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清开灵注射液致过敏反应5例
清开灵注射液属中药西制的注射剂药物,因具有较好的清热解毒、化痰通络、醒神开窍及抗病毒作用,广泛应用于临床.在使用过程中发现该药有较严重的过敏反应现象,现报告如下.
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中西医药理论结合指导中草药临床应用治疗原发性肝癌效果好
中医学根据癌瘤发生的不同症候分别以清热解毒、活血化瘀、化痰通络、软坚散结、扶正培本等法则加以治疗;西医则根据肿瘤的部位、性质而选杀灭、抑制癌细胞的抗癌药物加以治疗.近年来全国已筛选的抗癌中草药已有2000多种,其中在动物试验中有效的中草药约190种,在临床使用中证明有确切疗效的亦达百余种.
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急性脑卒中的中药治疗护理及康复训练的研究
脑卒中是我国的常见病、多发病,其发病率高达每10万人217例[1],致死率高、病残率高.目前,我国老龄人口增加,脑卒中的发病率不断增加且发病年龄年轻化.意识、吞咽障碍及偏瘫在急性中风中发生率高,可引起营养不良,院内感染等并发症.我们对83例急性脑卒中患者给予化痰通络治疗加早期康复训练,现将治疗前后语言表达能力、认知功能、肢体功能等综合功能恢复情况报道如下.
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清开灵注射液与维生素B6存在配伍禁忌
清开灵注射液是一种中成药,性状为棕黄色或棕红色的澄明液体,具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍等作用,临床上主要应用于急慢性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、高热以及脑血栓形成等症.但清开灵注射液的配伍在药物配伍禁忌表中无法查到.临床输液中发现该药与维生素B6注射液同时应用时液体变浑浊并有沉淀.为确保病人用药安全,对以上药物进行了以下观察.现报告如下.
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清开灵与诺氟沙星、葡萄糖酸钙注射液存在配伍禁忌
清开灵为纯中药制剂,具有清热解毒、化痰通络、醒脑开窍、促进损伤肝细胞修复及改善脑循环之作用,已广泛应用于临床.笔者在临床输液时发现,清开灵注射液与诺氟沙星、葡萄糖酸钙注射液接续静脉输注时,茂菲氏滴管内出现乳白色浑浊,致针头堵塞现象.故对此进行了实验观察,现报告如下:
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补阳还五汤加味治疗椎-基底动脉供血不足50例
目的观察补阳还五汤加味治疗椎-基动脉供血不足的临床疗效.方法治疗组口服补阳还五汤加味,配合静脉输注葛根素;对照组口服曲克芦丁(维脑路通),配合静脉输注葛根素.结果治疗后进行临床疗效评价,治疗组总有效率为90%,对照组为68%.结论补阳还五汤加味对椎-基底动脉供血不足有较好的治疗作用.
关键词: 益气升阳 化痰通络 补阳还五汤 椎-基底动脉供血不足 -
脑血栓形成恢复期验案3则
脑血栓形成是脑梗死常见的类型,约占全部脑梗死的60%.是在各种原因引起的血管壁病变基础上,脑动脉主干或分支动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,使脑组织缺血、缺氧性坏死,出现局灶性神经系统症状和体征.归属于中医学的"中风"范畴.中医药在防治脑血栓形成,尤其在其恢复期的治疗上能彰显优势,不但能改善脑部缺血状态,还能缓解或消除局灶性神经系统症状和体征,为减少致残率发挥了积极作用[1-3].本文就熄风化痰通络中药治疗脑血栓形成恢复期的临床经验进行总结.
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益气养阴化痰通络法治疗慢性心力衰竭的临床观察
目的:探讨益气养阴、化痰通络中药治疗气阴不足、痰瘀阻络型慢性心力衰竭的临床效果。方法收集2012年5月—2014年5月在北京市鼓楼中医医院治疗的气阴不足、痰瘀阻络型慢性心力衰竭患者87例,分为治疗组(45例)和对照组(42例)。对照组给予常规西医治疗,治疗组在此基础上给予自拟益气养阴、活血通络颗粒剂治疗。两组均治疗1个月,观察治疗前后中医证候积分、心功能分级、左室射血分数(LVEF)及血浆N末端B型利钠肽(NT proBNP)的变化。结果中医证候疗效治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率85.5%(Z=-2.619,P=0.009)。心功能疗效治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率80.9%(Z=-2.553,P=0.011)。治疗后两组,LVEF均值增加,NT proBNP中位数降低,且治疗组好于对照组(P<0.05)。结论常规西医治疗基础上加用益气养阴、化痰通络中药,对于气阴不足、痰瘀阻络型慢性心力衰竭患者有较好疗效。
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川山化瘀胶囊对颈动脉斑块的临床研究
目的 观察川山化瘀胶囊治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法 将126例住院和门诊的颈动脉斑块病人随机分为治疗组与对照组,并对其临床疗效、血脂、血液流变学、颈动脉血流参数、颈动脉斑块等指标进行观察研究.结果 川山化瘀胶囊有较好的降脂、降低血黏度、改善脑供血以及减轻、稳定和消除颈动脉斑块的作用,治疗组临床疗效总有效率为90.6%,高于对照组的82.3%(P<0.05).结论 川山化瘀胶囊对颈动脉斑块有良好的临床疗效.
