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针药结合治疗老年期痴呆语言障碍疗效观察
目的:观察针药结合对老年期痴呆语言障碍的疗效.方法:将30例老年期痴呆患者采用自身前后对照的方法,观察"三焦针法"配合盐酸美金刚在治疗前、治疗1个月、治疗3个月后《严重障碍量表-语言量表》(SIB-L)评分、自发性言语、听理解评分的变化并判断其临床疗效.结果:治疗3个月后,听理解改善总有效率为86.6％,自发性言语改善总有效率为83.3％,SIB-L评分总有效率为86.7％.结论:针药结合治疗老年期痴呆语言障碍具有较好的疗效,值得临床推广应用.
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盐酸美金刚口腔崩解片的制备
目的 制备盐酸美金刚口腔崩解片,优化其制备处方.方法 通过处方筛选,考察各处方制得的盐酸美金刚口腔崩解片的外观、崩解时限、口感等,确定佳处方,并进行了稳定性加速试验.结果 与结论佳处方制备得到的盐酸美金刚口腔崩解片的外观、崩解时限、溶出度、片重差异等均符合规定,且质量稳定.
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盐酸美金刚对兔受损视神经的保护作用
目的 观察谷氨酸受体拮抗剂盐酸美金刚对兔受损视神经的保护作用.方法 健康大白兔66只,随机分为3组,对照组(A组)18只、损伤生理盐水组(B组)24只、损伤治疗组(C组)24只,B、C两组又随机分为B1组18只、B2组6只及C1组18只、C2组6只.B、C两组兔子双眼制作视神经损伤模型后,C组每日上午一次性给予盐酸美金刚灌胃,每日每只兔子10 mg;B组给予生理盐水5mL灌胃,给药时间同C组.造模后第1、3、7、14、21、28天随机处死A组兔子3只、B1组3只、C1组3只,检测其视网膜谷氨酸,同样时间点随机处死B2组兔子1只、C2组1只,观察视网膜病理形态学.结果 兔视神经损伤后(B、C组)视网膜谷氨酸浓度迅速增高,与A组相比,P均＜0.05.C组谷氨酸浓度明显低于B组(P＜0.05).结论 谷氨酸受体拮抗剂盐酸美金刚能明显降低视网膜谷氨酸浓度,减少视神经细胞凋亡.
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盐酸美金刚对血管性痴呆大鼠海马神经元保护作用的研究
目的 探讨盐酸美金刚对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠海马CA1区神经元的保护作用. 方法 36只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、模型(VD)组、美金刚组各12只,双侧颈总动脉结扎法制备动物模型,Y-型迷宫测试学习记忆能力,HE染色观察大鼠海马神经元的形态学变化,免疫组化染色检测nNOS、Caspase-3的表达,TUNEL法检测神经元凋亡数量百分比.结果 盐酸美金刚组大鼠的学习记忆成绩优于模型组,但不及假手术组[学习成绩依次为:(63.16±1.75)次,(79.25±2.01)次,(50.83±1.80)次,F =707.91,P <0.01;记忆成绩为:(53.17±1.85)次,(69.17±1.70)次,(40.67±1.83)次,F =762.43,P <0.01];nNOS、Caspase-3的表达低于模型组,但高于假手术组[nNOS的平均灰度值依次为:(140.23±2.30),(175.87±3.34),(105.63±3.52),F =1539.67,P <0.01;Caspase-3平均灰度值为:(132.78±5.36),(162.78±5.25),(99.54±5.06),F =439.37,P <0.01];神经元凋亡数量百分比少于模型组,但多于假手术组[依次为(33.75±2.70)%,(56.17±3.56)%,(6.33±3.65)%,F =672.91,P <0.01].结论 盐酸美金刚可改善VD大鼠的空间记忆能力,并且能通过降低nNOS、Caspase-3的过度表达,减少其海马CA1区神经元的凋亡.
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盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的效果及对患者认知功能和日常生活能力的影响
目的 探讨帕金森痴呆患者采用盐酸美金刚治疗的临床效果,及对患者日常生活能力和认知功能的影响.方法 选取帕金森痴呆患者98例作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组49例.两组患者均口服多巴丝肼治疗,对照组患者加用盐酸多奈哌齐口服治疗;观察组加用盐酸美金刚口服治疗.观察两组患者治疗前后认知功能、日常生活能力及不良反应.结果 治疗前两组患者MoCA、MMSE评分比较,差异未见统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组MoCA、MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组日常生活能力临床满意度(91.84％)高于对照组(73.47％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应包括头晕、失眠以及胃肠道不适等,观察组不良反应发生率(8.16％)低于对照组(20.41％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 帕金森痴呆患者口服盐酸美金刚片治疗效果较好,可提高患者认知能力,改善其日常生活质量.
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脑脉泰联合盐酸美金刚治疗血管性痴呆的临床疗效观察
目的：探讨脑脉泰联合盐酸美金刚治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取2011-2012年我院收治的血管性痴呆患者80例，随机分为2组，每组40例；分别行盐酸美金刚治疗与联合脑脉泰胶囊治疗。结果治疗6周后2组患者均取得良好效果，观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05），治疗后2组 HDS与MMSE评分均比治疗前显著改善（P＜0.05），观察组改善更为显著（P＜0.05），2组均无严重不良反应发生。结论脑脉泰胶囊联合盐酸美金刚治疗血管性痴呆比单用盐酸美金刚能够有效提高治疗效果，改善患者HDS与MMSE智能评分，具有较高的临床价值。
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盐酸美金刚与盐酸多奈呱齐片治疗阿尔茨海默病疗效对比
目的 探讨盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性及安全性.方法 回顾性分析86例AD患者的临床资料,随机分为多奈呱齐片组(n=43,予以盐酸多奈呱齐片治疗)和美金刚组(n=43,予以盐酸美金刚治疗),疗程16周,于治疗前及治疗16周后采用AD评定认知次级量表(ADAS-cog)、精神检查量表(MMSE)以及Barthel量表对2组患者的认知、精神以及日常生活能力进行评价.结果 治疗16周后,2组患者Barthel、MMSE以及ADAS-cog评分均较治疗前明显好转(P＜0.05);且美金刚组Barthel、MMSE以及ADAS-cog等评分改善指数优于多奈呱齐片组,差异无统计学意义(P＞0.05);美金刚组发生不良反应事件的概率16.3%明显低于多奈呱齐片组37.2%(P＜0.05).结论 盐酸美金刚能显著改善AD患者的认知功能、人格情感障碍以及日常生活能力,与盐酸多奈呱齐片相比,疗效无明显差异,但盐酸美金刚不良反应少,具有良好的安全性.
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盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病疗效对比
目的 比较盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性和安全性.方法 将72例AD患者随机分为2组:美金刚组36例给予盐酸美金刚片20 mg/d,多奈哌齐组36例给予盐酸多奈哌齐10 mg/d,2组疗程均为6个月.2组患者治疗前和治疗3个月、6个月后均采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和AD评定量表的认知次级量表(ADAS-cog)评价患者认知功能、精神行为及痴呆严重程度.结果 经治疗3个月、6个月后,2组患者MMSE、ADAS-cog评分均较治疗前明显好转(P＜0.05或P＜0.01);治疗3个月、6个月后,2组患者MMSE、ADAS-cog评分比较差异无统计学意义(均P＞0.05);美金刚组的不良反应发生率低于多奈哌齐组(χ2=4.5714,P＞0.05).结论 盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐均能显著改善AD患者的认知功能、日常生活能力和人格情感障碍,两药疗效无明显差异,且盐酸美金刚具有良好的安全性.
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盐酸美金刚对血管性痴呆大鼠疗效观察
目的 观察盐酸美金刚对血管性痴呆大鼠的疗效及作用机制.方法 80只健康Wistar大鼠(月龄12～14个月),体质量300～400 g,随机分为对照组、模型组、美金刚对照组及美金刚治疗组,每组20只.采用持久双侧颈总动脉结扎术造成血管性痴呆大鼠模型,美金刚对照组及美金刚治疗组于术后8周开始以美金刚(5 mg·kg-1)每天灌胃,对照组和模型组以同等量的0.5 g/L羧甲基纤维素钠灌胃,连续4周.采用Morris水迷宫衡量大鼠学习记忆水平;测定大鼠脑皮层、海马组织乙酰胆碱酯酶(AChE)、胆碱乙酰转移酶(ChAT)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)活性的变化.结果 术后12周,与对照组相比,模型组大鼠的学习记忆能力明显下降(P<0.05);脑皮层、海马组织内AChE活性明显升高(P<0.05),ChAT活性明显降低(P<0.05),MDA活性明显升高(P<0.05),GSH活性明显降低(P<0.05);与模型组相比,美金刚治疗组大鼠的学习记忆能力明显提高(P<0.05);脑皮层、海马组织内AChE活性及ChAT活性差异无统计学意义(P>0.05)、MDA活性明显降低(P<0.05)、GSH活性明显升高(P<0.05).结论 盐酸美金刚对血管性痴呆大鼠的学习记忆能力有明显提高,作用机制是通过调节脑组织内MDA及GSH的活性来实现的,该实验研究为临床上血管性痴呆的治疗提供实验基础及理论依据.
