值.
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乳腺癌癌因性疲乏的研究进展
乳腺癌已成为危害中国女性健康的第二大恶性肿瘤，其发生率呈年轻化的趋势，严重威胁妇女身心健康，成为女性因癌症死亡的首要原因［1］。近年来，由于早发现和更多积极的治疗措施使乳腺癌患者的生存率由过去15％提高到89％［2］。癌因性疲乏（cancer-related fatigue ，CRF）是乳腺癌患者常见、持续时间长的伴随症状，约有1／4的乳腺癌患者存在CRF ，且持续时间可长达10年以上［3］。由于CRF给乳腺癌患者带来身体、心理、社会等方面严重影响， CRF问题日益被人们所重视。现对乳腺癌CRF的研究进展作一综述。
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快速康复外科对结直肠癌术后癌因性疲乏及生活质量的影响
目的 探讨快速康复外科(FTS)对结直肠癌(CRC)患者术后癌因性疲乏及生活质量的影响.方法 收集本院2015年6月至2016年12月116例行CRC根治术患者,按照干预方法分为观察组(FTS干预组)和对照组(常规干预组),各58例.比较两组癌因性疲乏及生活质量等差异.结果 观察组癌因性疲乏得分均显著少于对照组(P＜0.05).术后1个月,两组功能领域及总体健康评分较术前均升高,且观察组显著高于对照组(P＜0.05).观察组并发症总发生率显著低于对照组(3.45％ vs 15.52％,P＜0.05).结论 FTS护理CRC术后患者可改善癌因性疲乏,减少并发症发生,提高生活质量,促进快速康复.
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原发性肝癌患者癌症相关性乏力症状临床研究
目的 探讨原发性肝癌患者癌症相关性乏力症状与临床病理特征的关系.方法 回顾性分析421例Ⅱ～Ⅳ期原发性肝癌患者的临床资料,并依据Chalder乏力评价量表判断乏力程度,分析乏力程度与临床病理参数的相关性.结果 421例Ⅱ～Ⅳ期原发性肝癌患者中有340例发生不同程度乏力,发生率为80.76％.乏力发生情况与年龄、Child-Pugh分级、病程、白细胞计数、血红蛋白量有关(P＜0.05),但与性别、肿瘤分期、近期治疗方式无关(P＞0.05).结论 原发性肝癌患者癌症相关性乏力症状与年龄、肝功能、病程、白细胞计数、血红蛋白含量有关.
