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中药三七注射液对显性糖尿病肾病并高凝状态的影响
目的 研究分析中药三七注射液在治疗显性糖尿病肾病并高凝状态患者中的临床效果.方法 选取2016年2月~2017年2月我院收治的显性糖尿病肾病并高凝状态患者共92例,利用随机方法将患者平均分为对照组和试验组,每组各纳入患者46例,对照组患者给予丹参注射液静滴,试验组患者给予三七注射液进行治疗,比较两组患者高凝状态改善情况及临床治疗总疗效.结果 ①试验组患者临床治疗总有效率为91.30%,对照组患者临床治疗总有效率为78.30%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前后两组患者PLT、FIB、PT差异均有显著统计学意义(P<0.05),治疗前后试验组患者CHO、HCT差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者PLT、FIB差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药三七注射液能够显著改善显性糖尿病肾病患者的高凝状态,提高临床治疗效果,效果确切,值得推广.
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活血化瘀法治疗肾病综合征血液高凝状态
目的:探讨活血化瘀法对肾病综合征病人的血液高凝状态及影响.方法:对62例患者进行了分组治疗观察.治疗组在常规激素疗法基础上应用活血化瘀中药治疗,对照组则使用肝素治疗.结果:2组均能显著纠正患者血液高凝状态,且治疗组未出现明显副作用,而对照组有部分患者出现出血等副作用.结论:使用中药活血化瘀疗法可纠正肾综病人的高凝状态且未见明显副作用.
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高原环境下妊娠期女性血小板变化的机制探讨
探讨高原低氧环境下及妊娠期血液系统具有的高凝状态、易栓倾向与血小板的变化,认为高原环境下妊娠期女性血小板的变化表现为血小板的活化和血小板的减少,这种变化与血液的高凝状态有关.
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缺氧激活凝血通路和诱导血栓形成机制的新进展
正常血液中的凝血与纤溶活性处于动态平衡状态,不会形成血栓.当机体处于缺氧(如高原环境中)时,这种平衡即被破坏,血液处于高凝状态,继之发生血管内凝血,在许多微血管内形成广泛的纤维素性或血小板性血栓,称之为高原弥漫性血管内凝血(高原DIC).
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高海拔地区骨科病人下肢深静脉血栓12例病因分析
下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床上的常见病、多发病,近年来逐步呈上升趋势,有资料表明骨科创伤是下肢深静脉血栓形成酌高危因素,在周围血管疾病中下肢深静脉血栓形成的发病率高达50%[1].高海拔地区(青海格尔木地区海拔2808m)由于人们长期处于高寒缺氧状态,促使人体发生一系列的应激反应,为了适应高寒缺氧状态,红细胞增加,血红蛋白增加,血液黏稠度增加,全身血液呈"浓、粘、聚、稠"的特征,血液处于高凝状态,血流更加缓慢[2],这是高海拔地区DVT的发病率明显高于平原地区的重要原因之一,而其后遗症则严重影响患者的生活质量,故应积极预防和治疗.
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蝮蛇抗栓酶治疗肺心病急性加重期30例临床分析
慢性肺心病急性加重期引起心衰是临床常见危重症之一,由于感染、缺氧和酸中毒等因素,血液普遍存在不同程度高凝状态,甚至有微血栓形成[1],一般治疗疗效不甚满意.本文对30例慢性肺心病急性加重期患者在常规综合治疗基础上,采用蝮蛇抗栓酶,经临床观察效果较佳,现报告如下.
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重型颅脑损伤高凝状态的护理策略
目的:探讨重型颅脑损伤高凝状态的护理策略.方法:通过探讨58例重型颅脑损伤并发高凝状态病人的护理策略,总结该类病人的护理体会.结果:重型颅脑损伤后会出现高凝状态,通过有针对性的护理可改善病人的预后.结论:重型颅脑损伤高凝状态的护理是有章可循的,制定出切实可行的护理措施,可减轻病人的痛苦、改善预后.
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妊娠期检测凝血指标变化的临床意义
目的 探讨妊娠期妇女凝血功能指标变化的临床意义.方法 测定86例妊娠中期、102例妊娠晚期及48例妊娠高血压疾病妇女的凝血功能指标,并与50例正常未孕妇女相比较.结果中期妊娠组与对照组相比:PT、APTT、FIB、TT、MPV均有显著性差异(P<0.05),PLT无显著性差异(P>0.05).晚期妊娠组与中期妊娠组比较:PT、APTT、TT、FIB、MPV有显著性差异(P<0.05).PLT无显著性差异(P>0.05),妊娠高血压疾病组与晚期妊娠组比较:PT、APTT、FIB、TT、PLT、MPV均有显著性差异(P<0.05).结论 妊娠期特别是妊娠高血压疾病妇女体内存在高凝状态,易出现血栓前症状甚至DIC等症,产前动态监测凝血功能指标的变化,对及时干预、防止异常凝血出现具有重要的临床意义.
