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多种过继性细胞免疫联合替吉奥治疗老年晚期胃癌患者的临床研究
目的：探讨多种过继性细胞免疫（ACI）联合替吉奥治疗老年晚期胃癌患者的近期疗效，观察两组的有效性、安全性及患者的生活质量。方法选取该院32例初治为晚期胃癌的老年患者，按照拟定的纳入及排除标准，采用随机数字表法随机分为两组：联合治疗组（多种ACI联合替吉奥治疗）和对照组（单用替吉奥）。通过影像学、实验室检查结果观察临床疗效、患者生活质量改善状况及毒性反应。结果老年晚期胃癌患者应用联合组的中位无进展生存期（PFS）为4.7个月，对照组的中位PFS为3.9个月，差异有统计学意义（<0.05）。联合治疗组改善失眠、乏力、食欲等的效果优于对照组，可显著改善患者生活质量。联合组与对照组的不良反应比较，仅增加发生率极低的发热症状，安全性高。结论多种ACI联合替吉奥治疗老年晚期胃癌患者的中位PFS较单独应用替吉奥患者明显延长，疾病控制率和有效率提高，患者的生活质量明显提高，毒性反应更低、更安全，免疫力也显著提高。
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替吉奥胶囊同步放疗序贯化疗对胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效及不良反应
目的:分析替吉奥胶囊同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效及其不良反应.方法:选取林州市肿瘤医院2014年2月至2016年3月收治的90例胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤患者,并按照不同治疗方式分为两组,对照组患者实施单纯放射治疗,观察组患者实施替吉奥胶囊同步放疗序贯化疗治疗.结果:观察组患者治疗后不良反应发生率6.67％低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者总有效率93.33％高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:替吉奥胶囊同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤具有显著效果,能提高治疗效果,保障患者生命安全.
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艾迪注射液联合奥沙利铂注射液与替吉奥胶囊治疗晚期胃癌30例临床观察
目的:观察艾迪注射液联合奥沙利铂注射液与替吉奥胶囊化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效.方法:将58例确诊患者随机分为2组,联合组30例以艾迪注射液(每天60～100mL)联合奥沙利铂注射液(130mg/m2)与替吉奥胶囊[80mg/(m2· d)]化疗方案治疗；对照组28例以单纯化疗方案治疗.观察临床疗效、毒性作用、生存质量评分及治疗前后临床症状积分改善情况和疗效指数.结果:中位生存期、中位进展时间、1年生存率联合组分别为11.2月、4.6月、40.1％,对照组分别为10.7月、4.3月、37.5％.总有效率联合组为40.0％,对照组为32.2％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).联合组的血液学毒性(白细胞减少)及周围神经毒性轻于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后增加稳定率联合组为90.0％,对照组为78.6％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后联合组改善神疲乏力、气短懒言、五心烦热症状优于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:艾迪注射液联合奥沙利铂注射液与替吉奥胶囊化疗方案治疗晚期胃癌疗效肯定,能有效减轻化疗所致的主要不良反应,提高患者的耐受性,改善生活质量.
关键词： 胃癌 艾迪注射液(复方斑蝥素注射液) 奥沙利铂注射液 替吉奥胶囊 生活质量 -
替吉奥胶囊联合紫杉醇治疗晚期食管癌的近期疗效分析
目的：探讨替吉奥胶囊联合紫杉醇治疗晚期食管癌的近期临床疗效。方法：选取我院2015年收治的晚期食管癌患者45例作为研究对象，随机分为对照组（紫杉醇治疗）22例及研究组（替吉奥胶囊联合紫杉醇治疗）23例，比较两组患者临床疗效。结果：研究组治疗总有效率、肿瘤控制率显著高于对照组（52．2％ vs 31．8％、78．3％ vs 63．6％，P＜0．05）；两组患者毒副反应发生率组间比较差异无统计学意义（50％ vs 43．5％，P＞0．05）。结论：替吉奥联合紫杉醇治疗晚期食管癌近期疗效好于单纯采用紫杉醇治疗，并且毒副反应并未因药物联用而显著增加，具有较高的安全性，可作为临床治疗的优选方案加以推广使用。
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替吉奥联合沙利度胺治疗老年晚期胃癌的临床研究
目的:观察替吉奥联合沙利度胺方案治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法:将2008年1月至2012年12月我院收治的老年晚期胃癌患者43例随机分为替吉奥联合沙利度胺组(研究组)22例和替吉奥组(对照组)21例,比较两组疗效及不良反应.结果:研究组有效率40.9％虽高于对照组的28.6％,但无显著性差异(P＞0.05);研究组的疾病控制率和生活质量总改善率均明显高于对照组(P均＜0.05);研究组的中位生存期及1年生存率均优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,研究组的恶心呕吐、厌食发生率低,便秘的发生率高,(P均＜0.05).结论:与单药替吉奥化疗相比,替吉奥联合沙利度胺能增加晚期胃癌患者的疾病控制率,改善患者的生活质量,且不良反应轻.