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高效液相色谱法测定清开灵注射液中栀子苷的含量
清开灵注射液为卫生部药品标准(中药成方制剂)第16册所载品种,由胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花组成,具有清热解毒,化痰通络,醒神开窍的功能,用于热病神昏,急、慢性肝炎,乙型肝炎,上呼吸道感染等.
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清开灵注射液不良反应分析
清开灵注射液是在安宫牛黄丸古方的基础上研制而成,具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍、镇静安神的作用,药理实验证明该药有抗菌、抗病毒的作用,临床上广泛用于上呼吸道感染、病毒性肺炎、高热、脑血栓、急慢性肝炎等.该药在取得良好疗效的同时,不良反应逐渐增多,本研究收集了1994-2005年国内公开报道的清开灵注射液的不良反应(ADR)146例,分析其ADR的根源、症状、发生规律,为临床预防ADR提供参考.
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清开灵注射液不良反应30例临床分析
清开灵注射液是由中药复方制备而成,具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功能.临床常用于治疗热病神昏、中风偏瘫、上呼吸道感染、肺炎、高热等疾病.由于清开灵注射液临床应用的日益增多,近年来不良反应的报告也呈上升趋势,甚至引起严重的不良反应乃至导致患者死亡.现将我院近3年来30例清开灵注射液不良反应病例报告分析如下.
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脑络饮防治中风病先兆证60例临床观察
目的:观察脑络饮治疗中风病先兆证的临床疗效.方法:以脑络饮治疗中风病先兆证60例,并与阿斯匹林肠溶片对照组60例作疗效比较.结果:治疗组临床疗效、临床症候改善均明显优于对照组(P<0.05).结论:脑络饮是防治中风病先兆证的有效方药之一.
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川芎嗪注射液与清开灵注射液存在配伍禁忌
川芎嗪注射液,具有活血化瘀,抗血小板聚集,扩张小动脉,改善微循环作用.清开灵注射液为纯中药制剂,具有清热解毒,化痰通络,醒神开窃作用.我科常用川芎嗪注射液静脉滴注治疗闭塞性脑血管疾病,若病人合并有上呼吸道感染及热病神昏时,常联合使用清开灵注射液静脉滴注.在使用过程中发现当两种液体持续输注时,输液管中出现混浊不透明,当两种药液之间加输生理盐水或葡萄糖注射液后,输液管内液体透明,无混浊现象出现.
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茵陈五苓散合柴胡疏肝散加减治疗黄疸型肝炎的临床体会
黄疸型肝炎属于祖国医学“黄疸病”范畴.中医认为黄疸是以身黄、目黄、小便黄为主症,尤以目睛黄染为其特征.其发病是由各种致病因素使湿邪蕴结于中焦,脾胃升降失常,脾气不升,则肝气郁结不能疏泄,胃气不降,胆汁输送排泄失常,胆汁外溢,则形成黄疸.病位在脾胃,涉及肝胆.故笔者采用茵陈五苓散合柴胡疏肝散清热利湿,疏肝解郁,凉血活血,健脾燥湿,化痰通络治疗黄疸在临床上取得较好疗效,现报告如下.
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中药治疗轻中度痰瘀阻痹型卒中后抑郁疗效研究
目的:通过化痰通络法与路优泰治疗卒中后抑郁(PSD)的随机对照研究,观察化痰通络法治疗PSD的效果和安全性.方法:将60例PSD患者在使用治疗脑卒中基础疾病的药物的同时,随机分为试验组(化痰通络汤组)和对照组(路优泰组).试验组口服化痰通络汤,对照组口服路优泰.两组患者在治疗前及治疗后4周各进行1次抑郁状态问卷(DSI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、改良的爱丁堡-斯堪地那维亚神经功能缺损量表(MSSS)和日常生活活动量表(ADL)等量表的评定,并观察不良反应.结果:试验组显效率为20.00%,总有效率为72.00%;对照组显效率为29.63%,总有效率为74.07%.两组药物的疗效无显著差异(P>0.05).两组患者在治疗前后,各量表评定均无显著差异(P>0.05).结论:化痰通络法能明显改善PSD患者的抑郁症状,促进神经功能的恢复,无明显不良反应,安全性较高.
