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他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果观察
目的:观察他克莫司软膏局部用药治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效.方法:选择2009年6月~2011年1月在我科就诊的患者共62例,将其随机分成A组(应用他克莫司软膏局部涂擦)和B组(应用卤米松乳膏局部涂擦),疗程8周.结果:用药2个月后,A组有效率为90.3%,B组有效率为64.5%;停药6个月后治疗组复发率为9.1%,对照组复发率为60.0%.两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:他克莫司软膏局部涂抹治疗糜烂型口腔扁平苔藓具有良好的临床疗效.
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扁平苔藓中早期生长反应因子-1和肿瘤坏死因子-α的表达及意义
目的:探讨早期生长反应因子-1(Egr-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在扁平苔藓发病中的作用.方法:采用TUNEL原位凋亡检测法检测30例扁平苔藓皮损及30例正常皮肤组织中细胞凋亡情况,并用免疫组织化学法检测该30例扁平苔藓和30例正常皮肤组织中Egr-1和TNF-α的表达情况.结果:扁平苔藓皮损处角质形成细胞和真皮浅层浸润的淋巴细胞中细胞凋亡水平明显高于对照组;在相同部位,Egr-1和TNF-α的表达水平高于正常皮肤组织,差异有统计学意义(P<0.05),且二者在扁平苔藓皮损处的表达呈正相关(r=0.896 7,P<0.05).结论:Egr-1和TNF-α的高表达可能参与了扁平苔藓的发病.
关键词： 扁平苔藓 早期生长反应因子-1 肿瘤坏死因子-α -
他克莫司软膏局部应用治疗口腔糜烂型扁平苔藓的疗效和安全性探讨
目的：分析他克莫司软膏局部涂拭治疗口腔糜烂型扁平苔藓的临床价值。方法选取我院2008年6月-2013年6月口腔糜烂型扁平苔藓患者63例，按不同治疗方法分为试验组(33例，他克莫司软膏局部涂拭)和对照组(30例，丙酸氯倍他索软膏涂拭患处)，分析比较两组临床疗效。结果试验组治疗总有效率明显高于对照组(P <0.05)；两组不良反应发生率无显著差异(P >0.05)。结论应用他克莫司软膏涂拭患处治疗口腔扁平苔藓效果显著，患者不良反应少，值得临床推广应用。
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口腔粘膜红斑1例报告
1 病例介绍患者男性,65岁,自己发现上腭有斑块已两年,无痛,在外院耳鼻喉科诊断为"扁平苔藓",门诊药物治疗(药物名未详),3个多月后未见好转,来本院口腔科检查,发现口腔粘膜有两块红斑,分别位于6 7龈颊沟(大小约1.5×2 cm)及软腭偏左侧(大小约1.5×3 cm),边界清楚,但边缘不规则,稍高于周围粘膜,呈红色增殖性病变,其表面不平整,有颗粒样微小的结节.病理:原位癌.
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扁平苔藓、脂溢性角化、色素沉着斑鉴别的几点体会
主要从病因、病理、皮损特点、病程、好发部位、好发人群、预后等方面介绍了扁平苔藓、脂溢性角化、色素沉着斑的鉴别,为实际工作中鉴别这三种疾病提供参考资料.
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网状红斑样光线性扁平苔藓合并桥本氏甲状腺炎一例
临床资料患者,女,50岁.因左颞部红斑伴瘙痒8个月就诊于我院.患者2008年春季无明显诱因左额部皮肤瘙痒,1个月后左颞部出现绿豆大小红斑伴轻微瘙痒,搔抓后破溃,在当地医院诊断为"皮肤感染"给予曲安奈德益康唑乳膏,外用2周无效而停药.
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沿Blaschko线分布的扁平苔藓一例
患者男,52岁.因左侧躯干带状皮损半年于2011年12月27日至克拉玛依市中心医院皮肤科就诊.半年前无明显诱因左上腹部出现散在紫红色粟粒大小斑丘疹,无明显鳞屑,伴轻度瘙痒.未经诊治,皮损逐渐增多,部分融合成片状,沿左侧躯干腹背部呈带状分布.自行外擦“皮炎平软膏”,皮损减少,但仍有复发.患者于2004年因“腰椎间盘突出症”行“微创腰椎间盘镜下髓核摘除术”.2007年因“甲状腺肿块”行“甲状腺次全切术”,有“高血压病”史4年.否认家族中有类似病史.体格检查各系统检查无特殊异常.皮肤科检查:正中线左侧胸腹部见粟粒至黄豆大小的蓝紫色、红色斑疹,斑丘疹,部分融合成片状,鳞屑不明显.皮损呈单侧带状分布,于腹部呈“S”形,符合沿Blaschko线走行的规律(图1A).皮肤共聚焦激光扫描显微镜(CT)检查提示:表皮变薄,角化过度,基底细胞灶性液化变性,真皮浅层可见较致密的嗜黑色素细胞及炎性细胞浸润(图1B).皮损组织病理学检查:表皮角化过度,棘细胞层变薄,基底细胞液化变性,真皮浅层可见较多炎性细胞浸润及色素失禁(图1C).