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奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的近期疗效观察
目的 观察奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期结直肠癌的近期疗效及不良反应.方法 回顾性分析本院在2012年6月至2014年3月收治的68例晚期结直肠癌患者的临床资料,其中观察组34例采用奥沙利铂联合替吉奥方案化学疗法,对照组34例采用奥沙利铂联合卡培他滨方案化学疗法,21 d为1个周期,所有患者均接受至少2个周期的化疗,化疗结束后评价两组的近期疗效及不良反应.结果 观察组完全缓解(CR)2.9％,部分缓解(PR)26.5％,无变化(NC)8例23.5％,进展(PD)47.1％,有效率为(CR+ PR)29.4％;对照组完全缓解(CR)2.9％,部分缓解(PR)23.5％,无变化(NC)17.6％,进展(PD)55.9％,有效率为(CR+PR)26.5％,两组间比较差异有统计学差异(P＜0.05).观察组的临床获益率为70.6％,高于对照组的67.6％.观察组白细胞减少发生率61.8％、血小板减少发生率47.1％、血红蛋白减少率50.0％、外周神经毒性发生率52.9％、肝功能受损率44.1％、转氨酶升高率41.2％、手足综合征发生率76.5％均低于对照组的88.2％、85.3％、52.9％、58.8％、55.9％、52.9％、85.3％,但仅白细胞和血小板减少具有显著意义(P＜ 0.05).观察组的恶心呕吐发生率58.8％高于对照组的55.9％,两者无显著差异(P＞0.05).结论 奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗效果显著,与奥沙利铂联合卡培他滨相比,奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗在安全性及患者不良反应的耐受方面具有一定的优势,可考虑作为治疗晚期结直肠癌患者的临床方案.
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观察晚期胃癌患者应用替吉奥胶囊联合放疗的临床疗效
目的：观察分析晚期胃癌患者应用替吉奥胶囊联合放疗的治疗效果。方法选取2013年2月～2014年2月收治的72例晚期胃癌患者，按不同治疗方法分为对照组和研究组，将放疗的36例患者纳入对照组，将替吉奥胶囊联合放疗的36例患者纳入研究组，比较两组近期疗效、不良反应发生率和1年生存率。结果研究组缓解率为63.89%，对照组缓解率为36.11%，提示研究组缓解率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率为22.22%，低于对照组的44.44%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组1年生存率为77.78%，高于对照组的55.56%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论晚期胃癌患者应用替吉奥胶囊联合放疗的临床治疗效果理想，不良反应轻，可提高1年生存率，推荐使用。
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奥沙利铂和替吉奥胶囊联用治疗胃癌晚期的研究
目的：研究替吉奥胶囊和奥沙利铂联用治疗晚期胃癌的效果。方法选取2012年1月～2015年3月收治的晚期胃癌患者80例为研究对象，按照掷硬币法分为两组。K＋A组：治疗药物为卡培他滨联合奥沙利铂，T＋A组：治疗药物为替吉奥联合奥沙利铂。对两组患者晚期胃癌治疗效果、不良反应和卡氏评分进行对比。结果 T＋A组相比于K＋A组胃癌治疗效果高，差异有统计学意义（P＜0.05）；T＋A组相比于K＋A组不良反应发生率低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组卡氏评分相似，差异无统计学意义，治疗后T＋A组相比于K＋A组卡氏评分改善显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果显著，不良反应可耐受，安全性高。
