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帕罗西汀联合氨磺必利治疗伴精神病症状抑郁发作的效果
目的：探讨帕罗西汀联合氨磺必利治疗伴精神病症状抑郁发作的效果。方法将2014年6月～2015年11月收治的伴精神病症状抑郁发作66例患者随机分为研究组和对照组各33例，全部患者均使用帕罗西汀治疗，研究组则增加氨磺必利治疗，对比两组药物的应用效果。结果研究组治疗总有效率为90.91%，高于对照组的69.70%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组在治疗后1周、2周、4周和8周的抑郁评分改善效果优于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论将帕罗西汀联合氨磺必利治疗伴精神病症状抑郁发作患者具备较高临床应用效果，能够有效改善患者的抑郁情况，稳定患者的病情。
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氨磺必利用于慢性精神分裂症伴糖尿病患者的疗效分析
目的 探讨氨磺必利用于治疗慢性精神分裂症伴糖尿病患者的疗效.方法 对30例慢性精神分裂症伴糖尿病患者进行病例自身对照研究,换用氨磺必利治疗,观察12周.用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,检测空腹及餐后2小时血糖,评估氨磺必利对慢性精神分裂症的疗效及血糖的影响.结果 患者应用氨磺必利12周后,精神症状好转的占23.3％,无明显变化的占76.7％.血糖水平与基线相比降低的占83.3％,其中降至正常的占63.3％,血糖水平变化不明显的占16.7％.结论 氨磺必利用于治疗精神分裂症效果较好,可以减轻某些抗精神病药物引起的血糖增高.
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氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症患者的临床效果比较
目的 分析应用利培酮和氨磺必利对精神分裂症患者症状和血清学指标的影响.方法 选取2016年1月～2017年12月就诊的精神分裂症患者120例,随机分为对照组和试验组,每组60例.对照组患者应用利培酮进行治疗,试验组患者应用氨磺必利进行治疗,比较两组患者的症状、血清脑源性神经生长因子(BDNF)、泌乳素和肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果 治疗后,两组患者的阳性与阴性症状量表(PANSS)各项分值和总分值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的BDNF、泌乳素值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者的TNF-α 值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用利培酮和氨磺必利对精神分裂症患者短期症状的疗效没有差异,而氨磺必利能明显调控机体BDNF水平,缓解炎症程度,临床应用时需监控其对内分泌的影响.
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氨磺必利与喹硫平对女性初发精神分裂症疗效及事件相关电位P300影响的比较
目的 比较氨磺必利与喹硫平治疗女性初发精神分裂症的疗效及事件相关电位P300影响.方法 70例初发精神分裂症女性患者随机分为观察组和对照组,分别给予氨磺必利、喹硫平治疗12周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评价疗效及不良反应,脑干诱发电位仪检测事件相关电位P300.结果 两组疗效差异无统计学意义(Hc=0.715,P＞0.05).与对照组比较,观察组阴性症状分减少,P300检查的潜伏期缩短、波幅增高(P＜0.05),闭经、震颤发生率升高,而嗜睡、口干、头晕发生率降低(P＜0.05).结论 氨磺必利对女性初发精神分裂症患者阴性症状的疗效及P300潜伏期、振幅的影响大于喹硫平.
关键词： 氨磺必利 喹硫平 精神分裂症 事件相关电位P300 -
氨磺必利与喹硫平对男性精神分裂症患者甲状腺激素和性激素水平的影响比较
目的 比较氨磺必利与喹硫平对男性精神分裂症患者甲状腺激素和性激素水平的影响.方法 62例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,分别给予氨磺必利系统治疗与喹硫平系统治疗,共12周.于治疗前和治疗12周末检测两组患者血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、催乳激素(PRL)、血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(Ts)水平.结果 治疗12周末,研究组、对照组的TT3、TT4、FT4水平较同组治疗前低(P＜0.05),对照组的TSH水平较同组治疗前高(P＜0.05);研究组的TT4水平较同期的对照组高(P＜0.05);研究组PRL、E2水平较同组治疗前明显增高,且高于同期的对照组(P＜0.05).结论 氨磺必利和喹硫平都能降低男性精神分裂症患者甲状腺激素水平,喹硫平对T4影响较大,而氨磺必利对性激素影响大于喹硫平.
