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原发性喉小细胞癌五例
原发性喉小细胞癌是一种少见的喉部恶性肿瘤,恶性程度极高.中山大学肿瘤防治中心1985年1月至2000年间共收治原发性喉小细胞癌患者5例,占同期收治喉癌患者总数的0.38%.5例患者均有完整的病历资料,现报道如下.
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原发性喉恶性淋巴瘤二例
喉部恶性肿瘤中90%以上是鳞状细胞癌[1],其他为非上皮性恶性肿瘤,分为三大类即非造血性间叶组织肿瘤、造血组织肿瘤和特殊类型肿瘤[2].在喉部造血组织肿瘤中常见为髓外浆细胞瘤,其次为非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin'slymphoma,NHL)[3].
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低温等离子射频消融术治疗喉部恶性肿瘤的临床疗效分析
目的 分析喉部恶性肿瘤经低温等离子射频消融术治疗的临床疗效.方法 选取95例喉部恶性肿瘤患者,均经低温等离子射频消融术治疗,对治疗结果 予以回顾性分析.结果本组所有患者均达到了内镜全切除标准,术后复发5例,复发率为5.26%,再次行低温等离子射频消融术4例,1例行喉裂开声带切除术,2例死亡,死亡率为2.11%.结论 低温等离子射频消融术治疗喉部恶性肿瘤具有显著效果,并发症和复发率较低.
关键词： 低温等离子射频消融术 喉部恶性肿瘤 临床疗效 -
鼻咽癌12例误诊分析
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,居耳鼻咽喉部恶性肿瘤之首,由于早期症状隐袭,临床常易误诊.我院1982年1月～2002年1月经间接鼻咽镜、纤维鼻咽喉镜、鼻窦内窥镜及病理检查确诊鼻咽癌52例,其中12例曾发生误诊,误诊率23.1%,与文献报道大致相符.现将误诊情况分析如下.
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可卸式气管套管防护罩的制作与应用
目前,咽喉部恶性肿瘤采取的主要治疗手段是手术治疗,术中同时行气管切开术放置气管套管,以维持正常的呼吸功能.在临床工作中,按常规护理要求,气管切开患者均在内套管口外覆盖一层无菌纱块,保护患者气道,但覆盖的纱块往往因患者咳嗽、咳痰、体位改变等因素致纱块移动,不能起到有效的保护作用.经研究探索,我科现研制出一套可卸式气管套管防护罩,通过临床应用,效果满意.现报道如下.
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浅谈健康教育对全喉术后带管患者自理能力的影响
长期留置气管套管的患者,大部分是由于喉部恶性肿瘤行全喉切除术后,因呼吸改道需要而留置气管套管,由于解剖上的特点,这类患者往往被限制了自身正常生理功能,对其生活质量有所影响.
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喉癌环状软骨上部分切除术术后护理
喉癌的外科治疗要求在完整切除肿瘤的同时,尽可能地保留喉的功能,喉环状软骨上部分切除术(supracricoid partial laryngectomy,SCPL)是一种切除喉部恶性肿瘤的同时,重建喉的发音、呼吸及吞咽功能的手术[1].
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喉癌患者的术后护理
喉癌是一种常见的喉部恶性肿瘤,主要以声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难为主要症状.男性发病率高于女性,其比例为7～10∶1,治疗方法主要手术治疗为主.根据癌肿侵犯的程度,可选择全喉切除或水平半喉切除术,终达到完全根治的目的.在手术过程中,机体会受到不同程度的损伤,因手术损伤较大,使患者失语,导致语言沟通障碍,所以术后护理对此病的愈后显得尤为重要.我院耳鼻咽喉科在术后护理方面总结出一些经验,得到了满意的护理效果,现报告如下.
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口腔癌影响因素研究
随着现代社会的发展,在世界范围内,口腔癌的发病率是逐年升高的,也引起了越来越多的口腔科专业人员的重视.新的一次世界范围的普查结果显示,在所有的肿瘤性病变中,口腔、咽喉部恶性肿瘤在男性中占第五位,在女性中占第七位,在总人口中占第六位.尽管口腔癌的发生占所有癌症的2%～5%,但随着癌症死亡人数的增加,其死亡数也在逐年上升.这是由于口腔系消化道入口,极易直接暴露于烟酒和食物等环境因子下所致.烟、酒、大麻的接触以及遗传、社会、病毒感染等诸多因素都可能是口腔癌潜在的风险因子.现就口腔癌发病的常见因素探讨如下.
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单侧声带麻痹病因误诊7例分析
单侧声带麻痹在临床上较为常见,患者常因声音嘶哑就诊于耳鼻喉科.引起声带麻痹的原因常见的有肿瘤、外伤、颈胸部手术、病毒感染等[1-2].我科2003年1月～2010年1月共诊断非喉部恶性肿瘤导致的单侧声带麻痹者82例,其中7例出现误诊,报告如下.