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替吉奥胶囊联合奥沙利铂一线治疗晚期十二指肠腺癌的效果及安全性
目的：探讨替吉奥胶囊联合奥沙利铂（ SOX方案）一线治疗晚期十二指肠腺癌的效果及安全性。方法对33例晚期十二指肠腺癌患者给予SOX方案化疗，即替吉奥胶囊60 mg／m2，2次／d，口服，连用14 d，休息7 d；奥沙利铂135 mg／m2第1天，静脉滴注3 h，每3周重复。每2周期行CT／MRI扫描进行疗效评价，治疗至疾病进展或出现无法耐受的不良反应；随访获得患者的无进展生存期和总生存期。结果33例患者共完成148周期化疗，其中完全缓解1例（3％），部分缓解15例（45％），疾病稳定9例（27％），疾病进展8例（24％），总有效率为48％；中位无进展生存期为7.9个月，中位总生存期为13.4个月。 ECOG评分、CEA水平以及疾病缓解情况是总生存的独立影响因素。主要的不良反应为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制、腹泻和末梢神经毒性。结论 SOX方案一线治疗晚期十二指肠癌效果较好，且不良反应可耐受。
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持续静脉泵注恩度联合SOX方案治疗原发性肝癌
目的：观察重组人血管内皮抑制素（恩度）持续泵注联合 SOX 方案化疗对中晚期原发性肝癌的有效性及安全性。方法：将2012年2月至2014年8月我院收治的32例中晚期原发性肝癌患者接受持续静脉泵注恩度联合SOX方案治疗：奥沙利铂注射液130 mg／m2，d1；替吉奥胶囊80～120 mg／（m2·d），d1～14；恩度150 mg＋生理盐水210 mL ，便携式微量泵2 mL／h 连续泵注120 h；每21天为1周期；每2个周期评价客观疗效及不良反应；并动态检测血清甲胎蛋白水平的变化。结果：32例患者均可评价疗效，客观有效率、疾病控制率、临床收益率、1年生存率分别为15．6％、46．9％、56．3％和58．3％；血清甲胎蛋白（AFP）反应率为19．4％。常见的不良反应主要为骨髓抑制和疲乏，主要为Ⅰ～Ⅱ级，无化疗相关性死亡。结论：持续静脉泵注恩度联合 SOX 方案治疗中晚期原发性肝癌具有较好的生存质量和生存获益，不良反应可耐受。
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替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效观察
目的 观察替吉奥胶囊(S-1)联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 初治和复治的晚期胃癌53例,替吉奥胶囊每天80 mg/m2,2次/d,口服14 d,停药7 d;顺铂75 mg/m2,d1 ～ 3静脉滴注,21 d为1个周期,2周期后评价疗效.结果 总有效率为67.9%(36/53),主要毒副反应为胃肠道反应,Ⅲ～Ⅳ度的白细胞减少占13.2%(7/53).结论 替吉奥胶囊联合顺铂方案治疗晚期胃癌是有效、安全的.
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替吉奥单药同步放疗治疗老年中晚期宫颈癌的疗效分析
目的 探讨替吉奥(S-1)单药同步放化疗治疗老年中晚期宫颈癌的近期疗效、5年生存率及毒副反应.方法 36例59岁以上老年中晚期宫颈癌患者根据入选标准随机分组,18例进入放疗+替吉奥单药化疗组(综合组),18例进入单纯放疗组(单放组).综合组在放疗开始即给予替吉奥单药化疗(40 mg口服,bid,连续3周,休息1周后再重复1周期).单放组行单纯根治性放疗.结果 综合组近期有效率88.8％,单放组有效率72.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).毒副反应综合组发生率稍高于单放组,但两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以替吉奥单药同步放疗治疗老年中晚期宫颈癌的近期疗效和局部控制率较好,能提高远期生存期,虽毒性反应增加,但能耐受.