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氨磺必利联合低频重复经颅电刺激对首发精神分裂症患者血清Leptin水平及椎体外系不良反应的影响
目的 研究氨磺必利联合低频重复经颅电刺激对首发精神分裂症患者血清瘦素(Leptin)水平及椎体外系不良反应的影响.方法 选取2015年10月至2017年1月本院82例首发精神分裂症患者,依照治疗方案不同分组,各41例,对照组给予氨磺必利治疗,观察组给予氨磺必利+低频重复经颅电刺激治疗.对比两组治疗前后阳性症状量表(PANSS)评分、阴性症状量表(SANS)评分、血清Leptin变化及椎体外系不良反应.结果 治疗后观察组PANSS评分、SANS评分、血清Leptin水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),观察组椎体外系不良反应发生率为41.46％(17/41),与对照组的51.22％(21/41)比较,差异无统计学意义(x2=0.785,P=0.376).结论 氨磺必利联合低频重复经颅电刺激治疗首发精神分裂症,能有效缓解患者症状,降低血清Leptin水平,且不增加椎体外系不良反应.
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氨磺必利与氯氮平治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效及安全性对比评价
目的:探究氨磺必利与氯氮平治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效及安全性.方法:选取我院收治阴性症状为主的精神分裂症患者76例,将其分为实验组以及参照组,参照组给予氯氮平进行治疗,实验组患者给予氨磺必利进行治疗,因两组患者的治疗方法存在差异对比患者的治疗效果.结果:实验组患者的SANS评分优于参照组患者,统计学具有意义(P<0.05).实验组患者的不良反应少于参照组患者,统计学意义存在(P<0.05).结论:氨磺必利治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效较好,安全性较好,值得临床推广.
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氨磺必利治疗以阴性症状为主慢性精神分裂症的对照研究
目的：探讨氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状为主的的临床疗效及观察其副反应。方法：将符合60例入组条件的精神分裂症患者随机分为单用氨磺必利组与合用舒必利组，采用临床疗效总评量表（ CGI ），阴性与阳性症状量表（ PANSS ）和副反应量表（ TESS ）等评定其疗效和副反应。结果：两组比较无显著性差异，两药的抗精神病疗效基本相似。两药在治疗思维障碍、情感淡漠、焦虑抑郁及活力缺乏方面均有明显减分作用，均有非常显著性差异。研究组在思维贫乏和兴趣缺乏因子治疗前后相比有显著性差异，对照组则无显著性差异。结论：两组治疗精神分裂症疗效明显，特别是对阴性症状的疗效显著，是一种安全有效的抗精神病药物。
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氨磺必利和阿立哌唑联合氯氮平对精神分裂症疗效和副作用对照研究
目的:探讨精神分裂症患者应用氨磺必利和阿立哌唑联合氯氮平治疗的临床疗效.方法:将我院收治的40例精神分裂症患者作为研究对象,均为2015年6月至2017年6月期间收治,通过数字编号和随机分组分为两组各20例.A组患者采用氨磺必利联合氯氮平治疗,B组采用阿立哌唑联合氯氮平治疗,对两组患者治疗前后的阳性与阴性症状评分、不良反应发生情况进行比较.结果:治疗前后,两组阳性症状、阴性症状精神病理及PANSS总分比较无差异,P>0.05;不良反应发生率相比无明显差异,P>0.05.结论:氨磺必利和阿立哌唑联合氯氮平治疗精神分裂症患者均具有一定的疗效,且不良反应少,值得推广.
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氨磺必利与喹硫平治疗精神分裂症患者的对照研究
目的:比较氨磺必利与喹硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将120例精神分裂症患者,随机分为两组,每组60例,分别选用氨磺必利和喹硫平治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,用世界卫生组织编制的生活质量量表(WHOQOL-100))评定生活质量.结果:治疗8周后,氨磺必利组显效率为58.3％,有效率为90.0％,喹硫平组显效率为56.7％,有效率为86.7％;PANSS评分显示两组各因子分及总分均有显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01);两组WHOQOL-100各领域评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);氨磺必利组不良反应发生率为23.3％,喹硫平组为41.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:氨磺必利对精神分裂症有较好的疗效和安全性.
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奥氮平预防精神分裂症复发性价比高
精神分裂症是一种慢性的渐进性精神疾病,有缓解,也有复发.住院期间,医生选用合适的药物来稳定患者的病情,缓解后治疗目标则为预防复发.药物治疗目前为有效,但传统药物的副反应较大(如锥体外系反应),新型抗精神病药物易导致其他方面的不良反应(如肥胖、代谢综合征等).哪种药物有效、不良反应少且成本效益高,一直是人们关心的问题.近期,新加坡心理健康协会Lin教授对11种抗精神病药物在预防复发方面做了成本效益荟萃分析[氨磺必利(Amisulpride),阿立哌唑(Aripiprazole),氯丙嗪(Chlorpromazine),氟哌啶醇(Haloperidol),奥氮平(Olanzapine),帕利哌酮(Paliperidone),喹硫平(Quetiapine),利培酮(Risperidone),舒必利(Sulpiride),三氟拉嗪(Trifluoperazine),齐拉西酮(Ziprasidone)],结果表明奥氮平预防复发性价比高,采用奥氮平治疗的年复发率为24%(95%CI 0.13~0.38),显著低于安慰剂的75%(95%CI 0.73~0.78).
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氨磺必利与氯氮平治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效对比研究
目的 探讨氨磺必利与氯氮平治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效.方法 选取90例以阴性症状为主的精神分裂症患者 ,按随机数字表分为研究组和对照组各45例.研究组患者采用氨磺必利治疗 ,对照组采用氯氮平治疗 ,比较两组患者治疗前、治疗后6周和12周时阴性症状和生活质量改善情况 ,以及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为62 .22% ,对照组总有效率为64 .44% ,组间比较差异无统计学意义( P>0 .05 ).两组患者阴性症状评分(SANS)治疗后均明显下降 ,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0 .05).其中研究组治疗6周及12周后注意障碍和情感淡漠评分均较对照组低 ,差异有统计学意义( P<0 .05 ).治疗后两组患者生活质量评定问卷(GQOLI-74)评分明显增高 ,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0 .05).治疗后研究组社会功能、心理健康和躯体健康评分高于对照组 ,且差异有统计学意义(P< 0 .05).研究组不良反应发生率和不良反应量表(TESS)评分较对照组低 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论 氨磺必利和氯氮平在以阴性症状为主的精神分裂症患者中均有较好治疗效果 ,但氨磺必利在注意障碍、情感淡漠及生活质量改善方面效果更佳 ,且有较好安全性.
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关注非典型抗精神病药的严重不良反应(一)
本刊讯 非典型抗精神病药主要用于急、慢性精神分裂症及其他各种精神病性状态的阳性症状和阴性症状的治疗.与传统抗精神病药相比,非典型抗精神病药具有更强的抗精神病作用和更少的锥体外系反应,因此更广泛应用于临床.目前我国上市的非典型抗精神病药包括氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、哌罗匹隆、帕利哌酮、氨磺必利等.
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氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者临床疗效评价
目的：研究氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床效果。方法选取2014年7月至2016年2月收治的以阴性症状为主的精神分裂症患者86例，随机均分为对照组与观察组，各43例。对照组给予舒必利，观察组给予氨磺必利，治疗12周后，对比两组总有效率、生活质量评分及不良反应发生率等。结果观察组总有效率为83.72%，对照组为62.79%，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能均明显优于对照组( P<0.01)；观察组不良反应发生率为13.95%，明显低于对照组的32.56%，差异有统计学意义( P<0.05)。结论氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效确切，能改善患者的生活质量，降低不良反应发生率。
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氨磺必利对首发精神分裂症患者脑脊液和血清细胞因子的影响
目的 探讨氨磺必利对首发精神分裂症患者脑脊液和血清细胞因子水平的影响.方法 选择医院收治的首发精神病患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组予舒必利片,观察组予氨磺必利片,均根据患者症状类型调整剂量,均治疗8周.结果 治疗后,观察组总有效率为88. 00%,明显高于对照组的74. 00%( P<0. 05);两组患者血清以及脑脊液中白细胞介素( IL ) -1β,IL-6,IL-2,肿瘤坏死因子-α( TNF-α)表达水平明显降低,且观察组降低更明显( P<0. 05);两组患者不良反应症状均较轻微,不影响治疗,但观察组不良反应总发生率明显低于对照组( P<0. 05).结论 氨磺必利治疗首发精神分裂症能显著提高临床疗效,其作用机制可能与降低患者血清、脑脊液中特定细胞因子的表达水平有关,不良反应较小,安全性高,值得推广.