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曲安奈德与雷公藤总甙治疗口腔糜烂型扁平苔藓64例
口腔扁平苔藓(OLP)是一种常见的病因不明的慢性非传染性口腔黏膜炎性反应性疾病.我们自2002年以来采用局部注射醋酸曲安奈德与口服雷公藤总甙片治疗口腔糜烂型扁平苔藓取得良好疗效.
关键词： 扁平苔藓 -
中药外洗联合维A酸乳膏外用治疗扁平苔藓1例
扁平苔藓又名扁平红色苔藓,是一种原因不明的慢性或亚急性炎症性皮肤病,皮损常为紫红色多角形扁平丘疹,常有口腔粘膜损害.病因及发病机理至今尚无定论,有遗传、自身免疫、感染、精神神经、药物、慢性病灶、代谢和内分泌等学说.
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扁平苔藓皮损中朗格汉斯细胞分布及变化的研究
扁平苔藓(lichen planus,LP)是一种原因未明的慢性、亚急性、炎性皮肤病.皮损可发生于任何部位,四肢多于躯干,并常可累及黏膜.以往研究提示LP发病与发展可能与T淋巴细胞免疫功能相关[1],T细胞免疫功能的发挥有赖于抗原递呈细胞(antigen presenting cell,APC)递呈抗原信息的作用,而朗格汉斯细胞(Langerhans' cells,LC)是重要的APC.该研究采用免疫组织化学方法并应用连续切片对照观察了LC的标记抗原CD1a及人白细胞抗原DR(human leukocyte antibody DR,HLA-DR)在LP皮损中的复合表达,探讨 LC在LP发病中的作用.
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中西医结合治疗口腔扁平苔藓
笔者采用中医辨证施治联合局部注射肾上腺皮质激素治疗口腔扁平苔藓(OLP)126例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料选择2001-2005年来本院就诊的OLP患者126例,其中男43例,女83例,男女比例为1∶1.93.患者中年龄小为17岁,大75岁.病程短者3个月,长达20 a.发病部位以颊部发病率高,两颊69例,单颊8例,牙龈19例,龈颊沟11例,舌背9例,舌腹及口底5例,腭部3例,唇部2例.
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口腔扁平苔藓治疗中的辨证思维
思维是人类理性生活的基本方式,思维能力是具人类特色的能力.所谓临床思维是指医务工作者在其临床诊断、治疗、护理工作中的思维规律和思维方法.其任务在于把握临床实践中的特殊矛盾和特殊本质,对象是患者.临床实践证明,医生诊断治疗水平的高低,取决于临床思维能力(水平)的高低,在各类医疗事故中,由于思维不当的原因而致者约占1/3以上[1].
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女性出现哪些症状有可能是性病（下）
很多皮肤病都可以在外阴表现为小疙瘩，如假性湿疣、皮脂腺异位症、光泽苔藓、扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓、鲍温样丘疹病、银屑病等，这种情况必须由专业皮肤科医生进行鉴别诊断，诊断清楚后再根据情况决定是否需要治疗。有的病如假性湿疣、皮脂腺异位症不需要治疗，有的病像扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓需要治疗。我们发现不少依靠登广告的大夫或自称主任专家的人，把病人的假性湿疣误诊为尖锐湿疣治疗，既给病人造成金钱损失，更主要的给病人造成精神和身体的双重痛苦，希望广大患者不要受骗上当。
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老年口腔扁平苔藓免疫电镜细胞观察
目的:探讨老年患者口腔扁平苔藓的免疫发病机理.方法:采用透射电子显微镜观察老年口腔扁平苔藓患者的免疫细胞学变化.结果:上皮层病变,郎格罕细胞呈轻度水肿变性,粘膜上皮基底板呈阶段性溶解,脱落的上皮细胞内有凋亡小体,活化的T淋巴细胞攻击粘膜上皮细胞.固有层病变,固有层活化的肥大细胞数目增多,活化的淋巴细胞与活化的脱颗粒的肥大细胞膜相接触、相吻合,可见淋巴细胞间合作现象及微血管内皮细胞及周细胞损害.结论:老年人口腔扁平苔藓的发病机理是以细胞介导的免疫反应为主,继发或伴发有体液免疫反应.