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化痰通络法对急性脑梗死缺血再灌注损伤TNAF-2及Ask1蛋白的影响
目的:探讨化痰通络法对于防治脑梗死溶栓后缺血再灌注损伤时对细胞凋亡及与其相关的TNAF-2及Ask1蛋白的影响.方法:选择健康的SD大鼠160只,随机分为假手术组、模型组、rt-PA组、化痰通络法联合rt-PA组各40只.除假手术组在注射时以生理盐水代替栓子溶液外,其余各组按大脑中动脉栓塞(MCAO)模型制备.每组分6h,1d,3d,7d四个时相.每组每个时相各取10只大鼠Western Blot检测方法,观察梗死脑组织神经细胞中TNAF-2及Ask1蛋白表达的变化.结果:对TNAF-2的影响:同一组内,和6h相比,各组整体趋势均以1d时相对丰度值为高.同一时相内,与假手术组相比,模型组在四个时相中TNAF-2蛋白相对丰度值明显增高(P<0.05);与模型组相比,rt-PA组和rt-PA+化痰通络组在四个时相TNAF-2蛋白相对丰度值均明显降低(P<0.05);与rt-PA组相比,rt-PA+化痰通络组在四个时相TNAF-2蛋白相对丰度值无明显变化(P>0.05);同一时相内,与假手术组相比,模型组在6h、3d时相Ask1蛋白的相对丰度值均明显升高(P<0.05);与模型组相比,rt-PA组四个时相Ask1蛋白的相对丰度值均明显升高(P<0.05),rt-PA+化痰通络组四个时相Ask1蛋白的相对丰度值无明显差异(P>0.05);与rt-PA组相比,rt-PA+化痰通络组在四个时相Ask1蛋白的相对丰度值均明显降低(P<0.05).结论:化痰通络法可以降低TNAF-2及Ask1蛋白的表达,从而有效抑制脑缺血再灌注损伤后神经元细胞凋亡.
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脂肪肝病机及治疗
脂肪肝乃脾胃功能失调,痰湿内生是病理基础,痰瘀互结是病理关键.健脾和胃,升清降浊,通畅腑气是基本治法,配合疏肝理气、化痰通络,注意照顾肝阳,顾护胃气,用药不可过于苦寒,疏泄不可过于峻猛,兼以适当饮食调理和运动,才可达到事半功倍之效.
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“久病入络”与慢性偏头痛辨治
慢性偏头痛有时间性、反复性、难治性、进展性特点,与“久病入络”理论内涵高度一致.“初病在经,久病入络,以经主气,络主血”,“久病入络”有空间、时间及脏腑、气血多维度特点,体现局部和整体统一,反映疾病病理基础,涉及神经递质传递、受体平衡、细胞因子表达、激素代谢、活性物质转换链等.脑动脉系统四通八达,侧支循环丰富,脑神经网络通路复杂,共同与脑脊液循环通路等组成颅脑神经血液网络体系,与“络脉为里,支而横者为络,络之别出为孙”的经络层次和空间位置不谋而合.“久发、频发之恙必伤血络”,慢性偏头痛核心在“邪伏络瘀”,辨治应注重祛邪通络,根据络瘀伏邪性质,益气通络、活血通络、化瘀通络、化痰通络、搜风剔络等,各有侧重,辨证可相互交叉及组合;重用涤清伏邪、疏通脑络瘀滞、安神定痛、恢复神机清灵之品;虫类及通络药多有抗凝、镇痛、抗血栓、促纤溶、抗癫痫、抗肿瘤等作用,临证巧用僵蚕、全蝎、蜈蚣、九香虫、蜣螂虫、地龙等可提高疗效,用量宜少,多则耗气动血;疼痛顽固剧烈可伍少量马钱子、土鳖虫等.
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中西医结合治疗胰岛素抵抗例析
胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)是指胰岛素作用的靶器官组织对胰岛素生物效应的反应性降低或丧失而产生的一系列病理和临床表现,此研究已成为当今的医学热点,由初的糖尿病领域扩展到代谢综合征.笔者跟随导师亓鲁光教授在临床实践中诊治多例胰岛素抵抗患者,均获良效,近期诊断并运用中西医结合方法治疗了1例以显著多食、易饥为主证的胰岛素抵抗患者,现介绍如下: