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电子鼻咽镜直视下鼻腔鼻咽腔伪膜直式钳剥离术探讨
鼻咽癌放疗后鼻腔粘连乃至双侧鼻腔完全闭塞随联合化疗后发生率逐步上升,严重影响了患者鼻腔通气功能和生活质量.
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180例Y形静脉留置针在神经外科病人中的应用
神经外科病人中有许多昏迷、躁动、有精神症状的患者,需要从静脉输入抗生素及间断用脱水药或镇静剂.普通静脉针头不能满足需要,不能长期留置,对于躁动病人易漏液,穿刺次数多,增加病人痛苦;老式直式留置套管针针体粗长,对血管要求高,损伤大.我科使用BD公司生产的Y形Intima-Ⅱ留置针,该针针体约为3 cm长,直径约为0.7 mm,相当于普通8号针头.
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巧用Y型静脉留置针行桡动脉穿刺置管
临床危重病人使用血管活性药物或者循环不稳定需要持续监测血压时,常常通过使用动脉内置管测压完成.通常动脉置管由麻醉师采用直式留置针完成.在重症监护室,通过选用型号适中的Y型静脉留置针,由熟练护士完成桡动脉穿刺置管,取得较好效果.现介绍如下.
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弯式与直式针梗在颈外静脉采血中的应用
为1.5岁~6.0岁年龄段患儿留取血标本时,由于肘正中静脉管径小,血流量小,取4 mL~10 mL血标本时有困难;寒冷季节进行股静脉穿刺,又容易引起患儿受凉.而此年龄段患儿大部分颈外静脉充盈明显,成为此年龄段患儿常用的采血部位.我们对以往的常规操作方法进行了改进,取得了很好效果.现报告如下.
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开放式(直式)静脉留置针的穿刺技巧
手术室的病员常见病情危重,休克,手术难度大,术中有可能出血多,生命体征不稳定等因素而选择开放式(直式)静脉留置针,如16号,18号,20号等输液,此种留置针的特点是针管较粗,适合输液量大,输液速度快,能迅速补充病员体液时使用,因此手术室护士子使用这种留置针的时候应掌握不同于病房密闭式(带软管且较细)静脉留置针的穿刺技术,以便更好的服务于病员.
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内镜下透明帽吸引法粘膜切除术的临床应用
我院于1998年1月至2000年12月用镜端透明塑料帽吸引法对42例行消化道粘膜切除术,全部病人进行了内镜随访,取得良好效果,总结如下.一、病例选择:42例均为胃肠镜检查发现食管、胃、大肠的扁平隆起型病灶,应用常规圈套电切困难者.大部分病人术前行超声内镜检查确定病变位于粘膜层或粘膜下层.二、器械准备:除了电子胃镜或肠镜,内镜注射针,高频电发生器外,还需准备前端有内槽的透明塑料帽和可圈盘在透明帽前端的圈套器(Olympus 4Q型).透明塑料帽分直式或前斜式、胃镜专用或肠镜专用等型号,根据切除部位的不同具体选用.
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两种静脉留置针临床应用效果比较
目的 针对不同病例,寻找一种更适合不同个体的静脉留置针类型.方法 将129例应用静脉留置针患者依据入院先后顺序编号,按单双号分为Y型静脉留置针组、直式静脉留置针组,观察并比较两种静脉留置针的留置时间及舒适度.结果 Y型静脉留置针留置时间明显长于直式静脉留置针(P<0.01).直式静脉留置针较Y型静脉留置针更为舒适(P<0.05).结论 提示对病情严重须长期大量静脉输液者或意识障碍患者,建议选用Y型静脉留置针;对病情相对较轻、肢体活动量较大患者选用直式静脉留置针则更加合适.
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鼻咽纤维镜经鼻腔明视下活检临床分析
我院肿瘤防治中心于1999-2005年采用鼻咽纤维镜经鼻腔采用直式活检钳明视下活检共1200例,效果良好,报告如下.
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使用Y型密闭式静脉留置针中常见并发症预防及护理
Y型密闭式静脉留置针,作为头皮针及直式静脉留置针的换代产品,以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管,保护护士不被血液污染而造成职业暴露等特点被广泛应用于临床[1].