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三例晚期喉癌误诊报道
喉部恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的1.63%,占耳鼻咽喉部恶性肿瘤的第三位(29%～35%),仅次于鼻咽癌及上颌窦癌.男性居多,以40岁～60岁多.喉癌的病因尚无定论,一般认为与过度长期吸烟有关系.
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口腔梅毒疹六例
例1 男,47岁.因声音嘶哑伴咽喉部新生物1月余,在外院疑为咽喉部恶性肿瘤,转来我院就诊.体检:患者一般情况好,右侧耳后、颏下淋巴结肿大,可活动,有轻度触痛,双侧咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,右侧咽峡部1个0.7 cm×1 cm大小隆起,中央略凹陷,表面清洁,光滑,右侧舌缘1个0.5 cm大小灰白色丘疹.
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喉声门型胚胎性横纹肌肉瘤一例
喉部恶性肿瘤以鳞状细胞癌多见,约占全部喉恶性肿瘤的95%～99%,其次为腺癌、未分化癌,纤维肉瘤很少见,横纹肌肉瘤更为罕见.喉肉瘤属高度恶性,常发生于儿童及青年人,病情进展快,常在数月内阻塞声门,对放射治疗不敏感.本科曾收治1例50岁横纹肌肉瘤患者,实属罕见,且治疗效果好,现报告如下.
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喉腺样囊性癌3例诊治分析
腺样囊性癌又称圆柱瘤,为起源于大、小涎腺或上呼吸道黏液腺的恶性肿瘤,喉部涎腺分布十分稀少,因此原发性腺样囊性痛较为少见,占喉部恶性肿瘤的0.7～1%[1],常易误诊而延误治疗.现将近年来我科收治的喉腺样囊性癌患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.
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声嘶行纤维支气管镜检查380例分析
目的回顾性总结380例以声嘶就诊行纤支镜检查,发现有慢性咽喉炎220例、声带良性肿物(含声带息肉、声带小结等)88例,咽、喉部恶性肿瘤36例,声带麻痹18例,声门下寄生水蛭13例,喉结核3例,声带溃疡2例;并分析了声嘶的原因,提出纤支镜为明确不明原因声嘶的重要检查方法,提示临床医生对有指征行纤支镜检查者,及时行纤支镜检查具有早期发现疾病、早期诊断及早期治疗的价值.
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重症肺炎并喉部恶性肿瘤漏诊1例
临床资料一、患者,71岁,男性,因"发热、咳嗽、咯痰3天"入院,入院前3天因高热40℃至社区医院就诊,摄胸片示"两肺多发炎症",血常规:白细胞计数13.3×109/L,中性粒细胞83.7%,诊断为"肺炎",给予阿奇霉素注射液0.5 g静脉点滴抗感染3天,患者仍有发热,体温波动在38~39℃,咳嗽、咳痰无明显改善,并偶见痰血,量不多,每天约1~2口,明显纳差,遂入我科继续治疗.既往史:患者6年前因脑梗塞后失语、老年痴呆,入院前住护理院.有高血压病史,血压控制正常范围.
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喉肉瘤样癌1例报告及文献复习
喉部恶性肿瘤中肉瘤样癌较为罕见,国内外文献报道甚少,对其发生和本质的认识也存在争论[1].本文对我科近诊治1例喉肉瘤样癌术后复发的病例进行报告,并结合文献复习,对喉肉瘤样癌的组织学来源、临床病理特征、治疗及预后进行讨论,以期提高对本病的认识.
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全喉切除术中改良气管造瘘术
喉癌是喉部常见的恶性肿瘤,其发病在目前有明显的增长趋势.喉部恶性肿瘤约为全身癌肿的1%～5%.在耳鼻喉的恶性肿瘤中,国内各地统计约占⒎9%～35%不等,占耳鼻喉各部恶性肿瘤的第三位.
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鼻咽喉恶性肿瘤的颈淋巴转移
鼻咽喉部恶性肿瘤的颈淋巴转移在临床比较多见.对有些病人来说,淋巴转移是其早期症状之一.颈部淋巴组织约有淋巴结75个,占全身淋巴结的25%～37.5%,易受邻近器官癌瘤的侵犯而受累.近10年我院诊治的鼻咽喉部恶性肿瘤524例,有颈部淋巴转移者214例,占40.84%.
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喉癌患者血清CCA和IAP含量检测
近年来喉部恶性肿瘤的发病率有增高的趋势.笔者对喉癌患者的肠癌相关抗原(Colorectal carcinoma antigen,CCA)和免疫抑制酸性蛋白(Immunosuppressive acidic protein,IAP)进行检测,并对喉癌患者围手术期血清中两者含量进行动态监测,借以探讨二者的血清浓度对喉癌的诊断及预后判定的价值.报告如下.