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盐酸美金刚对血管性痴呆大鼠海马CA1区BDNF及ERK表达的影响
目的 探讨盐酸美金刚对血管性痴呆大鼠海马神经元脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及细胞外信号调节激酶(ERK)表达的影响.方法 健康雄性Wistar大鼠48只随机分为假手术组、模型组、盐酸美金刚组各16只,采用结扎双侧颈总动脉方法制备动物模型,用盐酸美金刚溶液灌胃,Y-型迷宫测试学习记忆能力,HE染色观察大鼠海马神经元的形态学变化,兔疫组化染色检测BDNF及ERK的表达变化.结果 盐酸美金刚组大鼠的学习记忆成绩优于模型组,但不及假手术组,差异均有统计学意义(P＜0.01);BDNF表达较模型组与假手术组均明显增高(P＜0.01) ; ERK表达较模型组明显增高,却低于假手术组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 盐酸美金刚有可能通过增加VD大鼠脑内BDNF含量,保护海马神经元,增加ERK含量,改善学习记忆能力.
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盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效观察
目的 评估盐酸美金刚片(美金刚)治疗中、重度(MMSE<20)阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的临床疗效和安全性.方法 30例经GDS评分3~6分的可能或很可能中、重度AD 患者接受美金刚治疗20周,每周随访1次,评估采用简易智能状态检查量表(MMSE)、Blessed-Roth 量表和全面衰退量表(GDS).结果 自身前后比较差别有统计学意义,不良反应率为6.7%.结论 美金刚能显著改善轻、中度AD 患者的认知功能、日常生活能力和人格情感障碍,且具有较好的安全性.
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盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病疗效观察
NMDA受体阻滞剂盐酸美金刚(memantine hydrochloride)是FDA批准的第1个用于治疗中、重度AD的药物[1].为了进一步研究美金刚对AD的疗效及安全性,对在我院进行治疗的100例中、重度AD患者进行观察,报告如下.
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盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆的临床疗效及对认知功能的影响
目的 盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆(PDD)临床疗效及对认知功能的影响.方法 将我院2013-02-2015-02收治的帕金森老年痴呆症患者88例为研究对象,随机分为2组.在实施基础治疗前提下,研究组予以口服盐酸美金刚治疗,对照组予以口服盐酸多奈哌齐治疗.将2组的日常生活能力得分情况及不良反应发生情况进行对比.结果 研究组总有效率85.11％,明显超过对照组的53.66％;研究组不良反应发生率10.64％,明显少于对照组的26.83％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用盐酸美金刚治疗老年帕金森症效果更好,值得临床推广.
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盐酸美金刚对血管性痴呆的疗效观察
随着脑血管病的增加,血管性痴呆的患病率逐年上升,日渐引起大家的重视,寻找血管性痴呆治疗的更有效药物成为一个热点,近年来我们应用盐酸美金刚片治疗血管性痴呆,取得了较好疗效,现报告如下.
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盐酸美金刚在早期帕金森病痴呆治疗中的应用
目的 分析盐酸美金刚用于早期帕金森病痴呆治疗中的应用效果.方法 采用随机分组软件将选取的139例研究对象分为观察组(70例)和对照组(69例).对照组按常规模式治疗,观察组在对照组基础上予以盐酸美金刚胶囊治疗,观察比较2组疗效.结果 治疗后,观察组的MoCA和MMSE量表评分(25.8±5.6)分和(22.6±3.3)分均显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组两量表评分均显著高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组ADL评分为(56.5±5.8)分及Barthel指数评分为(72.3±11.2)分均显著高于对照组(42.3±3.6、58.9±9.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸美金刚用于早期帕金森病痴呆治疗中疗效显著,具有推广价值.
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奥氮平与喹硫平对伴精神行为症状老年痴呆患者糖脂代谢的影响
目的 探讨奥氮平与喹硫平对伴精神行为症状老年痴呆患者糖脂代谢的影响.方法 将99例伴精神行为症状的老年痴呆患者按随机数字表法分为两组.研究组(49例)予以美金刚联合奥氮平治疗,对照组予以美金刚联合喹硫平治疗,观察12周.于治疗前后,采用痴呆病理行为量表、简易精神状态量表评定临床疗效,并检测糖脂代谢状况. 结果 治疗12周末,两组痴呆病理行为量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),简易精神状态量表评分较治疗前显著升高(P<0.01),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗12周末,两组体质量指数、总胆固醇、三酰甘油以及血糖水平均较治疗前显著升高(P<0.01),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 美金刚联合奥氮平或喹硫平治疗伴精神行为症状老年痴呆患者疗效显著且相当;但相较于喹硫平而言,奥氮平对糖脂代谢的影响更明显.