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肝功能异常胰腺癌患者的抗肿瘤治疗用药分析
目的:研究胰腺癌合并肝功能异常患者在进行抗肿瘤治疗方面的用药种类,用药剂量以及不良反映情况.方法:抽取我院在2015年1月到2016年9月收治的50例胰腺癌并肝功能异常患者,结合患者的临床资料与反应情况,对抗肿瘤药物的选择、剂量以及不良情况的发生进行分析.结果:通过两个周期的药学监护,3级转氨酶升高,3级胆红素升高,发生肝功能异常情况,使化疗药物注射用紫杉醇药动学特性发生改变,使化疗药物的排泄和代谢能力降低,使血液学以及非血液学毒性的发生概率提高,应该停用注射用紫杉醇;替吉奥胶囊一般通过肝脏代谢,肝功能异常,会影响替吉奥胶囊的活化以及代谢,能够增加药物的毒性,从而加重肝功能异常程度,甚至引发爆发性肝炎,应该停药,通过隔日口服替吉奥胶囊进行治疗.结论:胰腺癌并肝功能异常患者通过抗肿瘤治疗,治疗过程中,医生需要对患者的肝功能异常类型、胆红素升高原因进行分析,来调整用药类型以及用药剂量,并通过结合患者的临床资料以及病理反应来选择不良反应发生率低的抗肿瘤治疗方案.
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替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察
目的：观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法将60例晚期胃癌患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗，对照组给予奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗，全部患者均接受至少4个周期的化疗。结果治疗组完全缓解0例，部分缓解19例，稳定10例，进展1例；对照组完全缓解0例，部分缓解9例，稳定17例，进展4例。两组主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和神经系统毒性，治疗组的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌安全有效。
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进展期胃癌患者D2根治手术后S-1单药或联合奥沙利铂辅助化疗方案的疗效对比研究
目的：研究国产替吉奥胶囊(S-1)单药与联合奥沙利铂辅助化疗方案在进展期胃癌患者D2根治手术后的疗效和安全性。方法选择D2根治手术后进展期胃癌患者100例，采用隐匿数字随机法分为两组，每组50例，A组给予S-1单药化疗；B组患者给予S-1联合奥沙利铂化疗，记录化疗期间毒副反应，所有患者随访3~36个月，记录患者1年、2年、3年总生存率、无复发生存率。结果 A组1年、2年、3年生存率分别为100.00%、100.00%、83.67%，无瘤生存率分别为100.00%、81.63%、67.35%，B组三年总生存率分别为100.00%、100.00%、95.83%，无瘤生存率分别为100.00%、91.67%、81.25%，两组1年、2年总生存率与1年无瘤生存率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，但B组3年总生存率，2年、3年无瘤生存率明显高于A组，差异均有统计学意义(P<0.05)。A组3年复发转移率为32.65%，明显低于B组，B组消化道毒副反应、血液学毒性发生率高于A组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种辅助化疗方案均可延长进展期胃癌患者术后无瘤生存期和总生存期，联合治疗效果更佳，但也会增加毒副反应发生率，因此在方案的选择上应根据患者的耐受性加以选择。
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两种药物联合治疗老年晚期结直肠癌的临床研究
目的 观察国产替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂(L-OHP)治疗老年晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应.方法 29例老年晚期结直肠癌患者采用L-OHP(130 mg/m2静脉滴注2 h,d1);S-1(40 mg/m2,2次/天,1～14 d),21 d为1个周期.至少完成2个周期后评价疗效及不良反应.结果 29例患者均可评价疗效,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)12例,进展(PD)3例,有效率(CR+PR)48.3%,疾病控制率(CR+PR+SD)89.7%.总生存时间(OS)为6～21个月,随访1年生存17例(58.6%).主要不良反应为消化道反应、骨髓抑制、周围神经毒性等,无治疗相关性死亡.结论 S-1联合L-OHP治疗老年晚期结直肠癌的疗效好,不良反应较轻,值得临床推广.
