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肺心病患者内皮素、血管紧张素Ⅱ、心钠素、动脉血氧分压测定及相关性的研究
为研究肺心病患者动脉高压形成过程中内皮素(ET-1),血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ),心钠素(ANP)的作用及其与动脉血氧分压(PaO2)的相关性,我们应用放射免疫分析法测定了30例肺心病急性加重期患者血浆ET-1、AT-Ⅱ、ANP及动脉血氧分压值,并与健康人进行对照研究,结果显示肺心病患者的ET-1、AT-Ⅱ、ANP均显著高于健康人(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01)PaO2显著低于健康人.PaO2于AT-Ⅱ存在负相关,AT-Ⅱ与ANP存在正相关,PaO2与ANP及ET-1无相关性,ET-1与ANP、AT-Ⅱ无相关性.提示低氧为肺心病形成过程中的重要因素,AT-Ⅱ、ANP、ET-1可能参与肺心病的病理生理过程,AT-Ⅱ、ANP意义更大.
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气道高反应动物模型的建立与指标检测
目的 通过重新评价卵蛋白致小鼠哮喘模型,寻找一种简便易行的气道高反应动物模型和相应的检测指标,为研发治疗本类疾病药物和研究气道高反应发病机制提供新的实验手段.方法 小鼠采用卵白蛋白(OVA)致敏;致敏后(15～21)d给予10% OVA雾化吸入激发哮喘,在末次激发24 h内测量小鼠辣椒素引咳的半数有效浓度,处死小鼠取肺组织测定匀浆中NO、IL-13、ET-1的含量.结果 卵蛋白致敏模型小鼠随辣椒素浓度的升高其咳嗽反应阳性率、咳嗽次数明显增加(与对照组相比较P<0.01).模型组辣椒素引咳的半数有效浓度为89.39 μmol/L,对照组、地塞米松组分别为204.84、220.02 μmol/L;小鼠肺匀浆NO、ET-1、IL-13含量均明显增加,地塞米松可明显抑制NO的升高(与对照组相比较P<0.01).结论小鼠经卵蛋白致敏并连续激发7 d与临床气道高反应性(AHR)的多种特征相似,操作简便易行,稳定性高,故可作为气道高反应性的模型.辣椒素引咳阈值的测定、动物肺组织中NO、IL-13、ET-1含量的变化,可作为评价模型严重程度的指标.
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PCI术后合并焦虑抑郁对患者内皮功能及纤溶活性的影响
目的 观察PCI术(经皮冠状动脉介入治疗)后合并焦虑抑郁对患者内皮素-1(ET-1)和人纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)浓度的影响,并分析PCI术后合并焦虑抑郁与ET-1、PAI -1之间的关系.方法 采用ELISA法,对220例行PCI术患者经汉密尔顿焦虑抑郁评分分为有焦虑抑郁(介入术后观察组)和无焦虑抑郁(介入术后对照组),及85例未行PCI术治疗的冠心病患者(非介入组),进行血清ET-1、PAI-1含量的检测,并进行统计学分析.结果 PCI术患者血清ET-1及PAI-1水平明显高于非介入治疗的冠心病患者,且PCI术后合并焦虑抑郁患者血清ET-1、PAI-1浓度明显高于PCI术后没有焦虑抑郁的患者,差异具有显著性.结论 PCI术和焦虑抑郁状态均影响患者血浆ET-1及PAI-1水平.
