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命名障碍中的词汇习得年龄效应
命名障碍即词回忆困难或找词困难,见于多种器质性脑病,是失语症中为常见的语言障碍.命名障碍机制的研究往往基于认知心理学的加工模式和神经解剖学,这些研究揭示了命名障碍中的词频、词汇习得年龄(words age of acquisition,AOA)等效应.AOA效应在国外是研究焦点,它的存在与否及机制的研究对命名障碍患者的病情评估和康复有很大帮助.为此,我们就命名障碍中AOA效应的新研究成果作一综述.
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重视辅助检查在阿尔茨海默病中的诊断作用
长期以来,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的临床诊断主要依据其临床表现和神经心理学检查.鉴于AD的诊断标准[美国神经病学、语言障碍和卒中-老年性痴呆和相关疾病学会(NINCDS-ADRDA)]缺乏明确的诊断性标记物,需排除其他系统性疾病和器质性脑病所致的记忆障碍,特异度仅为23%~88%[1-2].
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老年病人术后谵妄的护理干预
老年病人术后谵妄是伴有注意力、思维、感受、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性器质性脑病[1],一般经相应的对症处理后均能在短时间内恢复正常.近年来,随着社会经济的发展和人口的老龄化,老年病人的手术量不断增加,同时,老年病人术后谵妄的发生率也越来越高.
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中药治疗小儿多动症20例
本组20例病人均为门诊病人,其中男16例,女4例;年龄3~9岁;病程短6个月,长4年.诊断标准为所有病例均符合<中国精神疾病分类方案与诊断标准>(第二版)关于儿童多动-秽语综合证的诊断标准.家长、老师联合儿童行为问卷调查表平均分均超过20分.全部排除器质性脑病的诊断,脑地型图正常8例;轻微异常11例,中度异常1例.
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狼疮性脑病患者的观察及护理
狼疮性脑病(简称狼疮脑),是风湿病中的危重病症,也是狼疮危象的主要死亡原因之一.其发病机理是由于神经元抗体、抗磷脂抗体、免疫复合物等引起的中枢神经系统损害.主要临床表现为器质性脑病综合征、癫痫发作和精神异常[1].近年来,由于国内外风湿学者的努力,狼疮脑的诊治有了新的进展.我科对25例狼疮性脑病患者给予综合治疗和严密规范的临床观察和护理,取得了满意的效果,现报道如下.
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甲基泼尼松龙冲击治疗狼疮脑病的观察
1诊断标准和临床资料确诊为系统性红斑狼疮(SLE)的患者,符合以下3项标准1项者,即可确诊为狼疮脑病[1,2]:(1)中枢神经系统(CNS)受损的症状,如癫痫发作、头痛、嗜睡、眩晕、视物模糊等伴脑电图、脑脊液、脑CT 1项以上异常;(2)CNS受损的体征,如颅神经麻痹、舞蹈样动作、震颤、昏迷、偏瘫、失语、脑膜刺激征阳性、视神经乳头水肿等;(3)急性器质性脑病综合征样表现[3],如急性意识障碍、定向力障碍、智能减退、计算不能等,可伴行为异常如冲动等.
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会诊联络精神医学在综合性医院的实践
目的对综合性医院精神医学会诊进行分析研究.方法对一所综合性医院全年的146例精神医学会诊进行了统计分析.结果发现综合性医院精神医学会诊中常见的精神科诊断是脑器质性精神障碍、焦虑障碍和抑郁障碍.结论认为应在综合性医院积极开展会诊-联络精神医学服务及对医务人员进行精神卫生教育.
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达那唑治疗系统性红斑狼疮24例观察
为正确评估雄激素对系统性红斑狼疮(SLE)的治疗价值,我们用达那唑(danazol,上海第十二制药厂生产)治疗系统性红斑狼疮(SLE)24例,现将结果报告如下.临床资料男4例,女20例;年龄18~54岁,平均34岁;病程1月~4年,平均17月.所有病例符合1982年美国风湿病学会诊断标准,均为活动期轻型病例,既往未经皮质激素和免疫抑制剂治疗.狼疮活动性标准参照文献[1]、即1、关节炎;2、实验室检查异常:LE细胞(+),WBC<4×109/L,CH50及C3水平均降低;3、皮疹,粘膜溃疡,脱发;4、胸膜炎,心包炎;5、癫痫,精神症状,器质性脑病综合征,狼疮性头痛;6、血管炎;7、血尿.每一项计1分,总共7分,大于2分者为病情活动.