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氨磺必利联合综合康复护理干预治疗精神分裂症43例
目的 探讨氨磺必利联合综合康复护理干预治疗精神分裂症的临床疗效.方法 将86例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,各 43 例.对照组予以氨磺必利治疗,治疗组在此基础上予以综合康复护理干预,疗程均为 8 周.采用阳性与阴性症状量表( PANSS )、副反应量表( TESS )评定疗效及治疗中出现的不良反应.结果 治疗组临床总有效率为88. 37%,明显高于对照组的76. 74%( P<0. 05 ) ,且治疗组不良反应明显减轻( P<0. 05).结论 氨磺必利联合综合康复护理干预能提高精神分裂症患者的康复疗效,降低药品不良反应,提高患者服药依从性和生活质量,值得临床应用.
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氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症对照研究
目的：观察氨磺必利治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法将60例首发精神分裂症患者，随机分为氨磺必利组30例，利培酮组30例，疗程8周。采用阳性与阴性症状量表( PANSS )评定疗效，采用副反应量表( TESS )评定治疗中出现的不良反应。结果氨磺必利组的治疗总有效率为83.33%，利培酮组为80.00%，两组疗效差异无统计学意义( P＞0.05)；氨磺必利组的体重增加明显少于利培酮组( P<0.05)。结论氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症疗效相当，且氨磺必利引起体重增加数例明显较少，值得临床推广。
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氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究
目的：对比氨磺必利和利培酮对首发精神分裂症的临床疗效。方法选取首发精神分裂症患者92例，随机分为观察组和对照组，各46例。观察组采用氨磺必利片口服治疗，对照组采用利培酮口服治疗。在治疗前，治疗后1，4，8周均采用阳性和阴性症状量表（PANSS）对患者疗效进行评估，同时观察患者的不良反应发生情况。结果治疗第1，4，8周两组患者各项评分结果均显著低于治疗前（ P ﹤0.05）；治疗第1周观察组的阴性症状评分显著低于对照组（ P ﹤0.05）；两组患者临床痊愈率、总有效率比较，差异均无统计学意义；观察组的不良反应发生率为28.26%，与对照组的34.78%无显著差异。结论氨磺必利和利培酮治疗首发精神分裂症均有良好的临床疗效，氨磺必利对患者阴性症状的改善效果优于利培酮，且安全性良好，值得临床推广。
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氨磺必利治疗首发精神分裂症44例临床疗效及安全性
目的 探讨氨磺必利治疗首发精神分裂症患者的临床疗效.方法 选择医院收治的首发精神分裂症患者44例,予氨磺必利单一治疗,随访8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评定生活质量,测定患者的体质量、体质量指数(BMI)和血催乳素水平,并统计不良反应发生情况.结果 共脱落2例患者,纳入42例(95.45％);治疗后,PANSS总分、SQLS总分、心理社会分量表总分、精力/动机分量表总分和症状/不良反应分量表总分均较基线(0周)有显著下降(P<0.05);血催乳素水平、体质量和BMI均较基线(0周)有显著升高(P<0.05).结论 氨磺必利可有效改善首发精神分裂症患者的精神病症状,提高其生活质量,但易引起血催乳素水平增高和体质量增加.
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氨磺必利和利培酮对精神分裂症患者泌乳素及孕酮的影响比较
目的 比较氨磺必利和利培酮对精神分裂症患者血清中泌乳素及孕酮水平的影响.方法 选取医院2013年6月至2015年6月收治的精神分裂症患者80例,按照随机数字表法分为利培酮治疗组(50例)及氨磺必利治疗组(30例).结果 治疗后,两组患者阳性症状评分、阴性症状评分及总评分均显著降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清泌乳素水平均显著升高,孕酮水平均显著降低(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05);利培酮治疗组总有效率为86.00％,与氨磺必利治疗组的86.67％相当(χ2=0.295,P=0.737);两组患者锥体外系反应等不良反应发生率相当(P>0.05).结论 氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,安全性好,利培酮对患者血清泌乳素及孕酮水平影响更大.