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口腔扁平苔藓患者110例舌象特点初步分析
目的 初步分析口腔扁平苔藓患者舌象特点.方法 对患者组110例口腔扁平苔藓患者及对照组34例正常人舌象特点进行观察,分析舌象变化与口腔扁平苔藓临床分型的相关性.结果 患者组舌色淡红、白苔的检出率显著低于对照组；舌色紫瘀、黄苔、舌苔厚、润滑、燥涩、腻苔的检出率均显著高于对照组(P均＜0.05).糜烂型口腔扁平苔藓患者及舌部口腔扁平苔藓患者花剥苔的检出率显著增加(P均＜0.05).结论 口腔扁平苔藓患者的中医症候与湿、热、瘀有关,其舌象变化一定程度上可以反映病情变化.
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口腔扁平苔藓研究与中医辨证
口腔扁平苔藓(OLP)是发生在口腔黏膜的一种常见疾病,同时可伴有皮肤或其他黏膜的损害,其发病机制不清,可能是多因素影响的疾病.
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疣状银屑病长期误诊一例
1病例资料男,25岁.因全身多处皮肤斑丘疹7年,加重3年就诊.患者7年前无明显诱因右侧腘窝出现多个、散在、棕色斑丘疹,针尖至绿豆大小,形状不规则,边界清楚.近3年皮疹数目逐渐增多,面积渐扩大,部分融合成斑块,天气炎热时瘙痒明显,渐蔓延至左侧腘窝、脐周、上臂部位,共计6～8处.
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口腔黏膜扁平苔藓中 Bax 蛋白表达和血浆神经肽 Y浓度的研究
目的：探讨口腔扁平苔藓（OLP）黏膜Bax蛋白的表达和血浆神经肽Y（NPY）浓度及其相互间的关系。方法选择2011年3月—2013年10月确诊的口腔扁平苔藓患者38例为观察组，正常口腔黏膜者32例为对照组。应用免疫组化染色技术对2组口腔黏膜组织进行Bax蛋白表达的检测，应用神经肽放射免疫法测定NPY的浓度。结果观察组中斑纹型、糜烂型Bax阳性率、指数均高于对照组（χ2＝12．16、22．29；t ＝8．71、15．38， P ＜0．01）；糜烂型Bax指数高于斑纹型（ t ＝4．52， P ＜0．01）。斑纹型、糜烂型NPY浓度均高于对照组（ t ＝4．91、7．46， P ＜0．01）；糜烂型高于斑纹型，差异有统计学意义（ t ＝2．18， P ＜0．05）。结论 Bax蛋白与NPY在OLP中均呈高水平，高浓度NPY可促进T细胞活化，Bax蛋白又通过活化的T细胞，引发细胞凋亡而参与OLP的发生发展过程。
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金因肽治疗糜烂型扁平苔藓疗效观察
目的观察金因肽(外用重组人表皮生长因子,rhEGF)治疗糜烂型扁平苔藓的短期疗效.方法选择糜烂型扁平苔藓患者106例,随机分成两组,治疗组53例,用金因肽溶液喷洒损害区,对照组53例,局涂溃疡糊剂,将疗效进行对比观察.结果两组比较,金因肽组糜烂愈合时间明显短于对照组,,疼痛程度显著减轻,糜烂面显著缩小,结果具有统计学意义.金因肽组总有效率96.22%,对照组总有效率62.26%.结论金因肽治疗糜烂型扁平苔藓具有较好的短期临床疗效.
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CD44在口腔扁平苔藓中的表达及意义
目的探讨口腔扁平苔藓病变中粘附分子CD44H、CD44V3表达的意义.方法应用免疫组织化学SP法对62例口腔扁平苔藓,其中糜烂型扁平苔藓14例,非糜烂型扁平苔藓48例,21例慢性盘状红斑狼疮,10例正常粘膜CD44H、CD44V3的表达进行观察.结果扁平苔藓病损区组织的染色以基底细胞、棘层细胞下调明显.结论 CD44参与口腔扁平苔藓的发病过程.
