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只打质量战,不打价格战
当一个市场趋于饱和时,竞争就会变得非常激烈,商家们会想出各种办法来对付竞争者,以使自己尽量多地占领市场份额.其中,价格战是为惯用的手法之一.但是,当价格战一旦吹响战争的号角时,总是出现"敌损一千,自伤八百"的局面,轻者亏损重者倒闭.
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海军院校学员战时心理素质训练效果观察及MMPI和16PF测评
目的:研究战时心理素质训练对培养海军院校学员战时必备心理素质的影响作用.方法:以战时心理素质训练为方法,对具有抑郁型人格倾向及癔症型人格倾向的123名学员进行为期半年的军人心理训练.在训练前后,用MMPI,16PF测试参训学员;在训练结束后,用自编的战时心理素质训练效果主观评价表对受训学员进行训练效果的自我评价;训练前后分别测试参训学员的体质量、台阶指数、上肢力量、身体耐力等身体素质指标和生理机能水平.按训练前后分组,进行组间比较.结果:①训练后,抑郁高分组学员Ma,A,C,E,F,G,H,Q1,Q2得分较训练前升高(P<0.05);Si,Pt,D,Hs,Hy,Mas,Dy,L,0,Q3较训练前降低(P<0.05).训练后,癔症高分组学员K,Pa,Si,C,G,H,N,Q3得分较训练前升高(P<0.05);Mas,Dy,I,L,0,Q4得分较训练前降低(P<0.05).②训练后,受训学员主观评价其对未来战争的认识发生一定变化(P<0.001),他们对未来战争的适应能力、心理力、心理耐久力都有一定程度的提高(P<0.001),③训练后,参训学员的体质量、台阶指数降低(P<0.001);训练后,上肢力量、身体耐力增强(P<0.001).结论:以培养战时心理素质为宗旨的战时心理素质训练对提高学员心理健康水平、健全人格、提高对未来战争的适应能力、心理力、心理耐久力、提高身体素质和生理机能有显著效果.
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检验医学在冻伤研究和治疗中的应用
冻伤又称冷伤为外周环境寒冷性损伤,几乎只见于人类.冻伤属物理因素伤害,由冻伤造成人体病理生理的改变,同时也可引起人体血液、体液各种成分的变化,这些变化对冻伤的研究、治疗和预后有非常重要的意义.因冻伤发生具有特殊性,当前大量样本和多相关的临床病理、临床化学指标研究比较少见,这些制约了冻伤的基础研究.但是人们对冻伤关注和研究,始终保持很高的兴趣[1,2].尤其是在二战和美国朝鲜战争后,国外对冻伤实验研究有进展,建立各种动物模型,对冻伤的病理生理做了深入研究.国内从抗美援朝以后,对冻伤有了的初步研究[3,4].近年国内对冻伤的研究取得一些较大进展.现将冻伤的实验室检查综述如下:
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对军队医院加强卫生学学习和研究的几点思考
军队卫生学是研究平、战时各种环境因素对军人健康的影响,寻求有效预防措施,维护和增强部队战斗力而提出相应对策的一门学科,是预防医学的骨干学科之一,是军事医学的重要组成部分[1].随着医学科学和军事医学的进步及现代高技术条件下训练手段和战争模式多样化的特点,使军队卫生学呈现出发展迅速、涉及面广的局面,对军队卫勤保障力量建设提出了新的更高的要求.作为军队卫勤保障力量的重要组成部分,军队医院有必要加强对军队卫生学的学习和研究,不断提高保障能力.
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营养饮食构成、影响战斗力的相关因素及对策
现代战争,陆、海、空、天、电、磁、信息一体,高度透明,精确打击,快速机动,强大军事、经济实力威慑[1],不可排除的核、化学和生物武器的使用,使战争的突然性、杀伤性增大,特殊环境下的作业,影响了人的综合能力的发挥.军人作为战斗力的决定因素,在面临更多的战伤、损伤、感染、战斗应激时,体内以糖、蛋白质、脂肪为代表的营养素代谢紊乱的程度,既取决于"养兵千日"营养物质的合理供给及生活习惯,又决定了减员的数量及人的"体能、技能、智能、人机综合效能[2]"的发挥乃至决战的胜负.
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美军在伊拉克战争中精神药物的使用
本文综述了美军在伊拉克战争中精神药物的获取、贮存和治疗经验.
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气管支架治疗平战时气管损伤的实验研究
气管损伤在平时交通伤中并不少见,而在战争伤中更不可避免.气管损伤是急症,需及时处理,否则,可导致患者呼吸困难而迅速死亡,或遗留严重后遗症.为了提高气管损伤的救治效率,笔者进行了气管支架治疗气管损伤的动物实验研究,取得了良好的效果.现报告如下.1材料与方法1.1气管损伤动物模型制备本组12只实验犬,雌雄不限,体重10.5~ 12 kg,计算机完全随机法分为三组,每组4只,分别通过手术制作气管损伤模型.
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钝性心脏伤临床救治进展
钝性心脏伤平时多见于交通和工伤事故;现代战争中早期空袭已成为威慑对方的一种手段, 钝性伤的发生率正在上升.然而随着医学科学技术的发展、城市创伤急救医学网络建立和救治经验的积累,心脏伤后生存比例有所增加,但心脏伤晚期并发症和后遗症也变得更多.下面仅就近几年来临床救治进展,结合笔者经验加以评述.