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小儿肾病综合征合并高凝状态的临床分析
目的探讨小儿肾病综合征合并高凝状态的病因、临床诊断和治疗.方法分析50例肾病综合征合并高凝状态的患儿凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量、血小板、血白蛋白及胆固醇、尿常规.结果 50例患儿中凝血酶原时间(PT)较正常值缩短>3s的19例,部分凝血活酶时间(APTT)较正常值缩短>10s的17例,纤维蛋白原(FDP)≥4.0g/L 43例,血小板>300×109/L 26例,血白蛋白≤20g/L 30例,胆固醇>12mmol/L 25例.经吉派林(低分子肝素钠注射液)治疗2-4周后,50例患儿以上指标均有不同程度的好转,尿蛋白及尿潜血有所恢复.结论肾病综合征易并发高凝状态,实验室检查有助于诊断,及时抗凝治疗有助于肾病好转.
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急性脑梗死患者凝血与纤溶系统改变的临床观察
目的观察急性脑梗死患者体内凝血与纤溶系统状态.方法分别采用双抗体夹心法和高效液相法对38例不同程度神经功能缺损的急性脑梗死患者及20名正常人的血浆von willeorand因子(vWF:Ag)血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血浆D-二聚体(D-Dimer)水平及尿纤维蛋白肽A(UFPA)进行检测.结果急性脑梗死患者体内上述指标与对照组比较有显著性差异(P<0.05),并随脑梗死程度的加重而增加.结论急性脑梗死患者体内存在不同程度的血栓形成倾向.
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淋巴瘤患者凝血指标PT、APTT、FIB的变化及临床意义
目的:探讨淋巴瘤患者凝血功能变化,为临床治疗及判断预后提供有价值的检测指标.方法:采用凝固法,检测163例淋巴瘤患者血浆凝血酶原时间(Prothrombin time PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time APTT)及纤维蛋白原(Fibrinogen FIB).同时在99例健康人中检测这三项指标作为对照.结果:淋巴瘤患者FIB显著高于健康对照者(P<0.01),PT、APTT较健康对照者延长(P<0.01);Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期患者凝血各项指标间差异无显著性(P>0.05);对化疗有效患者与无效患者之间凝血各项指标也无显著差异(P>0.05);对化疗有效患者化疗后FIB显著低于化疗前,两者之间差异有统计学意义(P<0.01);对化疗无效患者化疗前后凝血指标差异无显著性(P>0.05).结论:淋巴瘤患者存在血液高凝状态以及凝血功能的紊乱,FIB与淋巴瘤患者化疗疗效存在相关性,因此淋巴瘤患者化疗过程中监测凝血指标,为临床发现和预防出血及血栓形成提供实验室诊断依据.
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200例静脉留置针2种封管液的对比分析
静脉留置针已普遍应用于临床,尤其对于小儿,在心理及生理上可减少反复穿刺的痛苦及恐惧感,减轻患儿家长因穿刺困难产生的焦虑心理,从而达到既可及时抢救患儿,又保护了患儿血管的目的.封管技术是留置成功的关键,根据患儿病情及病种的不同,封管药物可选择肝素盐水或生理盐水,黄丽云等[1]报道生理盐水可代替肝素盐水作为小儿留置针的封管药物,长维持16 h.由于小儿输液量较少,2次输液间隔时间为18~23 h,需延长封管维持时间.有些特殊病种,其血液处于高凝状态,若采用生理盐水封管效果如何,若采用肝素盐水封管其浓度如何选择需要进行研究.我科2001~2003年对200例血液病患儿、新生儿及外科患儿采用生理盐水和肝素盐水进行封管,并对2种封管液的效果进行了比较,现报道如下.
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39例门静脉血栓形成病人的诊治体会
门静脉血栓形成是指发生在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓.门静脉高压(肝硬化)、腹腔感染、腹部手术及外伤、血液处于高凝状态等被认为是继发性门静脉血栓形成的主要原因,无明显诱因者被称为原发性门静脉血栓形成[1].其临床表现主要以消化道症状为主,发生肠坏死前体征不明显,故临床表现被认为不具有特征性.对门静脉血栓形成的认识随着诊断技术的发展不断在加深,但毕竟是少见病,临床资料少,认识还不完善,且常被误诊,影响其疗效及预后.