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重组人血管内皮抑制素联合替吉奥胶囊治疗中晚期原发性肝癌的临床观察
目的:观察重组人血管内皮抑制素联合替吉奥胶囊治疗中晚期原发性肝癌的疗效和安全性.方法:将2012年2月-2014年12月三峡大学第一临床医学院收治的94例中晚期原发性肝癌患者按随机数字表法分为联合组(48例)和对照组(46例),对照组患者每天早晚餐后30 min内口服替吉奥胶囊40~60 mg,bid;联合组患者在对照组基础上给予重组人血管内皮抑制素注射液150 mg加入0.9%氯化钠注射液210 mL中,采用便携式微量泵持续泵注120 h.治疗14 d后间隔7 d为1个周期,两组患者均治疗2个周期后评价近期客观疗效、临床受益反应(CBR)及不良反应,并比较病情进展时间和平均生存期.结果:联合组患者客观有效率为14.6%,疾病控制率为66.7%,疾病进展时间为(5.5±1.3)个月,平均生存期为(10.7±3.8)个月;对照组患者客观有效率为8.7%.疾病控制率为45.6%,疾病进展时间为(4.8±1.2)个月,平均生存期为(8.9±3.3)个月,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).联合组患者总CBR率(79.2%)显著高于对照组(52.2%),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:重组人血管内皮抑制素联合替吉奥治疗中晚期原发性肝癌可获得较好的疗效和耐受性,且不会增加不良反应发生率.
关键词： 替吉奥胶囊 重组人血管内皮抑制素 原发性肝癌 -
替吉奥联合多西他赛治疗蒽环类药物耐药的复发转移性乳腺癌的临床观察
目的:观察替吉奥胶囊联合多西他赛治疗蒽环类药物耐药的复发转移性乳腺癌的疗效及安全性.方法:31例女性复发转移性乳腺癌患者均给予多西他赛75 mg/m2,d1.从给予多西他赛治疗前一天开始,给予口服地塞米松8 mg,bid,连用3～5d;替吉奥胶囊80 mg/m2,早、晚饭后各服1次,d1～d14.3周为1个周期,2个周期后评价疗效及毒性反应,随访12个月.结果:所有患者接受至少2个周期的治疗后总有效率为48.4％,临床获益率为65.5％;主要毒性反应为血液学毒性和消化道反应,且所有患者均未见明显心、肾毒性.随访12个月,24例存活,生存率为77.4％.结论:替吉奥胶囊联合多西他赛治疗蒽环类药物耐药的复发转移性乳腺癌疗效显著,且安全性较好.
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两种化疗方案一线治疗晚期胃癌的疗效和小成本分析
目的：评价两种化疗方案一线治疗晚期胃癌的临床疗效及药物经济学效果。方法：纳入在我院接受FLO方案（亚叶酸钙+替加氟+奥沙利铂）或SOX方案（替吉奥+奥沙利铂）一线治疗的晚期胃癌患者共98例，按化疗方案分组，分析并比较两组患者的近期疗效、毒性反应，以及药物经济学效果。结果：SOX组患者共55例，有效率为38.18％；FLO组患者共43例，有效率为32.56％，两组有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者毒性反应如恶心呕吐、神经毒性、中性粒细胞减少等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。FLO方案的总成本为9136.98元，SOX方案的总成本为12345.97元。运用小成本法进行分析，FLO方案在经济上更优。结论：两种方案一线治疗晚期胃癌的的疗效和毒性反应未见明显差异，但FLO方案比SOX方案更经济。
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替吉奥胶囊处方优选
目的筛选替吉奥胶囊的佳处方组成.方法以辅料中的乳糖、十二烷基硫酸钠、硬脂酸镁作为考察因素,每个因素取3个水平,用L9(34)正交表安排试验,以替吉奥胶囊的溶出度为主要考察指标,以颗粒流动性和外观为参照指标,进行正交试验.结果辅料中影响胶囊溶出度的主要因素是十二烷基硫酸钠(P＜0.05),佳处方组成为乳糖60 g,十二烷基硫酸钠4 g,硬脂酸镁1.5 g.结论采用该处方及工艺制得的替吉奥胶囊溶出度较高,而且产品质量稳定,制备工艺简单可行,适合工业化大生产.
