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碘酊烧伤外阴部皮肤1例报告
碘酊能氧化菌体胞浆的活性基因,与蛋白质结合使之变性,对细菌、真菌芽胞、病毒及阿米巴原虫有强大的杀灭作用(1)是强有力的皮肤消毒剂,但必须用75%的酒精脱碘2次,禁用于粘膜及会阴部消毒.我院于1998年8月发生1例因进行手术部位消毒时,碘酊流至会阴部致会阴部溃烂,给病人造成身心痛苦.现报告如下:
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甲硝唑临床疗效综述
甲哨唑又名灭滴灵,具有广谱抗原虫作用,是目前用于抗滴虫和抗阿米巴原虫的首选药物.1 临床应用1.1 厌氧菌易感染的部位主要为口腔、鼻腔、胃肠、泌尿生殖道口等,这些部位厌氧菌数量多,易形成厌氧菌和需氧菌的混合感染,故这些部位的感染治疗应使用甲硝唑与其他抗生素联合用药.
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403例腹泻患者溶组织内阿米巴感染流行情况分析
阿米巴病是由溶组织内阿米巴原虫(E.histolytica,Eh)引起的一种重要肠道传染性寄生虫病,人感染Eh后可出现严重的侵袭性阿米巴病症状,危害健康.为了解腹泻患者溶组织内阿米巴感染情况,我们于2004年夏秋季在肠道门诊对此进行了调查,现报道如下.
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自由生活阿米巴是许多病原菌的传播媒介和贮存宿主
在自然界的水体中,包括淡水和海水.存在着许多种以细菌为食的单细胞原虫[1].例如原生动物中的三大类:鞭毛虫、肉足虫、纤毛虫,它们中都有一些专门吃细菌的种类:如波豆虫属、屋滴虫属、鼻吻滴虫属、领鞭毛虫属、阿米巴变形虫属、四膜虫属、钟虫属和旋口虫属等.在医学领域与人类疾病关系为密切者,当推阿米巴原虫属,因为它可寄生或共生多种病原体,因此亦被研究得为深入.本文就其与人类疾病传播的关系方面作一综述.
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白头翁治疗阿米巴痢疾
阿米巴痢疾是阿米巴原虫引起的肠道感染,主要病变在回肠末段,累及直肠.临床上表现腹痛腹泻,里急后重,大便糊状、带血、黏液、腥臭,一日多次.粪便中可找到阿米巴原虫.乙状结肠镜检查,在直肠和乙状结肠内可见大小不等、散在的溃疡,边缘整齐,周围可见一圈红晕,溃疡之间黏膜正常,全身症状可有恶寒发热等.本病属于中医"痢疾"范围.白头翁性苦寒,有清热解毒,凉血止痢之功,是治疗热毒痢的要药.<伤寒论>谓:"热痢下重者,白头翁汤主之."白头翁汤中以白头翁为君,配黄连、黄柏、秦皮.临床上治疗细菌性痢疾和阿米巴痢疾皆有效.我们以单味白头翁治疗急性阿米巴痢疾取得较好疗效.一般用白头翁30g,煎汤服2次,病重者同时用白头翁50g煎汤作保留灌肠,一般3~5天即可治愈,重者1周左右.慢性反复发作者,白头翁合鸦胆子治疗可取得效果.在治疗中,未发现有明显副作用,不仅临床症状较快改善,且肠腔黏膜溃疡也随之好转.举例如下.
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福氏奈格里阿米巴原虫致泌尿系感染一例
患者女,20岁,藏族.腰痛1年,伴头痛、恶心、呕吐,近2 d出现尿频、尿急、尿痛,于2006年4月20日至贵德县人民医院门诊就诊.查体:体温37℃,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压100/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双肾叩击痛(++),颈软无抵抗,心、肺、腹、四肢及神经系统检查均正常.
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福氏纳格里阿米巴与原发性阿米巴脑膜脑炎
近来,美国南部6例儿童因感染福氏纳格里阿米巴原虫,导致脑膜脑炎死亡.这种原发性阿米巴脑膜脑炎(primary amebic meningoencephalitis,PAM)十分罕见,全球仅报告200多例,但2007年1月至9月美国就发生了6例.