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老年慢性肺源性心脏病血小板检测及临床意义
文献报道慢性肺源性心脏病(肺心病)死亡患者尸检中肺小动脉血栓的发现率为89.9%,且皆为肺小动脉原位血栓而非血栓栓塞[1],因此高凝状态被认为是肺心病急性加重期的特征之一.血小板的活化在肺心病急性加重期血栓形成中起着关键作用[2].
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代谢综合征心血管重构及颈动脉内-中膜厚度的临床研究
代谢综合征是一组以胰岛素抵抗为中心的多种代谢异常的集合,其中包括高血压、血脂异常、腹型肥胖、高胰岛素血症,微量白蛋白尿、高凝状态、高半胱氨酸血症等.
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儿童肾病综合征高凝状态治疗方法探讨
高凝状态(血浆ATⅢ减少,纤维蛋白原、第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ因子及血小板增高、凝血活酶生成增多、低白蛋白血症及高胆固醇血症)是肾病综合征患儿常见并发症,易导致病情迁延不愈,甚至形成血栓栓塞并发症.因此,及时抗凝治疗至关重要.为探讨治疗肾病综合征高凝状态的有效方法,我院2004年1月~2005年6月采用联合用药方法治疗了部分肾脏疾病并高凝状态的患儿,取得了较满意疗效,结果报告如下:
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新疆哈萨克族人蛋白C活性测定及临床意义
蛋白C是蛋白C系统的重要组成,是微循环抗血栓形成的主要血液凝固调节蛋白之一,是一种重要的抗凝蛋白.目前认为PC的检测是易栓症诊断必不可少的指标.可作为寻找静脉血栓或动脉血栓的形成病因,诊断高凝状态的存在,肝脏病变和维生素K缺乏对凝血的影响及先天性PC缺乏症分类的重要依据之一.本地区为少数民族地区,哈萨克人口众多,哈萨克族人种及饮食生活习惯与汉族有着明显的不同.我们通过对400例健康哈萨克族人进行PC活性测定,以了解哈萨克族PC的活性水平和先天性PC缺陷状况,且建立本地区哈萨克族PC活性的参考值范围.
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超微计量肝素佐治毛细支气管炎疗效观察及血小板相关性研究
目的:探讨超微计量肝素治疗毛细支气管炎的效果及血小板的变化.方法:毛细支气管炎患儿130例随机分为治疗组和对照组,两组均予以常规抗炎、抗病毒、平喘及对症治疗,前者加用超微计量肝素钠静滴,治疗前后均进行血小板四参数检查.结果:治疗组和对照组的总有效率依次为95.45%和81.25%,差异有统计学意义P<0.01.与治疗前相比,治疗后治疗组患儿PLT平均下降150× 109/L,而对照组平均下降45×109/L,差异有统计学意义P<0.01.结论:超微计量肝素佐治毛细支气管炎效果较好,可缓解患儿高凝状态,改善机体功能状态.
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100例老年人静脉留置针封管液的分析
静脉留置针已普遍应用于临床,尤其对于老年人,在心理及生理上可减少反复穿刺的痛苦及恐惧感,减轻患者因穿刺困难产生的焦虑心理,从而达到既可及时抢救患者,又保护了患者血管的目的.封管技术是留置成功的关键,根据患者病情及病种的不同,封管药物可选择肝素盐水或生理盐水.由于老年人输液量较多,两次输液间隔时间为8~23小时,需延长封管维持时间.有些特殊病种,其血液处于高凝状态,若采用生理盐水封管效果如何,若采用肝素盐水封管其浓度如何选择需要进行研究.我科2003年~2005年对100老年人采用生理盐水和肝素盐水进行封管,并对2种封管液的效果进行了比较,现报告如下.
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外科手术后深静脉血栓形成的防治进展
外科手术后并发深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)已成为临床医师非常关注的问题.一旦发生,轻者可导致下肢血栓形成后遗症(post-thrombotic syndrome,PTS),长期影响生活质量,重者栓子脱落上行可引起致命性肺栓塞(pulmonary embolism,PE).本文拟对外科手术后DVT形成的防治现状做如下综述.1 外科手术后DVT发生的危险因素分析DVT的形成和发展分为三大因素:静脉淤滞、高凝状态和内膜损伤.外科手术是影响静脉血栓形成主要的继发性危险因素之一[1-3],几乎所有的外科手术后病人都具有DVT形成的上述三种因素.