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创伤后应激障碍的研究进展
伤创办手应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是对创伤等严重应激因素的一种重庆精神反应.在平时,交通伤、暴力事件、自然灾害及其他任何导致恐惧、绝望、失控感、幻灭感的创伤事件均会导致PTSD的发生;在战时,战争则无疑成为重要的创伤应激原.
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创伤后应激障碍及其神经生物学机制
创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是对创伤等严重应激因素的一种异常精神反应。随着战争、社会暴力事件、重大交通事故和自然灾害等创伤意外的不断增多,PTSD发生率也越来越高。现今PTSD以其发病率、患病率高,慢性病程,疗效差等特点严重影响创伤救治而备受关注[1]。目前,PTSD及其神经生物学致病机制的探讨已成为涉及创伤学、神经精神病学、心理学等跨学科研究的重点。
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心脏创伤救治中应注意的问题
心脏创伤无论战时和平时均多见,在战伤中约占12%~16%,占战地阵亡伤员的1/4[1].在平时,心脏创伤占胸部损伤的10%~16%,占空难死亡的80%,占交通事故死亡的15%~75%.随着军事科学技术的发展和战略战术的转变,具有多因素、多途径、多处杀伤效应的武器在现代战争应用越来越广;国际恐怖活动频繁,以及平时发生交通事故、空难越来越多,致心脏创伤的发生率也越来越高.由于病情重、发展快,因此,在临床上必须掌握心脏创伤诊断和救治中的特殊性,才能提高其救治效果.
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红十字会创伤分类
国际红十字会(International Committee of the RedCross,ICRC)始建于1863年,165个国家在日内瓦签署了协议.这次会议论及要保护战争受害者,他们包括平时和战时伤员、海难伤员和犯人;也要保护医护人员和医院.ICRC在战斗中遵循和贯彻人道主义原则,派出外科医疗队处理战斗中的伤员.ICRC没有永久性的医疗基地.
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珠江三角洲交通伤患者创伤后应激障碍分析
创伤后应激障碍(post-traumatic stress djsorder,PTSD)是指突发性、威胁性或灾难性牛活事件,如灾害、战争、恐怖事件、事故、虐待等引起的巨大痛苦或受惊吓、遭遇悲剧导致个体长期持续存在的精神障碍[1,2].道路交通事故(road traffic accidents,RTA)是现代社会常见创伤性事件,也是导致PPSD的常见因素之一[3].
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模拟坠落性肝脏撞击伤动物模型的建立及伤情评价
空降作战在现代战争中的地位日益重要,大规模成建制和复杂地形、气象条件下实施空降成为新时期军事研究的热点,同时也增加了坠落性撞击伤发生的概率.
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地震灾难医疗救援中几个常见问题探讨
战争或大的灾难造成生命财产巨大损失,但如能认真总结其中的医疗救援经验和教训,可大大促进创伤医学的发展,并成为推动批量伤员救治水平提高的强大动力.四川汶川地震灾难医疗救援后,在有限条件下救治大批量伤员的有关临床问题引起了广大医务人员前所未有的关注.
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创伤性休克的新概念
休克这个名词第一次提出是1743年法国医师Le Dran,它描述的是枪伤引起的危重状态.因此从确立休克这个名词开始,休克的研究过程与创伤性休克密切相关,特别是世界上发生的多次战争,由于大量伤员救治的需要,推动了创伤性休克机制和本质的研究[1].
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地震伤员的围术期麻醉管理
2008年5月12日,四川省汶川地区发生里氏8.0级强烈地震,造成大量人员伤亡.由于地震灾害造成的伤员的伤类、伤情不同于其他自然灾害或战争,医疗救援的侧重也有所不同,笔者总结了所在医疗队在地震灾后开展的手术和围术期麻醉管理的特点,旨在对以后的灾后救援工作提供借鉴.
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应用生物材料Ⅰ期修补犬腹壁炸伤后缺损
根据历次战争的调查,腹部火器伤的发生率约为2%~12%左右,战伤所致的腹壁缺损在早期只能清创处理,其结果是并发症多及需要Ⅱ期修补.近年来随着各种新型的人工合成修补材料问世,应用这类材料修补疾病所致的腹壁缺损也取得了很好的效果.但在战伤腹壁缺损时能否应用生物材料行Ⅰ期修补的研究较少.故研究探讨这一方面的问题对于战伤急救具有较重要的意义.
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油气弹及其杀伤效应
油气弹属于高技术常规武器,在近期的历次战争中,美国和前苏联等国都使用了油气弹,而且装料愈来愈重,花样愈来愈多.由于在装料和弹体结构等方面的不断改进,其称谓也日益繁多.为进一步理清思路,笔者介绍以下内容供参考.
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四肢霰弹枪伤致伤特点和救治原则
在和平时期,虽然战争较少,但火器伤却有增无减[1].平时火器伤中较常见的是霰弹枪伤(shotgun wound)[2],但目前研究较多的是枪弹伤 (gunshot wound) [3,4].两者在武器致伤性能、组织创伤特点及救治原则等方面均存在区别.笔者以霰弹枪伤中发生率高、具有典型意义的四肢伤为重点,对霰弹枪伤致伤特点和救治原则概述如下.