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奥硝唑不良反应1例报告分析
奥硝唑是继甲硝唑、替硝唑之后的第三代硝基咪唑类衍生物,本品通过其分子中的硝基,在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成,与细胞成分相互作用,导致微生物死亡,从而发挥其抗微生物作用[1]。自20世纪70年代上市以来,由于其良好的抗厌氧菌和抗原生质(如滴虫等)感染作用,临床应用日趋广泛[2]。可广泛治疗由厌氧菌、阿米巴原虫、贾第虫、毛滴虫等感染引起的各种疾病。目前,作为抗厌氧菌的首选,硝基咪唑类药物非常广泛。奥硝唑与第一代(甲硝唑)和第二代(替硝唑)硝基咪唑类药物相比,具有较高的抗菌活性,并且在临床应用过程中,奥硝唑的临床治愈率也明显高于其他两药。另外,奥硝唑的耐受性好,甲硝唑、替硝唑在动物实验中被证实有致癌、致畸作用,而奥硝唑则没有,并且奥硝唑其他不良反应也较少[3]。本院硝基咪唑类药物的应用也比较广泛,相比较而言,甲硝唑、替硝唑价格便宜,治疗效果也很好,但不良反应发生率高。奥硝唑虽然价格高,但不良反应发生率低,用药相对较安全。但是随着使用的增多,奥硝唑也出现了一些少见并值得重视的不良反应,本文把发生在本院的1例不良反应报告如下,为临床合理使用奥硝唑提供参考。
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灭滴灵制剂及临床应用现状
灭滴灵,又名替硝唑(tinidazole,TNZ),是新一代硝基咪唑类衍生物,对脆弱类杆菌、拟杆菌等致病厌氧菌及滴虫、阿米巴原虫等病原微生物均有强大的抑制杀灭作用[1].近年来替硝唑广泛应用于临床,取得了满意的临床效果.为了提高药物的选择性,增加疗效,减少不良反应,此类药物新制剂的研究进展甚快.本文就替硝唑制剂开发及其临床应用作一简要概述.
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黄连素外用八法
黄连素片是从中药黄连、黄柏等中药中提取的具有生物碱类成分的药物.药理研究表明,黄连素对痢疾杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、伤寒杆菌及阿米巴原虫有抑制作用,临床主要用于肠道感染、细菌性痢疾等.经临床观察发现,其外治又添许多新用途.
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UV法测定奥硝唑分散片的含量
奥硝唑是一种继甲硝唑、替硝唑之后的第三代新型硝基咪唑类衍生物,具有良好的抗厌氧菌作用和抗滴虫作用,国外已广泛用于治疗由厌氧菌、阿米巴原虫、贾第虫、毛滴虫感染引起的各种疾病.本文采用紫外分光光度(UV)法测定含量,结果表明,本法简便、迅速、结果准确.
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彩色多普勒超声检测在肝脓肿诊断中的价值
彩色多普勒超声对肝脓肿的诊断价值有着重要意义,在诊断中具有明显的特异性,不仅能观察脓肿的部位、范围大小、液化程度,而且能直接观察脓肿的恢复情况及脓液的单发和多发情况,超声检查对于肝脓肿诊断,鉴别诊断及观察随访等具有重要的临床应用价值,且不受病情危重的限制.因此,可作为肝脓肿检查的首选方法 .
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医疗器械安全隐患触目惊心
核心提示:心脏瓣膜置换术后,碟片脱落,患者死亡;注射隆胸手术后,软组织填充物移位,美女出现四个乳房;OK镜矫正视力,造成阿米巴原虫、铜绿假单胞菌等感染,导致患者角膜穿孔,终失明;高频电刀未断电使用,引起大火,患者下半身烧残等.医疗器械事故的频频发生,使人们对医疗器械质量安全隐患越来越关注.对此,本刊记者进行了深入采访,走访了北京市药品不良反应监测中心的专家及多家医院医疗器械负责人和临床医生.