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NO、ET-1在门脉高压大鼠断流前后胃粘膜的水平变化及意义
目的 研究NO、ET-1在门脉高压大鼠断流前后胃粘膜的水平变化,探讨NO、ET-1在门脉高压胃病中的意义.方法 雄性Wistar大鼠随机分为肝前型门静脉高压组10只、断流术组10只和假手术对照组10只.其中肝前型门脉高压组采用部分门静脉缩窄法建立大鼠门脉高压模型,2周后即造模成功,而断流组在门脉高压模型基础上于2周后行断流术,并于术前及术后2周分别采用硝酸还原酶法、酶联免疫法检测NO、ET-1在门脉高压大鼠胃粘膜的水平变化.每次取组织前直接测量游离门静脉压力(free portal pressure,FPP).结果 肝前型门脉高压组大鼠FPP显著高于假手术对照组和断流术组(P＜0.01),而断流术组与假手术对照组比较,大鼠FPP仍然处于较高水平(P＜0.05).同时肝前型门脉高压组大鼠胃组织中的NO、ET-1明显高于假手术对照组和断流组(P＜0.01),断流组与假手术对照组比较也有明显下降(P＜0.05).结论 NO、ET-1参与了门脉高压性胃病的发生,而断流术不仅降低了门静脉压力,同时也减少了NO、ET-1在门脉高压性胃病发生的诱发因素.
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瑞舒伐他汀不同给药时间对兔心肌缺血-再灌注损伤内皮功能影响的对比研究
目的 观察兔心肌缺血-再灌注损伤中内皮功能的变化及瑞舒伐他汀不同给药时间对内皮功能影响.方法 将30只新西兰大白兔随机分为三组:A组:缺血再灌注组(对照组):B组:瑞舒伐他汀预处理组(药物预处理组);C组:瑞舒伐他汀后处理组(药物后处理组).建立心肌缺血再灌注损伤模型,心电图显示ST段明显弓背向上抬高(≥0.2mv)表示结扎左前降支(LAD)成功;40min后剪断结扎线,心电图段ST回落1/2以上,标志再灌注成功.分别在缺血前、缺血40min、再灌注60min和再灌注120min4个时相点留取血标本,检测一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1).结果 ①B组与A组相比较,在缺血40min、再灌注60min及再灌注120min时,血清NO含量均显著高于A组(P<0.05),血浆ET-1含量均显著低于A组(p<0.05);②C=组与A组相比较,再灌注60min及再灌注120min时,血清NO均显著高于A组(P<0.05),血浆ET-1均显著低于A组(P<0.05);③C组与B组相比较.缺血40min时,血清NO显著低于c组(P<0.05),血浆ET-1显著高于C组(P<0.05),其它3个时相点NO、ET-1差别无统计学意义(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀可以通过升高血清中NO,降低血浆中ET-1,从而改善心肌缺血再灌注损伤时的内皮功能.
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哮喘患儿血清IL-10和ET-1的检测及临床意义
目的 探讨支气管哮喘患儿不同时期血清白细胞介素(IL)-10、内皮素(ET)-1与IgE水平的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫(ELISA)法测定不同时期支气管哮喘患儿血清IL-10、ET-1和IgE水平,并与正常对照组进行统计分析.结果 哮喘急性发作组血清IL-10水平显著低于缓解组和对照组(P<0.05),而ET-1和IgE水平却显著高于缓解期和对照组(P<0.05).IL-10与IgE呈负相关(r=-0.574,P<0.05),而ET-1与IgE呈正相关(r=0.587,P<0.05).结论 IL-10和ET-1参与支气管哮喘发病的整个过程,IL-10降低和ET-1升高是哮喘发病的重要因素;在支气管哮喘患儿不同时期检测血清IL-10和ET-1水平具有重要的临床意义.
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TNF-a、ET-1在肺水肿组织中的表达及其意义
目的:探讨肺水肿病理形态改变及ET-1、TNF-a表达对发病机制的相关性研究.方法:76例尸检病例肺水肿组与20例正常对照组制作肺组织病理切片,光镜观察肺组织病理学改变,并应用免疫组化方法测定各组肺组织TNF-a、ET-1的含量.结果:76例肺水肿组织较对照组ET-1、TNF-a含量均明显增多(P＜0.05),神经源性组较非神经源性组TNF-a含量增多(P＜0.05).结论:ET-1、TNF-a在导致各型肺水肿发生的肺损伤中均有明显的相关性:TNF-a在神经源性肺水肿发生过程中相关性尤为明显.
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慢性阻塞性肺疾病患者血浆内皮素-1与降钙素基因相关肽的变化
目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期和稳定期患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平的变化,探讨ET-1和CGRP 在COPD 发病机制中的作用.方法 选择在山西医科大学第一临床医院呼吸内科2009 年9 月～ 2010 年5 月住院治疗的AECOPD 患者30 例,为急性加重期组,病情缓解后作为COPD 缓解期组,同期健康体检者20 例作为对照组.采用ELISA 法测定3 组血浆ET-1 和CGRP 的水平.结果急性加重期组分别与COPD 缓解期组和对照组比较,ET-1水平显著升高(P ＜ 0.016,P ＜ 0.001).AECOPD 组与对照组比较,CGRP 水平显著降低(P ＜ 0.001),COPD 缓解期组与对照组比较,CGRP 水平差异无统计学意义(P ＞ 0.05).经Spearman 秩相关分析发现AECOPD 组ET-1 与CGRP 的水平呈负相关(r=-0.711,P ＜ 0.01).结论 ET-1、CGRP 参与了COPD 发生、发展的病理生理过程,动态观察二者水平变化可作为判断COPD 患者病情及疗效的一项指标.
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GLP-1类似物对糖尿病心肌病大鼠心脏组织PPAR-α、ET-1表达的影响
目的 探讨GLP-1 类似物对PPAR-α、ET-1 在糖尿病心肌病大鼠心脏组织表达的影响.方法 30 只雄性SD 大鼠高糖高脂饲料喂养四周后腹腔注射链脲菌素(STZ)制备糖尿病模型,随机分为糖尿病心肌病组、小剂量治疗组、大剂量治疗组.给予不同剂量的Exendin-4治疗6 周后测各组血脂、血糖,同时采用HE 染色法、Masson 染色法观察心脏病理形态学改变.免疫组织化学法观察心脏组织PPAR-α、ET-1 的表达.结果 小剂量治疗组和大剂量治疗组与糖尿病心肌病组相比心肌纤维化以及血糖、血脂明显改善(P ＜ 0.05),PPAR-α表达明显上升,ET-1 表达明显下降(P ＜ 0.05).大剂量治疗组与小剂量治疗组相比,心肌纤维化、血糖、血脂、PPAR-α、ET-1 的表达变化更明显.结论 GLP-1 类似物对糖尿病心肌病大鼠心肌纤维化具有一定的改善作用,且具有剂量依赖性.
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糖尿病肾病大鼠ET-1、IL-1β的表达及多种银杏叶提取物的干预作用比较
目的：探讨糖尿病肾病大鼠中ET-1、IL-1β细胞因子表达情况，多种银杏叶提取物对其表达的影响。方法120只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、糖尿病肾病组、舒血宁注射液组、银杏达莫注射液组、金纳多注射液组，建立糖尿病肾病模型，严格按照试剂盒上的操作方法，测定各组大鼠ET-1、IL-1β含量。结果与正常组比较，糖尿病肾病组血清、尿液、肾脏组织中ET-1和血清IL-1β的含量升高（P＜0.05）；与糖尿病肾病组比较，三种银杏叶提取物注射液均能显著降低ET-1、IL-1β含量（P＜0.05），尤其是金纳多注射液能显著降低尿液、肾脏组织中ET-1和血清IL-1β（P＜0.01）。糖尿病肾病组血清中ET-1、IL-1β均分别呈正相关（r=0.79、0.83，P＜0.05）。结论糖尿病肾病大鼠ET-1、IL-1β细胞因子的表达明显升高，且二者血清中的表达具有正相关；银杏叶提取物注射液中金纳多注射液干预后，与糖尿病肾病组比较，ET-1、IL-1β细胞因子表达下调为明显，但各银杏叶提取物组间比较，无显著性差异（P＞0.05）。
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从ET-1及NO水平的变化浅谈妊高症发病机制
妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertensionsyndrome,PIH,简称妊高征)是妊娠妇女高发病,也是造成妇女妊娠期间,孕妇胎儿死亡的主要原因之一.近几年来,血浆内皮素-1与妊高征的关系逐渐引起人们的重视.一氧化氮(NO)是血管内皮细胞衍生的血管舒张因子,在妊娠中,NO和ET共同参与血管张力及血液动力学的调节.本文通过观察妊高征孕妇血浆ET-1及NO的变化,皆在分析、探讨妊高征发病机制.
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ATP敏感性钾通道开放剂埃他卡林逆转心室重构及其内皮细胞机制
目的:观察ATP敏感性钾通道开放剂埃他卡林(Ipt)对异丙肾上腺素(ISO)致大鼠心室重构的保护作用.方法:采用多点皮下注射ISO致大鼠心室重构,连续灌胃给药Ipt 3 mg/(kg·d)6周,RM-6000八导生理记录仪测定大鼠血流动力学参数,称量计算心脏重量指数,采用HE染色观察心肌组织病理学的改变,Masson's染色检测心肌间质胶原容积,比色法测定心肌组织中羟脯氨酸(Hyp)的含量,放射免疫法测定血浆中内皮素-1(ET-1)和前列环素(PGI2)含量.结果:ISO皮下注射完,经过6周后,与正常对照组相比,模型组的心功能明显受损,其心室重构的特征包括心脏指数、心肌细胞横截面积、心肌纤维化程度、心肌组织Hyp含量显著增高；血浆中ET-1含量明显升高,PGI2含量明显降低；Ipt治疗6周后可显著逆转心室重构,降低ET-1含量,升高PG12含量.结论:Ipt可逆转ISO诱导大鼠心室重构,其机制可能与Ipt保护内皮细胞功能,调节ET-1和PGI2系统的功能平衡相关.
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灯盏花素注射液对肺挫伤患者血ET-1TNF的影响
目的:通过临床观察分析灯盏花素对肺挫伤患者治疗前后血浆ET-1水平、TNF水平,探讨其对肺挫伤的治疗效果.方法:选择2003年8月-2009年06月威海市文登中心医院胸外科病房肺挫伤患者110例,随机分为治疗组和对照组.对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用灯盏花素注射液,检测治疗前后患者血浆ET-1、TNF水平.结果:治疗前,两组肺挫伤患者ET-1、TNF浓度比较无明显差异(P>0.05).治疗后,治疗组血浆ET-1、TNF水平明显降低(P<0.05).结论:灯盏花素能显著降低肺挫伤后血浆ET-1、TNF水平,减轻继发性肺损害,促进肺挫伤后肺功能的恢复.
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解毒活血方对实验性萎缩性胃炎大鼠血浆ET-1的影响
萎缩性胃炎(CAG)是消化系统的一种常见病.我们经过大量临床观察,认为热毒和血瘀是本病的发病及病机演变的关键所在.用解毒活血法治疗取得良好疗效,其作用机理探讨如下.
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舒血宁注射液对急性脑梗死患者血清TNF-α及ET-1的影响
目的 探讨舒血宁注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血清TNF-α、ET的影响.方法 将70例急性脑梗死患者随机分为2组,研究组35例采用舒血宁注射液+神经内科常规治疗,对照组35例采用神经内科常规治疗,连用14d后分别观察2组患者治疗后的临床疗效和血清TNF-α、ET-1水平变化.结果 研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),血清TNF-α及ET-1水平明显低于对照组(P均＜0.05).结论 舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效确切,其作用机制可能与降低血清TNF-α及ET的水平有关.
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肺结核患者血清肿瘤坏死因子-α、内皮素-1的含量及临床分析
目的:研究血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)在肺结核发病中的作用和临床意义.方法:采用放射免疫法检测45例肺结核患者和20例正常人血清中肿瘤坏死因子-α、内皮素-1的含量.结果:①所有进展期患者两项都增高.②治疗前高于治疗后.③Ⅱ,Ⅳ型肺结核TNF-α高于其它类型.④ET-1再复治组合并肺心痛呼吸衰竭、肺纤维化、肺部感染高于单纯肺结核.结论:TNF-α,ET-1与肺结核发生、发展和转归有关.
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颈复汤对颈性眩晕患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平影响的研究
目的 观察颈复汤对颈性眩晕患者血浆内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化的影响及临床疗效.方法 将170例确诊为颈性眩晕的患者随机分为颈复汤低剂量联合西药倍他司汀组(低结合组)、颈复汤中剂量联合西药倍他司汀组(中结合组)、颈复汤高剂量联合西药倍他司汀组(高结合组)、颈复汤中剂量组(中药组)、倍他司汀组,每组34例,疗程1周,用放射免疫法检测治疗前后血浆ET-1、CGRP水平变化,并进行积分评估.结果 治疗后各组血浆ET-1水平显著下降,血浆CGRP水平和CGRP/ET-1比值显著提高.血浆ET-1水平各结合组与中药组相比有显著性差异(P均<0.05),血浆ET-1水平高结合组、中结合组与倍他司汀组比较有显著性差异.血浆CGRP水平高结合组、中结合组与中药组比较有显著性差异,高结合组与倍他司汀组、中结合组、低结合组比较有显著性差异.治疗后积分评估各组显著升高,低、中、高结合组与中药组比较具有显著性差异;高结合组、中结合组与倍他司汀组比较有显著性差异.结论 血浆ET-1、CGRP可能是颈性眩晕发病的重要物质基础,两者失衡对颈性眩晕的发生发展起着重要作用.颈复汤可能通过对ET-1与CGRP水平的调整而起治疗作用,值得深入研究.
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2型糖尿病患者的成年子女血浆vWF和ET-1的测定
目的评价2型糖尿病患者成年子女的血管内皮损伤方面的变化.方法对38例至少双亲之一在本院确诊有2型糖尿病的成年子女及28例正常人进行了体质量、BMI、腰围、腰臀比、血压、血糖、血脂、空腹胰岛素、胰岛素抵抗稳定模式评估法(HOMA-IR)及代表内皮损伤的血浆vWF和ET-1的测定.结果糖尿病子女组与对照组比较,体质量、血压、血糖、血脂等未发现改变,而三酰甘油、空腹胰岛素、HOMA-IR和血浆vWF升高,具有显著性差异(P均＜0.05),糖尿病子女组ET-1水平较对照组升高,但无显著性差异(P=0.062).结论 2型糖尿病的子女当年龄超过30岁以后,在体质量、体脂、血压、血糖尚未发生变化之前,血胰岛素水平已发生变化,血管内皮损伤已经出现,vWF的变化早于ET-1.
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东莨菪碱对实验性ARDS动脉血气及血浆ET-1的影响
目的探讨东莨菪碱对实验性ARDS动脉血气及血浆ET-1的影响.方法将健康大耳白兔30只随机分为两组,每组15只,通过静脉注射油酸制造ARDS模型,对照组用生理盐水,实验组用东莨菪碱,测定并比较两组治疗前、治疗后1小时动脉血气和ET-1水平.结果实验组的PaO2和SaO2在治疗1小时后明显高于对照组(P＜0.01);而血浆ET-1则明显低于对照组(P＜0.01).结论东莨菪碱能明显升高PaO2、SaO2并抑制血浆ET-1的升高,对ARDS有明显的防治作用.
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丹桔胶囊对痰瘀阻络型中风先兆证患者ET-1水平的影响
丹桔胶囊原名中风防治散,是我院全国名中医谢昌仁主任防治中风的经验方.2000年6月～2003年7月我们观察了丹桔胶囊对50例痰瘀阻络型中风先兆证患者血浆内皮素-1(ET-1)水平的影响,现报道如下.