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盐酸美金刚对兔受损视神经的保护作用
目的 探讨盐酸美金刚对兔受损视神经的保护作用.方法 取健康大白兔66只,随机分为3组,对照组A组,损伤生理盐水组B组,损伤治疗组C组,B、C两组又随机分为损伤B1组、B2组(作病理切片用),损伤治疗组C1组、C2组(作病理切片用).B、C两组兔双眼作视神经损伤模型后,C组给予盐酸美金刚药物治疗,剂量每天每只兔10 mg,每天上午一次性给全部药物.B纽给予生理盐水.分别于造模后1d、3d、7d、14 d、21 d、28 d随机处死各组兔子,检测视网膜谷氨酸浓度变化及观察视网膜病理形态学变化.结果 造模和用药后1d、3d、7d、14 d损伤生理盐水组和损伤治疗组视网膜谷氨酸含量与对照组相比差异均有统计学意义(均为P＜0.05),均较对照组高.损伤生理盐水组视神经损伤后谷氨酸浓度迅速增高,第3天达高峰(13.90±0.55 )mmol·L-,与对照组(2.59±0.37)mmol·L-比较差异有统计学意义(P＜0.05),从第7天开始神经节细胞数量明显减少,细胞外形皱缩,核固缩.盐酸美金刚药物治疗组第3天谷氨酸含量(6.75±0.45) mmol·L-1明显低于损伤组(13.90±0.55) mmol·L-,且差异有统计学意义(P＜0.05).伤后第1天、第7天和第14天时谷氨酸含量两组比较差异亦均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 盐酸美金刚药物能明显降低谷氨酸浓度从而减少细胞凋亡,保护受损视神经.
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阿尔茨海默病患者盐酸美金刚治疗前后认知功能变化与事件相关电位P300关系分析
目的 探讨中、重度阿尔茨海默病(AD)患者盐酸美金刚治疗前后认知功能变化与事件相关电位(ERP) P300各项指标的关系.方法 对30例AD患者(AD组)于盐酸美金刚治疗前和治疗后16周分别进行简易智能状态检查量表(MMSE)和ERP-P300测试,并与32例健康者(对照组)进行比较.结果 AD组患者治疗前MMSE得分为13.52 ±2.13,治疗后为18.35±4.32,对照组为26.37±1.63;AD组患者治疗后较治疗前MMSE得分升高,但仍低于对照组,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).AD组患者治疗前后N1潜伏期及波幅与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),P2、N2、P3潜伏期均较对照组延长,波幅均较对照组降低(P＜0.05);AD组患者治疗后N1、P2、N2潜伏期及N1、P2、N2、P3波幅与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05),P3潜伏期较治疗前明显缩短(P＜0.05),且P3潜伏期和MMSE得分呈负相关(r=-0.678,P＜0.05).结论 盐酸美金刚对中重度AD患者认知功能起到一定的改善作用,P3潜伏期可作为AD患者认知功能判定的一项比较客观的指标.
关键词： 阿尔茨海默病 盐酸美金刚 事件相关电位P300 认知功能 -
盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆的效果和安全性
目的 对盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆的临床效果和安全性进行分析.方法 选取沁阳市人民医院2015年3月至2017年4月收治的200例帕金森痴呆患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各100例.给予对照组盐酸多奈哌齐片联合多巴丝肼片治疗,给予观察组盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗,比较两组患者临床疗效和治疗安全性.结果 治疗后两组MoCA、MMSE量表评分均提升,且观察组患者各量表评分高于对照组,总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆有着较好的临床效果和安全性,应用价值显著.
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盐酸美金刚对帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的改善效果分析
目的 探讨盐酸美金刚对帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的改善效果.方法 选取88例帕金森病痴呆患者为研究对象,分为对照组和观察组.两组患者均给予常规治疗,对照组在此基础上给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组给予盐酸美金刚治疗.治疗后观察两组患者认知功能的改善情况及日常生活能力.结果 观察组治疗第4、8、16周后MoCA量表评分和MMSE量表评分均高于对照组(P＜0.05).观察组临床满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论 应用盐酸美金刚治疗帕金森痴呆患者能够显著改善患者认知功能和日常生活能力,值得推广应用.
