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耳蜗容积转换器机制
为了解析不同的环境声,哺乳动物的耳蜗有着很高的灵敏度、频率选择性和时间分辨率,目前大都认为耳蜗的这些能力是由被称为耳蜗放大器的主动机制利用代谢能量放大耳蜗隔的振动完成的.现有的关于耳蜗放大机制理论的依据主要来源于基底膜振动的单点测量,但单点测量的数据不能反映基底膜振动的空间模式.
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1例双耳电子耳蜗植入术的护理
电子耳蜗植入术是目前治疗重度感音神经性耳聋的有效方法.电子耳蜗系一种模拟耳蜗功能的声电换能助听装置,其一部分经手术植入耳蜗内,其余部分则如助听器戴在体外,电子耳蜗将编码的电信号越过受损或丧失的耳蜗毛细胞,通过植入的电极直接刺激残存的听神经元而恢复听觉[1].双侧电子耳蜗植入后,将给病人带来全新的立体声语言世界,病人可真切地感受到环境声及言语声,提高语言交流能力,适应正常的社会交往.我科于2002年9月成功施行了国内首例小儿双侧电子耳蜗植入术,现将护理报告如下.
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多通道人工耳蜗植入术患儿的围手术期护理
我院自2002年6月始开展多通道人工耳蜗植入手术,至今共施术18例.现将围手术期的护理方法介绍如下.临床资料:双耳重度或极重度耳聋患儿18例,男10例,女8例;年龄1~12岁.语前聋15例,语后聋3例;药物中毒性聋5例,先天性聋13例.均成功实施多通道人工耳蜗植入术,术后伤口一期愈合,无手术并发症发生.3例语后聋患儿开机调试当时就能听到环境声和说话声,并能进行简单交谈;15例语前聋患儿开机调试后亦全部能听到声音,正在进行听觉言语康复训练.
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聆听环境的影响因素及解决方案(Ⅱ)
助听装置可根据听障人士的听力损失状况实现对各种环境声尤其是言语声的选择性放大,但并不能满足他们,尤其是婴幼儿和儿童对所有聆听环境的需求,其中大的限制在于它们不能处理下列条件下的语音通信细节:当有竞争噪声时、聆听者不能接近讲话者或扬声器时,甚至两种情况同时发生时.清晰、完整的言语语音信号,可以极大地帮助提高儿童口头语言的表达和阅读能力的发展,听障者配戴助听器后与正常听力耳依然存在差异,其差异主要在于对信噪比的要求,正常听力者对信噪比的要求为-5dB,听力损失越重需要的信噪比越高[1,2].因此,在听障儿童所有的学习领域中,应尽量采取一些措施提高信噪比,图1显示不同程度听力损失患者对信噪比的要求,可见15dB信噪比的改善可以提升近60%的语言辨别能力.
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儿童言语测听材料
语言是人类重要的交际工具,能听到或能听清周围环境声和言语声是听懂语言的基础,也是判断是否有听力障碍的主要指标.人耳不仅能接受环境中的各种声音,更重要的是能感知言语信息,帮助交流,故人耳除具有正常的听敏度以外,更重要的是言语识别能力,这种能力的检查,更符合人类活动的实际情况[1].
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中国第二次残疾人抽样调查听力残疾标准介绍
1听力残疾定义及分级1.1听力残疾的定义 听力残疾,是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍,听不到或听不清周围环境声及言语声,以致影响日常生活和社会参与.
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右颞顶叶脑出血表现为纯词聋及其心理学分析
目的:分析纯词聋的神经心理学特征及探讨可能的机制.方法:对一例纯词聋病例的神经心理学检查结果及影像学特征进行分析.结果:神经心理学检查主要特征为对词语声的听辨认及复述障碍,而对非词语声(音乐声、环境声等)的听辨认基本正常;头颅CT示单一的右侧颞顶叶出血灶累及皮质下及皮质.结论:对词语声和非词语声的辨别分离是纯词聋的一个突出的特征;纯词聋的可能机制为次级感觉皮质区即Wernicke区被孤立所致,本例的机制可能为右颞叶具有相当于Wernicke区的功能而被孤立所致或右侧半球听觉区的信息不能经胼胝体传递到左侧Wernicke区所致.