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奥硝唑氯化钠注射液与几种头孢菌素类药物配伍稳定性分析
奥硝唑(Ornidazole)是继甲硝唑、替硝唑之后研制出的第3代硝基咪唑类衍生物.该药抗菌、杀虫活性高,体内半衰期(t1/2)长,组织渗透性好.其抗微生物作用是通过其分子中硝基在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成,与细胞成分相互作用,从而导致微生物死亡.广泛用于治疗由厌氧菌、阿米巴原虫、贾滴虫、毛滴虫等感染引起的各种疾病[1].在我院临床应用中多与头孢菌素类合用治疗各种混合性感染疾病.现以各代代表药物为例分别讨论合用后的配伍稳定性.
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夏季腹泻用药
腹泻是夏季常见的消化系统疾病,指大便次数较平时增多或大便性状发生改变,如粪便稀薄、含水量增加、脂肪增多、带有不消化食物或带有脓血.引起腹泻的原因很多,有感染性和非感染性之分,以肠道感染常见,治疗的方法也不同.引起肠道感染的病原体包括病毒(轮状病毒)、细菌(痢疾杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌、副溶血弧菌及葡萄球菌等)以及寄生虫(阿米巴原虫),它们分别引起小儿流行性腹泻、菌痢、伤寒、霍乱、食物中毒及阿米巴痢疾等病症.当腹泻症状较重时,如腹泻3天或以上、脱水、腹痛剧烈、高烧达到38℃的话,一定要去看医生,尤其是上吐下泻的患者,不能弄不清楚病因就自行服药.
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穿刺引流配合中药治疗肝脓肿26例临床报告
肝脓肿是肝脏严重的感染性疾病,化脓性肝脓肿由化脓性细菌引起,阿米巴肝脓肿由阿米巴原虫的感染引起.既往对巨大肝脓肿,全身中毒症状严重或经非手术治疗不好转者,多需手术引流,有的病人需多次手术,并发症时常发生.我院普外科从1989年3月-2001年6月先后收治了26例肝脓肿,采用了B超定位穿刺抽脓加中药分期辨证治疗,均获痊愈.
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黄连素外治新用途
黄连素是从中药黄连、黄柏等中药中提取的具有生物碱类成分的药物,药理研究表明,其对痢疾杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、伤寒杆菌及阿米巴原虫有抑制作用,临床主要用于肠道感染、细菌性痢疾等,观察发现,其外治也有许多新用途.
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甲硝唑临床应用
甲硝唑又称甲硝基羟乙唑、灭滴灵、灭滴唑,主要用途除抗滴虫和抗阿米巴原虫外,还广泛应用于抗厌氧菌感染,口服吸收迅速.口服250mg或500mg 1~2h后,血清药物浓度达高峰,80%被吸收,本药在体内分布广泛,在组织和体液中分布均匀,有效血浓度可维持12h.主要用于临床治疗及预防.
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中西医结合治愈中孕合并巨大型肝脓肿1例报告
肝脓肿一般分为细菌性和阿米巴性。细菌性肝脓肿多为肠道杆菌或金色葡萄球菌所致,阿米巴肝脓肿由阿米巴原虫所致,发病的途径是由肠道感染传播2、其它组织感染传播。
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慢性结肠炎论治
慢性结肠炎是临床常见病、多发病.随着结肠镜的普及,检出率增高,发病率呈上升趋势,常伴有肠易激综合症的临床表现.西医标准为:①慢性腹泻,腹痛,粪便夹有粘液甚至浓血;②粪便检查未发现痢疾杆菌及阿米巴原虫;③X线钡剂灌肠提示粘膜象紊乱;④结肠镜见牯膜充血、水肿、出血、糜烂、增生,可伴有溃疡;⑤结肠粘膜活检提示有慢性炎症.该病属中医"泄泻一久泄"范畴,部分患者又兼有久痢.病位在脾,可涉及肝肾.治疗当健脾化湿结合泻肝补肾,部分病人需要配合中药保留灌肠.在生活上要谨慎调摄,防治并举.